Омуртка стенозу, өзгөчө улгайган бейтаптарда кеңири таралган көйгөй. Патология менен коштолот тарытылышы люмени жүлүн каналынын жана ошого жараша кысуу нерв тамырларынын, кан тамырларынын, жүлүн. Оорунун эң коркунучтуу формаларынын бири – омурткалардын абсолюттук стенозу.
Албетте, көп адамдар көбүрөөк маалыматка кызыгышат. Эмне үчүн кыскартуу болуп жатат? Патологиянын өнүгүшүнө кандай себептер бар? Кандай симптомдорго көңүл буруу керек? Стеноздун кесепеттери кандай? Натыйжалуу дарылоо ыкмалары барбы? Келгиле, бул суроолорго жооп табалы.
Жүлүндүн кандай кызматтары бар?
Стеноз – жүлүн каналынын ичкериши, ал аркылуу чындыгында жүлүн өтөт. Мына ошондуктан мындай патология өтө кооптуу, анткени омуртканын ар кандай деформациясы борбордук нерв системасынын түз бузулушуна алып келет.
Оорунун себептерин жана симптомдорун кароодон мурун, жүлүн кандай функцияларды аткарарын билип алуу керек. Бул түзүм түздөн-түз мээден келип, омуртка ичиндеги канал аркылуу өтөт жана боз жана ак заттардан турат. Жүлүн 31 сегментке бөлүнөт, алардын ар биринде бир жуп алдыңкы жана арткы нерв тамырлары бар.
Нерв системасынын бул бөлүгү сөңгөктүн жана буттун булчуңдарынын ишин жөнгө салат, организмди жөнөкөй кыймыл реакциялары менен камсыз кылат. Сегменттери сакральной бөлүгү жарым-жартылай контроль процесстери заара чыгаруу жана дефекация, жыныстык рефлекстерди. Ошол эле учурда көкүрөк жүлүнү жүрөктүн жана дем алуу системасынын органдарынын иштеши үчүн жооптуу.
Мындан тышкары, жүлүн өткөргүчтүн милдетин аткарат - нерв талчаларынан келген нерв импульстары арткы тамырларга кирип, мээге (жана тескерисинче) жетет.
Патологиянын негизги себептери
Эмне үчүн абсолюттук омуртка стенозу пайда болот? Себептери ар кандай болушу мүмкүн. Тизмеге төмөнкүлөр кирет:эң кеңири тараганын карап чыгуу зарыл.
- Кырсыктан, жыгылгандан, профессионалдык спорттон улам омуртка жаракаты;
- ашыкча физикалык активдүүлүк, оор жүк көтөрүү;
- жүлүн каналында сөөк тканынын чоңоюшу же калыңдашы;
- киста пайда болушу;
- липомалардын пайда болушу жана өсүшү;
- омуртка аралык грыжа;
- эпидурит;
- артериялык дубалдардын диссекциясы;
- остеохондроздун өнөкөт формалары;
- кээ бир жугуштууоорулар;
- мурда омурткасына операция жасалган;
- спондилоартрит;
- шишиктердин пайда болушу жана өсүшү.
Айтмакчы, омуртканын травмадан кийинки деформациялары эң көп кездешет. Көбүнчө стеноз бел омурткасын, азыраак болсо - жатын моюнчасын жана көкүрөктү жабыркатат.
Эгер кеп омуртка стенозунун тубаса формалары жөнүндө болсо, анда себептери болуп жатын ичиндеги өнүгүүнүн бузулушу, атап айтканда, омурткалардын, омуртка аралык дисктердин жана кемирчек түзүлүштөрдүн туура эмес жатышы жана өсүшү саналат.
Деформациянын түрлөрү. Классификация
Патологиянын пайда болуу себептерине жана келип чыгышына жараша тубаса жана жүрүүчү формалар бөлүнөт.
Тартуу даражасы да эске алынат:
- Абсолюттук омуртка стенозу - омуртка каналынын диаметри бир топ кууш болуп, ал тургай 10 ммге жетпеген патология.
- Салыштырмалуу стеноз - омуртка каналы ичкерилип, бирок диаметри 10-12 ммден ашкан оору.
Негизги симптомдор: эмнеге көңүл буруу керек?
Абсолюттук омуртка стенозу өзүн кантип көрсөтөт? Белгилери патологиялык процесстин локализациясына түздөн-түз көз каранды. Эгерде сөз жөнүндө зыяндын бел бөлүгүндө (мындай учурлар болуп эсептелет эң кеңири таралган), анда бейтаптар даттанышат курч, курч оору, алар бир эле бутту же эки бутту бир эле учурда. Балтыр булчуңдарынын спазмынын мезгил-мезгили менен пайда болушу байкалат. Аксактык адамды кыймыл-аракеттен иш жүзүндө ажыратат. ByКанал тарылган сайын сезгичтиктин бузулушу байкалат - буту-колдун уюушу, кычышуу болушу мүмкүн.
