Тиш гранулемасынын же кистасынын негизги себеби - пародонтит. Оору - сезгенүү процесси, ал инфекциянын пародонт ткандарына киришинен пайда болот. Гранулема тамырдын аймагында ириңдин "баштык" түрүндө пайда болот, анын өлчөмү бир нече миллиметрден сантиметрге же андан көпкө чейин өзгөрөт, убакыттын өтүшү менен бара-бара көбөйөт.
Бул эмне оору?
Тиштин гранулемасы адам үчүн билинбестен өтөт, ал эми курчушу негизинен кандайдыр бир тышкы факторлордун таасири астында болот. Асимптоматикалык сезгенүү процесси белгилүү бир коркунучту туудурат - эреже катары, оору буга чейин байкалбаган абалда диагноз коюлган. Кичинекей өлчөмүнө карабастан, гранулема бир катар оор кыйынчылыктардын булагы болуп саналат.
Билим берүү абдан узак убакытка, бир нече айга чейин өнүгө алат. Адатта, гранулема тутумдаштыргыч ткандар менен локализацияланат, бул инфекциянын дени сак аймактарга жайылышынын алдын алат жана адатта тиштин тамырындагы башка сезгенүү процесстерине алып келет.
Оорунун себептери
Жогоруда белгиленгендей, оорунун себеби саналып өткөнпародонттук ткандардын инфекциясы, бул бир нече себептерден улам болушу мүмкүн:
- Пульпиттин татаалдашы, өнөкөт оору - бул учурда инфекция тиш каналдары аркылуу пародонттук ткандарга өтөт.
- Тиштин жаракаты же сынышы, тиштин бузулушу, жараат беттери терең ткандарда инфекциянын эң сонун өткөрүүчүсү катары кызмат кылат.
- Пеллюлозаны туура эмес же толук эмес дарылоо да гранулеманы пайда кылышы мүмкүн. Инфекцияланган пульпанын калдыктары пародонт ткандарына кирип, сезгенүүнү пайда кылат.
- Стоматологиялык жабдууларды туура эмес антисептик жана асептикалык иштетүү да сезгенүүгө алып келүүчү инфекциянын булагы болуп саналат.
Оору симптомсуз болгонуна карабастан, тышкы факторлор оорунун ачык белгилерин козгойт, атап айтканда:
- Мезгил-мезгили менен гипотермия.
- Ар кандай курч респиратордук оорулар жана иммундук системанын алсызданышы.
- Климаттын кескин өзгөрүшү.
- Стресс.
- Оор физикалык көнүгүү.
Бул факторлордун бардыгы гранулеманы тездик менен өстүрүшүнө алып келиши мүмкүн, бул өз кезегинде башка кыртыштарга басым жасап, катуу ооруну жана башка симптомдорду жаратат.
Белгилери
Тиш гранулемасы – локализацияланган жана чектелген сезгенүү. Оорунун чөйрөсүндө грануляциялык ткандардын интенсивдүү түзүлүшү жана алмашуусу пайда болот, бул өбөлгө түзөтөсүштүн өсүшү. Тиш гранулемасы белгилүү бир өлчөмгө жеткенге чейин аны аныктоо кыйынга турат - оорулуу үчүн да, стоматолог үчүн да. Көп учурда гранулемалар рентген нурлары учурунда аныкталат. Анын көлөмү акырындык менен чоңойгондо, тиштин бүдөмүк оорусу жана кызаруусу пайда болот.
Көбүнчө тиш гранулемасы ириңдегенде тиш эмалынын караңгылашы, катуу оорушу байкалат. Тиш менен тиштин ортосунда ириңдүү агын пайда болот.
Мүнөздүү симптом – бул тиш башкаларга караганда узун болуп, тамакты чайнаганга тоскоол болуп жаткандай сезим.
Ириндүү процесс башталган тиш гранулемасы өзгөчө көңүл бурууга татыктуу. Бул учурда катуу тиш ооруп, тиштин шишиги байкалат. Сезгенүү жерине бир аз басым жасалганда, тиштерден ириң же кан аралаш суюктук агып башташы мүмкүн.
Тиш гранулемасынын өнүгүшү көбүнчө дене табынын жогорулашы, баш оору жана чыйрыгуу менен коштолот.
Оорунун себептери
Ооз көңдөйүндөгү тамыр каналына инфекция киргенде бир азга белгилүү бир тең салмактуулук пайда болот, андыктан сезгенүү оорулууну тынчсыздандырбайт. Убакыттын өтүшү менен көбөйүү учурунда же кээ бир тышкы факторлордун таасири астында бактериялардын саны көзөмөлсүз көбөйүп, организм аны менен активдүү күрөшө баштайт.
Өлгөн микробдор - бул сезгенүүнүн натыйжасында пайда болгон ириң, ошондой эле көптөгөн нерв учтары топтолгон сөөк ткандарынын аймагында жогорку басымга алып келет,бул катуу ооруну жаратат.
