Иммунотерапия - рактын көптөгөн түрлөрүн дарылоонун эң акыркы жана эң күчтүү ыкмасы. Бул организм рак клеткалары менен өз алдынча күрөшүүгө үйрөнүшүн камсыз кылууга багытталган.
Рак иммунотерапиясы ар кандай этаптарда кандай колдонулат?
Иммунотерапиянын максатка ылайыктуулугу залалдуу шишиктерге, ошондой эле онкогематологиялык ооруларга каршы күрөшүү болуп саналат. Рак оорусун ар кандай этапта, анын ичинде эң өнүккөн стадиясында дарылайт. Ал эми онкологиядагы салттуу ыкмалар ооруну алгачкы этапта гана жеңе алат.
Келгиле, онкологияда ар кандай этаптарда иммунотерапия кандайча колдонуларын карап көрөлү:
- Биринчи этапта оору зыяндуу клеткалардын пайда болушунан гана турат, экинчисинде локализацияланган шишик пайда болот. Көбүнчө хирургиялык дарылоо, радио жана химиотерапия колдонулат. Кошумча дары катары иммунотерапия жазылат.
- Рак менен ооруган бейтаптар үчүн хоспис - айыккыс рак менен ооруган бейтаптар. Бул жерде, мүмкүн болсо, алар өмүрдү узартат, анын ичинде иммунотерапиянын жардамы менен.
- Рактын үчүнчү стадиясындаметастаз пайда болот. Акыркы же төртүнчү стадиясында оорунун проявляется рецидивами. Бул этаптардагы ооруну салттуу ыкмаларды колдонуу менен айыктыруу ансыз деле кыйын, ошондуктан дарылоонун негизги ыкмасы катары иммунотерапия колдонулат.
Рак иммунотерапиясы ракты дарылоодо келечектүү жана жаш багыт болуп саналат. Бул ыкма жаш болгондуктан, анын көптөгөн каршылаштары бар.
Аларда иммунологиянын илим катары калыптанышынын натыйжасында алынган жүйөлүү аргументтер жана фактылар бар.
Бардык жаңы техникалардай эле иммунология дагы толук изилдене элек. Ал саякаттын башында гана, бирок, балким, жакын арада ал көпчүлүк ооруларды дарылоонун негизги ыкмасы болуп калат, анткени эң негизгиси организмге зыян келтирбестен, ооруну жеңүүгө жардам берүү.
Онкологияны дарылоодо иммунотерапиянын ыкмалары
Көптөгөн оорулардын натыйжасы адамдын иммундук системасынын абалынан көз каранды. Ооруну жеңүү үчүн организмдин активдешкендигине ынануу керек. Ал өзүнүн коргоочу ресурстары менен шишик менен күрөшөт.
Иммунотерапия деген эмне? Шишикке каршы активдүүлүгү бар биологиялык препараттар организмге киргизилет. Алар ракка каршы дарылар деп аталат.
Бул дарылар төмөнкү активдүү ингредиенттердин белгилүү бир өлчөмүн камтыйт:
- цитокиндер;
- моноклоналдык антителолор.
Алар организмге киргенде зыяндуу заттарды жок кыла башташатклеткалар, ошол эле учурда шишиктин тамактануу системасы бөгөттөлөт.
Шишиктин өсүшү токтойт, залалдуу процесс бөгөттөлөт. Башкача айтканда, рак чындыгында айыгат. Бул учурда метастаздар пайда болбойт.
Шишикке каршы биологиялык препараттарды чыгаруу ар бир оорулуу адамга жекече жүргүзүлөт. Бул шишиктин клеткаларын камтыган биологиялык материалды колдонууга негизделген. Ракты дарылоо айкалыштырып колдонулушу керек.
Мындан тышкары, вакцина донорлордун клеткалык материалынын негизинде түзүлүшү мүмкүн, башкача айтканда, рактын так ушул түрү менен ооруган адамдардын. Алынган зат атайын жол менен иштетилет, андан кийин оорулуунун денесине инъекция жолу менен сайылат. Вакцина заматта иштей баштайт.