Албетте, жүлүн жабыркаса, симптомдор айкыныраак байкалат – мындай учурларда бут-колду кыймылдатуу, ошондой эле сезгичтик жоголот. Мындан тышкары белдеги каналдын тарышы эректильдик дисфункцияга, ар кандай дефекация жана заара чыгаруунун бузулушуна алып келет.
Бирок көкүрөк омурткасындагы жүлүндүн мейкиндигинин тарышы башка белгилер менен коштолот. Бейтаптар колунун алсыздыгына даттанышат. Мезгил-мезгили менен күйүп оору храмдар жана моюн пайда болот. Симптомдордун тизмесине баш айлануу, көрүүнүн жана угуунун начарлашы, кыймылдарды координациялоодогу көйгөйлөр кирет.
Оорунун өнүгүү этаптары
Абсолюттук стеноз көбүнчө акырындык менен өнүгөт. Омуртка каналынын тарышы бир нече этапта жүрөт:
- Биринчи этап. Тартуу минималдуу, ошондуктан симптомдору дээрлик байкалбайт. Басуу бузулбайт, бирок адамдын басканына жакшылап караса, бир аз аксак байкалат. Оору жок же ашыкча физикалык машыгуудан кийин пайда болот.
- Экинчи этап. Ансыз да катуу басуунун бузулушу байкалган, бейтаптар ооруганына даттанышат, бирок баары бир өз алдынча баса алышат.
- Үчүнчү этап. Оору, аксак сыяктуу эле айкын болуп калат. Адамга өз алдынча басуу кыйын,жардам жок.
- Төртүнчү стадия (чынында абсолюттук стеноз). Бейтаптар катуу, катуу ооруп, кыймылдай албай калышат.
Диагностикалык чаралар
Эгерде сизде коркунучтуу белгилер пайда болсо, дарыгерге кайрылуу керек. Чындыгында, буту-колдун оорушу, аксак жана башка бузулуулар стеноз менен байланышпашы мүмкүн. Ошондуктан бейтаптар кылдаттык менен текшерилет. Омуртканын стенозуна шек болсо, оорулууну омуртка рентгенине жөнөтүү керек. Эгерде сүрөттөрдө таруунун мүмкүн болуучу белгилери көрсөтүлсө, анда кошумча түрдө компьютердик жана магниттик-резонанстык томография, миелография жана спондилография жүргүзүлөт. Мындай диагностикалык чаралар стеноздун даражасын аныктоого, тамырлардын жана жүлүндүн абалын баалоого мүмкүндүк берет.
Дары терапия
Толук диагностикадан жана томографиянын жыйынтыгынан кийин дарыгер терапия схемасын түзөт. Биз дары-дармектер жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда алар, адатта, тарытуу салыштырмалуу түрлөрү менен гана натыйжалуу. Абсолюттук стеноз менен ооругандардын көбү хирургиялык талап кылынат. Дарылар симптомдорду басаңдатуу үчүн да колдонулат:
- Биринчиден, бейтаптарга сезгенүүгө каршы стероиддик эмес дарыларды (мисалы, Ибупрофен, Нурофен) ичүү сунушталат. Бул дарылар сезгенүүнү басаңдатып, ыңгайсыздыкты басаңдатууга жардам берет.
- Эгер оору өтө катуу болсо, анда кыйла эффективдүү ооруну басуучу дарыларды, анын ичинде анальгетиктерди колдонсо болот.
- Сезгенүүгө каршы атайын тактар ыңгайсыздык менен күрөшүүгө жардам берет.
- Витаминдер таблетка түрүндө да, инъекция түрүндө да пайдалуу болот.
- Булчуң релаксанттары карышууларды жана туруктуу булчуңдардын спазмы менен күрөшүүгө жардам берет, алар көбүнчө пациентке коркунучтуу ыңгайсыздыктарды жаратат.
- Өтө катуу ооруганда глюкокортикоиддер менен блокада жасоого болот.
Физиотерапия
Дары-дармектер менен дарылоо жүлүн каналынын тарылышынын негизги симптомдорун басаңдатууга багытталган. Тилекке каршы, эгерде абсолюттук стеноз жөнүндө сөз болсо, анда бейтаптарга операция талап кылынат.
Бейтаптарга, албетте, кан айланууну жакшыртууга жана булчуңдардын спазмын басаңдатууга жардам берүүчү терапиялык массаж курсу, ошондой эле үзгүлтүксүз көнүгүү терапиясы сунушталат. Бирок бул иш-аракеттердин баары, адатта, омурткага операциядан кийин калыбына келтирүү процессинде колдонулат.
