Ар кандай патология бар деген шектенүү адамды тынчсыздандырат. Бул өзгөчө онкологиялык процесстерге тиешелүү. Рак - адамдын өзү үчүн да, анын бардык жакын адамдары үчүн да коркунучтуу диагноз. Бирок, учурда аны менен күрөшүүнүн көптөгөн жолдору бар. Онкологиялык патологияларды дарылоонун натыйжалуулугу оорунун алгачкы стадияларында жогору. Андыктан ракты тез аныктоо үчүн оорунун биринчи белгилери байкалганда эле текшерүүдөн өтүү зарыл. Диагностикалык ыкмалардын бири - аспирациялык биопсия. Бул тез жана дээрлик оорутпай жүзөгө ашырылат. Кээ бир учурларда, бул изилдөө медициналык процедура катары иштейт.
Аспирациялык биопсиянын максаты эмне?
Зарлы процесстин бар экендигин тастыктоо же жокко чыгаруу үчүн патологиялык формациянын клеткаларынын курамын изилдөө керек. Ал 2 диагностикалык процедураларды колдонуу менен ишке ашырылат. Бул гистологиялык жана цитологиялык изилдөөлөрдү камтыйт. Биринчиси - жабыркаган органды кесип, аны боёп, микроскопиялоо. Мындай ыкмарак диагнозу үчүн стандарттуу. Цитологиялык изилдөө биопсиянын бетинен мазок алуудан турат. Андан кийин, айнек даярдоо микроскопия жүргүзүлөт. Изилдөө үчүн материалды алуу үчүн ачык биопсия жүргүзүлөт. Бул хирургиялык операция, ал органдын жарым-жартылай же толук алынып салынышын камтыйт. Клеткаларды чогултуунун дагы бир жолу - аспирациялык пункциялык биопсия. Бул гистологиялык жана цитологиялык анализ үчүн колдонулушу мүмкүн. Бул үчүн органды тешип, жабыркаган жердин майда бөлүктөрүн бөлүү жолу менен биологиялык материал алынат.
Аспирациялык ыкманын артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Тери кесилген жерлери жок.
- Оорутуусуз процедура.
- Амбулатордук негизде жүргүзүлүшү мүмкүн.
- Тез аткаруу.
- Процедуранын (сезгенүү, кан агуу) натыйжасында келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктардын коркунучун азайтыңыз.
Аспирациялык биопсияны атайын аспаптар менен же инъекция үчүн колдонулган кадимки ичке ийне менен жасоого болот. Бул шишиктин тереңдигине жана локализациясына жараша болот.
Биопсияга көрсөткүчтөр
Аспирациялык биопсия ар кандай органдардын шишиктерине шектенгенде жүргүзүлөт. Алардын арасында калкан жана сүт бездери, жатын, лимфа бездери, простата, сөөктөр, жумшак ткандар бар. Бул диагностикалык ыкма неоплазма мүмкүнчүлүгү бар учурларда жүргүзүлөт. Изилдөө үчүн көрсөткүчтөр төмөнкү шарттарды камтыйт:
- Зарлы шишикке шектенүү.
- Сезгенүү процессинин мүнөзүн башка ыкмалар менен аныктоо мүмкүн эмес.
Көпчүлүк учурларда цитологиялык жана гистологиялык изилдөөсүз шишик кандай клеткалардан тураарын аныктоо мүмкүн эмес. Дарыгер зыяндуу шишик бар экенине ишенсе да, диагноз ырасталышы керек. Бул клетканын дифференциациясынын даражасын белгилөө жана терапиялык иш-чараларды жүргүзүү үчүн зарыл. Рак шишиктеринен тышкары, алып салуу керек болгон залалсыз шишиктер бар. хирургиялык кийлигишүү менен улантуудан мурун, эч кандай онкологиялык жараян жок экенин ырастоо зарыл. Бул максатта аспирациялык биопсия да жасалат.
Кээде сезгенүү процесстерин дарылоо терапиянын адекваттуулугуна карабастан натыйжасыз болот. Мындай учурларда, ткандардын гистологиялык изилдөө талап кылынат алып салуу үчүн конкреттүү патологиясы. Ушундай жол менен кургак учук, сифилитикалык же башка сезгенүүнү аныктоого болот.
Изилдөөгө даярдык
Патологиялык жердин жайгашкан жерине жараша изилдөөгө даярдануу ар кандай болушу мүмкүн. Бардык учурларда, аспирация биопсиясы алдында диагностикалык процедуралар талап кылынат. Аларга: кандын жана зааранын анализдери, биохимиялык көрсөткүчтөрдү аныктоо, коагулограмма, гепатит жана ВИЧ инфекциясына анализдер кирет. Эгерде сырткы локализациянын шишигине шек болсо, анда атайын даярдык талап кылынбайт. Бул тиешелүүкалкан жана сүт бездеринин, теринин, лимфа бездеринин шишиктери. Мындай учурларда майда ийне менен аспирациялык биопсия жүргүзүлөт. Бул ыкма толугу менен оорутпайт жана кадимки инъекцияга окшош. шишик терең болсо, трепанобиопсия талап кылынат. Ал атайын курал жана жоон ийне менен жүзөгө ашырылат. Бул учурда, жергиликтүү анестезия талап кылынат.
Эндометриянын аспирациялык биопсиясына даярдануу бир аз башкачараак. Жогорудагы анализдерден тышкары, аны жүргүзүүдөн мурун, кындын жана жатын моюнчасынан мазоктун жыйынтыгын алуу талап кылынат. Эгерде бейтап төрөт курагындагы аял болсо, биопсия этек кир циклинин 25 же 26-күнүндө жүргүзүлөт. Менопаузадан кийинки мезгилде изилдөө каалаган убакта жүргүзүлүшү мүмкүн.
