Макалада простата рагы оорусунун сүрөттөлүшүн карап чыгабыз (ICD 10 C61).
Бул көбүнчө улгайган эркектерге таасир этүүчү залалдуу онкологиялык шишик. Оору ICD 10до сүрөттөлгөн. Бул патологияга C61 коду дайындалган.
Оорунун сүрөттөмөсү
Мындай шишик простата безинин перифериялык зонасында бездүү эпителий клеткаларынан пайда болот. Анын зыяндуу мүнөзү дени сак клеткалар кээ бир терс факторлордун таасири астында өзүнүн түздөн-түз максатын аткарбай, башаламан көбөйүп, атиптиктерге айланып кетишинен болот. Алар бир аймакта топтолуп, ткань пломбасын түзүшөт, ал кийин шишикке айланат. Атипикалык клеткалардын коркунучу, алар жабыр тарткан органдын чегинен чыгып, өсүп, башка системалардын жана ткандардын абалын бузат. шишик активдүү өсөт жана кычкылтек менен азыктанат жанадени сак клеткалар тоскоол болгондо ага кирген заттар.
Бүгүнкү күндө простата безинин рагынын бир нече түрү аныкталууда. Алардын эң кеңири тараган аденокарциномасы 60 жаштан ашкан эркектерде кездешет.
Айырмалоочу өзгөчөлүк
ICD 10 бул оорунун айырмалоочу өзгөчөлүгүн сүрөттөйт (коду C 61). Мындай түрдөгү рак бездин ичинде бир нече майда очокторду пайда кылышы мүмкүн, ал эми метастаздарды өстүрбөй жана жайылтпай, көп жылдар бою уктап калат.
Простата рагы (ICD коду 10 C61) безде гана эмес, анын сыртында да локализацияланышы мүмкүн. Бул пайда болот, эреже катары, прогрессирования патологиялык процесстин, качан неоплазма баштайт өсө жана зыян капсула безинин. Бул учурда жакын ткандар жабыркайт. Простата безинин рак клеткалары башка органдарга өткөндө, бул метастаздуу шишик бар экенин көрсөтүп турат.
Көпчүлүк учурларда патологияны аныктоо шишик простата безинде болгондо гана болот.
Простата безинин рагынын классификациясы (ICD 10 C61)
Бул патологиянын классификациясы TNM системасына ылайык иштелип чыккан. Бул рактын диагнозун аныктоо жана стадиялоо процессинде колдонулат:
- T - негизги шишик;
- TX - негизги инфильтрацияны баалоо үчүн маалымат жетишсиз;
- T1 - шишик клиникалык түрдө көрүнбөйт, визуализацияланбайт же атайын методдор менен пальпацияланбайт;
- T0 - негизги шишик аныкталган жок;
- Т1а –гистологиялык изилдөөдө кокустан табылган жаңы шишик жана резекцияланган ткандардын 5%тен азын түзөт;
- T1b - түзүлүшү гистологиялык изилдөөдө кокустан аныкталат жана резекцияланган ткандардын 5%тен ашыгын түзөт;
- T1c - шишик ийне биопсиясы менен аныкталат;
- T2 - билим простата бези менен чектелген;
- T2b - шишик бездин бир бөлүгүнүн жарымынан көбүнө таасир этет;
- T2a - бездин ½ бир бөлүгүнө же андан азыраак бөлүгүнө таасир этет;
- T2c - эки битти тең камтыйт;
- T3 - бездин сыртына чыгат;
- T3b - уруктук ыйлаакчага чейин созулат;
- T3a - капсуланын чегинен чыгып кетет;
- T4 - урук весикулдарына эмес, жанындагы ткандарга өскөн жылыбаган масса же шишик.
N категориясы аймактык лимфа бездерин билдирет:
- NX - аймактык лимфа бездерин баалоо үчүн маалымат жетишсиз;
- N0 - аймактык лимфа бездеринде метастаздар жок;
- N1 - аймактык лимфа бездеринде метастаздар бар.
М категориясы алыскы метастаздарды билдирет:
- МХ - алыскы метастаздардын бар экендигин аныктоонун эч кандай жолу жок;
- M0 - алыскы метастаздардын белгилери жок;
- M1a - аймактык эмес лимфа бездери жабыркаган;
- M1 – алыскы метастаздардын болушу;
- M1c - алыскы метастаздардын башка локализациялары бар;
- M1b - сөөктүн бузулушу.
