Ичтин органдарынын оорулары өтө кооптуу жана тез арада хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат. Мындай оорулардын симптомдору да өтө кеңири жана пневмониянын же миокард инфарктынын белгилери менен бири-бирине дал келет, бирок мындай курч шарттар хирургдун дароо кийлигишүүсүн талап кылбайт.
Жалпы мүнөздөмөлөр
Ич органдарынын курч кармаган сезгенүү оорулары ички органдардын ооруларынын же жаракаттарынын фонунда пайда болгон бүтүндөй клиникалык симптомдордун комплекси болуп саналат. Көбүнчө ооруну хирургиялык операциянын жардамы менен гана жок кылууга болот.
Биринчи текшерүү көбүнчө үйдө же амбулаториялык бөлүмдө жүргүзүлөт. Оорулуу жардамга канчалык кеч кайрылса, айыгуунун божомолу ошончолук начар болот.
Жалпы симптомдор жана тарых алуу
Туура диагноз коюу үчүн дарыгерден тыкыр анамнез чогултуу керек. Дээрлик бардык жаракаттар жана органдардын ооруларыич көңдөйү карындын оорушу менен коштолот. Бирок бул тактоону талап кылган субъективдүү симптом. Балким, баары тамактангандан кийин же перитонийге тийгенден кийин башталгандыр, себеби спирт ичимдиктери же жыгылган болушу мүмкүн.
Негизги симптом менен катар оору кесүү жана бычактоо сезимдери менен коштолушу мүмкүн. Кээ бир оорулууларда оору скапулага, чурайга, белдин ылдый жагына же скруткага тарайт. Ошондой эле, дарыгер оорунун жыштыгы кандай экенин, алар пациентти канча убакыттан бери тынчсыздандырарын аныктайт. Балким, бул белдемчи же арт жагындагы оору.
Оору менен бирге оорулууда жүрөк айлануу жана кусуу пайда болушу мүмкүн. Болгондо кусуу, бул абдан маанилүү, бул эмне, алсыратуучу же необразным, канча жолу болгон. Кусу эмнеден турат: жакында жеген тамак же былжыр. Эгер былжыр болсо, анын түсү, жыты кандай.
Кустун карама-каршы белгиси ич катуу же шишик болушу мүмкүн. Бул учурда, бул абдан маанилүү, оорулуу жапа чеккен ич катуу, жана качан ичеги кыймылы пайда болсо, анда кандын курамы бар. Дефекация кандай симптомдор менен коштолот, мүмкүн бейтаптын ичи ооруп, ызы-чуу жана газдар чыгып жатабы.
Туура диагноз коюу үчүн ичтин оорушу дене температурасынын жогорулашы менен коштолбогону да абдан маанилүү. Заараңыз кандай, кечигип жатабы, заара көбөйүп же азайып жатабы.
Дарыгер пациентке ич ооруну жоюу үчүн медициналык көрсөтмөлөр боюнча мурда кандайдыр бир ыкмалар колдонулган-колдонулбаганын тактап бериши керек.кызматкерлерге, ошондой эле өз алдынча тандалгандарга, мисалы, клизма же жылытуучу жай колдонулган.
Мүмкүн себептер
Ичтин органдарынын оорулары бир катар учурларда пайда болушу мүмкүн:
- Эгерде курсак жаракаты (уруу) болсо.
- Курчтуу сезгенүү процесстери, анын ичинде перитонит.
- Тоскоолдукка алып келген механикалык зыян.
- Жыныстык органдардын перфорациясы.
- веноздук жана артериялык кан айлануунун бузулушу. Мындай көйгөйлөр ичеги инфарктын өнүктүрүүгө алып келиши мүмкүн, кээ бир учурларда гангрена ичеги өтүшүп кетүүсүнүн фонунда башталат.
- Кичине же ичеги-карын жолдорунда кан агуу.
- Аялдардын жыныс органдарындагы сезгенүү процесстери (жаттан тышкары кош бойлуулук, киста буттарынын бурулушу, некроз, шишик ж.б.).
Курчтуу ичеги тосуусу
Патологиянын бул түрү ичеги мазмунунун кыймыл процессинин бузулушунун фонунда пайда болот. Тоскоолдук жарым-жартылай же толук болушу мүмкүн.
Ошондой эле уулануунун (химиялык же дары-дармектер) натыйжасы болуп саналган спастикалык тоскоолдук болушу мүмкүн болгон динамикалык же функционалдуу тоскоолдуктарды бөлүңүз. Провокатор мындай кырдаалда болушу мүмкүн бөтөн орган, адгезиялар ичегиде. Паралитический түрү патологиясы болушу мүмкүн натыйжасы уролития же холелитиаз. Ич органдарынын ооруларын диагностикалообул учурда көңдөй белгилүү бир татаалдыкта болушу мүмкүн, анткени ал башка оорулар менен чаташтырылышы мүмкүн болгон бир нече симптомдор менен коштолот.
Механикалык тоскоолдук тышкы факторлордун фонунда пайда болот: сырткы басым, ичегидеги люмендин тарылышынан, ичегилердин түйүндөрүнүн же волvulus пайда болгондо.
