Жүрөктүн ызы-чуулары Такоцубо кардиомиопатиясы же стресстен келип чыккан кардиомиопатия деп да белгилүү болгон жүрөктүн үзүлгөн синдромуна алып келиши мүмкүн. Бул катуу эмоционалдык же физикалык стресстен кийин күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн болгон жүрөк булчуңдарынын оорусу. Мындай оорунун себептери эмнеде, ал кантип пайда болот, кандай жолдор менен дарыланат? Бул макалада талкууланат.
Оору кантип пайда болот
Такоцубо кардиомиопатиясы дени сак адамдарда да пайда болушу мүмкүн. Жүрөк булчуңдарынын орточо узактыгы 7 күндөн 30 күнгө чейин убактылуу жабыркаса да, ал оорулууну өлүмгө алып бара тургандай оор болушу мүмкүн.
Бул макалада биз жүрөк жаракат синдрому деген эмне экенин, анын себептери, симптомдору жана дарылоо жолдору кандай экенин түшүндүрөбүз.
Кайсы жүрөк оорулары ызы-чууларды жаратышы мүмкүн
Жүрөк – бул негизинен булчуңдардан жанакан тамырлар. Жүрөктүн иштеши деп атаган нерсе бул жөн эле миокарддын синхрондуу жыйрылышы. Булар жүрөктүн карынчаларын жана дүлөйчөлөрүн түзгөн булчуңдар.
Миокарддын оорулары, башкача айтканда, жүрөк булчуңдарынын оорулары кардиомиопатия деп аталат. Сынган жүрөк синдрому - кардиомиопатиянын бир нече түрлөрүнүн бири (сезгенүү келип чыккан кардиомиопатиялар, ишемиялык, гипертониялык, тамак-аш спирти). Алар жүрөктүн үшүн алышат.
Оору пайда болгондо
Жүрөктүн булчуңдары алсыз болгондо, канды туура насостоо жөндөмүн жоготуп, жүрөк жетишсиздиги деп аталган абалга алып келет. Демек, кардиомиопатия менен ооруган бейтапта жүрөктүн алсыз жана жетишсиздигинин мүнөздүү белгилери жана шуулдагы бар.
Окуя тарыхы
Такоцубо кардиомиопатиясы, жүрөктүн ызы-чуусун пайда кылат, биринчи жолу 1990-жылы Японияда сүрөттөлгөн. Ошондон бери кардиомиопатиянын бул түрү дүйнө жүзү боюнча көбүрөөк таанылып келет. Такоцубо - Японияда осьминогду кармоо үчүн тузак катары колдонулган кеменин аты. Кардиомиопатиянын бул түрү Такоцубо деп аталды, анткени бейтаптар сол карынчанын чоңойгон форматын жапон идишине окшош кылып көрсөтүшкөн.
Буга чейин сынган жүрөк синдромдору же стресс миокардиопатиясы аталган оору көбүнчө күчтүү эмоционалдык же физикалык күчтөн кийин пайда болгондугуна байланыштуу. Төмөндө жүрөктүн үнүнүн негизги себептери түшүндүрүлгөн.
Эмне үчүн ызы-чуу болуп жататжүрөктө
Жүрөк синдрому аялдарда жана улгайган адамдарда көп кездешүүчү оору. Оорулардын 90%га жакыны аялдар, ал эми бейтаптардын орточо жашы 66 жашта.
Неврологиялык же психиатриялык оорулары бар адамдарда жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору, бирок жүрөктүн сынган синдрому менен ооругандардын көбү мурда эч кандай олуттуу оорусу болбогон адамдар.
Оорунун негизги себептери
"Сынган жүрөк синдромунун" так себеби дагы эле толук ачыктала элек. Эмне үчүн бул оору көбүнчө постменопаузадагы аялдарга таасир этээрин жана эмне үчүн чокусу жана сол карынчанын борбордук булчуңдары көбүнчө жабыр тарткан жерлер экенин билбейбиз. Бул кардиомиопатия интенсивдүү тажрыйба учурунда бөлүнүп чыккан адреналин сыяктуу стресс гормондорунун бөлүнүп чыгышынан келип чыгат деп болжолдонууда.
Жүрөктүн ызы-чуусуна эмне себеп болору жөнүндө эң кабыл алынган теория - ашыкча стресс гормондору жүрөктүн артерияларынын диффузиялык жана убактылуу тарылышына алып келип, жүрөк булчуңдарынын ишемиясына жана курч миокард инфарктысына окшош клиникалык көрүнүшкө алып келиши мүмкүн.
Шайыр окуялар да кооптуу
Айырмачылыгы Такоцубо кардиомиопатиясында жүрөктүн артериялары атеросклеротикалык бляшкалар менен капталган эмес. Оорулууга жүрөк катетеризациясы (коронардык ангиография) жасалганда коронардык артерияларда обструктивдүү жабыркоо жок.
