Alopecia areata – баштын тегеректелген тактары пайда болгон оору. Патология эркектерде гана эмес, аялдарда да, ал тургай балдарда да кездешет. Чачтын түшүүсүнүн бул түрү алопеция аянты деп да аталат. Бул таздын эң татаал жана дарылоо кыйын формаларынын бири. Чач түшкөндө адам эч кандай ыңгайсыздыкты сезбейт. Тароодо гана баш жагында тегерек таз чыгат. Жабыркаган аймактар уяга окшош, ошондуктан оорунун аталышы.
Оорунун себептери
Алопециянын себептери так аныкталган эмес. Бул патология аутоиммундук мүнөзгө ээ деп болжолдонууда. Адамдын денеси чач фолликулаларын бөтөн зат катары кабылдап, аларды четке кагат. Биринчиден, башында кичинекей тегерек таз пайда болуп, кийинчерээк көбөйөт.
Төмөнкүлөр оорунун өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүнфакторлор:
- Тукум куучулук. Көбүнчө бейтаптардын ата-энелеринде жана жакын туугандарында тактай алопеция байкалат.
- Өнөкөт респиратордук инфекциялар. Дарыланбаган тиш кариес, SARS жана грипп канга бактериялардын жана вирустардын киришине алып келет. Бул микроорганизмдер чач фолликулаларына жайгашат. Адамдын иммунитети инфекция менен күрөшкөндө микробдор гана эмес, чач фолликулалары да бузулат.
- Стресс жана невротикалык оорулар. Депрессиялык шарттарда чачтын кан менен камсыз болушу начарлап, чачтын түшүшүнө алып келет. Мындан тышкары, стресс иммундук системанын иштешин бузуп, организм өзүнүн чач фолликулдары менен күрөшө баштайт.
- Эндокриндик оорулар. Калкан сымал бездин, бөйрөк үстүндөгү бездин жана гипофиздин патологиялары чачтын абалына да таасирин тийгизет.
- Гормоналдык дисбаланс. Аялдардагы алопеция көбүнчө кош бойлуулук учурунда, менопауза учурунда же гормоналдык контрацептивдерди кабыл алууда пайда болот. Кош бойлуулук учурунда таз дарылабайт, көбүнчө төрөттөн кийин чачтын абалы нормалдуу болуп калат. Башка учурларда, сиз доктурга кайрылышыңыз керек.
- Курттун инвазиясы. Алопеция аромата кээде пайда болот фонунда гельминтозов. Иммундук система мите курттар менен күрөшөт жана ошол эле учурда чач фолликулаларына да таасир этет.
Оорунун пайда болушунда негизги ролду тукум куучулук фактор ойнойт, ошондуктан ооруну айыктыруу кыйын. Таздын башка бардык себептерин жок кылууга болот.
Патологиянын классификациясы
Alopecia areata бир нече формада болот. Медицинада бул оорунун төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- Жергиликтүү. Башында бир же эки тегеректелген таз тактар бар.
- Аралык жалпы. Алопециянын борборлору биригип, чоң аймактарды түзөт. Баштагы чачтын жарымына жакыны жок.
- Бардыгы. Башында чач жок. Каштар менен кирпиктер көп түшүп калат.
- Универсал. Чач башына эле эмес, бүт денеге түшөт. Кээде чач кайра өсөт, бирок бул өтө кыска мөөнөткө созулат.
- Ophiasis Celsus. Оорунун бул формасы менен тилке түрүндөгү таз такты байкай аласыз. Таздын аймагы храмдардан баштын артына чейин жайгашкан. Алопециянын мындай түрү балдарга мүнөздүү.
- Диффузия. Баштын үстүнкү бөлүгүндө гана таз бар.
- Тырмак дистрофиясы менен коштолгон алопеция. Бул оорунун эң оор түрү, аны дарылоо кыйын. Аны менен чач фолликулдары гана эмес, тырмактар да жабыркайт. Тырмак пластинкасынын деформациясы жана деламинациясы пайда болот.
