Кош бойлуу болгон учурдан тартып аялдын организми күчөтүлгөн иштөө режимине өтөт. Бала жатында калыптанган сайын ички чөйрө өзгөрө баштайт. Көбүнчө кош бойлуулук учурунда заарада чөкмө пайда болот, бул табигый физиологиялык процесстерди же патологияны көрсөтөт. Бул абалдын себептерин, нормалдуу көрсөткүчтөрдөн четтөөлөрдү, терапия жана алдын алуу принциптерин карап көрөлү.
Нормалдуу көрсөткүчтөр
Кош бойлуу кезде чөкмөлүү булуттуу заара «Метронидазол» дарыны ичкенде жана кызылчаны ашыкча ичкенде пайда болушу мүмкүн. Бул убактылуу жана башка көрсөткүчтөр нормалдуу болсо, патологиялык процессти билдирбейт.
Кош бойлуу кездеги зааранын нормалдуу көрсөткүчтөрү:
- убакыттын өтүшү менен жок болуп, терапияны талап кылбаган жаан-чачындар жок же аз;
- зааранын ачык сары түсү;
- күнү бою 500мг чейин протеин;
- глюкоза клеткалары заарада болот, бирок кан айлануу системасында жок;
- лейкоциттер 6 ичинде, эритроциттер - 3 бирдикке чейин;
- зааранын тыгыздыгы 1012 г/лден көп эмес;
- кислота-база балансы - 5-7, 4 pH ичинде.
Эртең менен заара анализин алууда зааранын концентрациясы жогорулашы мүмкүн. Бул суунун жетишсиздигинен же түнкүсүн тез-тез заара кылуудан улам, көптөгөн кош бойлуу аялдар жабыркайт. Мунун баары кооптонууну жаратпашы керек.
Эмне үчүн зааранын түсү өзгөрөт?
Кош бойлуу кезде зааранын түсү өзгөрүшү мүмкүн. Бул абалдын себептерин карап көрүңүз.
Кош бойлуу кезде аялдын организминдеги зааранын түсүн өзгөртүүгө алып келген бузулуулар:
Протеинурия
Бул учурда кош бойлуу кезде заарада ак чөкмөлөр пайда болот, бул бөйрөктөгү бузулуулардан кабар берет. Себеби баналдык гипотермия же бөйрөккө стресстин жогорулашы болушу мүмкүн. Дарыгерлер заарадагы белок 0,033 г/л жогору болгондо нефропатия же өнүгүп келе жаткан преэклампсия жөнүндө айта алышат. Ошондой эле организмде инфекциялык-сезгенүү процесси бар экенин көрсөтүшү мүмкүн.
Гематурия
Заарада кызыл кан клеткаларынын көбөйүшү менен коштолот. Гросстук гематурия зааранын кызарышын шарттайт, ал көзгө көрүнүп турат. Бул нефрит, гломерулонефрит, оор преэклампсия, нефротикалык синдром же ракты көрсөтөт.
Лейкоцитурия
Ак кан клеткаларынын көп болушу заара чыгаруу жолдорунда сезгенүү процессин көрсөтөт.
Бактериурия
Ал кош бойлуу аялдарда көп кездешет, бул бала төрөп жатканда организмдин коргоочу функцияларынын төмөндөшү менен байланыштуу. Буга начар интимдик гигиена, пиелонефрит же цистит таасир этиши мүмкүн.
Физиологиялык факторлор
Көбүнчө кош бойлуу кездеги аялдарда заара чөкмөлөрү физиологиялык мүнөзгө ээ жана бул организмдин жалпы реструктуризациясына байланыштуу.
Зааранын булуттуу болушунун табигый себептери жана бала төрөп жаткан мезгилде андагы чөкмөлөрдүн пайда болушуна төмөнкүлөр кирет:
Токсикоз
Көбүнчө кош бойлуулуктун башында диагноз коюлат, бирок үчүнчү триместрде пайда болушу мүмкүн. Бул учурда зааранын түсү жана консистенциясы өзгөрүшүнүн себеби суунун жетишсиздиги, айрыкча аялда тез-тез кусуу.
Гормоналдык жетишсиздик
Кош бойлуулук аялдын гормоналдык фонуна олуттуу таасирин тийгизет. Бул ыңгайсыздыкты гана эмес, кара заараны да пайда кылган молочничтин өнүгүшү менен көрүнүшү мүмкүн.
Туура эмес диета
Бул көбүнчө болочок эненин тамакка болгон каалоосу өзгөрүшүнө байланыштуу. Кээ бир тамактарды колдонуудан улам зааранын түзүмү өзгөрөт. Мисалы, шоколад ичимдиктерин, кофени же минералдык туздары көп сууну көп колдонгондо чөкмө пайда болушу мүмкүн.
