Онкологиядагы радиотерапия - иондоштуруучу нурланууну колдонуу менен шишик ооруларын дарылоо ыкмасы. Анын кесепеттери шишик менен күрөшүүдө алып келе турган пайдадан алда канча аз. Терапиянын бул түрү рак менен ооругандардын жарымын дарылоодо колдонулат.
Радиотерапия (радиотерапия) – иондоштурулган нурлануунун агымын колдонгон дарылоо ыкмасы. Бул гамма нурлары, бета нурлары же рентген нурлары болушу мүмкүн. Мындай нурлардын түрлөрү рак клеткаларына активдүү таасир тийгизип, алардын түзүлүшүнүн бузулушуна, мутацияга жана акырында өлүмгө алып келет. Иондоштурулган нурлануунун таасири организмдеги дени сак клеткаларга зыяндуу болгону менен, алар нурланууга азыраак кабылышат, бул нурланууга карабастан аман калууга мүмкүндүк берет. Онкологияда нур терапиясы шишик процесстеринин кеңейишине терс таасирин тийгизет жана залалдуу шишиктердин өсүшүн жайлатат. Нур терапиясынан кийин онкология азыраак көйгөй болуп калат, анткени көп учурларда пациенттин абалы жакшырган.
Операция жана химиотерапия менен бирге нурлануу терапиясы толук жетишүүгө мүмкүндүк беретбейтаптарды калыбына келтирүү. Нур терапиясы кээде жалгыз дарылоо катары колдонулат, ал эми башка рак дарылоо менен бирге көбүрөөк колдонулат. Онкологиядагы нур терапиясы (бейтаптардын сын-пикирлери жалпысынан оң) азыр өзүнчө медициналык чөйрөгө айланды.
Радиотерапиянын түрлөрү
Алыскы терапия – нурлануунун булагы пациенттин денесинин сыртында, кандайдыр бир аралыкта жайгашкан дарылоонун бир түрү. Алыскы терапиянын алдында компьютердик томография жүргүзүлүшү мүмкүн, бул операцияны үч өлчөмдүү формада пландаштырууга жана имитациялоого мүмкүндүк берет, бул шишиктен жабыркаган ткандарга нурлар менен такыраак таасир этүүгө мүмкүндүк берет.
Брахитерапия – нурлануу булагы шишикке жакын жерде же анын ткандарында жайгашкан нур терапиясынын ыкмасы. Бул техниканын артыкчылыктарынын арасында дени сак кыртыштарга нурлануунун терс таасирин азайтуу болуп саналат. Мындан тышкары, баллдык эффект менен нурлануунун дозасын көбөйтүүгө болот.
Эң жакшы натыйжаларга жетүү үчүн нурлануу терапиясына даярданууда нурлануунун керектүү дозасы эсептелинет жана пландаштырылат.
Терс таасирлери
Онкологиядагы радиациялык терапия, анын кесепети адам көпкө чейин сезилет, баары бир өмүрдү сактап кала алат.
Ар бир адамдын нур терапиясына жообу жекече болот. Ошондуктан, бардык терс таасирлериболушу мүмкүн экенин алдын ала айтуу абдан кыйын. Бул жерде эң кеңири тараган симптомдор:
- Табеттин жоголушу. Көпчүлүк бейтаптар аппетиттин начардыгына даттанышат. Бул учурда, тамак-ашты аз өлчөмдө жеш керек, бирок тез-тез. Аппетит жок болгон учурда тамактануу маселеси дарыгери менен талкууланышы мүмкүн. Нур терапиясынан өтүп жаткан организм энергияга жана азыкка муктаж.
- Жүрөк айлануу. Табитти жоготуунун негизги себептеринин бири - жүрөк айлануу. Көбүнчө, бул белги ич көңдөйүндө нур терапиясы менен ооруган бейтаптарда табууга болот. Бул да кусууга алып келиши мүмкүн. Дароо кырдаал жөнүндө дарыгерге билдирүү керек. Оорулууга кусууга каршы дары жазыш керек болушу мүмкүн.
- Ич өткөк. Диарея көбүнчө нур терапиясынын натыйжасында пайда болот. Ич өткөк болгон учурда суусуздануунун алдын алуу үчүн мүмкүн болушунча көп суюктук ичүү керек. Бул белги тууралуу дарыгерге да кабарлоо керек.
- Алсыздык. Радиациялык терапиянын жүрүшүндө бейтаптар активдүүлүгүн бир топ төмөндөтүп, апатияны сезип, өзүн начар сезишет. Мындай абалга нур терапиясы курсунан өткөн дээрлик бардык бейтаптар туш болушат. Мезгил-мезгили менен жасалышы керек болгон ооруканага баруу бейтаптар үчүн өзгөчө оор. Бул убакыт аралыгында физикалык жана моралдык күчтү кетирүүчү нерселерди пландабаңыз, эс алууга максималдуу убакыт калтырышыңыз керек.
