Алдыңкы тиштерге импланттарды орнотуу – тиштин тиштерин калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берүүчү татаал стоматологиялык операция. Бул жол-жобосу көп убакытты жана күч-аракетти талап кылат. Ал эми натыйжада ооз көңдөйү жагымдуу көрүнүшкө ээ болот. Ошол эле учурда имплантаттар өздөрү жакшы бекитилет, бул алардын расслабиться жок кылууга мүмкүндүк берет. Ошондуктан, сүйлөп жатканда же тамактанып жатканда бул нерселер түшпөйт.
Процедуранын өзгөчөлүктөрү
Тиш элементтерин имплантациялоо сыяктуу процедуранын өзгөчөлүгү эмнеде болушу мүмкүн? Бул жерде негизги өзгөчөлүк мындай стоматологиялык операция тиш чыгаргандан кийин дароо жүзөгө ашырылышы мүмкүн экенинде жатат. Бирок кээ бир жагдайлар бар, качан жакшыраак күтүү менен имплантациялоо, кийинкиге калтыруу аны белгилүү бир мезгилге. Адатта мунун себеби сезгенүү процессинин жүрүшү же тешиктин көлөмү өтө чоң болуп саналат.
Жактыруужылмаюу зонасынын сыртында жайгашкан молярларды алмаштыруу, адис абдан кылдаттык менен алдыңкы элементтери менен иштеши керек. Анткени, бул пациенттин кандай болоруна, алдыңкы тиштердин импланттарынын сүрөттөрү гана (мурунку жана кийинки) башкаларга процедура жөнүндө айтып бере турган болсо, натыйжага жетүү мүмкүнбү же жокпу, көз каранды.
Ошол эле учурда визуалдык бөлүгүнө гана эмес, иш-чаранын убактысына да белгилүү талаптар коюлат. Анткени, ким көпкө чейин алдыңкы тиштери жок кылгысы келет? Мындан тышкары, алардын жоголушу эстетикалык ыңгайсыздыкты жаратат.
Алдыңкы тиштер жок болгон учурда (ар кандай себептерден улам) имплантациялоо - бул сиздин жылмаюуңузду калыбына келтирүүнүн жана нерв системасын коопсуз жана ден-соолукту сактоонун ишенимдүү жолу.
Кадимки протездөө процедурасында жасалма тиштин аналогдору атайын бекиткичтердин аркасында бекитилет. Жана аларды жашыруу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Ал эми, ошол эле учурда, негизги басым эстетика (көбүнчө алдыңкы тиштерге тиешелүү) коюлса, бул бекитүү сапатына зыян алып келет. Демек, функцияда эч кандай ишеним жок. Бул материалдын корпусунан сиз алдыңкы тиштердеги импланттардын бир нече сүрөттөрүн таба аласыз, алар бүт сүрөттү даана көрүүгө мүмкүндүк берет.
Процедуранын дагы бир өзгөчөлүгү – “бөтөн дене” имплантациялангандан кийинки үчүнчү күнү таажы жана көпүрөлөрдү коюуга болот. Ал эми бир күндөн кийин чайноо функциясы калыбына келет. Бул жерде эч кандай алынуучу конструкциялар колдонулбайт. Ал эми импланттарды орноткондон кийин, сиз пародонт оорусу жөнүндө биротоло унута аласызпародонтит.
Процедуранын сүрөттөмөсү
Көптөгөн бейтаптар, имплантацияга муктаж болгон учурда, калыбына келтирүү процедурасы канча убакытка созулат деп кызыгышат. Анан эң кыска мөөнөттө жолугушууга болобу? Негизинен бул жерде бардыгы оорулуунун ооз көңдөйүнүн абалына, тагыраагы тиштин жоголгон жерине жараша болот. Оозго кам көрүү канчалык кылдат жүргүзүлсө, элементти калыбына келтирүүгө ошончолук аз убакыт кетет.
