Омуртканын жаракаттары: классификациясы, симптомдору, дарылоосу

2024 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 21:20

Омуртка маанилүү функцияны аткарат: денени тик абалда кармап турат жана таяныч-кыймыл аппаратынын негизги звеносу. Омуртканын жана жүлүндүн ар кандай жаракаты бүт дене үчүн олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Омуртканын ар кандай жаракаттары бардык арка жаракаттарынын 10% дан ашыгын түзөт. Алар жынысына карабастан жетилген адамдарда кездешет. Кээде балдарда бел көйгөйлөр пайда болот, бирок, эреже катары, мындай жаракаттар моюнчасынын аймагына мүнөздүү болуп саналат жана төрөт жаракаттары катары классификацияланат. Кесарево жолу менен төрөп төрөп жаткан аялдардын саны кыйла көбөйгөндүктөн, аялдарда омуртка жаракаттары акыркы убакта бир топ азыраак болуп калды.

Себептер

Жмуртка жаракаттары таяныч-кыймыл аппаратынын бузулушунун өтө олуттуу түрү. Көбүнчө, омуртка жаракаттары ага өтө күчтүү жүктөрдүн жана таасирлердин натыйжасында пайда болот. Бул бийиктиктен кулоо, этиятсыздык менен тереңдикке секирүү, адамдын үстүнө оор жүктүн кулашы, кырсыктар жана башка автокырсыктар болушу мүмкүн.жол кырсыктары. Кээде жаракат түрү омурткага физикалык таасиринин мүнөзү менен аныкталышы мүмкүн. Мисалы, автокырсыктарда көбүнчө моюн омурткасы жабыркаса, бийиктиктен кулаганда сакралдык же ылдыйкы көкүрөк омуртканын сыныктары көп кездешет.

Жүлүндүн көйгөйлөрү башка мүнөзгө ээ. Чоңдордо, эреже катары, омуртка жаракаты арканын ар кандай бөлүктөрүнө таасир этүүчү тышкы күчтөрдүн натыйжасында пайда болот. Кемирчектин эскириши сыяктуу куракка байланыштуу зыян жүлүн каналынын тарылышына жана стеноздун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул жүлүн жана жүлүн нервдери басымга алып келет жана натыйжада, алардын ишинин бузулушуна алып келет. Бала кезиндеги жаракаттар жүлүн өтө катуу же күтүлбөгөн жерден чоюлганда пайда болушу мүмкүн.

Омуртка жаракаттарынын түрлөрү

Омуртка жаракатынын белгилери анын түрүнө жана мүнөзүнө жараша болот. Бардык мүмкүн болгон жаракаттардын түрлөрү көгөргөн, жарылуу, сынык, дислокация жана кысуу болуп бөлүнөт. Алар айыктыруу жана дарылоо ыкмасына, ошондой эле оорунун кесепеттерине жана пациенттин айыгуу ылдамдыгына түздөн-түз таасирин тийгизет.

Омуртканын моюнчасынын сынышы – сөөктөрдүн бүтүндүгүнүн бузулушу, анын огу боюнча омурткалардын туура эмес жайгашуусу менен мүнөздөлүүчү дислокациядан айырмаланып. Бул жаракаттар жүлүн жаракат алып келиши мүмкүн. Омуртканын айрым бөлүктөрүндө омуртка денесинин катуу кысуусунун натыйжасында компрессиялык сынык пайда болот, анын кайсы бөлүгү алдыга жана ылдыйга жылат. АтБул учурда омуртка аралык дисктер жылып, омуртка каналына чыгып кетиши мүмкүн. Көбүнчө жаракат автокырсыктарда же дене алдыга жылганда болот.
Чыгып кеткенде байламталар үзүлүп же катуу чоюлат. Мындай зыян омурткалардын бир же эки тарабында бири-биринин үстүнөн "кулпулап" калышы мүмкүн. Көйгөйлөр жүлүндүн пайда болушу мүмкүн жараша мобилдик канчалык тытылган байламталардын. Омурткалардын функционалдуулугун калыбына келтирүү үчүн пациентке операция жасалышы мүмкүн.
Параплегия ылдыйкы көкүрөк омурткасынын көгала аркылуу жабыркашы менен пайда болот.
Квадрипплегия да контузиядан келип чыгат, анда жогорку көкүрөк жана моюн омурткалары терс таасирин тийгизет. Омуртканын мындай жаракаттары бардык буту-колдун кыймылдуулугун жоготууга алып келет.