Ошого карабастан, рактын иммунотерапиясы узак процесс, анткени вакцина организмге кирген учурдан тартып шишик толугу менен жок кылынганга чейин бир нече айлар өтөт.
Ушул мезгилдин ичинде дарыгерлердин көңүлү оорулууга бурулат. Адистер бейтаптын абалынын динамикасын көзөмөлдөп турушат.
Анын шансы кантип жогорулайт? Иммунотерапиядан өткөн бейтаптарда рактын айыгуусу 60-80% ыктымалдык менен болот. Бул абдан жогору.
Иммунотерапия, онкологияда нурлануу: кесепеттер
Организм рак клеткаларын таанып, иммунотерапия аркылуу аларды жок кылууну үйрөнөт. Колдонулган дарылар уулуу эмес. Ошондуктан, мындай терс таасирлери жокбайкалган, мисалы, онкологияда химиотерапия же нурланууну берет. кесепеттери абдан жагымсыз болуп саналат. Алар төмөнкү симптомдор менен кайрылышат:
- кусуу жана айнуу;
- диарея;
- тери көйгөйү;
- чачтын толук түшүшү;
- алсыздык.
Бирок аз сандагы учурларда организм иммунотерапияга төмөнкү симптомдор менен жооп бериши мүмкүн:
- Былжыр челдин сезгениши.
- Жүрөк айлануу.
- Бүрүл же башка аллергиялык реакция.
- Төмөн басым.
Иммунотерапияга каршы көрсөтмөлөр барбы?
Терс таасирлери, жогоруда айтылгандай, көбүнчө иммуностимуляция менен пайда болбойт. Анткени, оорулуу адамдын организмине эч кандай уулуу таасири жок. Формалары спецификалык эмес болгондуктан, дене температурасынын бир аз жогорулашы түрүндө организмден кандайдыр бир реакция болушу мүмкүн. Бирок жеке чыдамсыздык менен байланышкан аллергия жокко чыгарылбайт.
Онкологиянын иммунотерапиясы табигый ыкмалар менен толукталат. Төмөнкү иш-аракеттер менен рак менен ооругандардын коргонуусун көтөрө аласыз:
- Витамин терапиясы. Витаминдик комплекстер, алар диетага киргизилген, метаболизм процесстерин тездетет, иммундук каршылыкты өзгөртөт жана генетикалык мутацияны алдын алат. Рактын бардык түрлөрүнө каршы витаминдерди таблетка түрүндө, ошондой эле жашылча-жемиштер менен кошо ичсе болот, анткени алардын курамында.
- Фитотерапия. Өсүмдүктөрдүн кээ бир түрлөрү рак клеткаларынын өлүмүнө өбөлгө түзөт. мия тамыры,Мисалы, ал ракка каршы айкын таасир берет. Бул эксперттердин көптөгөн сын-пикирлер менен тастыкталат. Бул өсүмдүктүн аркасында онкологиялык өсүү токтоп, спецификалык иммунитет түзүлөт.
- Аэротерапия. Рак менен ооруган адам кычкылтектин катуу дозалануусуна дуушар болот. Жетүү терапиялык натыйжага өбөлгө түзөт үзгүлтүксүз сейилдөө менен таза абада же дем алуу таза кычкылтектин жардамы менен атайын аппарат. Бул онкологияда жогорку эффективдүү ракка каршы кошумча ыкма. Кошумчалай кетсек, бул операция жасалган пациентти реабилитациялоонун жолдорунун бири.
Рак иммунотерапиясы салттуу каражаттарга да, иммунитетти салттуу эмес стимулдаштыруу ыкмаларына да негизделиши керек.