Көп сандагы ириң агынга алып келиши мүмкүн. Ириңдүү массалардын өзүнөн-өзү чыгып кеткен учурлары да көп кездешет, бирок бул учурда натыйжа оң болот деп үмүттөнбөө керек, анткени себеп жок кылынган эмес жана бул алда канча оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Бүтүндөй организм үчүн мүмкүн болуучу кыйынчылыктар жана кесепеттер
Тиш гранулемасынын пайда болушу ар кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн жана ооз көңдөйүнө жана бүтүндөй организмге бир катар кесепеттерге алып келет.
Татаалдыктар
- Сөөк тканынын олуттуу азайышы жана анын эриши, келечекте жаактын сынышына алып келиши мүмкүн.
- Сезгенүүнүн жабыркаган аймактан тышкары жайылышы жана башка дени сак тиштердин инфекциясы.
- Тиштен же катардан айрылуу.
Гранулеманы өнүктүрүү коркунучтуу ириңдүү сезгенүүгө - узак жана татаал дарылоону талап кылган кистага алып келиши мүмкүн. Ошондой эле гранулема фистулага алып келиши мүмкүн – бул канал аркылуу ириң башка аймакка агып кетет.
Гранулема бөйрөктүн, кандын ар кандай ооруларын пайда кылып, сепсиске да алып келиши мүмкүн.
Кесепеттер
Ооз көңдөйүнүн инфекциясы жана тиштин бир бөлүгүн жоготуу - эң кеңири тараган стоматологиялык кесепеттер, бирок гранулема коркунучу бүт дененин жабыркашы болуп саналат.
Демек, ооз көңдөйү жөн гана бактериялардын өнүгүшү үчүн ыңгайлуу аймак эмес, ал адамдын организмине кирүүчү дарбаза. Ошондуктан, сезгенүү көп болотооз көңдөйүнүн же тиштин башка органдарга оңой өтөт. Көбүнчө эң жакынкы "коңшулар" - кулактар жана мурундар - биринчилерден болуп жапа чегет.
Көз жаздымда калган стоматологиялык гранулемада дем алуу органдары сезгенүү очогуна жакын жайгашкандыктан, коркунучта болот. Ашыкча чоңоюу оңой эле бронхитке же башка респиратордук инфекцияларга алып келиши мүмкүн.
Гранулема жарылып, жутулганда, тиш гранулемасы ашказан-ичеги трактынын сезгенишине алып келиши мүмкүн.
Диагностика
Тиш гранулемасын алгачкы этапта аныктоо мүмкүн эмес. Бул гранулеманы аныктоо менен байланышпаган процедуралар үчүн рентген нурлары алынганда гана болот. Стоматолог жана пациент сезгенүүнү анын кескин өсүп же ириңдеп кеткенден кийин гана аныктай алышат.
Симптомдор пайда болгондо, акыркы диагноз үчүн рентгенография милдеттүү болуп саналат. Анын жардамы менен гана акыркы диагнозду так коюуга жана стоматологиялык гранулеманы башка оорулардан айырмалоого болот. Сүрөттө гранулема тиштин тамырына жакын караңгы чектелген аймакка окшош.
Дарылоо
Бүгүнкү күндө тиш гранулемасын дарылоонун бир нече жолу бар. Тандоо текшерүүдөн кийин тиш доктур тарабынан жүргүзүлөт. Кистанын көлөмү жана татаалдашы чечүүчү факторлор.
Негизги дарылоо:
- Классикалык.
- Хирургиялык кийлигишүү.
- Операциясыз.
Классикалык ыкма
Классикалык, ал көбүнчө дарылоо ыкмасы деп аталат, ал атайын схема боюнча антибиотиктердин комплексин колдонуудан турат. Бул учурда, стоматологиялык гранулема эч кандай көйгөйсүз дарыланат жана тишти сактап калууга да мүмкүнчүлүк бар. Белгилей кетсек, дарылоонун бул түрү сезгенүүнүн алгачкы баскычтарында гана колдонулат. Бирок кээде кыртыштар ушунчалык жабыркап, протездөө талап кылынарын түшүнүү керек.
Хирургия
Дагы бир эффективдүү ыкма. Операцияга көрсөткүчтөр:
- Капсуланын өлчөмү бир сантиметрге жакындап калды.
- Каналда төөнөгүч бар,каналды толтурууга мүмкүнчүлүк жок.
- Канал чокуга жакын жерде толбойт.
- Эгер классикалык дарылоо натыйжа бербесе.
Хирургиялык кийлигишүү өнүккөн баскычта колдонулат. Эреже катары, операция эки этапта ишке ашат.
Тиштин гранулемасын кантип дарылоо керек? Биринчиден, атайын оюк жасалып, дренаж салынат, анын эки максаты бар - чогулган ириңдүү массаларды алып салуу жана кесилген жердин айыгышына шарт түзүү.
Оорулуу антибиотиктерди жана сезгенүүнү алдын ала турган дарыларды бир аз убакыт ичиши керек. Андан кийин операциянын экинчи жана негизги этабы башталат.