Таздын ар кандай формалары бири-бирине өтүшү мүмкүн. Эгерде оорунун башталышында локалдык алопеция белгиленсе, анда келечекте дарылабаса, оорунун субтоталдык жана жалпы сорту өнүгүшү мүмкүн. Натыйжада адамдын чачы уламдан-улам жоголот.
Оорунун этаптары
Өнүгүүсүндө алопеция бир нече этаптан өтөт:
- Прогресс. Бул этапта адамдын чач фолликулдары күчүн жоготот. Башында аймактар пайда болотсезгенген тери менен алопеция. Кээде бир аз кычышуу болот. Чач ичке көрүнөт жана тартканда фолликулдан оңой чыгарылат.
- Стационардык баскыч. Таздын өнүгүүсү токтойт. Теринин сезгениши жок болот. Чач түшүүнү токтотот.
- Регрессия этабы. Оорулуу жерлерге үлпүлдөгөн сары чачтар өсөт. Ыңгайлуу шарттарда алар бекемделип, пигменттелген жана кадимки чач сызыгына айланат. Бирок оорунун күчөшү менен таз кайра башталышы мүмкүн.
Симптоматика
Оорунун биринчи белгиси – таз жерлердин пайда болушу. Алар, адатта, тегерек формага жана 1 смден 10 смге чейинки өлчөмүнө ээ. Зара так чектери бар. Адатта, алопециянын бир жери бар, бирок кээ бир учурларда бир нече болушу мүмкүн. Таз жерлер бири-бирине кошулушу мүмкүн.
Оорулуу жерлердин тери бир аз өзгөргөн. Кээде бир аз кызарып кетет. Кабык жана пилинг байкалбайт. Алопеция зонасына жакын жердеги чачтар фолликулаларда жакшы кармалбайт жана оңой тартылат.
Чачтын морттугу жогорулайт. Алардын кадимки тамыры бар, бирок абдан ичке сабагы бар. Көбүнчө чачтын узундугу 3 ммдей үзүлөт.
Оорунун өзгөчө түрү (офиаз) бар, анда таз тегерек эмес, узунунан тилке түрүндө болот. Ногти да болот тартылышы патологиялык процесси, алардын абалы бир кыйла начарлайт. Алопециянын бул түрлөрү эң залалдуу жана дарылоо кыйын болуп эсептелет.
Айымдардагы алопеция өзүн көрсөтөткөбүнчө 15 жаштан 35 жашка чейин. Көбүнчө бул оору кара чачы бар бейтаптарга таасир этет. Патология, адатта, эркектерге караганда жакшыраак өтөт. Аялдын денесинде эстрогендер басымдуулук кылат, бул чачтын катуу түшүшүнө жол бербейт. Бирок, бейтапта гормоналдык бузулуулар бар болсо, анда таз болуп калышы мүмкүн. Алопециядан улам аялдар көбүнчө стресске жана депрессияга кабылышат, бул өз кезегинде чачтын түшүүсүн күчөтөт.
Эркектерде алопеция көбүнчө баштын чокусунан башталат. Баштын үстүнкү бөлүгүндө таз так пайда болот. Эгер сиз чара көрбөсөңүз, анда чачтын түшүүсү убакыттын өтүшү менен өсөт. Өнүккөн учурларда пациенттин чачы толугу менен жоголот.
Балдардагы таздын өзгөчөлүктөрү
Балдардагы алопеция сейрек кездешет. Көбүнчө тери оорулары ооруга кошулат: атопиялык дерматит, аллергиялык исиркектер, витилиго. Алопецияда баланын башындагы чачы гана эмес, кирпиктүү каштары да жоголот.
Көбүнчө бул оорудан 3 жаштан улуу балдар жабыркайт. Начар прогноздук белги атопиялык дерматит, тырмактын бузулушу жана эрте жашта оорунун пайда болушу болуп саналат. Мындай учурларда патологиясы абдан кыйынчылык менен айыгып кетет. Бирок балдарда оорунун залалдуу түрлөрү сейрек кездешет. Көпчүлүк учурларда чачты толугу менен калыбына келтирүүгө болот.