Чөкмөнүн пайда болушуна шарт түзгөн патологиякош бойлуулук учурунда заарада
Аялдарда баланы көтөрүү процессинде патологиялык мүнөздөгү четтөөлөр кош бойлуулуктун узактыгына карабастан пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө алар бөйрөк жана заара чыгаруучу органдардын иши менен байланышкан. Бул бузуулар бойго бүтө электе эле болушу мүмкүн, бирок эч кандай түрдө көрүнгөн эмес.
Көбүнчө кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде заарадагы чөкмө табарсык оорусунан – циститтен, уретриттен, эң начар учурда – пиелонефриттен пайда болот. Патология тез-тез жана оорутуу заара менен коштолот. Көйгөй өзүнөн-өзү кетпейт, бирок дарылоону талап кылат, анткени терапия жок болгон учурда түйүлдүктүн инфекциясына чейин ооруулар пайда болушу мүмкүн.
Кош бойлуулуктун кеч мезгилиндеги зааранын булуттуу болушунун себеби, жатындын чоңоюшунун таасири астында заара чыгаруучу каналдардын кысуу болушу мүмкүн. Кеч преэклампсия ички органдардын айлануусуна гана таасирин тийгизбестен, сийдик бөлүп чыгаруу системасы менен байланышкан бир катар кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Мындай учурларда терапиянын жоктугу баланын ден соолугуна таасир этиши мүмкүн. Ал көбүнчө колик менен жабыркайт.
Тумандын жалпы себептери
Кош бойлуу кездеги организмдин иштешинин жогорулашы заара чыгаруучу органдардын нормалдуу иштешине таасир этиши мүмкүн. Кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде заарадагы чөкмөлөрдүн себеби сейрек олуттуу патология болуп саналат. Көбүнчө бул токсикоз, тамактануунун мүнөзүнүн өзгөрүшү жана гормоналдык фондун реструктуризациясы менен шартталган. Сейрек учурларда булуттуу заара медициналык дарылоону талап кылат.
Кийинчерээкаялдын уретрасы жатындын жана андагы өсүп жаткан түйүлдүктүн басымы астында кысылып, жылдырат. Эгерде аялда өнөкөт бөйрөк оорусу бар болсо, анда ал кош бойлуулуктун бүткүл мезгили бою нефрологдун көзөмөлүндө болушу керек. Көп учурда өнөкөт оорулар ушул мезгилде пайда болот.
Эреже боюнча эртең мененки заара дайыма булуттуу болот. дискомфорт же оору жок болгон учурда бул физиологиялык көрүнүш тынчсызданууну жаратпашы керек. Эмне үчүн заара эртең менен алынат? Бул жалпы картинаны күбөлөндүргөн эң баалуу материал. Бирок заарадан мурун, сөзсүз түрдө аткарууга таасир этиши мүмкүн гигиеналык жол-жоболорду жүргүзүү керек. Кечинде заара булуттуу болбошу керек, бул атиптик көрсөткүч жана адистин кеңешин талап кылат.
Чөкмө
Кош бойлуулук учурунда заарадагы ак чөкмө патологиянын бар экендигин көрсөтүшү мүмкүн, анткени бул бала төрөп жаткан мезгилдеги зааранын нормалдуу көрсөткүчү эмес. Көбүнчө, бул заара чыгаруу системасы менен байланыштуу болушу мүмкүн ички органдардын сезгенүү жараянынын өнүгүшүн көрсөтүп турат жана башка патологияларды көрсөтөт.
Өнөкөт бөйрөк оорусунун күчөшү заарада ак кабык чөкмөнүн болушу менен көрсөтүлүшү мүмкүн. Бирок, эгерде мындай тумандуулук заара кылгандан кийин бир нече сааттан кийин пайда болсо, анда бул норма. Зааранын компоненттери кычкылтек менен реакцияга киргендиктен, натыйжада кристаллдашуу процесси болот.
Бала төрөп жаткан мезгилде ар бир аял заарада туздун кристаллдарынын бар-жоктугуна текшерилиши керек. Эгерде кристаллдарзаара чөкмө (xtal) кош бойлуулук учурунда көбөйөт, бул кээ бир азыктарды кыянаттык менен пайдаланууну, зат алмашуу жараяндарынын бузулушун (кант диабети), суюктуктун жетишсиздигин же организмдин уулануусун көрсөтүшү мүмкүн. Патологиянын өнүгүшүнө алып келген себебин аныктоо жана терапияны жүргүзүү маанилүү.
Заара анализине кантип даярдануу керек?
Жалпы заара анализинен ишенимдүү жыйынтыктарды алуу үчүн белгилүү бир эрежелерди сактоо керек. Тактап айтканда:
- Материалды таза идишке гана чогултуш керек, антпесе дубалдардагы белок жана бактериялар организмде инфекциялык процесс бар деп жаңылышы мүмкүн.
- Материалдан үлгү алуу гигиеналык процедуралардан кийин гана жүргүзүлөт.
