Дары-дармек менен дарылоо – бардык патологиялар үчүн колдонулуучу терапия ыкмасы. Аны атайын билими жок адамдар да колдонушат. Дарылоо жүргүзүлүп жаткан “куралдар” ар бир үйдө бар. Методду туура колдонуу убактылуу ыңгайсыздыкты жоюуга жана олуттуу кесепеттерди алдын алууга жардам берет.
Дары-дармек менен дарылоо - бул эмне?
Патологиялар илгертен эле жаза катары эсептелген. Адамдар көптөн бери оорулар менен күрөшүүгө жана аларга каршы турууга аракет кылып, бул максатка жетүү үчүн ар кандай каражаттарды ойлоп таап келишет.
Дары-дармек менен дарылоо – бул дарылардын жардамы менен симптомдорду жок кылуу жана жеңилдетүү, бузулган процесстерди жана ден соолукту калыбына келтирүү процесси. Бул процесс фармакотерапия деп да аталат. Ал ар бир бейтап үчүн жеке дарыгер тарабынан тандалып алынган дары-дармектерди колдонууну камтыйт. дары тандоо бир катар критерийлер менен аныкталат:
- негизги жана кошумча оорулар, алардынлокализациясы, формасы, клиникалык көрүнүшүнүн оордугу;
- жашы, жынысы, оорулуунун жалпы абалы;
- жеке чыдамсыздык, каршылык;
- жаңы тандалган жана пациент колдонгон дарылардын шайкештиги.
Бардык оорулардын тигил же бул даражадагы терапиясы дары-дармек менен жүргүзүлөт. Нервдерди дарылоо же жеңил жаракаттан улам пайда болгон ооруну жоюу белгиленген тартипте жана дарыгердин көзөмөлүндө жүргүзүлүшү керек. Дарыларды туура эмес колдонуу пациенттин абалын бир топ начарлатышы мүмкүн.
Фармакотерапиянын түрлөрү
Бир эле оорулар ар кандай адамдарда ар кандай болот. Бул патологиясы иштелип чыккан себеби, иммундук системанын өзгөчөлүктөрү, башка бузулуулар болушу же жоктугу менен шартталган. Ар бир оору үчүн терапия өзүнчө тандалат.
Дары-дармектерди дарылоонун төмөнкү ыкмалары айырмаланат:
- Этиотроптук, же каузалдык терапия - оорунун учурдагы себебин жок кылууга багытталган. Мындай дарылоонун мисалдары уулануу учурунда организмден уулуу затты чыгаруу, инвазияларда мите курттарды чыгаруу болуп саналат.
- Патогенетикалык терапия - патологиянын өнүгүү механизмдерин токтотууга багытталган. Ошентип, инфаркттын, тромбофлебиттин патогенезинде келип чыгуу механизми тромбоз болуп саналат, ошондуктан ооруну дарылоо үчүн тромбоциттердин агрегациясын жок кылуучу жана алдын алуучу дарылар колдонулат.
- Симптоматикалык дарылоо биринчи орунда турат, өзгөчө клиникалык көрүнүш оору менен коштолсо. Кээ бир учурларда, симптом болуп саналатпатогендик байланыш. Ошентип, жүрөк жетишсиздигинен шишик жоюлганда, миокарддагы жүк азаят.
- Ооруларды алмаштыруучу дары менен дарылоо жоголгон функциянын фармакологиялык компенсациясынан турат. Эң белгилүү мисал кант диабети менен ооруган бейтаптарга инсулинди киргизүү. Белгилүү бир функцияны аткарган органдын толук бузулушу болсо, башка органдын окшош функциясын стимулдаштыруучу дарылар колдонулат.
- Профилактикалык терапия эң маанилүү. Ооруну айыктыргандан көрө алдын алган жакшы. Мындай терапиянын жакшы мисалы - эмдөө.
Дарылардын формалары жана колдонуу ыкмалары
Дарылоо формаларынын бир нече түрлөрү бар. Алардын бардыгынын өз өзгөчөлүктөрү, артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Кээ бир ооруларда, тигил же бул түрү бир гана мүмкүн колдонуу болуп саналат. Бул форма адамга ылайыктуу эмес, мисалы, жаңы төрөлгөн балада жутуу рефлекси начар өнүккөн, таблеткалар ага каршы.