Диагностика
Алопециянын алгачкы белгилери байкалганда трихологго кайрылуу керек. Адатта үчүнДиагноз көп учурда бейтаптын тышкы текшерүү жетиштүү. Кээ бир учурларда, кошумча лабораториялык изилдөөлөр талап кылынат:
- Трихограмма. Оорулуудан жабыркаган аймакка жакын жердеги бир нече чачтар жулуп алынат жана алардын түзүлүшү микроскоп астында изилденет.
- Биопсиялар. Жабыр тарткан аймактан теринин бөлүкчөлөрү изилдөө үчүн алынат. Бул сизге алопецияны баштын терисинин лупус жана эңилчек оорусунан бөлүүгө мүмкүндүк берет.
- Дерматоскоп менен изилдөө. Чачтын фолликулаларынын түзүлүшү жана теринин абалы изилденүүдө.
- Грибок инфекциясы үчүн жабыркаган аймактардан майлоо. Бул изилдөө алопецияны шакек курттан айырмалоого жардам берет.
Кээде алопеция авитаминоздун, ошондой эле эндокриндик жана жугуштуу оорулардын көрүнүшү. Мындай патологияларды аныктоо үчүн серологиялык анализдер, биохимия жана гормондор үчүн кан анализи дайындалат.
Дары-дармек менен дарылоо
Эгерде башында кичинекей (3 смден ашпаган) таз тактар болсо, анда 3 ай бою динамикалык байкоо жүргүзүү зарыл. Эгерде бул убакыттын ичинде аймак велюс чачтары менен капталбаса, анда алопецияны дарылоо курсу талап кылынат.
Жергиликтүү түрдө дайындалган кортикостероиддик майлар жана кремдер: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. Алар чачтын жерлерине колдонулат. Ошондой эле эритме түрүндө кортикостероиддик дары "Diprospan" колдонулат. Ал жабыркаган жерлерге тери астына сайылат. Бул дарылоо чачтын түшүшүнө 50%дан ашпаган жардам берет.
Аялдардын алопеция оорусун дарылоодо «Циметидин» препараты жакшы натыйжа берет. Ал ээ антиандрогендик таасири жана нормализует гормоналдык фон пациенттин организминде. Ал таблеткалар, капсулалар жана инъекциялар түрүндө жеткиликтүү. Эркектер бул дарыны ичпеши керек, анткени ал андроген өндүрүшүнө тоскоол болушу мүмкүн.
Эркектердеги алопецияны дарылоодо "Финастерид" препараты колдонулат. Бул дигидротестостерон гормонунун пияздын зонасында топтолушун алдын алат жана чачтын түшүшүнө жол бербейт. Бул каражат балдарга жана кош бойлуу аялдарга сунушталбайт. Дары түйүлдүктүн генетикалык бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Дитранол майы эркек жана аял бейтаптарды дарылоодо колдонулат. Бул жергиликтүү дүүлүктүрүүчү таасирге ээ. Теринин бир аз кызаруусу препараттын таасири болгон жерде пайда болот. Сезгенүү менен күрөшүү үчүн иммундук клеткалар активдешип, чач фолликулдарынан чыгарылат. Антралин, кызыл калемпирдин тундурмасы, лимон, лопейил майы да дүүлүктүрүүчү касиетке ээ. Мындай каражаттар чачтын түшүүсү токтогон оорунун стационардык стадиясында колдонулушу мүмкүн.
Жакшы натыйжа "Миноксидил" препаратын берет. Бул чачтын жерлеринде териге сүйкөй турган эритме. Ал чачтын өсүшүн стимулдайт.
Жергиликтүү дарылардан тышкары, оозеки кабыл алынуучу дарылар дайындалат:
- витамин комплекстери "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- sedatives: Persen, Novopassit.
- кан айланууну жакшыртуучу дарылар: Ноотропил, Актовегин.
Оор учурларда иммуносупрессанттар колдонулат: "Циклоспорин А", "Тимопентин", "Гропринозин". Алар оорунун аутоиммундук мүнөзүнө таасир эте алышат. Мындай күчтүү дарыларды врачтын көрсөтмөсү менен гана ичсе болот. Бул дарылардын көптөгөн терс таасирлери бар.
