Лимфа бездери адамдын лимфа системасынын структуралык компоненти болуп саналат жана алардын сезгениши дененин ар кандай дисфункцияларына алып келет. Жатын моюнчасынын, көкүрөк ичиндеги, сандын, субмандибулярдык, супраклавикулярдык, поплитеалдык, чакалуу жана аксиллярдык лимфа бездери бар, алар негизинен бардык ички системалардын функционалдуулугун аныктайт. Чоң адамда же балада моюндун лимфа бездери сезгенсе, башкача айтканда, чоңойсо, бул кооптуу белги катары каралат.
Лимфа системасынын оорулары жөнүндө
Медицина бир катар ооруларды билет, алардын өнүгүшү лимфа системасынын түзүмдөрүнүн курч жабыркашы менен коштолушу мүмкүн. Алар чоңдордо гана эмес, балдар да бул коркунучтуу симптомдордун курмандыгы болуп калышы мүмкүн. Ар бир оору дайыма сезгенүү процесси менен айкалышып, диагностикалоону жана анамнез маалыматтарын чогултууну талап кылат.
Патологиянын түрлөрү
Негизги оорулар:
- Регионалдык лимфаденит, травмадан жепатогендик микроорганизмдердин ашыкча активдүүлүгү. Сезгенүү менен лимфа бездери чоңоюп, ооруп, ириң топтолот. Мындай кырдаалда хирургиялык кийлигишүү талап кылынат.
- Лимфангит – лимфа системасынын тамырларынын сезгениши менен мүнөздөлүүчү, көбүнчө дененин астыңкы бөлүгүнө жайылуучу оору. Катуу ооруйт, катуу шишик байкалат, буту-колдун кадимкидей иштөөсү бузулат.
- Ангиоиммунобластикалык лимфаденопатия инфекциялар жана вирустар менен коштолгон коркунучтуу патология. Бул сезгенүү процесси онкологиялык оорулардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн болгон татаалдыктар менен жүрөт.
Лимфаденит: патологиянын кыскача сүрөттөлүшү
Лимфаденит (ICD-10 коду L04) – лимфа бездеринин спецификалык же спецификалык эмес сезгенүү жабыркашы. Оору алардын оорушу жана көбөйүшү, баш оору, алсыздык, алсыздык, ысытма менен мүнөздөлөт. Лимфадениттеги сезгенүү реакциясы лимфа системасынын тосмо функциясы болуп саналат, ал инфекциянын бүткүл организмге таралышын чектейт. Адатта, лимфа бездеринин оорусу белгилүү бир локализациянын сезгенүүсүнүн татаалдашынан пайда болот. Инфекциялык козгогучтар баштапкы ириңдүү очоктон агып чыккан лимфа менен аймактык лимфа бездерине кирет. Башка учурларда, оору инфекция лимфа тармагына түздөн-түз былжырлуу чел же тери аркылуу киргенде пайда болот.
Лимфадениттин себептери
Лимфа бездеринин бул оорусунун козгогучу пиогендик флора -стрептококктар жана стафилококктор, ошондой эле алар бөлүп чыгарган токсиндер. Алар гематогендик, лимфогендик же контакттуу жолдор менен лимфа бездерине кирет. Алгачкы фокус ириңдүү жарааттар, чыйкандар, панаритийлер, карбункулдар, эрисипелалар, флегмоналар, трофикалык жаралар, кариес, тромбофлебит, остеомиелит болушу мүмкүн. Жергиликтүү сезгенүү процесстери көбүнчө аймактык форма менен коштолот.
Балдардын лимфа бездеринин оорусунун себеби эмнеде? Бул оору көбүнчө сасык тумоо, өнөкөт тонзиллит, отит медиасы, балдардын инфекциясы, тери оорулары менен коштолот. Спецификалык лимфадениттин себеби сифилис, туляремия, кургак учук, гонорея, чума, актиномикоз, сибирь жарасы жана башкалардын козгогучтары болуп саналат.