- Тери көйгөйлөрү. Нур терапиясы башталгандан 1-2 жума өткөндөн кийин, аймактагы теринурлануунун таасири, ал кызарып, кабыгынан чыга баштайт. Кээде бейтаптар кычышууну жана ооруну даттанышат. Бул учурда, майларды колдонуу керек (рентгенологдун сунушу боюнча), Пантенол аэрозолдорун, кремдерди жана лосьондорду балдардын терисине кам көрүү, ал эми косметикадан баш тартуу керек. Кыжырданган терини сүртүүгө катуу тыюу салынат. Теринин кыжырдануусу пайда болгон дененин аймагын муздак суу менен жууп, ванналарды кабыл алуудан убактылуу баш тартуу керек. Бул түздөн-түз күндүн нурларынын таасиринен терини сактап, табигый кездемелерди колдонуу менен кийим кийүү зарыл. Бул кадамдар теринин кыжырдануусун басууга жана ооруну басаңдатууга жардам берет.
Терс таасирлерди азайтат
Нуанотерапиядан кийин дарыгериңиз терс таасирлерди азайтуу үчүн сиздин жагдайыңыздын өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен үйдө өзүн кандай алып жүрүү боюнча сунуштарды берет.
Онкологияда нур терапиясы эмне экенин билген адам бул дарылоонун кесепеттерин да жакшы билет. Шишик оорусунан нурлануу терапиясы менен дарыланып жаткан бейтаптар дарыгердин сунуштарын аткарып, ийгиликтүү дарылоого көмөктөшүп, алардын жыргалчылыгын жакшыртууга аракет кылышы керек.
Негизги сунуштар:
- Эс алууга жана уктоого көбүрөөк убакыт. Дарылоо көп кошумча энергияны талап кылат жана сиз тез чарчап каласыз. Жалпы алсыздыктын абалы кээде дарылоо аяктагандан кийин дагы 4-6 жумага созулат.
- Арыкташ үчүн жакшы тамактаныңыз.
- Тартуу кийимдерди кийбеңизачык жерлерде бекем жака же кур. Өзүңүздү ыңгайлуу сезген эски костюмдарга артыкчылык бергениңиз жакшы.
- Дарылоодо муну эске алуусу үчүн дарыгериңизге бардык дарыларыңыз тууралуу кабарлоону унутпаңыз.
Радиотерапия жүргүзүү
Нур терапиясынын негизги багыты башка ткандарга минималдуу таасир тийгизип, шишиктин пайда болушуна максималдуу таасир көрсөтүү болуп саналат. Буга жетүү үчүн, дарыгер нурдун багыты жана тереңдиги өз максаттарына жетүү үчүн шишик процесси жайгашкан жерди так аныкташы керек. Бул аймак радиация талаасы деп аталат. Алыстан нурлантуу жүргүзүлгөндө териге радиациянын таасири болгон аймакты көрсөткөн белги коюлат. Бардык кошуна аймактар жана дененин башка бөлүктөрү коргошун экрандар менен корголгон. Нурлануу жүргүзүлүүчү сессия бир нече мүнөткө созулат жана мындай сеанстардын саны нурлануунун дозасы менен аныкталат, ал өз кезегинде шишиктин мүнөзүнө жана шишик клеткаларынын түрүнө жараша болот. Сеанстын жүрүшүндө пациентке дискомфорт жок. Процедура учурунда бейтап бөлмөдө жалгыз болот. Дарыгер кошуна бөлмөдө болуу менен атайын терезе же видеокамера аркылуу процедуранын жүрүшүн көзөмөлдөйт.
Шишиктин түрүнө жараша нур терапиясы же өз алдынча дарылоо ыкмасы катары колдонулат, же хирургиялык же химиотерапия менен бирге комплекстүү терапиянын бир бөлүгү болуп саналат. Нур терапиясы колдонулатдененин айрым бөлүктөрүн нурлантуу максатында жергиликтүү. Көбүнчө, ал шишиктин көлөмүнүн байкаларлык кичирейишине өбөлгө түзөт же толук айыгууга алып келет.
Узактыгы
Нур терапиясынын курсу эсептелген убакыт оорунун өзгөчөлүгүнө, нурлануунун дозаларына жана колдонулган ыкмасына жараша аныкталат. Гамма терапиясы көбүнчө 6-8 жумага созулат. Бул убакыттын ичинде пациент 30-40 процедурадан өтүүгө жетишет. Көпчүлүк учурда, нур терапиясы ооруканага жаткырууну талап кылбайт жана жакшы кабыл алынат. Кээ бир көрсөткүчтөр ооруканада нурланууну талап кылат.
Дарылоо курсунун узактыгы жана нурлануунун дозасы түздөн-түз оорунун түрүнө жана процесске көңүл бурбоо даражасына көз каранды. Intracavitary нурлануу менен дарылоонун узактыгы бир топ аз созулат. Ал азыраак дарылоодон турушу мүмкүн жана чанда гана төрт күндөн ашык созулат.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Онкологиядагы нур терапиясы ар кандай этиологиядагы шишиктерди дарылоодо колдонулат.
Алардын арасында:
- мээ рагы;
- эмчек рагы;
- жатын моюнчасынын рагы;
- кекиртек рагы;
- өпкө рагы;
- панкреатик рагы;
- простата рагы;
- омуртка рагы;
- тери рагы;
- жумшак ткандардын саркомасы;
- ашказан рагы.