Ичеги өтүшүп кеткен ич көңдөйүнүн оорусунун симптомдору төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- ар кандай интенсивдүү жана мүнөздөгү ичтин оорушу;
- ич катуудан улам шишик;
- жүрөк айлануу жана кусуу, адепсиздик менен.
Мындай учурларда оорулуунун абалы тез начарлап, бети курчуп, ооздон катуу жана жагымсыз жыт чыгышы мүмкүн. Импульс бирдей эмес, басым төмөндөшү мүмкүн.
Бул учурда тез жардам төмөнкүдөй:
- оорулушту жаткыруу керек;
- оорулууга ичүүгө жана тамактанууга болбойт, болгону оозун чайкаса болот;
- "Полиглюкин" жана глюкозаны киргизүүгө уруксат берилет;
- "No-shpy" 2% эритмесин же "Dimedrol" 1% эритмесин сайса болот.
Ооруканага жаткыруу үчүн дароо тез жардам чакырыңыз.
Курчтуу аппендицит
Ич көңдөйүнүн бул сезгенүү оорусу дароо хирургиялык кийлигишүүгө дуушар болот. Оору толугу менен сокур ичеги процесси жайгашкан жерде көз каранды. Ошондой эле, симптоматика көз каранды болобу, жөнөкөй жеириңдүү, диффузиялык аппендицит.
Эң мүнөздүү белгилери: ичтин курч жана курч оорушу, көбүнчө талма менен көрүнөт. Оору сезими ичтин ылдый жагынын оң жагында башталат, андан кийин ашказандын жана киндиктин аймагында пайда болушу мүмкүн, андан кийин оң жактагы аймакка жылат. Баштапкы этапта жүрөк айлануу байкалышы мүмкүн. Эгерде ичеги процесси жамбаштын аймагында жайгашкан болсо, анда бейтапта ич өтүшү мүмкүн. Дене температурасы 40 градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн. Ичтин пальпациясында төмөнкү оң жагында оору күчөйт.
Тез жардам келгенге чейин бейтаптын тынчын алып, тамак жегенге жана ичүүгө тыюу салуу керек. Муз пакетин оң курсакка сүйкөсө болот. Эгерде 6 сааттын ичинде бейтап ооруканага жетпей калса, анда ал "Гентамицин" жана "Ампициллин" киргизсе болот. Катуу ооруну Анальгин менен ийне сайса болот. Эч кандай шартта ич алдырмаларды же жылыткычтарды колдонууга болбойт.
Тешкен жара
Бул оору ичтин капыстан оорушу менен мүнөздөлөт, ошондой эле он эки эли ичеги жана ашказан жарасына да тиешелүү. Кусуу өтө сейрек пайда болот, ал эми бар болсо, ал дароо кийинки кол салуудан кийин пайда болот. Адам отурган же турган абалда боло албайт, жатышы керек, бул учурда ашказан жыгачка көбүрөөк окшош, абдан катуу жана дем алуу процессине катышпайт. Перфорацияланган жаранын клиникалык көрүнүшү курч аппендицитке абдан окшош.
Дарылоопатологиясы менен курсак органдарынын оорулары төшөк режимин сактоону, суу жана суусундуктан баш тартууну билдирет.
Дарыгерлер келгенге же бейтапты медициналык мекемеге жеткирердин алдында эч кандай учурда курсакты жылытууга, ашказанды жууга, клизма жасоого же ич алдырма дарыларды берүүгө болбойт. Сиз анестезияны гана киргизсеңиз болот, мисалы, "Трамаль" жана антибактериалдык агент - "Гентамицин" же "Ампициллин".
Чымчып грыжа
Ичтин ички органдарынын ооруларынын бул түрүнүн өнүгүшү грыжа азайгандан кийин же мурда бул түзүлүш менен көйгөйлөр болгон учурда мүмкүн. Чымчыган учурда пациент кусууну сезет, ал бир нече убакыт өткөндөн кийин тамактан гана эмес, өттөн да турат. Ичеги өтүшүп кеткендиктин белгилери бар. Өнүккөн учурларда грыжа зонасында тери кызарып, органдын өзү чыгып, дене табы көтөрүлүп, оору бутка нурланышы мүмкүн.
Бул жагдайда пациентке керебет режими да көрсөтүлөт. Эгерде жакын жерде медициналык мекеме жок болсо, анда грыжаны өз алдынча түздөп көрүүгө болот. Биринчиден, бейтапка анестезия, жакшыраак "Но-шпу" же "Атропин" берилиши керек. Адамды дааратканага сөзсүз киргизиңиз. Андан кийин оорулуу чалкасынан жатып, бутун бир аз көтөрүп, бүгүп, жамбаштын астына жаздык коюлат. 20 мүнөттөн кийин жумшак жана шашылбаган кыймылдар менен грыжаны акырындык менен азайта баштасаңыз болот. Процедурадан кийин бейтап кеминде бир күн төшөк режимин бузбашы керек.