Хирургия
Эгер көйгөйдү дары-дармектер, массаж жана дене тарбиянын жардамы менен чечүү мүмкүн болбосо, анда бейтаптарга операция сунушталат. Процедуранын түрүн дарыгер адамдын абалына, стеноздун өнүгүшүнүн даражасына жана себептерине жараша тандайт:
- Сегментти турукташтыруу – бул омурткалардын табигый абалын калыбына келтирүүгө жардам берген процедура, ошону менен тамырлардан, жүлүндөн жана башка түзүмдөрдүн басымын кетирет.
- Кээде резекция талап кылынат. Операция учурунда дарыгер омуртка аркасынын бир бөлүгүн алып салат. Мындай процедураалбетте, басымды бошотот, бирок ошондой эле көп учурда омуртканын түзүмүн туруксуз кылат, анын натыйжасында таяныч-кыймыл аппаратынын бул бөлүгү травма көбүрөөк жакын болот. Ошондуктан резекция көбүнчө стабилдештирүү процедурасы менен айкалышат.
- Аралык фиксация операциясы, анда дарыгер омуртканы турукташтыруучу атайын импланттарды орнотот.
- Эндоскопиялык фораминотомия эң аз травмалуу болуп эсептелет. Бул минималдуу инвазивдик операция, анын жүрүшүндө дарыгер атайын эндоскопиялык жабдууларды колдонуу менен нерв тамырларынын кысуусун жок кылат.
- Микродиэктомия дагы бир минималдуу инвазивдик процедура болуп саналат, ал көбүнчө жатын моюнчасындагы стеноздун кесепеттерин оңдоо үчүн жасалат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Омуртка стенозу өтө коркунучтуу оору. Ар кандай кыскартуу жүлүн каналынын оор кесепеттерге алып келет. Мисалы, мейкиндиктин тарышы жүлүндүн кысуусуна же жабыркап калышына жана ошого жараша борбордук нерв системасынын иштешинин бузулушуна алып келиши мүмкүн. Көптөгөн бейтаптар ылдыйкы бутунун оорушу, сезүү бузулуулары менен жабыркайт. Омуртка каналынын абсолюттук стенозу дененин ылдыйкы бөлүгүнүн толук иммобилизациясына жана ошого жараша майыптуулукка алып келиши мүмкүн.
Эгерде каналдын тарылышынын натыйжасында омуртка артериясы кысылып калса, бул өз кезегинде нерв системасынын ткандарынын кычкылтек ачарчылыгына, кээде ишемиялык инсультка алып келет.
Элдик дарыларды дарылоого болобу?
Сиз эч качан аракет кылбаңызжүлүн стеноз (анын ичинде абсолюттук) өз алдынча дарылоо. Мындай кырдаалда өз убагында медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.
Элдик медицинага келсек, табыптар жабыркаган жердин терини арак же эвкалипттин тундурмасы менен сүртүүнү сунушташат. Лимон ширеси жана сарымсак менен муздатылган компресс натыйжалуу деп эсептелет, ал кычы гипс менен алмаштырылышы керек. Мындай жол-жоболор (суук тийип, андан кийин жылытуу) жабыркаган аймакта кан айланууну активдештирип, ткандардын трофизмин жакшыртууга жардам берет. Бирок эстен чыгарбоо керек, мындай иш-чаралар ооруну басаңдатууга, шишиктерди басаңдатууга жана башка симптомдорду жок кылууга жардам берет, бирок алар стенозду жок кыла албайт. Үй азыктарын дарылоочу дарыгердин уруксаты менен гана колдонсо болот.
Алдын алуу чаралары
Сиз омуртка стенозу деген эмне экенин жана эмне үчүн пайда болоорун билесиз. Эгерде кеп оорунун тубаса түрлөрү жөнүндө болсо, анда алардын өнүгүшүнө жол бербөө дээрлик мүмкүн эмес. Бирок алынган стеноздон сиз өзүңүздү жарым-жартылай камсыздай аласыз. Абдан маанилүү мониторинг жүргүзүү дене салмагын, анткени ашыкча килограммы келтирет кошумча стресске муундарга жана омуртка. Активдүү жашоо образын жүргүзүүгө туура келет, анткени үзгүлтүксүз физикалык көнүгүү жана көнүгүүлөр булчуң корсетти бекемдейт, омурткадан басымды жарым-жартылай бошотот. Ал эми оор жүктөрдү көтөрүү, ашыкча күч алуу, травматикалык спорт менен машыгуу жакшы идея эмес.
Абсолюттук омуртка стенозу эмес экенин унутпаңызжаракат жөнүндө сөз болбосо, бир күндүн ичинде өнүгүп жатат. Бул көп айлар, атүгүл жылдар бою күчөгөн өнөкөт оору. Ошондуктан биринчи симптомдор пайда болгондо доктурга кайрылгыла. Оору канчалык тезирээк аныкталса, толук жана салыштырмалуу тез, оорутпай айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот. Бирок медициналык жардамдан баш тартуу майыптуулук менен коштолот. Тобокел кылуунун кереги барбы?