Физиотерапия
Физиотерапия чачтын түшүүсүн дарылоону толуктайт. Чачтын абалын жакшыртуу үчүн төмөнкү жол-жоболор дайындалат:
- Никотин кислотасы менен электрофорез. Дары гальваникалык токтун жардамы менен териге сайылат. Бул дермадагы кандын микроциркуляциясын жана зат алмашууну жакшыртууга жардам берет. Дары лампаларга кирип, чачтын өсүшүн стимулдайт.
- Микротоктор. Жабыркаган аймактарга электр толкундары колдонулат. Мындай дарылоонун натыйжасында чач фолликулаларынын азыктануусу жакшырат.
- Лазердик дарылоо. Нурлар лампага кирип, чачтын өсүшүн стимулдайт.
- Дарсонвализация. Атайын аппараттын жардамы менен жабыркаган аймактарга майда импульстардын агымдары колдонулат. Натыйжада фолликулалардын кан менен камсыз болушу жана чачтын өсүшү жакшырат.
Натыйжага жетүү үчүн 10-15 физиотерапия процедурасы керек.
Хирургиялык дарылоо
Оорунун өнүккөн учурларында консервативдик дарылоо жардам бербейт. Чачты трансплантациялоого туура келет. Бирок, бардык эксперттер дарылоонун бул ыкмасын натыйжалуу деп эсептешет. Организмде таздыкты пайда кылган патология болсо, трансплантацияланган чач тамыр албашы мүмкүн.
Чачты трансплантациялоодон мурун алопециянын себебин так аныктап, жок кылуу зарыл. Бул учурда гана жаңы чач сызыгы тамыр алат.
Божомол
Оорунун прогнозу көбүнчө алопециянын себебинен көз каранды. Таздыкты пайда кылган факторду аныктоо жана жок кылуу мүмкүн болсо, анда чачтын түшүүсүнөн толук арылууга болот. Алопециянын генетикалык формасы менен прогноз олуттуураак болуп калат. Чачты толук калыбына келтирүү дайыма эле мүмкүн боло бербейт.
Дарылоо сын-пикирлер
Алопецияны дарсонвализация жолу менен дарылоо боюнча көптөгөн оң пикирлерди таба аласыз. Бейтаптар 7-10 процедурадан кийин чачтын түшүүсүн токтотушкан. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, таз аймактарында жаңы чач пайда болгон. Бул ыкма гормоналдык дисбаланс менен байланышкан төрөттөн кийин таз болуп калган көптөгөн аялдарга жардам берди.
Миноксидилдин жакшы эффективдүүлүгү тууралуу да маалыматтар бар. Алопециянын оор түрлөрүнө да жардам берет. Сын-пикирлер, дарылоо курсунан кийин бейтаптар башына да, денесине да таз аймактарды акырындык менен өсүп баштаганын билдирди. Бул каражат чачтын түшүүсү 60%дан ашса да натыйжалуу болгон.
Кээ бир учурларда актуалдуу дүүлүктүрүүчү заттар чачтын түшүүсүн токтотууга жардам берген. Эгерде жакшы сын-пикир пайдалануу жөнүндө лопуха майын жана горчичный калемпир настойку. Бирок, мындай каражаттарчач түшүү процессин турукташтыруу учурунда жардам берет. Бошогон чачтарга активдүү көңүл буруу менен жергиликтүү дүүлүктүргүчтөр тазды күчөтүшү мүмкүн.
Алдын алуу
Эгерде адамда чачтын түшүү тенденциясы болсо, анда аларды чыңдоо үчүн чара көрүү зарыл. Бул үчүн чачыңызды витаминдик кошулмалар менен атайын шампундар менен дайыма жууп туруу керек, ошондой эле чайкоо жана дарылоочу маскалар үчүн чөптөрдүн кайнатмаларын колдонуу керек. Тар чач жасалгаларды кийбей, чачты катуу тартпашы керек. Мүмкүн болушунча азыраак боёш керек.
Ошондой эле туура тамактануу жана мүмкүн болушунча стресстен алыс болуу маанилүү. Чачтын түшүүсүнүн биринчи белгилеринде трихологго кайрылуу зарыл. Бул алопециянын өнүгүшүн алдын алууга жардам берет.