Жыртылган жүрөк синдрому көбүнчө физикалык же катуу күчтөрдүн алдында болот.эмоционалдуу окуя. Бул окуялар жаман болбошу керек, улгайган аял лотереядан миллиондогон утуп алганын билип туруп, стресстен келип чыккан кардиомиопатияга кабылышы мүмкүн.
Кайгылуу окуялар жүрөк көйгөйлөрүнүн биринчи себеби болуп саналат
Такоцубо кардиомиопатиясынын симптомдору болуп саналган чоңдордун жүрөгүндөгү шуулдагандардын кээ бир белгилүү себептери:
- Жакын адамынын күтүүсүз өлүмү тууралуу кабар.
- Өтө кайгылуу кабар, мисалы, жакын тууганында рак диагнозу.
- Үй-бүлөлүк зомбулук.
- Капысынан жана күтүлбөгөн жерден көп акча жоготуу.
- Лотереяны утуп алуу.
- Бирөө менен кызуу нервдик талкуу.
- Оор кече.
- Ажырашуу.
- Жумуштан айрылуу.
- Автокырсык.
- Негизги финансылык транзакциялар.
- Оор астма кармашы.
Бул кеңири таралган болсо да, бардык Такоцубо кардиомиопатиялары стресстүү окуяга түздөн-түз байланыштуу эмес экенин белгилей кетүү маанилүү. Окумуштуулар бейтаптардын үчтөн биринде чоңдордун жүрөгүнүн ызы-чуусуна себеп болгон факторлорду аныктай алышкан жок.
Оору кантип көрүнөт
Сынган жүрөк синдромунун клиникалык көрүнүшү курч кармаган миокард инфарктынын белгилерине абдан окшош. Көкүрөктүн оорушу жана дем алуусу эки оорунун жалпы белгилери болуп саналат.
Башка жалпы белгилер жана симптомдор:
- гипотензия;
- естен танып калуу;
- жүрөктүн ызы-чуусу;
- жүрөк аритмиясы.
Оорулуулардын дээрлик 10%ында кардиогендик шок, оор гипотензия, эсин жоготуу жана өпкө шишиги пайда болот. Булар өлүм коркунучу жогору болгон бейтаптар. Курч миокард инфаркты менен ооруган бейтаптардагыдай эле, стресс-кардиомиопатия да көбүнчө эхокардиографияда коронардык артерия ишемиясына мүнөздүү өзгөрүүлөрдү жана тропониндин деңгээлинин өзгөрүшүн шарттайт, бул учурда инфарктты аныктоо үчүн колдонулган кандын анализинде көрсөтүлөт.
Эхокардиография сол карынчанын жыйрылышы начар жерлерин аныктоого жардам берет, бул сигнал көбүнчө катуу кармаган инфарктта да болот. Лабораториялык текшерүүлөр жүрөк пристубу ыктымалдыгын ырастайт, натыйжада бейтаптардын көбү жүрөк катетеризациясынан өтүшөт.
Буга чейин айтылгандай, тест көрсөткөндөй, бул пациенттерде коронардык артерия тоскоолдугунун белгилери байкалбайт, инфаркты жүрөктүн функционалдык ызы-чуунун себеби катары эске албаганда. Дал ушул учурда дарыгер стресс миокардиопатиясы гипотезасы жөнүндө ойлоно баштайт.
Ооруну кантип дарылоо керек
Такоцубо кардиомиопатиясын атайын дарылоо жок. Жалпысынан алганда, дарылоо жүрөк булчуң калыбына убакыт келгенге чейин симптомдору багытталган гана алдын алуу болуп саналат. Бул процесс адатта 1-4 жумага созулат.
Жалпысынан алганда, колдонулган дары-дармектер жүрөк жетишсиздигине окшош, айрыкча диуретиктер жана ACE ингибиторлору. Жыртылган жүрөк синдрому боюнча өлүм төмөн, 5% дан аз. Бейтаптардын басымдуу көпчүлүгү бир-эки жуманын ичинде жүрөктүн иштеши толук калыбына келе алышат.
Стресстүү окуядан кийин адамдын Такоцубо кардиомиопатиясынын кармалышы, эгер ал жаңы күчтүү эмоцияларга дуушар болсо, ал дагы ушундай көрүнүшкө ээ болот дегенди билдирбейт. Көпчүлүк учурларда "жүрөктүн сынган синдрому" бейтаптын жашоосундагы жалгыз окуя болуп саналат.
Балдар көйгөйлөрү болгондо
Эне доктурдан баласынын жүрөгү шуулдап жатканын укканда, адатта, алар эмнени билдирерин жана симптомдор канчалык кооптуу деп тынчсыздана баштайт. Олуттуу ооруларды болтурбоо үчүн, сиз доктур белгилеген кээ бир анализдерден өтүшүңүз керек.