- Тестке бир күн калганда дары ичүүнү токтотуу керек. Бул түздөн-түз катышуучу дарыгер менен талкууланат.
- 24 саат бою диетадан зааранын түсүн өзгөртө турган азыктарды (кызылча, көк бөрү, сабиз) чыгарып салыңыз. Ошондой эле ачуу жана майлуу тамактарды жегенге болбойт.
- Сексуалдык байланыштар да кирбейт.
Анализ үчүн эртең мененки заара керектелет, анткени ал эң маалымат берүүчү. Бул учурда, биринчи бөлүгү ажатканага куюлат, калганы контейнерге чогултулат. Изилдөө үчүн заараны бир же эки сааттын ичинде лабораторияга жеткирүү керек, антпесе жыйынтыктар бурмаланышы мүмкүн.
Кайсы дарыгерге кайрылуум керек?
Кош бойлуу кезде өз алдынча дарыланууга болбойт, анткени ал бир катар оорулардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.эне үчүн да, түйүлдүк үчүн да кыйынчылыктар. Балким, ошондуктан кош бойлуу аялдар көп учурда ар кандай анализдерди тапшырышат. Заара анализдерин чечмелөө, биринчи кезекте, болочок энени жетектеген гинеколог тарабынан жүзөгө ашырылат. Нормадан олуттуу четтөөлөр менен ал пациентти жалпы практикалык дарыгерге же нефрологго жөнөтө алат.
Айрыкча пиелонефритти дарылоодо ар кандай антибактериалдык препараттарды, ал тургай антибиотиктерди да колдонсо болот. Мындай терапиядан баш тартууга болбойт, анткени дарыланбаса, балага тийгизген зыяны антибиотиктерди колдонууга караганда алда канча чоң болушу мүмкүн.
Диагностика
Кош бойлуу кезде зааранын чөкмөлүү болушу кеңири таралган көрүнүш экендигине карабастан, анын түсү, жыты жана консистенциясы да текшерилет. Күчтүү жагымсыз жыт денедеги сезгенүүнүн өнүгүшүн көрсөтөт. Заарада ошондой эле былжыр, лейкоциттердин жана эритроциттердин көбөйүшү мүмкүн.
Аномалиялар аныкталганда, эреже катары, кайрадан жалпы заара анализи берилет. Nechiporenko боюнча изилдөө (күнүмдүк заара), bakposev же Kakovsky-Аддис боюнча тест да жүргүзүлүшү мүмкүн. Акыркы диагноз заара баалуулуктарынын негизинде гана эмес, ошондой эле башка диагностикалык чаралар боюнча да коюлат. Биринчи кезекте, УЗИ, өзгөчө, эгерде бөйрөктүн иштешинин бузулушуна шек болсо. Ошондой эле жалпы кан анализи берилет, эгерде организмде сезгенүү процесси пайда болсо, бул анализдин көрсөткүчтөрү да нормадан жогору болот.
Дарылоо
Кош бойлуу кезде заарада чөкмөлөрдүн болушу дайыма эле патологиядан кабар бере бербейт жана медициналык дарылоону талап кылат. Көбүнчө диетаны тууралоо жетиштүү. Курамында туз көп болгон үнөмдүү диета сунушталат. Ысталган эт, туздалган бадыраң, татымалдар алынып салынат, ал эми туз минималдуу. Ичүү режими да коррекцияланат, көбөйөт же тескерисинче төмөндөйт пайда болушу менен шишик бутунун. Бул учурда кайың ширеси жардам берет.
Сийдик чыгаруу жолдорунун же бөйрөктүн сезгенүү оорулары дарылоону талап кылат. Көбүнчө сезгенүүгө каршы дарылар, диуретиктер, витаминдер жана физиотерапия дайындалат. Антибиотиктер сейрек учурларда, эгерде курсактагы бала үчүн олуттуу коркунуч болбосо, мүмкүн.
Элдик медицинада булуттуу заарадан арылуу үчүн көбүнчө чөп чай ичүү сунушталат. Бирок бул жерде кылдаттык менен курамын изилдеп, доктурга кайрылгыла керек. Көптөгөн чөптөр төрөт учурунда аялдын организмине зыян келтириши мүмкүн.
Дарылоо ар бир учурга жараша дарыгер тарабынан белгилениши керек.
Алдын алуу
Кош бойлуу кезде заарада чөкмө пайда болбошу үчүн же булуттуу заара болбошу үчүн адегенде рациондон зыяндуу тамактарды алып салуу керек. Эгерде аялдын бойго бүтөөр алдында бөйрөгү же табарсыгында көйгөйлөр болсо, анда ал коркунучта жана системалуу жана үзгүлтүксүз мониторингди талап кылат.
Терс факторлордун алдын алуу үчүн кош бойлуу аял гигиеналык процедураларды этибарга албашы, гипотермияны жана стрессти болтурбоого тийиш.