Жатын моюнчасынын жаракаттары: өзгөчөлүктөрү

Жатын моюнчасынын омурткасы зыянга жана жаракатка өтө сезгич. Омуртканын бардык жаракаттарынын 20%га жакыны ушул аймакта болот, алардын 35%тен ашыгы өлүмгө алып келет. Омуртканын моюнчасынын жабыркашы курч сокку учурунда адамдын башы менен тулкусу карама-каршы тарапка жылганынан болот.

Жатын моюнчасынын жаракаттары өтө оор жана коркунучтуу. Омуртканын бул бөлүгүнө мүнөздүү болгон мындай жаракаттардын бардык белгилүү түрлөрүнүн ичинен эң кеңири таралганы омуртканын моюнчасынын сынышы же "камчы" жаракаты болуп саналат. кантипэреже катары, ал жол кырсыгына кабылган айдоочулар же жүргүнчүлөр пайда болот. Автотранспортту капыстан тормоздоо учурунда катуу инерциялык сокку кабинадагы бардык адамдарга берилет. Омуртканын моюнчасынын жаракаты кескин курч ооруу, моюндун кыймылдоо функциясынын чектелиши, баш айлануу, эсин жоготуу менен мүнөздөлөт.

Омуртканын көкүрөк жана белдеги жаракаттары

Көбүнчө көкүрөк омурткалары жана белдер ар кандай жаракаттарды алышат. Эң кеңири тараган сыныктар бийиктиктен кулап же автокырсыктын натыйжасында пайда болгон сыныктар. Мындан тышкары, улгайган адамдар да курактык остеопороздун өнүгүшүнө байланыштуу бул бөлүмдөргө зыян келтирүү коркунучу бар. Омуртканын катуу сынуусунан улам жүлүн жабыркашы мүмкүн.

Көкүрөк омурткалары жабыркаганда адам кыймылдан күчөгөн орточо жана катуу белдин оорушусун сезет. Эгерде жүлүн жабыркаса, анда оорунун белгилерине бут-колдун уюп калышы, алардын кычышуусу, алсыздыгы жана табарсык менен ичегилердин иштешин башкара албагандыгы кошулат. Көкүрөк жана бел омурткаларынын эң кеңири таралган жаракаттары:

Омуртка муундарынын омуртка аралык муундарынын чоюлуп кетиши. Ал омурткалардын алдыга же артка жылышына аргасыз болгондо пайда болот. Оорунун күчөшү омуртка алдыга же артка кыймылдаганда күчөйт.
Булчуңдардын жыртылышы – белдин жараланышыкөптөгөн спорт, качан капыстан кыймыл мүмкүн травмировать булчуңдук корсет жана өзү омуртка. Томографтын жардамы менен алынган мындай жаракаттардын сүрөттөрү алардын оордугун аныктоого мүмкүндүк берет. Оорунун белгилерине эңкейгенде, денени алдыга-артка ийип, айланганда катуу ооруйт.
Омурткалардын көкүрөк чөйрөсүндө мажбурлап кыймылынын натыйжасында, же артриттен сезгенүүнүн натыйжасында пайда болгон омуртка муундарынын дислокациялары. Бул учурда оору жөтөлгөндө, чүчкүргөндө, көкүрөк менен терең дем алганда күчөйт.
Сыныктар контакттуу спортто, жыгылууларда же кырсыктарда көп кездешет. Оору бир топ убакытка созулат жана дене бир аз бурулганда да пайда болот.
Сколиоз, же омуртканын кыйшаюусу да оор жаракат болуп саналат. Оорунун симптомдору дайыма боло бербейт жана көп учурда ар бир учурга жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Омуртканын төрөттөгү жаракаттары