Иммунитет жана онкология боюнча кызыктуу изилдөө
Ар бир адам күн сайын рактын ар кандай түрлөрүн жуктуруп алуу коркунучунда. Муну жаңы илимий изилдөөлөр тастыктады. Жыл сайын биздин планетада жашаган 15 миллион адам рак оорусуна чалдыгышат. Бул көрсөткүч абдан таасирдүү. Бирок дүрбөлөңгө түшүүнүн кереги жок. Бул тема боюнча мүмкүн болушунча көбүрөөк маалымат алуу зарыл. Ракты дарылоо тынымсыз жакшырууда.
Кээ бир адамдар кандай себептерден улам рак оорусуна чалдыгышат, ал эми башкалары өмүр бою жашап, эч качан оорубайт?
Сыр дененин өзүнүн коргонуусунда. Иммунитет ар кандай вирустардан, инфекциялардан, ошондой эле рактан коргоого багытталган. Муну атайын клеткалар - цитотоксик Т-лимфоциттер камсыз кылат. Аларатиптик клеткаларды, ошондой эле мутация жолу менен организмде пайда болгон алардын белокторун тааныйт. Андан кийин, алар шишикти өнүктүрүүгө жол бербөө, аларды нейтралдаштыруу. Дени сак организмге шишикке каршы тышкы каражаттар керек эмес.
Мунун бардыгы төмөнкү үч жыйынтыкка алып келет:
- Онкологиялык оорулар көбүнчө улгайган адамдарда аныкталат, анткени алардын иммундук коргонуусу ансыз да алсыз. Ал анормалдуу клеткаларды тааный албай калды.
- Балдарда жана 25 жашка чейинки адамдарда иммундук коргонуу али толук иштей элек - бул адамдарда эң оор рак бар.
- Рак оорусун алдын алуу жана айыктыруу үчүн организмдин коргонуу күчүн тынымсыз жогорулатуу зарыл.
Иммунотерапия (каралар муну тастыктайт) акыркы корутундуга негизделген. Бул онкологиянын жаңы тармагы, абдан тез темп менен өнүгүп, өзүнүн натыйжалуулугун далилдейт. Чет өлкөдө онкологияда иммунотерапиянын деңгээли жогору. Көптөгөн атайын дары-дармектер бар, бул багытта изилдөөлөр тынымсыз жүргүзүлүп, жаңы дарылар иштелип чыгып, изделүүдө. Онкологияда иммундук препараттар Израилде эң жакшы колдонулат. Ал жердеги клиникалар ракты дарылоо боюнча лидерлер (мисалы, ашказан рагы 80% учурда айыгат).
Бүгүнкү күндө иммунотерапияда эмне жаңылык?
Иммунотерапия рак клеткаларына таасирин күчөтүү үчүн башка рак дарылоо ыкмалары менен айкалыштырылышы мүмкүн.
Радиоиммунотерапиянын жардамы менен, мисалы, рак менен күрөшүшөт. Радиоактивдүү изотопу бекитилетмоноклоналдык антителолор же радиомагниттик бөлүкчөлөр менен Т-хелперлердин активдешүүсү. Израилдин Вейзман институту лейкозду (кан рагы) дарылоо үчүн биринчи вакцинаны түздү. Анын сыноолору ийгиликтүү болуп, өндүрүшкө киргизилген. Патент батыш фармацевтикалык компанияларына таандык.
Көпчүлүктү рак клеткалары үчүн анализдин аталышы кандай деген суроо кызыктырат. Ал көп учурда шишик маркерлер үчүн талдоо деп аталат. Алардын айрымдарына лабораториялык адис баа берет, алардын катышуусу менен ички органдардын ишин баалоого болот.
Жаңы изилдөөлөр ракты кээ бир козгогучтар жок кыла аларын тастыктады. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- вирустар;
- clostridia;
- ар кандай бактериялар;
- ачыткылар, ж.б.
Вектордук шишикке каршы вакциналар алардын негизинде түзүлөт. Бул микроорганизмдер лабораторияда белгилүү бир жол менен иштетилсе, анда организм оорубайт. Бирок иммундук органдардын кескин өндүрүшү пайда болот. Бул иммундук органдар башка нерселер менен катар шишикке каршы.