Алдыңкы тиштердеги импланттардын сүрөтүнө караганда, аларды имплантациялоо процедурасы чайноо тиштерин калыбына келтирүүгө окшош жана бир нече этап менен жүргүзүлөт:
- даярдык;
- имплантация процессинин өзү;
- ортопедиялык.
Мында жогорку эстетикалык параметрлери бар атайын материалдар колдонулат. Алдыңкы тиштерди имплантациялоо үчүн титанды таза түрүндө колдонуу жагымсыз, анткени мындай буюмдар желим аркылуу оңой көрүнүп турат. Ушундан улам бейтаптын сырткы көрүнүшү бузулуп, ага олуттуу психологиялык ыңгайсыздык жаратат.
Буга байланыштуу цирконий оксиди же алюминий диоксидинин негизиндеги керамикалык импланттарды колдонуу актуалдуу. Өзгөчө учурларда, атайын агартуучу жабын жардам берет.
Процедураны шарттуу түрдө бир нече этаптарга бөлүүгө болот:
- даярдык;
- хирургиялык;
- ортопедиялык.
Кызыктуу факт: алдыңкы тиштерди жасалма аналогдорго алмаштыруу өнүгүүгө салым кошконстоматологиядагы имплантациянын жаңы багыты - металл эмес керамика массага кирүү.
Операцияга бир катар каршы көрсөтмөлөр
Стоматологиялык клиникаларга келгендердин көбү имплантаттар алдыңкы тиштерге коюлабы жана бул коркунучтуубу деп ойлошу мүмкүн. Жана бул абдан табигый нерсе, анткени мындай жол-жобосу белгилүү бир каршы көрсөтмөсү бар. Жана бул олуттуу пайдасына карабастан - тиштин калыбына келтирүү. Имплантациянын так кантип жүргүзүлөрүн талдоодон мурун, мындай операциядан баш тартуу керек болгон учурларга токтоло кетүү керек:
-
Кан же кан түзүүчү органдардын оорулары.
- Заттуу шишиктердин болушу.
- Психикалык бузулуулар.
- Иммуножетишсиздик.
- Кургак учуктун өнүгүшү.
- STD.
- Жугуштуу оорулар.
- Кант диабетинин болушу (дарыларды коррекциялоодо да).
- Сөөк структурасынын жана тутумдаштыргыч ткандын өнүгүүсүндөгү аномалиялар.
- Бейтаптын пенсияга чыгуу курагы 55 жаштан жогору.
- Анестезияга каршы дарыларга чыдабоо.
- Химиотерапия курсу.
- Өнөкөт оорулардын күчөшү.
- Тилдин аномалиялары.
- Алкоголду кыянаттык менен пайдалануу, баңгизатты колдонуу.
Сиз көрүп тургандай, тизме абдан кенен. Ушул себептен улам, ал тиш калыбына келтирүү үчүн пункттардын жок дегенде бири менен дал келсекатар, башка мумкунчулуктерду пайдалануу керек. Жок дегенде доктурга ишениңиз - имплантация кыласызбы же жокпу.
Даярдык
Алдыңкы тиштерге кайсы импланттарды коюу керек? Бул суроо көптөгөн бейтаптарды да кызыктырат. Ага врач гана так жооп бере алат, бул имплантациянын даярдоо стадиясынын маңызы жана анын маанисин баалабай коюуга болбойт!
Баштоо үчүн, оорулуунун ооз көңдөйүн толук текшерүү жүргүзүлөт жана бардык керектүү маалыматтар (анын сөзүнөн) чогултулат. Компьютердик томография (КТ) да талап кылынат. Бул дарыгерге мындан аркы аракеттерди пландаштырууга мүмкүндүк берет. Даярдоо стадиясында дарыгер пациенттин ооз көңдөйүн дезинфекциялайт, ал бир нече процедураларды камтыйт:
- Тиш ооруларын (кариес, пародонтит жана башкалар) дарылоо.
- Тишти кесипкөй тазалоо.
- Дарыланбай калган же катуу жабыркаган тиштер алынат.