Балдардагы белдин көйгөйлөрү көбүнчө жатын моюнчасынын төрөттөн түшкөн жаракаттары катары мүнөздөлөт. Бир кемчилиги - инфантильдик жүлүн, анда омурткалар чийки нервдерди толук жабышпайт. Көп учурда ушундай кемчилик lumbosacral аймакта пайда болот, бирок өзгөчөлүктөр бар. Төрөт учурунда жатын моюнчасынын жабыркашы 40% учурларда кездешет жана көбүнчө төрөттүн травматикалык мээ жаракаттары менен коштолот. Мунун себеби төмөнкү жагдайлар:

түйүлдүктүн башынын өлчөмү менен эненин ортосундагы келишпестикжамбаш;
түйүлдүктүн жатын көңдөйүндө начар көрүнүшү;
чоң жемиш (4500 г ашык);
ара кош бойлуулук;
олигогидрамниоз (олигогидрамниоз) жана башка тубаса патологиялар.

Жаракаттын оордугуна карабастан, балдардын омуртка бифидасы lumbosacral аймакта локализацияланганда жалпысынан жагымдуу прогнозга ээ. Активдүү өсүү мезгилинде бала арт жагында ыңгайсыздыкты сезбейт, бирок бул үчүн ата-энелер анын тамактануусун жана салмагын көзөмөлдөшү керек. Дене салмагынын көбөйүшү начар түзүлгөн омурткага басым жасап, ооруну курчутат. Мойнун жаракаты менен бир катар көйгөйлөр бар. Мындай балдар көп учурда окуудагы жетишкендиктери менен көйгөйлөргө дуушар болушат, эс тутумдун бузулушуна дуушар болушат жана аларга көңүлүн бир нерсеге топтоо кыйынга турат. Кээде жарака шал оорусуна, буттун алсыздыгына, көздүн нормалдуу эмес кыймылына, ортопедиялык көйгөйлөргө жана башкаларга алып келиши мүмкүн.

Жмуртка жаракаты

Кээде омуртка жаракаты менен омурткага чейин зыян келтирет. Бул омуртка моюнчасынын катуу көгөрүп кетиши, кысуу же сынышы сыяктуу тышкы таасирлерден улам келип чыгышы мүмкүн, бирок омуртканын бардык жеринде зыян болушу мүмкүн.

Омуртка жаракаты адатта төмөнкү белгилер менен белгиленет:

кол-буттун уйкусу же кычышуу;
омуртка жаракат алган жердин оорушу жана катуулугу;
шоктун белгилери;
кол-колду кыймылдата албай калуу;
заара чыгарууну көзөмөлдөөнү жоготуу;
эсин жоготуу;
баштын табигый эмес жайгашуусу.

Омуртка көйгөйлөрү көбүнчө күтүүсүз кырсыктардын же зомбулуктун натыйжасы болот. Жарааттын себептери көбүнчө:

күз;
тайыз сууга чөмүлүү (түбүнө тийүүдөн алынган);
жол кырсыгынан кийинки жаракаттар;
бийиктен кулоо;
TBI спорттук иш-чаралар учурунда;
Электр тогу себеп болгон жаракат.

Омуртка жаракат алганда биринчи жардам

Омуртканын жаракаттарынын кесепеттери өтө оор болушу мүмкүн, ошондуктан жабырлануучуга өз убагында жана туура түрдө биринчи жардам көрсөтүү өтө маанилүү. Омуртканын ар кандай зыяны татаал, кооптуу болуп эсептелет жана дароо ооруканага жаткырууну талап кылат. Омуртканын жаракаты боюнча биринчи жардам анын чоң көлөмүнө, структуралык татаалдыгына жана функционалдык маанисине байланыштуу зыяндын мүнөзүнө жана даражасына жараша болот. Катуу соккудан кийин денеге тийгизген кесепеттери оор кырдаалда биринчи жардам көрсөткөн адамдын өзүн канчалык чебер алып жүргөнүнөн түздөн-түз көз каранды.