Балдар эмне үчүн оорушат
Баланын жүрөгүнүн үшкүрүнүүсү, анын себептери төмөндө талкууланат, эгерде алар өз убагында аныкталбаса, өтө кооптуу.
Кардиологдордун айтымында, балдардын көбүнүн жүрөк тондору ар кандай куракта атипикалык эмес. Бул дайыма эле патологиялык абалын өнүктүрүү белгиси эмес. Симптомдордун жок болушу өзүнөн өзү пайда болушу мүмкүн. Бирок бул балдар ар дайым адистердин көзөмөлүндө болушу керек.
Баланы угуп, дарыгер ызы-чуунун интенсивдүүлүгүнүн деңгээлин, тембрди, узактыгын жана бул көрүнүштүн жайгашкан жерин баалоосу керек. Жаңы төрөлгөн ымыркайлардагы жана андан улуураак балдардагы жүрөк ызы-чуунун анализи жана бул процесстин натыйжалары феномендин себептеринин бирин аныктоого мүмкүндүк берет:
Жалган аккорд - анормалдуу аккорддор болгон жалган ызы-чуужүрөк карынчаларынын ичинде болот. Бул абал нормадан четтөө болуп саналат, ал жүрөктүн кагышын өзгөртүүгө таасир этиши мүмкүн. Бирок бул структуралардын болушу жүрөк ичиндеги кан агымы системасына таасири жоктугунан коркунучтуу эмес. Көптөгөн балдар бул ооруну жеңе алышат, жаңы төрөлгөн бала жатындан тышкаркы жашоо шарттарына ыңгайлашканда, жүрөк-кан тамыр системасы кан айлануу системасын калыбына келтирүүгө умтулат
Жүрөктүн сезгенүүсүнүн себеби
Жүрөктүн ызы-чуусу эмнени билдирет деген суроого дагы бир жооп - өз убагында айыкпай калган жугуштуу оорулардан кийинки кыйынчылыктардын себеби:
- тонзиллит же ревматизм;
- пневмония же скарлатина.
Алар жүрөк түзүмдөрүндөгү сезгенүү процесстери түрүндөгү олуттуу кыйынчылыктарды жаратат.
Туулгандан берки патология
Тубаса жүрөк кемтигинин себептери көкүрөктүн ызы-чуусу менен көп кездешет. Бул диагнозду эненин курсагындагы балага да коюуга болот, ал эми түйүлдүк жатын ичиндеги өнүгүү стадиясында турганда.
Байланышкан маселелер
Жүрөк ызы-чуунун болушу баланын аз кандуулук же рахит сыяктуу оорулары менен коштолушу мүмкүн. Көбүнчө көйгөйлөр баланын интенсивдүү өсүшү учурунда пайда болот. Диагнозду өз убагында коюп, дарылоону дайындоо маанилүү.
Жүрөк көйгөйлөрүн аныктоонун өзгөчөлүктөрү
Жүрөктүн иштешин баалоо ар кандай диагностикалык ыкмаларды жазуу менен жүргүзүлөт. Кош бойлуу аялды УЗИден текшерүү учурунда жаңы төрөлгөн баланын абалы изилденетбардык органдар, анын ичинде жүрөк.
Жүрөктүн түзүлүшүнүн же иштешинин бузулушун өз убагында аныктоону жана диагностикалоону төмөнкү диагностикалар менен камсыз кылууга болот:
- Эхокардиография жүрөктү үч проекцияда көрүүгө мүмкүн болгон абдан маалымат берүүчү процедура.
- Компьютердик томография же магниттик резонанс - көптөгөн органдардын жана системалардын абалын бир эле учурда баалоо үчүн.
- Катетеризация - керек болсо басымды жана кычкылтектин деңгээлин аныктоо үчүн.
Эгер ымыркайдын жүрөгүндө кызыктай ызы-чуу чыкса, баланы толук текшерүү керек. Кээде ооруканада хирургиялык кийлигишүүгө чейин олуттуу дарылоо талап кылынышы мүмкүн.
Корытынды
Жүрөктүн ызы-чуусунун чыгышы анормалдуу көрүнүш. Эч кандай учурда мындай абалды этибарга албай коюуга болбойт, анткени ал олуттуу көйгөйлөрдөн кабар бериши мүмкүн.
Эгер ымыркайда ызы-чуу аныкталса, тубаса жүрөк оорулары да, пайда болгон оорулар да пайда болушу мүмкүн. Экинчи учурда, себеби көбүнчө жугуштуу оорулардан кийин татаалдашат. Көйгөйдүн чечилиши дары-дармек менен дарылоодон баштап, ооруканада хирургияга чейин болот.