Дары-дармек менен дарылоо төмөнкү формаларда болот:
- таблеткалар - дары аралашмасын басуу аркылуу жасалган;
- драже - дары чийки затын кайра-кайра катмарлоонун жүрүшүндө алынган тоголок форма;
- гранулалар - диаметри 0,2-0,3 мм болгон тегерек же цилиндр формасындагы бир тектүү бүртүкчөлөр;
- капсулалар - кабыкчага салынган порошок чийки заттар;
- порошок - жапырт катуу заттар;
- суспензиялар - порошок түрүндө жеткиликтүү, кийин колдонууга даярсуу менен суюлтуу;
- сироптар канттын эриген суюк дары;
- тундурмалар - курамында дары чийки зат жана спирт бар;
- суппозиторийлер (ректалды, вагиналдык шамдар) - t° 35 градустан баштап эрүүчү катуу формалар.
Жогорудагы формалар ичеги-карын жолу аркылуу (ооз, көтөн чучук аркылуу) киргизүүнү сунуштайт. Парентералдык формалар ичеги-карын жолун кыйгап (сырткы, кан тамырга, теринин астына, дем алуу жолу менен) колдонулат:
- майлар - жумшак консистенциянын формалары;
- пластер - теринин бетине дарылык заты бар же кошулбаган пластикалык масса;
- аэрозольдер - атайын таңгактагы газ түрүндөгү дары чийки заты.
Эритмелер энтералдык да, парентералдык да колдонулат. Мисалы, глюкоза эритмелери оозеки кабыл алынат жана венага берилет.
Балалыктагы дары терапиясынын өзгөчөлүктөрү
Балдар ар бир элдин байлыгы. Баланын ден соолугуна кам көрүү - мамлекеттин жана үй-бүлөнүн негизги милдеттеринин бири. Балдарда маанилүү органдар толук калыптана элек. Чоңдорго салыштырмалуу дарылардын зат алмашуу процесстери, ассимиляциясы, биотрансформациясы айырмаланат. Терапия учурунда ымыркайлар өз сезимдерин сүрөттөп бере алышпайт. Мунун баары фармакотерапияны көзөмөлдөөнү кыйындатат жана дарылоо учурунда баланын абалын көзөмөлдөөнүн маанилүүлүгүн жогорулатат.
Педиатрияда балдарды дарылоого бир катар талаптар коюлат:
- дозасы менен аныкталаткичинекей пациенттин жашын жана дене салмагын эске алуу менен;
- баланын организминин анатомиялык жана патологиялык өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен;
- бир эле учурда бир нече дарыларды колдонуудан качуу;
- дарылар рНнын негизинде бириктирилет;
- терапияны кылдат эсепке алуу, анын дозасын, кабыл алуу жолун, фармакокардиялык тарыхты чагылдыруу.
Жаштын өтүшү менен баланын организми тынымсыз өзгөрүп турат. Демек, фармакодинамика жана фармакокинетика өзгөрөт, мунун бардыгы дары-дармектерди дайындоодо эске алынышы керек:
- Сирүү. Биожеткиликтүүлүккө оорунун баскычы, препараттын дозасы, теринин, ичеги-карын трактынын былжыр челинин жана өпкөнүн сиңирүү жөндөмдүүлүгүнүн өзгөчөлүктөрү таасир этет. Ичеги флорасы тынымсыз өзгөрүп турат, көп учурда ичегилерди кыйгап өтүү максатка ылайыктуу. Ректалдык колдонуу үчүн каражаттар оптималдуу болуп эсептелет. Алар жогорку (оозекиге салыштырмалуу) сиңирүүчү, тез сиңишет жана бардык куракта колдонулат.
- Зат алмашуу. Боор паренхимасы жетилгенде анын ферменттеринин активдүүлүгү өзгөрөт. Процесси жетилүү протеин фракциялары чагылдырылат темпи бошотуу терапиялык агент. Ошентип, жаңы төрөлгөн ымыркайларда жарым ажыроо мезгили 20 саатты, ал эми жашоонун экинчи жумасынан кийин - 8 саатты түзөт.