- Тиш каналдары пломбаланууда.
Эгерде бейтапты текшерүү учурунда пародонт оорусу аныкталса, анда алдыңкы тишке имплант коюудан мурун ооруну айыктыруу жана тамырын бекемдөө керек. Ошондо гана имплантация башталышы мүмкүн. Ошол эле сөөк атрофиясына да тиешелүү. Бул учурда сөөктү кыйыштыруу дайындалат.
Эгер пациенттин оозунда колдонууга жарабай калган таажы же протездер болсо, аларды жаңы элементтер менен алмаштыруу керек. Дарыгер гана ойлонушу керекгальванизацияны же коррозияны болтурбоо үчүн материалдын шайкештиги.
Хирургия
Бул үчөөнүн тең эң маанилүү этабы, анткени бул жерде бардыгы аны ишке ашыруунун сапатына жана адистин квалификациясына көз каранды. Туура ыкма менен имплантацияланган продукт көп жылдар бою сакталат.
Имплант орнотулганга чейин дароо бейтапка жергиликтүү анестезия сайылат. Операцияны жалпы наркоз менен жасоого болот да. Ошол эле учурда ооруну басаңдатуучу дарылардын таасири процедурадан кийин 1,5-2 саатка чейин сакталат.
Алдыңкы тишке импланттын имплантациясынын узактыгы 30 мүнөттөн 50 мүнөткө чейин. Табигый тамырдын ордуна адис минималдуу инвазивдүү хирургиялык аспаптарды колдонуу менен пин орнотот, андан кийин үстүнө таяныч орнотулат. Мындай жол-жобосу учурунда тиштин былжырлуу челинин бузулганын эстен чыгарбоо керек. Дал ушул себептен мындай манипуляцияларды жогорку квалификациялуу адис жасашы керек.
Ортопедиялык баскыч
Бул этапты акыркы этап деп кароого болот. Бул жерде имплант орнотулгандан кийин протез коюлат. Баштоо үчүн гана, таянычка убактылуу таажы орнотулат, ал зарыл болсо, курчап турган тиштердин ортосундагы мейкиндикке туура келет.
Имплант тамыр алган белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, туруктуу таажы коюлат. Ошол эле учурда адистер ага табигый эмалдын түсүнө мүмкүн болушунча жакын көлөкө берүүгө аракет кылышат.
Имплантация ыкмалары
Алдыңкы тиш имплантаттарын орнотуу эки багытта жүргүзүлүшү мүмкүн:
- классикалык эки кадамдуу ыкма;
- бир кадам техника.
Мында бир же бир нече тиш жок болгон учурда эки ыкма тең колдонулат. Сунушталган ыкмалардын ар бири өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Кайсы жолду тандоону дарыгер чечет, ал биринчи кезекте тиштин абалын, тиш канча убакыттан кийин жоголгондугун эске алат. Бейтаптын жашы жана башка бир катар факторлор да маанилүү.
Бул имплантация ыкмаларынын ар бирин өзүнчө карап көрөлү.
Классикалык
Алдыңкы тиштерди аз санда (1ден 4кө чейин) имплантациялоо классикалык канон боюнча эки этапта жүргүзүлүшү керек. Бул ыкманын жардамы менен имплантантты имплантациялоо жана таянычты орнотуу стадияларынын ортосунда жетишээрлик татыктуу убакыт өтүшү мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек - 3 айдан 4 айга чейин, кээде андан да көп.
Бул белгилүү бир муктаждыкка байланыштуу - имплант толугу менен тамыр алганга чейин күтүшүңүз керек. Ал эми алып салуудан тышкары, сөөктөрдү көбөйтүү да талап кылынса, анда протездөө бир жылга чейин кечигип жатат. Адатта, эки этаптуу техника төмөнкү процедураларды камтыйт (анын ичинде 4 алдыңкы тишке импланттарды орнотуу):
- Диагностика - натыйжа оозеки текшерүүнүн сапатына жараша болот. Рентген нурлары ооз көңдөйүнүн абалы жана жеке физиологиялык өзгөчөлүктөр тууралуу так маалымат берет.