Калкан безинин биопсиясы
Калкан безинин аспирациялык биопсиясы жакшы ийне менен жасалат. Ал органдын кыртышында түйүндүү түзүлүшү болгон учурда талап кылынат. Изилдөөнүн алдында дарыгер калкан безинин пальпациясын жүргүзөт. Бул үчүн, оорулууга жутуучу кыймылды жасоо талап кылынат. Бул учурда дарыгер түйүнүнүн так локализациясын аныктайт. Бул жер дезинфекциялоо үчүн спирт эритмеси менен иштетилет. Андан кийин дарыгер моюндун аймагына ичке ийнени киргизет. Экинчи колу менен патологиялык очоктон клеткаларды алуу үчүн түйүндү бекитет. Дарыгер биологиялык материалды алуу үчүн бош шприцтин поршенин өзүнө тартат. Патологиялык ткань ийненин люменине проникает, андан кийин ал жайгаштырылатайнек слайдда. Алынган материал цитологиялык экспертизага жөнөтүлөт. Спирттик эритмеге малынган кебез тешилген жерге сүйкөп, скотч менен бекитилет.
Калкан сымал бездин жука ийне менен аспирациялык биопсиясы түйүндө зыяндуу клеткалардын бар же жок экенин аныктоого жардам берет. Алар жок болгон учурда богокту консервативдик дарылоого болот. Эгерде дарыгер калкан безинин рагын аныктаса, органды алып салуу жана химиотерапия талап кылынат.
Эндометриянын аспирация биопсиясы техникасы
Жатындын биопсиясы үчүн көрсөткүчтөр: рак оорусуна шектенүү, гиперпластикалык процесстер (эндометриоз, полиптер), гормон терапиясын көзөмөлдөө. Изилдөө УЗИ көзөмөлүндө дарылоо бөлмөсүндө же кичинекей операциялык бөлмөдө жүргүзүлөт. Биринчи кезекте жамбаш органдарын пальпациялоо жүргүзүлөт. Андан кийин жатын моюнчасы гинекологиялык күзгүлөрдүн жардамы менен бекитилет. Жатын моюнчасынын каналына атайын өткөргүч, катетер киргизилет. Ал аркылуу эндометрийдин ичиндегилер шприцке сорулат. Алынган материал суюктуктун клеткалык курамын аныктоо үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
Кээ бир учурларда жатындын аспирациялык биопсиясы атайын вакуумдук аппараттын жардамы менен жүргүзүлөт. Бул материал басым астында кабыл алынышы үчүн зарыл. Анын жардамы менен 1 пункция жасаганда биологиялык материалдын бир нече үлгүлөрүн ала аласыз.
Лимфа бездери менен эмчектин пункциялуу биопсиясы
Лимфа бездеринин биопсиясы дарыгер шектенсе жүргүзүлөтспецификалык сезгенүү же шишиктин аймактык жайылышы. Изилдөө жука ийне менен жүргүзүлөт. Аны ишке ашыруу ыкмасы калкан безинин аспирациялык биопсиясына окшош. Ушул эле ыкма эмчектеги шишиктерден материалды алуу үчүн колдонулат. Мындан тышкары, көкүрөктүн аспирациялык биопсиясы чоң кисталар болгон учурда жүргүзүлөт. Бул учурда, бул процедура диагностикалык гана эмес, ошондой эле дарылоо болуп саналат.
Эгерде алынган материал жетишсиз болсо же анын жардамы менен диагнозду тактоого мүмкүн болбосо, сүт безине трепанобиопсия жасалат. Бул УЗИ жетекчилиги астында жүзөгө ашырылат. Ошентип, ийненин жүрүшүнө көз салууга болот. Кээ бир учурларда вакуумдук аспирация биопсиясы жасалат.
Текшерүүгө каршы көрсөтмөлөр
Ичке ийне биопсиясына дээрлик эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок. Оорулуу психикалык жактан жабыркаган адам же бала болсо, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда тамырга анестезия талап кылынат, аны дайыма эле жасоо мүмкүн эмес. Жатын моюнчасынын жана кындын сезгенүү патологиялары үчүн аспирациялык вакуумдук же майда ийне менен эндометрийдин биопсиясы жагымсыз. Ошондой эле, процедура кош бойлуулук учурунда жүргүзүлбөйт.
Изилдөө натыйжаларын интерпретациялоо
Гистологиялык изилдөөнүн жыйынтыгы 7-10 күндө даяр болот. Цитологиялык анализ тезирээк. Майдын же гистологиялык препараттын микроскопиясынан кийин дарыгер шишиктин клеткалык курамы жөнүндө корутунду чыгарат. Атипия жок болгон учурдашишик жакшы. Изилдөө учурунда алынган клеткалар кадимки элементтерден айырмаланган болсо, рак диагнозу тастыкталат. Мындай учурларда шишиктин дифференциациясынын даражасы белгиленет. Прогноз жана дарылоо ыкмалары ушундан көз каранды.
Аспирациялык биопсия: дарыгерлердин пикири
Дарыгерлер аспирациялык биопсия ыкмасы пациенттин ден соолугу үчүн коопсуз, ишенимдүү диагностикалык изилдөө болуп саналат деп ырасташат. Алынган материалдын маалыматы аз болгондуктан, кыртыштын үлгүлөрүн алуу кайра кайталанышы мүмкүн. Бул изилдөө бейтапты ооруканага жаткырууну талап кылбайт.