- Дарыны бөйрөк аркылуу алып салуу. Бөйрөктөрдүн транспорттук системасынын жетилбегендиги дозаны жогору карай тууралоого аргасыз болот.
Дары-дармек менен ооруну башкаруу
Ооруга каршы дарылар – бул адам көбүнчө өз алдынча ичүүчү дарылар. Мындай абал көптөгөн көйгөйлөргө алып келет. Биринчиден, опучивая ооруу, оорулуу кечиктирүүгө баруу дарыгерге, патологиясы болуп калат катуу. Экинчиден, дары-дармектерди сабатсыз өз алдынча жазуу химиялык заттардын көзөмөлсүз таасир этишине алып келет, бул көпчүлүк дене системаларынын ишин бузат. Физикалык азапты жоюу үчүн дары-дармектерди жазып берүү дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек.
Ооруну дары-дармек менен дарылоо симптоматикалык терапияны билдирет. Дары-дармектердин жардамы менен дискомфортту жоюу патофизиологиялык механизмдерге таасир этүү аркылуу ишке ашырылат.
Симптомдордун оордугуна жараша физикалык азапты медициналык дарылоо төмөнкү дарылар менен жүргүзүлөт:
- Опиоиддик анальгетиктер - бул ЦНСтеги эндогендик (ички) опиопептиддердин стимуляторлору. Фармакологиялык аракетти эске алуу менен дары-дармектер апийимдик рецепторлордун стимуляторлоруна жана G-белок менен байланышкан CNS рецепторлорунун агонист-антагонисттерине бөлүнөт.
- Борбордук аракеттеги наркотикалык эмес анальгетиктер. Дары-дармектердин иш-аракетинин механизми ооруну берүү процесстеринде маанилүү роль ойногон простагландиндердин синтезин бөгөт коюу менен шартталган. Заттардын терапиялык таасири алар аракет кылган кыртыштан көз каранды. Көбүнчө белгиленген COX ингибиторлору ("Парацетамол", "Ферацетин"), адрено- жана симптомомомиметиктер ("Норэпинефрин", "Тримекс").
- Перифериялык таасир этүүчү наркотикалык эмес анальгетиктер (адъюванттар) - оорунун жүрүм-турумунун нервдик, когнитивдик компоненттерине таасир этет. Эң чоң фармакологиялык топ NSAIDs жана эң кеңири колдонулганы салицилаттар.
Фармакотерапиясезгенүү процесстери
Сезгенүү – организмдин ички жана тышкы зыяндуу факторлорго (патогендик микроорганизмдер, химиялык заттар, радиация жана башкалар) реакциясы. Дары менен дарылоо, биринчи кезекте, жабыр тарткан клеткаларга бир дары-дармек заттын таасири болуп саналат. Сезгенүү процесстери бир эле дүүлүктүргүчтөн келип чыкса да, ар кимде ар кандай болот.
Сезгенүүнү рационалдуу дары-дармек менен дарылоо үчүн, колдонулган дарылардын аракет механизмин билүү керек:
- Глюкокортикоиддер - бул бөйрөк үстүндөгү бездин кабыгы тарабынан өндүрүлгөн табигый стероиддердин синтетикалык аналогдору, эң күчтүү сезгенүүгө каршы дарылар. Гормондор сезгенүүнүн бардык фазаларына таасир этет: клетканын бузулушу, экссудаттын бөлүнүп чыгышы, пролиферация. Глюкокортикоиддер аллергия, аутоиммундук процесстер менен шартталган сезгенүүнү жок кылууда абдан эффективдүү.
- NSAIDдер глюкокортикоиддерден төмөн, гормондору жок. Алар регенеративдик регенерацияга көмөктөшүүчү сезгенүүнүн тез процессин, кыртыштын бузулуу деңгээлин төмөндөтөт. NSAIDs сезгенүүгө каршы, антипиретикалык, ооруну басаңдатуучу аракетинин күчү менен айырмаланат. Дарылар адатта чыдамдуу, топтолбойт, организмден тез бөлүнүп чыгат жана глюкокортикоиддерге караганда азыраак жагымсыз таасирлерди жаратат.