Курчтуу мезентериалдык тромбоз
Патология системанын иштешинин кескин бузулушу менен мүнөздөлөт.мезентериалдык тамырларда айлануу. Ал тромбоздун же эмболиянын фонунда пайда болушу мүмкүн жана орто жаштагы жана улгайган адамдарга мүнөздүү.
Тамырлардын бузулушунун деңгээлине жараша, негизги тулку жабыркаса, оң жак өпкө чөлкөмүндө тынчсыздана турган катуу ооруулар да болот. Эгерде ылдыйкы мезентериалдык артерия жабыркайт, анда оору сол жак чөйрөсүндө байкалат. Белгилери боюнча тромбоз ичегилердин өтүшүп кетишине жана курч аппендицитке абдан окшош. Оорулууда тахикардия, кусуу менен жүрөк айлануу, ичтин томушу жана дефекация кечигиши мүмкүн.
Тромбоздун бул түрү адамдын өмүрүнө чындап коркунуч туудургандыктан, ич көңдөйүнүн хирургиялык оорусуна кирет. Бул патологиядагы өлүм 70%дан 90%га чейин.
Ашказан-ичегиден кан агуу
Бул курч абалдын клиникалык көрүнүшү капыстан кан агуудан турат. Кошумча симптомдор кирет: баш айлануу, күч жоготуу жана кан басымынын төмөндөшү, кандын уюшу менен катуу кусуу. Заъы чайыр болуп, оорулуунун көзүнүн айланасында сары тегерекчелер пайда болот, тамырдын кагышы күчөйт, катуу тер чыгат.
Кан кетүү көбүнчө ашказандын же он эки эли ичегинин жарасынын татаалдашынын фонунда болот. Эгерде өнөкөт формасы менен мүнөздөлгөн жеңил кан агуулар жөнүндө сөз болсо, анда адамда аз кандуулук пайда болушу мүмкүн.
Көп кан агуу - бул ич көңдөйүнүн курч хирургиялык оорусу жана дароо хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.кийлигишүү.
Перитонит
Эреже катары, перитонит аппендициттен, жаралардан, холециститтен же травмадан кийинки татаалдашуулардын фонунда пайда болот. Ал перитонедеги сезгенүү процесси менен мүнөздөлөт. Сезгенүү процесси перитонийдин кичинекей бөлүгүнө гана таасир этиши мүмкүн, же ал диффузиялык болушу мүмкүн же процесске бүт аймакты камтышы мүмкүн.
Ичтин органдарынын бул оорусунун курч формасы кыймыл менен күчөгөн оорунун күчөшү менен мүнөздөлөт. Адам баса албайт, отура албайт, жатышы керек. Ооздогу бардык нерсе куурап, оорулуу суусап, тили аппак жабын менен капталган. Бир канча убакыт өткөндөн кийин кусуу ачылып, күрөң жана жагымсыз жыттуу суюктук бөлүнүп чыгат. Температура 39 градустан жогору көтөрүлүшү мүмкүн.
Пальпацияда ичтин көлөмү чоңойгон, перитоний дубалы өтө катуу жана кичине тийгенде ооруйт. Эгерде сиз перистальтиканы уксаңыз, үндөр даана угулуп турат. Бул аймакта үндөр басаңдап, бейтаптын ышкырыгы басылса, бул анын абалы өтө оор экенин көрсөтүп турат.
Төшөктө эс алуудан тышкары, бейтапка ооруканага келээрдин алдында "Гентамицин" жана "Трамаль" сайып, катуу ооруну басаңдаса болот.
Ичтин органдарынын жаракаттары
Жараттарга киргенде дээрлик дайыма ич көңдөйүнүн хирургиялык оорусу пайда болот. Эгерде көк боор же боор жабыркаса, көбүнчө карын ичиндеги кан агуулар байкалат. Жаракат алган адамдын басымы төмөндөп, бүт курсагында таралган оору пайда болот. Эгерде көңдөй органдар, ичегилер же ашказан жабыркаса, перитоненин сезгенүүсүнө мүнөздүү белгилер байкалат.
Эгер ал жеңил жаракат болсо, консервативдик дарылоону колдонсо болот, оор учурларда хирургиялык дарылоо жетишсиз.
Курч холецистит
Бул өт баштыкчасы сезгенүүчү оору. Мунун баары оң гипохондриядагы капыстан оорудан башталат. Сезгенүү процессинин күчөшүнүн эң кеңири тараган себеби өттөгү таш оорусу (90% учурлар).
Ичтин ички органдарынын хирургиялык оорусу аныкталгандан кийин дарылоо тактикасы аныкталат. Операция ооруканага жаткырылгандан кийин дароо жасалбай калышы мүмкүн, бардыгы толугу менен пациенттин физикалык абалына көз каранды. Алгачкы 8-12 саатта метаболизм процесстерин оңдоого болот.
Медициналык билими жана бейтапты ооруканага жеткирүү мүмкүнчүлүгү жок болгон учурда ооруну басаңдатуучу жана адамдын ден соолугуна терс таасирин тийгизүүчү башка дары-дармектерди берүүгө тыюу салынат.