Оорунун себептери
Простата безинин рагынын себептерин карап көрөлү (ICD 10 C61).
Адистер жана изилдөө маалыматтары белгилегендей, эркектерде онкологиялык шишиктердин пайда болушуна төмөнкү терс факторлор көмөктөшөт:
- тукум куучулук - рак оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы жакын туугандарында бул патология менен ооруган адамдардын дээрлик 40% га жогорулайт;
- эркектин организминдеги куракка байланыштуу өзгөрүүлөр;
- жаман чөйрө;
- каныккан майга бай тамак-аш;
- жаман адаттар;
- диетада жашылчалар жетишсиз.
Оорунун белгилери
Простата рагы (ICD 10 C61) баштапкы этаптарда симптомсуз өнүгүп, аны алгачкы этапта аныктоону кыйындатат. Бирок патологиянын өнүгүшү менен болжолдуу онкологиялык процесстерди көрсөткөн симптомдор көрсөтүлөт.
Простата безинин рагынын белгилери (ICD 10 C61) байкалбай калбашы керек.
Демек, төмөнкү белгилер простата безинин залалдуу шишигинин өнүгүшүн көрсөтүп турат:
- зааранын көбөйүшү, өзгөчө түнкүсүн;
- зааранын үзгүлтүктүү ичке агымы;
- заара чыгаруу үчүн түртүш керек;
- простата безинин чоңоюшу;
- төмөнкү буттун шишиги;
- жамбаш аймагында, омурткада ооруу;
- заарадагы кан аралашмалар.
Простата безинин рагынын симптомдору менен эмне кылуу керек (ICD 10C61)?
Диагностика
Онкология мындай патологияларды аныктоо үчүн ар кандай заманбап ыкмалардын жардамы менен диагностикаланат.
Биринчиден, мындай изилдөө простата-спецификалык антигенди талдоо болуп саналат. Бул антигендин нормалдуу маанилери 3-4 нг/мл. Эгерде тест PSA деңгээлинин жогорулашын көрсөтсө, анда бул адистер арасында шек жаратат. Бирок, бул бейтаптын рак оорусу бар деп так айтууга болбойт, анткени антигендин көп болушу простата безинин кыртышынын бузулушунан кабар берет, бирок бүтүндүктүн бузулушу эмнеден улам, кошумча диагностикалык ыкмалар менен аныкталат. Алардын ичинен эң белгилүү методдор бул безди анус аркылуу пальпациялоочу изилдөө, ультра үндүү трансректалды изилдөө жана шишик материалынын табиятын жана түзүлүшүн изилдөө үчүн биопсия.
Простата безинин рагын диагностикалоонун көрсөтүлгөн ыкмалары (ICD 10 C61) онкологиялык шишиктерди аныктоого гана эмес, алар жөнүндө дагы ишенимдүү маалымат алууга мүмкүндүк берет: өнүгүү стадиясы, түзүлүшү.
Этаптар
Простата безинин шишиги төрт негизги этапта өнүгөт, алардын ар бири ар кандай зыяндын даражасы жана белгилүү бир дарылоо ыкмалары менен мүнөздөлөт.
0 жана 1 стадияларында простата безинин рагын (ICD 10 C61) симптомдор боюнча аныктоо мүмкүн эмес, анткени шишик өтө кичинекей болгондуктан, аны аутопсия жана простата ткандарын текшерүү аркылуу гана аныктоого болот, ал простата безинин тканын текшерүү учурунда алынып салынган. аденома терапиясы. II этапта -патологиялык түзүлүшү дагы эле органдын чектеринде жайгашкан, бирок, анал текшерүү учурунда абдан жакшы пальпацияланат. III стадиясында залалдуу шишик простата безинин былжыр катмары аркылуу чоңоюп, табарсыктын мойнуна жана урук ыйлаакчаларына жайылып кеткен. Бул этапта хирургиялык жол берилбейт. Простата безинин рак оорусунун IV стадиясында абал эң оор. Шишик жамбаш сөөк структураларына, лимфа түйүндөрүнө жана башка органдарга метастаз берет. Онкологиялык процесстин мындай өнүгүү даражасы эң оңой диагноз коюлат.