- Кычыраткыч жана курчутуучу каражаттар. Антациддер туз кислотасын нейтралдаштыруу аркылуу ашказан-ичеги трактындагы сезгенүүнү азайтуу үчүн колдонулат. Гастритти медициналык дарылоодо антацидтер сөзсүз түрдө белгиленген препараттардын комплексине кирет. гепарин негизинде дары-дармектер,сезгенүүгө каршы тышкары, алар антиагрегация жана шишип каршы аракетке ээ.
Көбүнчө сезгенүүгө каршы дарылар витаминдер менен бирге колдонулат. Акыркысы экссудацияны азайтат, кан тамырларды бекемдейт жана тез калыбына келтирүүгө жардам берет.
Эрозиялык гастрит: дары менен дарылоо
Ашказан-ичеги трактынын ооруларын дарылоочу чаралардын комплексинде фармакотерапия алдыңкы орунду ээлейт. Ал симптомдорду басаңдатууга, тез айыгууга жана рецидивдердин алдын алууга багытталган.
Ашказан ичеги-карын жолдорунун бардык ооруларынын ичинен эң коркунучтуусу эрозиялык гастрит (булбит). Патология ичке ичегинин былжырлуу катмарында эрозиялардын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Гастритти медициналык дарылоо комплекстүү түрдө жүргүзүлөт. Терапия режими төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Кышкылдануунун көрүнүштөрүн бөгөттөөчү дарыларды колдонуу: протондук насостун ингибиторлору жана антациддер.
- Этиотроптук дарылоо. Эрозиялык булбиттин пайда болушунун негизги себеби - Helicobacter pylori инфекциясы. Аны жок кылуу үчүн антибиотиктер жазылат.
- Гастропротекторлор эрозиядан жабыркаган ткандардын тез айыгышын шарттайт.
- Антиплателет агенттери кандын уюп калышынын алдын алууга жардам берет.
- Антидиспепсиялык дарылар ичеги моторикасын калыбына келтирет. Схеманы дарыгер аныктайт, дарылоо дайыма көзөмөлгө алынат. Терапияны гастроэнтеролог гана тууралай алат.
Биргелешкен дарылоо
Муундардын патологиялары, эреже катары, өнөкөт болуп саналатмүнөз. Оорулар ар кандай интенсивдүүлүктөгү туруктуу оору менен коштолот, адамдардын кыймылы чектелген. Деструктивдүү процесс тез жайылып коңшу ткандарга, кандын агымы жана булчуңдардын тонусу бузулат. Мындай патологиялар көбүнчө дары-дармек менен дарыланат.
Муундарды дарылоонун өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар. Биринчи кезекте, бул оорулуу сезимдерди жоюуга багытталган. Буга катар эле, жабыркаган кыртыштын кан айлануусун калыбына келтирүүчү дарылар дайындалат:
- NSAIDs. Гормоналдык эмес дарылар ооруну басаңдатуу үчүн гана эмес, колдонулат. Алар натыйжалуу сезгенүү процессин азайтат. Жагымсыз симптомдордун пайда болуу ыктымалдыгын азайтуу үчүн, COX-1 жана -2 ингибиторлору тандалат. Дары-дармектер сезгенүү процессинин өнөкөт процессинде кыртыштарды жок кылуучу ферменттердин чыгышына тоскоол болот. Алар ошондой эле нейтрофилдердин активдүүлүгүнө тоскоол болуп, аллергиянын пайда болуу коркунучун азайтат. Артрозду дары-дармек менен дарылоо NSAIDдерди тандоодон башталат.
- Сөөк жана кемирчек метаболизминин корректорлору - хондростимуляциялоочу, регенерациялоочу аракети бар каражаттар. Дары-дармектер кемирчектеги зат алмашуу процесстерин жакшыртат, муундардын кемирчек ткандарынын дегенерациясын азайтат, регенерациялоо процессин тездетет. Көптөгөн хондропротекторлордун курамында хондроитин сульфаты бар, ал жаңы кемирчек матрицасын пайда кылуу үчүн субстрат катары кызмат кылат.
- Н-холинолитиктер. Дары-дармектерди колдонуу булчуңдардын тонусун, спазмды, конвульсияларды азайтууга жардам берет. Булчуң релаксанттары ооруну басаңдатат (аяктын "кружка" сезими), мотор функциясын калыбына келтирет. БаарыN-холинолитиктер миокарддын жыйрылышына күчтүү таасир этет. Курстук терапия учурунда жүрөк ритми бузулган бейтаптар кардиологго кайрылышы керек.