Лимфадениттин негизги белгилери кандай?
Курчтуу спецификалык эмес процесс региондук лимфа бездеринин оорушу жана алардын чоңоюшу менен башталат. Гиперпластикалык жана катаралдык формаларда чоңойгон түйүндөр оңой сезилет, алардын оорушу анча деле чоң эмес, жалпы бузулуулар жеңил.
Ириндегенде түйүн ооруйт жана тыгыз болуп, интоксикация пайда болот - табиттин төмөндөшү, дене табынын көтөрүлүшү, баш оору, алсыздык. Жергиликтүү көрүнүштөр көбөйөт - жабыркаган түйүн аймагында шишик жана гиперемия, анын контурлары бүдөмүк болуп калат. Эгерде пайда болгон ириң өз убагында ачылбаса, ириң чыгып же коңшу ткандарга кирип кетиши мүмкүн.
Лимфаденит (ICD-10 - L04 боюнча) балдарда жогорку температура, табиттин жоголушу, начар уйкунун бузулушу менен өтөт.
Мындай патологияны дарылоо,лимфаденит сыяктуу
Гиперпластикалык жана катаралдык курч лимфаденит көбүнчө консервативдүү түрдө дарыланат. Антибиотик терапиясы флоранын, витаминдин жана UHF терапиясынын сезгичтигинин негизинде жүргүзүлөт. Ириңдүү процесс менен хирургиялык кийлигишүү жасалат, анын жүрүшүндө ириң чыгарылат, фокустун санитария жана дренажы жүргүзүлөт. Активдүү детоксикация дарылоо да белгиленген. Спецификалык эмес типтеги лимфа бездеринин өнөкөт оорусунда негизги оорунун терапиясы талап кылынат.
Лимфатикалык системанын лимфангит деп аталган оорусу
Лимфангит – организмде ириңдүү же сезгенүү процесстери менен коштолгон, курч же өнөкөт мүнөздөгү лимфа капиллярларынын жана өзөктөрүнүн сезгениши. Лимфангит сезгенген тамырларды бойлой оорутуу шишик жана гиперемия, аймактык лимфаденит, шишик, жогорку температура, чыйрыгуу, алсыздык менен коштолот. Бул оору менен лимфа бездеринин лимфа тамырлары ар кандай тереңдиктеги локализациялуу жана калибрлүү болушу мүмкүн. Көбүнчө колдун лимфангити менен байкалат, бул алардын тез-тез микротравмасы, микробдук козгогучтардын көп саны жана лимфа айлануусунун өзгөчөлүктөрү менен түшүндүрүлөт.
Лимфангиттин себептери
Оору экинчи жолу, терең же үстүртөн ириңдүү-сезгенүү фокусунун фонунда пайда болот - фурункул, инфекцияланган жара же абразия, абсцесс, флегмона. Бул учурда негизги козгогучтар бета-гемолитикалык стрептококк, алтын стафилококк, кээде Proteus жана ичеги таякчалары болуп саналат. Өзгөчө лимфангитоорулууда кургак учуктун болушуна байланыштуу.
Микробдук агенттер фокустан интерстициалдык мейкиндикке, андан кийин лимфа капиллярларына жана лимфа агымы боюнча чоң лимфа түйүндөрүнө жана тамырларга өтөт. Кан тамыр дубалдарынын реактивдүү сезгениши эндотелийдин шишигинде, анын өткөргүчтүгүнүн жогорулашында, экссудациянын пайда болушунда, тамыр ичиндеги тромбозда жана фибриндик уюп калууда чагылдырылат. Мындай өзгөртүүлөр провоцирует lymphostasis - бузулушу жергиликтүү лимфа айлануу. Сезгенүүнүн күчөшү менен ириңдүү лимфангит жана уюган кандын эриши пайда болот.