Операциянын эки негизги түрү бар:
- Цистэктомия – кыйла ишенимдүү ыкма. Хирург гранулема жана башка шишик менен тамырдын үстүн кесип. Манипуляция хирургду талап кылаткөндүмдөр жана жөндөмдөр, ал азуу тиштерине жүргүзүлбөйт.
- Жарым кесүү – бул кеңири таралган хирургиялык операция, ал азуу тиштерине гана колдонулат. Бул хирургдун гранулема менен тиштин тамырын толугу менен ампутациялоосунан турат. Чынында, ал толук кандуу операция болуп эсептелбейт жана башка манипуляцияларды колдонууга мүмкүн болбогондо гана колдонулат.
Лазердик тазалоо
Тиштин гранулемасын лазердик ыкма менен жок кылууга да көңүл буруу зарыл. Бул билим берүү тармагына тиш каналы аркылуу лазер нурунун таасири турат. Бул учурда каналдын өзү стерилизацияланат, ал эми шишик акырындык менен азаят. Бул ыкма капсуланын көлөмү кичине болсо колдонулат.
Лазердик тазалоонун артыкчылыктары:
- Төмөн инвазивдүү.
- Тез калыбына келтирүү.
- Жабыр тарткан аймакты толук дезинфекциялоо.
Кемчиликтерге кымбатчылык жана көпчүлүк клиникаларда мындай кызматтын жоктугу кирет.
Операциянын кесепеттери:
- Былжырлуу челдин кызарышы жана шишиги.
- Алсыздык жана тиш оору.
- Жылуулук температурасы.
Операциядан кийинки мезгилде врачтын көрсөтмөлөрүн так аткаруу керек. Бул учурда бейтапка антисептикалык чайкоо, антибиотиктер ж.б. жазылышы мүмкүн. Эгерде абалы начарлап кетсе, шашылыш түрдө дарыгерге кайрылуу зарыл.
Операциясыз ыкма
Тиштин гранулемасын дарылоо ыкмасы тамырында, артыкчылыгыБул процедуранын жөнөкөйлүгү жана аз инвазивдүүлүгү. Тиш каналы атайын жол менен кеңейтилет, андан кийин эритме - кальций жез гидроксиди куюлат. Техника атайын жабдууларды колдонууга негизделген. Канал аркылуу оң заряддуу иондор терс электродго жылып, инфекцияны жок кыла баштайт.
Тиш гранулемасын дарылоонун рецепти бул каналдардагы инфекцияны жок кылуу, ошондой эле кайра сезгенүүнү болтурбоо үчүн ишенимдүү тосмо түзүү.
Дарылоо шарттары:
- Атайын жабдуулардын болушу.
- Дары-дармектердин жана атайын ирригациялык каражаттардын болушу.
- Адис тамырлардын анатомиясы, эндокриндик патология боюнча олуттуу билимге ээ, белгилүү бир көндүмгө жана тажрыйбага ээ болушу керек.
Дарылоодогу дарылар
Тишти жулуп алгандан кийин гранулема менен ооругандарга төмөнкү дарылар дайындалат:
- Антибиотиктер - линкомицин. Ооз көңдөйүндө сезгенүүнү пайда кылган бактериялардын санын азайтуу үчүн жооптуу.
- NSAIDs. Бул дары тобу ооруну азайтуу үчүн жооптуу болуп саналат жана себеби боюнча иш-аракет - сезгенүү. Операциядан кийинки мезгилде башка ооруну басаңдатуучу дарыларды да врач жазып берет.
- Актуалдуу препараттар.
Өзүн-өзү айыктыруу
Көптөр үй шартында тиш гранулемасы менен эмне кылуу керектигине кызыгышат. Бул гранулеманы айыктырууга мүмкүн эмес экенин түшүнүү маанилүү! Эч кандай учурдастоматологиялык гранулеманы дарылоодо колдонулган дарыларды жана антибиотиктерди өз алдынча иче албайсыз, бул оор кесепеттерге да, өлүмгө да алып келет.
Эгер гранулемадан шектенсеңиз, ысык компресс колдонбоңуз, ошондой эле ысык тамак менен чектешиңиз керек. Температура дагы көп бактерияларды көбөйтүп, абалды ого бетер начарлатат.
Илим далилдеди, эч кандай элдик каражаттар жана дарылар дартты айыктырбайт, жаңылбаңыз. Эгер дарыгерге кайрылбасаңыз, бул операцияга жана олуттуу кыйынчылыктарга алып келет.
Пикирлерге караганда, тиш гранулемасын дарылоо хирургиялык жана дары-дармек менен гана натыйжалуу. Убакытты текке кетирбеңиз. Дароо тиш доктурга көрүнгөнүңүз жакшы.
Оорунун алдын алуу
Оорунун коркунучу, жогоруда айтылгандай, алгачкы этапта симптомсуз. Ошондуктан, алдын алуу ооз көңдөйүн таза сактоо жана стоматологиялык кабинетке үзгүлтүксүз баруу болуп саналат. Өзүнчө өзүн-өзү дарылоо эч кандай жакшылыкка алып келбей турганын дагы бир жолу белгилей кетүү керек.