- Реабилитация - бул процедура эң керектүү медициналык жана профилактикалык процедуралардын тизмесин камтыйт, анын ичинде тиштин өзүн (зарыл болсо) жулуп алуу.
- Сөөктү кыйыштыруу - тиш алынгандан кийин белгилүү бир убакыттын ичинде сөөк тканы кичирейет. Буга байланыштуу узартуу процедурасы талап кылынышы мүмкүн. Андан кийин реабилитациялык мезгил (3-4 ай), анын ичинде сөөк күкүмдөрү табигый ткандарга тамыр алат. Ошондо гана импланттын имплантациясына өтсөңүз болот.
Эгерде мурда эки этаптуу имплантация процедурасы тиштин тизилишин калыбына келтирүүнүн жалгыз чечими болсо, азыр стоматологиянын өнүгүшүнүн аркасында жаңы ыкмалар пайда болууда. Бул адистерге бейтаптардын клиникалык сүрөттөрүн кылдат изилдөөгө мүмкүндүк берет. Ошондой эле алдыңкы тиштерге кайсы имплант эң жакшы жайгаштырыларын аныктоо үчүн.
Бир кадамдуу (бул тууралуу бир аз кийинчерээк) жана эки этаптуу ыкмаларды салыштыруу туура эмес. Бул ар бир учурда оорулуунун спецификалык өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен байланыштуу.
Бир кадам техника
Бир этаптуу, же заматта имплантациялоо – бул протездин бир түрү, мында алынган тиштин ордуна дароо жасалма аналогу коюлат. Башкача айтканда, эки операцияны тең дарыгер жасайт. Мындан тышкары, бардык процедура тиш доктурга бир жолу барганда ишке ашырылат.
Имплантантты бул ыкма менен имплантациялоо ар кандай жолдор менен жүргүзүлүшү мүмкүн:
- Чыгып алуу аяктагандан кийин дароо төөнөгүч салынып, сагыз тигилет. Баарыбашка манипуляциялар жумшак ткандар толук айыккандан кийин жасалат.
- Тишти жулуп алгандан кийин ткандардын сырткы көрүнүшүн сактап калуу үчүн имплантантты имплантациялоо менен бир убакта сагыз формасын салгыч коюлат. Бейтаптардын каалоосуна жараша, формалоочулар стандарттуу же атайын жасалган болушу мүмкүн.
- Имплантантты орнотуу убактылуу таажы менен бирге ишке ашырылат. Ал эми жасалма аналоги тамыр алгандан кийин, ал туруктуу менен алмаштырылат. Сын-пикирлер боюнча, ушундай жол менен жайгаштырылган алдыңкы тиштерге имплантаттар көптөгөн пациенттердин арасында көбүрөөк жооп табат. Чынында эле, бул учурда тиш тизилиши тезирээк калыбына келет.
Көптөгөн бейтаптар бул ыкманы тандаарын оңой эле байкоого болот, анткени бул учурда физикалык жана психологиялык ыңгайсыздык минималдуу болот. Аткаруу сапаты классикалык техникадан кем эмес. Дароо имплантация калыбына келтирүү мөөнөтүн бир топ кыскартат жана пациенттерге процедурадан кийин дароо тамак-ашты толугу менен колдонууга мүмкүндүк берет.
Жогорку тиштерди имплантациялоо
Тиш тизиминин алдыңкы алдыңкы элементтери баарынан да көрүнүп турат, өзгөчө алардын бири жоголгондо көрүнөт. Натыйжада адамдын сырткы көрүнүшү барксыз болуп калат же кээде ушунчалык күлкүлүү болуп, психологиялык ыңгайсыздыкты жаратат. Адам атүгүл башкалардан жылмаюусун жашырышы керек.