Лимфангит деп аталган патологиянын белгилери
Бул патологиясы менен организмдин интоксикациясы байкалат, ал көбүнчө катуу сезгенүү процесси менен коштолот. Оорулууда дене табы көтөрүлүп, чыйрыгып, тердейт, башы ооруйт, алсыз болот. Ретикулярдык лимфангит эритеманын фонунда күчөтүлгөн тор сымал инфекциялык очоктун (жарат, абсцесс) айланасында тери бетинин катуу гиперемиясынын пайда болушу менен пайда болот. Клиникалык көрүнүшкө ылайык, лимфангит кызылчага окшош, бирок кызаруу кызылчага мүнөздүү эмес, бүдөмүк чектер менен мүнөздөлөт.
Лимфангиттин жергиликтүү белгиси болуп аймактык лимфа бездерине өткөн лимфа тамырларынын боюнда териде кызыл тилкелердин болушу саналат. Ошол эле учурда шишик, оору жана жиптердин тыгыздалышы, курчап турган ткандардын чыңалышы тез өнүгүп кетет.
Терең лимфангитте гиперемия байкалбайт, бирок буттун оорушу жана шишиги тез күчөйт. Катуу оору да барлимфедема пайда болот.
Өнөкөт лимфангиттин симптомдору адатта бүдөмүк жана терең лимфа тамырларынын бүтөлүшүнө жана лимфостазга байланыштуу туруктуу шишик менен мүнөздөлөт.
Бул учурда чоңойгон лимфа бездерин кантип дарылоо керек?
Лимфангитти кандай дарылоо керек?
Курч лимфангитте негизги фокусту жок кылуу керек, ал аркылуу лимфа тамырларындагы сезгенүү сакталат. Жараларды дарылоо, флегмоналарды, ириңдерди, фелондорду ачуу, аларды санитардык тазалоо жана дренаждоо жүргүзүлөт. Жабыркаган буту көтөрүлгөн абалда бекитилет. Лимфангит менен сезгенген жерди укалоо жана жылытуу мүмкүн эмес. Ар кандай майларды сүртүү да противопоказан. Дары-дармек терапиясы антибиотиктерди (цефалоспориндер, жарым синтетикалык пенициллиндер, линкосамиддер, аминогликозиддер), антигистаминдерди жана сезгенүүгө каршы препараттарды, инфузиялык дарылоону, кандын ультрафиолет нурлануусун камтыйт.
Салкыраган өнөкөт лимфангитте майлар менен жергиликтүү таңгычтар, диметилсульфоксид же жарым спирт менен компресстер, УК нурлануу, баткак терапиясы дайындалат.
Лимфа бездери кандай ооруларда да көбөйөт?
Лимфаденопатия эмне үчүн коркунучтуу?
Ангиоиммунобластикалык лимфаденопатия – лимфа ткандарынын ооруларынын классификациясында азыркы учурда спецификалык орду жок спецификалык жабыркоо. Бул синдром өзүнүн тез прогрессивдүү жүрүшү жана клиникалык көрүнүшү боюнча лимфосаркома жана лимфогрануломатозду элестетет. Бирок, ткандардын гистологиялык изилдөөлөрдүн негизинде жанабиопсиялык материалды изилдөөдө зыяндуу процесстин белгилери жок. Көптөгөн изилдөөчүлөр морфологиялык өзгөрүүлөрдүн трансплантациялоочуга каршы реакциялары менен жалпы өзгөчөлүктөргө ээ экендигин белгилешет; ангиоиммунобластикалык лимфаденопатия эндо- же экзогендик антигенге иммунопролиферативдик же гиперергиялык реакция катары каралат. Бул маалыматтардын негизинде бир катар бейтаптарда бул оорунун пайда болушунун этиологиялык факторлору айырмаланат.