Простата рагын дарылоо (ICD 10 C61)
Онкологиялык терапия консервативдүү жана оперативдүү. Консервативдик дарылоо нурланууну, химиотерапияны, максаттуу дарылоону жана гормоналдык терапияны камтыйт. Хирургия – лапароскопиялык ыкма менен же радикалдуу ретробиялык простатэктомиянын жардамы менен онкологиялык шишиктерди алып салуу.
Шишикти хирургиялык жол менен кетирүү
Зарлы шишикти хирургиялык жол менен алып салуу операциялардын төмөнкү түрлөрүн камтыйт:
- простаэктомия (безди алып салуу);
- жарым-жартылай эндоскоп менен уретра аркылуу алып салуу;
- орхидэктомия (урук бездерин алып салуу), аны медициналык жана хирургиялык жол менен да жасоого болот.
Мындай патология менен күрөшүүнүн методологиясын жана тактикасын тандоо үчүн катуу көрсөтмөлөр же каршы көрсөтмөлөр болушу керек.
Простата безинин рагы үчүн (ICD 10 C61)онкологиялык шишик так локализациясы бар, лимфа бездери бузулбаган жана метастаздар жок болгон учурларда гана радикалдуу жоюуга дуушар болот. Зыяндуу шишикти толук алып салуу менен өз убагында жасалган терапия адамдын операциядан кийин 10 жыл же андан ашык убакытка аман калышына жакшы мүмкүнчүлүк берет.
Оорунун кесепети кандай?
Хирургиялык алып салуудан кийин сейрек учурларда бейтаптар төмөнкү симптомдорду байкашат:
- эректильдик дисфункция;
- заараны кармай албай калуу.
Мындан тышкары, 65 жаштан ашкан бейтаптарда простата безинин рагы аныкталып, простата безинин чегинен чыкпаган учурларда операция жасалбайт, анткени бул куракта хирургиялык кийлигишүүгө башка көптөгөн каршы көрсөтмөлөр. Простата безинин шишиги өтө жай өнүгөт, ошондуктан адистер эркекти көзөмөлгө алып, шашылыш зарылчылык болгон учурда, көрсөтмөлөргө ылайык, консервативдик дарылоону белгилешет.
Химиотерапия
Радикалдуу терапиялык ыкмалар каршы көрсөткүч болгондо, метастаздар аныкталат, андан кийин химиотерапия рак клеткаларын жок кылуу жана пациенттин абалын жеңилдетүү үчүн колдонулат. Колдонулган дары-дармектер атиптик эмес, ошондой эле дени сак клеткаларга терс жана кыйратуучу таасирин тийгизет. Ошондуктан, бул ыкманын көптөгөн терс таасирлери бар (таз, жүрөк айлануу, катуу ооруп калуу ж.б.).
Target ыкмасы химиотерапияга альтернатива катары колдонулат. Ал негизделгенжогорку спецификалык моноклоналдык антителолордун патологиялык клеткаларга тийгизген таасири жөнүндө. Бул техниканын минималдуу терс таасирлери бар.
Гормоналдык препараттар простата безиндеги онкологиялык процесстин жүрүшүн жайлатышы мүмкүн. Алар нур терапиясы менен бирге жана хирургиялык кийин дайындалат. Нурлануу кыйла натыйжалуу ыкмасы болуп саналат, бирок ал ошондой эле олуттуу терс таасирлери менен коштолот. Багытталган рентген нурларынын жана радиоактивдүү нурлардын таасири рак шишигине гана эмес, коңшу ткандарга да жайылтылат.
Брахитерапия
Брахитерапия - бул радиоактивдүү йоддун жардамы менен простата безинин шишигине түздөн-түз таасир этүүнүн салыштырмалуу жаңы ыкмасы. Техникалык жактан алганда, дарылоонун бул ыкмасы ийне менен безге активдүү элементти киргизүү болуп саналат. Колдонуу узактыгы кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү брахитерапияны айырмалайт.
Эгерде коркунучтуу шишик простата безинин чегинде гана аныкталса, анда бейтап үчүн прогноз абдан жагымдуу болот. Метастаздар башка органдарга жайылып кеткен этаптарда прогноз өтө терс болуп саналат - жашоонун узактыгы үч жылдан ашпайт.
Биз простата рагы (ICD 10 C61) жөнүндө маалыматты карап чыктык.