- Ангиопротекторлор. Дарылоо муундарды дары-дармек менен камтыйт дары-дармектер менен вазодиляционным таасири. Алар микроциркуляцияны жакшыртат, карышууларды жок кылат.
Оор формаларында врач гормоналдык дарыларды жазып бериши мүмкүн. Көбүнчө преднизолон май же таблетка түрүндө дайындалат. Дары-дармектер көптөгөн карама-каршы көрсөткүчтөргө жана терс таасирлерге ээ, колдонуу курсу жана жокко чыгаруу дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек.
Неврология
Нерв системасы бардык органдардын ишин жөнгө салат, бүтүндөй организмдин өз ара аракеттенүүсүнүн ырааттуулугу анын ден соолугунан көз каранды. Тез-тез ашыкча жүктөө, стресстик кырдаалдар адамды кыжырдантат, толкундантат. Уйкусуздук пайда болуп, табити жоголот, анан жашоого болгон кызыгуу, психикалык четтөөлөр бара-бара пайда болот.
Борбордук нерв ооруларын дарылоо дары-дармек менен жүргүзүлөт. Нервди дарылоо төмөнкү дарылар менен жүргүзүлөт:
- Адаптогендик каражаттар борбордук нерв системасына жалпы тоник таасир этет, мээ клеткаларындагы зат алмашуу процесстерин жакшыртат, жагымсыз факторлорго көнүүнү жогорулатат. Дарылар, эреже катары, өсүмдүк тектүү, алардын дарылык таасири акырындык менен өнүгүп жатат.
- Ноотропиктер - когнитивдик функцияларга оң таасирин тийгизет дегенди билдирет. Дары-дармектердин бул тобу терапиялык активдүүлүктүн кеңири спектрине ээ. Аларда антигипоксик барантиконвульсант, тынчтандыруучу касиеттери. Тынчсыздануу, коркуу ыктымалдыгын азайтыңыз.
- Анксиолитиктер же транквилизаторлор - тынчсыздануунун жана эмоционалдык стресстин оорчулугун азайтуучу психотроптук дарылар. Каражаттары мээнин субкортикалдык аймактарына таасир этет, полисинаптикалык рефлекстерди ингибирлейт. Иш-аракет механизмдеринин өзгөчөлүктөрүнөн улам, дары-дармектер рецепт боюнча топко кирет.
- Нейролептиктер – психоздорду жана башка психикалык бузулууларды дарылоого арналган дарылар. Иш-аракет механизми тышкы дүүлүктүрүүчүлөргө реакциянын төмөндөшүнө, психомотордук дүүлүктүрүүнүн начарлашына негизделген.
Бөйрөк ооруларынын фармакотерапиясы
Көпчүлүк учурда бөйрөк патологиясы патогендик микроорганизмдерден келип чыгат. Көйгөй оорулардын узакка созулбай, өнөкөткө айланып кетишинде.
Бөйрөктөрдү дары-дармек менен дарылоонун негизги өзгөчөлүгү - терапиялык препараттардын биотрансформация жана сыртка чыгуу ылдамдыгы төмөндөйт. Кадимки дозада активдүү заттын концентрациясы жогору болот, ошондуктан дозасын азайтуу керек. Дарылоо принциптери:
- Инфекциялык агентке, туруктуулуктун болушуна, жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша пациентке антибиотиктер же микробго каршы препараттар (фторхинолондор), нитрофурандар дайындалат.
- Диуретиктер - ашыкча суюктукту жана заараны бөлүп чыгарууга көмөктөшөт, ошону менен осмостук басымды азайтат жана бөйрөктөгү жүктү азайтат.
- Анспазмодиктер заара-жыныс системасынын жылмакай булчуңдарын эс алдырат, кан айланууну жакшыртаткездемелер.
Дары-дармек терапиясы оорулардын бардык түрлөрүнө колдонулат. Туура тандалган дарылар жана дозалар жагымсыз симптомдордон арылууга жана ден соолукту калыбына келтирүүгө жардам берет.