Лимфаденопатиянын негизги себептери
Бул патология аспирин, олетрин, ампициллин, пенициллин, психотроптук препараттар сыяктуу дары-дармектерди узак мөөнөткө колдонуунун натыйжасында, ошондой эле чечекке каршы эмдөөдөн кийин пайда болгону аныкталган. Узакка созулган сенсибилизация иммунопролиферативдик реакцияга алып келет. Бирок көпчүлүк бейтаптарда оорунун этиологиялык факторлорун аныктоо мүмкүн эмес.
Бүгүнкү күнгө чейин медициналык адабияттарда бул оорунун лимфосаркоманын иммунобластикалык чыныгы формасына өткөндүгүнүн белгилери бар. Ангиоиммунобластикалык лимфаденопатия көбүнчө лимфосаркомага айлангандыктан, көптөгөн медицина адистери бул патологияны залалдуу шишиктин өнүгүшүнө чейинки этап катары карашат.
Лимфа системасынын бул оорусу негизинен улгайган адамдарда ооруйт, бирок балдарда патология болгон учурлар бар.
Лимфаденопатиянын белгилери кандай?
Эреже катары, патологиялык процесс кескин түрдө пайда болот, аны менен коштолотабалы начарлоосу. Оорулууда кескин летаргия, алсыздык, башы ооруп, температурасы 38-39°Сге чейин көтөрүлөт. Фебрилдик абал туруктуу мүнөзгө ээ, субфебрилдик абал азыраак байкалат. Бул фонунда бейтаптардын басымдуу көпчүлүгү лимфа бездери чоңойгон. Түйүндөрүнүн жалпы көбөйүшү көбүрөөк мүнөздүү, бирок перифериялык жергиликтүү лимфаденопатия мүмкүн, ал узак убакыт бою симптомсуз. Патологиялык процесске ортостондук жана перифериялык лимфа бездери, ошондой эле ич көңдөйүндө жайгашкан. Алар кошуна кыртыштарга ширетилген эмес, кыймылдуу, ириңдеп кетүүгө тенденциясы жок.
Көптөгөн бейтаптардын терисинде исиркектерге окшош исиркектер болот, ал маал-маалы менен кычышуу менен коштолот. Териси орточо гиперемияланган, майда папулярдуу элементтер жана тырмалуу. Кээде чоң өлчөмдөгү көк боор менен боордун көбөйүшү мүмкүн. Өпкө кыртышынын бузулушу өтө сейрек кездешет. Алар негизинен ар кандай инфекциялык факторлордон улам пайда болот. Оорунун туу чокусунда интоксикациянын айкын белгилери пайда болот. Жүрөк-кан тамыр системасы жабыркайт - оорулууда тахикардия, жүрөктүн систолалык ызы-чуусу, тондору өңү бузулат. Бейтаптар көбүнчө аппетитсиз, алар түнкү тердөө менен тынчын алышат. Көбүнчө өлүмдүн себеби болуп саналган жугуштуу ооруларга көбөйөт. Ангиоиммунобластикалык лимфаденопатия агрессивдүү курч агымы менен мүнөздөлөт жана бейтаптардын көбү өлөт.1-2 жыл. Бирок өлүмдүн себеби негизинен жугуштуу оорулар.
Лимфаденопатияны дарылоо
Бул оорудан жапа чеккен адамдарга кортикостероиддик дарылар жазылат. Гормоналдык терапиянын оң натыйжалары жок болгон учурда цитостатикалык препараттар – «Хлорбутин», «Циклофосфан», «Винбластин» - же ЦОПП, ВАМП, ЦВПП схемалары боюнча интенсивдүү полихимиотерапия жүргүзүлөт. Маанилүү ролду жугуштуу оорулардын өнүгүшүн алдын алууга багытталган иш-чаралар ойнойт. Бул максималдуу стерилдүүлүккө, былжыр челди жана терини бактерициддик эритмелер менен дарылоого шарттарды түзөт. Эгерде инфекциялык ооруулар пайда болсо, антибиотиктер дайындалат.
Лимфа бездери сезгенген оорулардын аттарын изилдедик.