Ошол эле учурда үстүнкү жаактын өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар:
- Сөөктүн калыңдыгы минималдуу.
- Бул жердеги тереңдик дагы көп нерсени каалайт, анткени ал салыштырмалуу кичине.
- Параназалдык синустарга жакын.
Мунун негизинде үстүнкү алдыңкы тиштердин имплантатын орнотуу процедурасы адистерге (алардын мойнуна алуусу боюнча) өтө кыйынчылык менен берилет.
Операция учурунда так ушул жерде татаалдануу ыктымалы бар. Бирок мындан башка дагы коркунучтар бар:
- Сөөктүн тешиги же бузулушу.
- Катуу сөөк тканынын бузулушунан улам көңдөйлөрдөн кан агуу.
- Сөөктүн калыңдыгын баалоодо дарыгердин катасы, бул импланттын ишенимсиз фиксацияланышына алып келет.
Бактыга жараша, көпчүлүк заманбап стоматологиялык клиникалар заманбап жабдуулар менен жабдылган. Бул биринчи эки пунктту минималдаштырууга мүмкүндүк берет. Үчүнчү абзацта көрсөтүлгөн каталардын алдын алуу үчүн компьютердик томографияны жүргүзүү аркылуу болот, бул көбүрөөк визуалдык маалыматтарды берет.
Мындан тышкары, үстүнкү тишке карата анестезия азыраак өлчөмдө талап кылынат. Ал эми бул, өз кезегинде, денеге жүктү азайтат.
Төмөнкү алдыңкы тиш имплантаттары
Төмөнкү жаактын сөөк түзүлүшү бир аз башкача түзүлүшкө ээ: жогору жагына караганда күчтүү, жоон. Мындан тышкары, мурун синустары жок. Бирок бул көңдөйлөргө зыян келтирүү коркунучу ар дайым бар.
Бирок, адистен кем эмес квалификацияны талап кылган бир нюанс бар. Анткени, дал ушул жерде жаак-бетжалпы (үчтүк) боодон келген нерв. Башкача айтканда, бул жерде кээ бир өзгөчөлүктөр бар:
- Жакшыртылган анестезия керек.
- Төөгүлөрдү терең имплантациялоодо (базалдык имплантация) адис өтө кылдаттык менен иш-аракет кылышы керек, анткени нервди оорутуп алуу коркунучу бар.
Төмөнкү катардын алдыңкы тиштерин алмаштырууда бир гана мүнөздөгү татаалдыктар пайда болушу мүмкүн - бет нервинин бузулушу, ал сезүү менен коштолот. Анын жаракатынын мүнөзүнө жараша, көйгөй кээ бир учурларда калыбына келтирилгис болушу мүмкүн.
Анча-мынча зыянга учураганда, сезүү 6-12 айга созулушу мүмкүн. Бул учурда, эч кандай олуттуу тынчсыздануулар жок - баары чечилет. Бирок, нерв катуу бузулган болсо (бактыга жараша, бул сейрек кездешет), анда калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Терапия да, хирургия да жардам бербейт.
Корутунду катары
Бүгүнкү күндө алдыңкы тиштерге импланттарды имплантациялоо процедурасы алдыңкы (жогорку же ылдыйкы) элементтери жоголгон учурда тиш тизилишин калыбына келтирүү үчүн жалгыз туура чечим болуп саналат. Бул азуу бүтүндөй жоголдубу же анын бир бөлүгүбү, айырмасы жок. Бирок эң баалуусу бул процедуранын айланадагы тиштерге (импланттын жанында) таасирин тийгизбеши.
Продукциялар, адатта, алардын иштөө мөөнөтүн узартуу үчүн сапаттуу материалдардан жасалат. Бирок, бейтаптар өздөрү да бир аз аракет кылышы керек. Тактап айтканда, имплантанттарга дайыма кам көрүү.
Ушундай ыкма менен гана протездер 15-25 чейин сакталат.жыл. Болбосо, алар 3-5 жылдын ичинде жараксыз болуп калат.