Омуртка жаракат алгандан кийин жабырлануучуга жардам көрсөтүү чаралары төмөнкүлөрдү камтыйт:

тез жардамды чакыруу;
жабырлануучуга катуу, тегиз бет менен камсыз кылуу;
жабырлануучу өз алдынча кыймылдай алат деп эсептесе дагы, анын толук кыймылсыздыгын камсыз кылуу;
ал жокто жасалма дем алдыруу. Кайдажабырлануучунун башын артка кыйшайтууга болбойт, бирок анын астыңкы жаагын алдыга түртүүгө аракет кылганыңыз жакшы.

Диагностика

Жабырлануучу ооруканага жеткирилгенде дарыгерлер аны текшерип, жаракаттын мүнөзүн жана ордун аныктоо үчүн толук неврологиялык текшерүүдөн өткөрүшөт. Эң популярдуу диагностикалык ыкмаларга омуртка рентгени кирет.

Эгер омуртка жабыркаса, рентген сүрөтү жаракаттын ордун көрсөтүп, анын мүнөзүн аныктоого жардам берет. Эгер дагы деталдуу текшерүү керек болсо, ошондой эле жүлүн жаракаттарын аныктоо үчүн магниттик-резонанстык жана компьютердик томография жана нерв сигналдарынын мээге өтүү ылдамдыгын аныктоо үчүн бир катар тесттер колдонулат.

Омуртка жаракаттарын дарылоо

Тилекке каршы, жүлүндүн жаракатын калыбына келтирүүгө эч кандай жол жок. Бирок нерв клеткаларынын регенерациясына көмөктөшүүчү, нервдин иштешин жакшыртуучу жана организмди калыбына келтирүүчү өнүккөн терапиялар бар.

Омуртка жаракат алган учурда, дарылоо оорунун андан ары өрчүшүнүн алдын алууга жана жабырлануучуга күч берүүгө багытталган. Ал реанимация бөлүмүнө жеткирилет, анда бейтапка дары-дармектер, хирургиялык же физиотерапияны дайындоо менен эксперименталдык дарылоо сунушталат. Дары-дармектер жүлүндүн жана омурткага зыян келтирүүнүн курч формаларын дарылоо үчүн колдонулат. Үчүн стабилдештирүү жүлүн жана алып келүү, аны туура абалга, сизге керек болот атайынтүртүү. Кээ бир учурларда бейтаптын моюну катуу жака менен бекитилет. Атайын керебет да денени кыймылсыз кылууга жардам берет.

Омуртка катуу жабыркаган учурларда майдаланган сөөктөрдүн сыныктарын жана башка бөтөн нерселерди алып салуу үчүн операция талап кылынышы мүмкүн. Мындан тышкары, хирургиялык жардам грыжа дисктер же жеке омурткалардын мүмкүн кысуу үчүн зарыл. Бул иш-аракеттер ооруну жана деформацияларды алдын алуу үчүн омуртка огуну турукташтыруу үчүн маанилүү.

Жүлүн жана жүлүн жаракаттары бар бейтаптар үчүн физикалык терапиянын максаты физикалык мүмкүнчүлүктөрдү жогорулатуу аркылуу жашоо сапатын оптималдаштыруу болуп саналат. Физиотерапия программасы ар бир пациенттин омуртка функцияларынын оптималдуу деңгээлине жетүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатууга багытталган. Ал төмөнкү принциптерди камтыйт:

Негизги бузууларды жана алардын оордугун баалоо.
Жабырлануучунун аракеттерин чектөө.
Физиологиялык чараларды иштеп чыгуу жана процедуралардын аткарылышын контролдоо.

Физиотерапиялык кийлигишүү майыптарды, кыймыл-аракетти жана сенсордук бузулууларды башкаруудагы эң эффективдүү ыкма.

Жабырлануучунун абалы турукташканда ага реабилитация курсу керек болот, анын максаты болгон булчуң функцияларын сактап калуу жана чыңдоо, майда моторика жана кыймыл көндүмдөрүн үйрөтүү. Калыбына келтирүү чаралары жаракат алгандан кийинки мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын алдын алып, жашоонун сапатын жакшыртат.