Онкологиядагы иммундук дарылардын артыкчылыктары
Чет элдик клиникаларда онкологияны дарылоодо колдонулуучу иммундук дарылар бир нече топко бөлүнөт, аларда белгилүү бир өлчөмдө бар:
- Цитокиндер – маалыматты иммундук клеткалар ортосунда өткөрүшөт.
- Гамма-интерферондор - шишик клеткаларын жок кылуу менен алектенишет.
- Интерлейкиндер (интерлейкин-2) - рак клеткалары жөнүндө маалыматтын өтүшүнө жооптуу.
- Моноклоналдык антителолор –рак клеткаларын аныктоо жана жок кылуу.
- T-helpers - клетка терапиясы үчүн колдонулган өтө активдүү иммундук органдар.
- Дендриттик клеткалар - кандын прогенитор клеткаларынан алынат, алар менен аралашканда зыяндуу клеткаларды нейтралдаштырат.
- TIL-клеткалар - лабораториялык шарттар бул клеткаларды шишик ткандарынан же метастаздарынан алууга жардам берет, андан кийин алар белгилүү бир принцип боюнча өстүрүлөт жана иштетилет.
- Ракка каршы вакциналар - алар пациенттин бар шишиги тарабынан берилет. Же көбөйүү мүмкүнчүлүгүнөн ажыраган рак клеткасынын өзү колдонулат, же организмге киргизилгенде шишикке каршы антителолордун өндүрүшүн стимулдайт. Азыр эң көп колдонулган вакцина – жатын моюнчасынын рагын дарылоочу вакцина.
Дарылардын тизмеси ушуну менен бүтпөйт, башкалары да бар, бирок алар азыраак кездешет. Бири-бири менен айкалыштырылышы мүмкүн, ошондой эле химиотерапия жана нур терапиясы менен айкалыштырылышы мүмкүн.
Алардан кийин атиптик клеткалар алсырайт, ошондуктан аларды нейтралдаштыруу оңой болот. Ушундай жол менен сиз ракты толугу менен жеңе аласыз. Метастаздар бүт денеге таралбайт.
Натыйжада уулуу химиотерапиялык препараттардын дозасын азайтууга болот. Ал эми иммунотерапия үчүн каражаттар уулуу эмес, ошондуктан алар химиотерапиядан айырмаланып, эч кандай терс таасирлерин тийгизе албайт. Алардын эч кандай каршы көрсөтмөсү жок.
Рактын ар кандай түрлөрү үчүн иммунотерапияны колдонуу
Буга чейин айтылгандай, бардык формаларда жана этаптардаиммунотерапия колдонулушу мүмкүн.
Радиотерапия жана химиотерапия көптөгөн терс таасирлерди жаратат жана аларды көтөрүү кыйын. Бул иммунотерапия менен болгон эмес. Окумуштуулар тынымсыз жаңы дарыларды иштеп чыгышат, алар топторго бөлүнөт. Ар кандай рак оорулары үчүн кандай дарыларды жазса болорун карап көрүңүз:
- Өпкө рагы үчүн - Патритумаб, Бавитуксимаб, Рилотумумаб.
- Бөйрөк рагы үчүн - дары MPDL3280A, дары CT-011, Nivolumab.
- Простата безинин рагы үчүн - PROSTVAC-VF, Sipuleucel-T, Ipilimumab, GVAX вакцинасы, ProstAtak.
- Ашказан рагына каршы - SU11248 препараты. Ашказан рагы өзгөчө иммунотерапияга жакшы жооп берет.
Кайсыл жерден иммунотерапия менен дарылансам болот?
Иммунотерапия дүйнөдө барган сайын кеңири жайылууда. Дарыгерлер иммундук стимуляцияны көп сандагы рактарды дарылоодо колдонушат.