Нурлануу лимфоманы жана лейкозду дарылоодо колдонулат.
Кээде радиотерапия рактын белгилери жок эле профилактикалык чара катары берилиши мүмкүн. Бул жол-жобосу алдын алуу болуп саналатрактын өнүгүшү.
Радиация дозасы
Нурлануунун дозасы – дене кыртыштары тарабынан сиңирилген иондоштуруучу нурлануунун көлөмү. Мурда рад радиациянын дозасын өлчөө бирдиги болгон. Грей азыр ушул максатка кызмат кылып жатат. 1 Боз 100 радга барабар.
Ар кандай кыртыштар нурлануунун ар кандай дозаларына туруштук бере алышат. Ошентип, боор бөйрөккө караганда дээрлик эки эсе көп нурланууга туруштук бере алат. Эгерде жалпы доза бөлүктөргө бөлүнүп, жабыркаган органга күндөн күнгө нурланса, бул рак клеткаларынын зыянын күчөтүп, дени сак ткандарды азайтат.
Дарылоону пландаштыруу
Заманбап онколог онкологиядагы нур терапиясы жөнүндө баарын билет.
Дарыгердин арсеналында радиациянын жана радиациянын көптөгөн түрлөрү бар. Ошондуктан, туура пландаштырылган дарылоо айыгуунун ачкычы болуп саналат.
Сырткы нурлануу терапиясында онколог симуляцияны колдонуп, дарылануучу аймакты табат. Симуляцияда пациент столго жайгаштырылат жана дарыгер бир же бир нече нурлануу портун аныктайт. Модельдөө учурунда нурлануунун багытын аныктоо үчүн КТ же башка диагностикалык ыкманы аткарууга да болот.
Нурлануу зоналары нурлануунун багытын көрсөтүүчү атайын маркерлер менен белгиленет.
Тандалган нурлануу терапиясынын түрүнө ылайык пациентке дененин ар кандай бөлүктөрүн оңдоого жардам берүүчү атайын корсеттер сунушталат, процедура учурунда алардын кыймылын жок кылат. Кээде кошуна кыртыштарды коргоо үчүн атайын коргоочу экрандар колдонулат.
Бсимуляциянын жыйынтыгына ылайык, нурлануучу терапевт нурлануунун керектүү дозасын, жеткирүү ыкмасын жана сеанстардын санын чечет.
Диета
Диета боюнча кеңеш дарылооңуздун терс таасирин алдын алууга же азайтууга жардам берет. Бул жамбаш жана курсак нур терапиясы үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Нур терапиясы жана онкология үчүн диета бир катар өзгөчөлүктөргө ээ.
Сиз суюктукту көп ичүү керек, күнүнө 12 стаканга чейин. Эгерде суюктуктун курамында кант көп болсо, аны суу менен суюлтуу керек.
Тамактануу бөлүкчөлүү, күнүнө 5-6 жолу аз өлчөмдө. Тамакты сиңирүү оңой болушу керек: орой була, лактоза жана майларды камтыган тамактарды алып салуу керек. Терапиядан кийин дагы 2 жума бою мындай диетаны кармануу сунушталат. Андан кийин акырындык менен булалуу тамактарды киргизсеңиз болот: күрүч, банан, алма ширеси, пюре.
Реабилитация
Нур терапиясын колдонуу шишикке да, дени сак клеткаларга да таасирин тийгизет. Өзгөчө тез бөлүнүүчү клеткаларга (былжыр чел, тери, жилик чучугу) зыяндуу. Нурлануу организмде денеге зыян келтире турган эркин радикалдарды пайда кылат.
Радиациялык терапия шишик клеткаларына гана таасир эте тургандай кылуунун жолун табуу боюнча иштер жүрүп жатат. Баш жана моюндун шишиктерин дарылоо үчүн Гамма бычагы киргизилген. Ал кичинекей шишиктерге абдан так таасир берет.
Ошого карабастан, нурлануу терапиясын алгандардын дээрлик бардыгы ар кандай даражада нур оорусунан жабыркайт. Оору, шишик,жүрөк айлануу, кусуу, чачтын түшүшү, анемия - мындай белгилер акыры онкологияда нур терапиясын пайда кылат. Нурлануу сеанстарынан кийин бейтаптарды дарылоо жана реабилитациялоо чоң көйгөй.
Реабилитация үчүн бейтап эс алуу, уктоо, таза аба, жакшы тамактануу, иммундук системаны стимуляторлорду, детоксикациялоочу каражаттарды колдонуу керек.
Оор оорудан жана аны катуу дарылоодон келип чыккан ден соолук көйгөйлөрүнөн тышкары, бейтаптар депрессияга кабылышат. Көбүнчө реабилитациялык иш-чаралардын алкагында психолог менен сессияларды киргизүү зарыл. Бардык бул иш-чаралар нур терапиясы онкология алып келген кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам берет. Процедуралар курсунан өткөн пациенттердин пикирлери терс таасирлерине карабастан, техниканын шексиз пайдасы жөнүндө айтылат.