Бирок бул ыкма ракты дарылоодо абдан жаш. Акыркы он жылда гана ал эң активдүү колдонулууда. Тери рагына каршы иммунотерапия жакшы жолго коюлган.
Рак менен ооругандарды иммунотерапия менен дарылоо протоколдору дүйнөнүн бардык заманбап клиникаларында бар. Бирок көпчүлүк учурда бул жөн гана тейлөө терапиясы. Нур терапиясы, химиотерапия жана иммунотерапия айкалыштырып жазылат.
Иммундук клеткалар ракка каршы күчөтүлгөн күрөш жүргүзүшөт.
Бул ыкма уникалдуу, ошондуктан мыкты клиникалар аны ракты дарылоодо колдонууга көбүрөөк аракет кылып жатышат. Биздин өлкөдө да бул практика кеңири жайылган. Борбор калаа рак оорусуна каршы иммунотерапияны колдонуу боюнча лидер болуп саналат. Рак менен ооругандар үчүн хоспис бар.
Израилде иммунотерапияны колдонуу
Көптөгөн адамдар рактан айыгуу үчүн Израилдин клиникаларына барууну каалашат. Бул айыгып кеткендердин көптүгү менен шартталган. Муну жаңы ыкмалар, анын ичинде иммунотерапия мүмкүн кылат.
Израилдик окумуштуулар барган сайын жаңы дарыларды иштеп чыгууда, аларга чет элдик кесиптештер жардам берип жатышат.
Алардын арасында эң популярдуулары төмөнкүлөр:
- TIL-уячалары.
- Ракка каршы ар кандай вакциналар. Аларды алдын алуу үчүн да колдонсо болот.
- Өлтүргүч клеткалар.
Вакциналардын натыйжалуулугу далилденген, атап айтканда, алар:
- Простата безинин рагы дарыланган.
- Метастаздуу ракты дарылоо.
- Жатын моюнчасынын рагын дарылоо жана алдын алуу.
Израиль клиникаларында бардык иммундук препараттар бар - ата мекендик да, чет өлкөлүк да. Ар бир адам үчүн жеткиликтүү, тандоо жеке негизде жүргүзүлөт, бирок ал пациент үчүн эң жакшы вариант болуу шарты менен.
Меланома бул жерде абдан жакшы дарыланат, анткени TIL клетка терапиясы дарылар менен айкалышкан. Анын үстүнө, меланоманын метастаздуу түрү да дарыласа болот. Ошол эле учурда организм токсиндерден тазаланат, цитокиндер киргизилет. Простата безинин рагы менен эмдөө да жакшы шайкеш келет. Алгач шишик хирургиялык жол менен алынып, андан кийин вакцина жасалат.
Жаңы дарылар тынымсыз клиникага кирип жататЖМКларда айтылгандай, сыноолор.
Рактын иммунотерапиясы канча турат? Рак шишигинин иммунотерапиясы дарылоонун кымбат ыкмасы болуп саналат, анткени биологиялык препараттарды алуу өтө кыйын.
Ошондой эле гендик инженериянын жана молекулярдык химиянын өнүгүшү иммунотерапияда колдонулат. Дарылоодо онкологиянын арсеналынан көп сандаган ар кандай дары-дармектер тартылган. Алар өзүнчө тандалат.
Иммунотерапия курсу канча турат? Терапия курсунун баасы түздөн-түз ага катышкан дары-дармектерге жана алардын наркына жараша болот. Ага оорунун төмөнкү мүнөздөмөлөрү да таасир этет:
- шишиктин түрү;
- шишик стадиясы;
- таралышы;
- зыяндын даражасы.
Кайсы бир адамга карата гана рак оорусуна каршы иммунотерапиянын баасын аныктоого болот.
Ракты дарылоо – бул күчтү да, акчаны да талап кылган татаал процесс. Физикалык жактан да, моралдык жактан да, каржылык жактан да кыйын. Бул коркунучтуу оору менен күрөшүүдө чыдамкай болушуңуз керек.
