Төрөттөн кийинки контрацепция, чынын айтсам, оңой тема эмес. Белгилүү болгондой, дал ушул мезгилде пландаштырылбаган кош бойлуулуктун ыктымалдыгы жашоонун башка мезгилине караганда жогору. Эң акылга сыярлык вариант - бул белгилүү бир аял үчүн эң жакшы каражатты тандоо үчүн жергиликтүү гинекологго баруу. Бул пациент үчүн да, бала үчүн да коркунучтуу болбогон эффективдүү вариантты тандоого мүмкүндүк берет.
Тийиштүү суроолор
Жашыруун эмес, кош бойлуулук, баланын төрөлүшү ар бир заманбап аял үчүн өтө маанилүү мезгил болуп саналат, бирок бала төрөлгөндөн көп өтпөй эле убакыт кем эмес мааниге ээ, анткени организм акырындык менен күч-кубатты калыбына келтирет. Мурда эмбриондун пайдасына иштеген бардык ички органдар жана системалар нормалдуу абалга келип, күчтөрдү баланын толук өнүгүшүнө так багыттайт. Башкалар менен бирге энелик бездер калыбына келтирилет. Бул органдын гормоналдык иши аялды кийин бойго болтурбоочу таблеткаларды колдонууга мажбурлайттөрөт, спиральдар, мүмкүн болушунча тезирээк кайра төрөткө жол бербөө үчүн тосмо ыкмалары.
Бала төрөлгөндөн кийин күтүлбөгөн кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн эң эффективдүү каражатка кайрылуу керек. Бул учурда, көптөгөн факторлорду эске алуу керек - жашоо образы жана тамактануу, баланы тарбиялоонун өзгөчөлүктөрүнө чейин. Төрөттөн кийин контрацепциянын кайсы ыкмалары белгилүү бир учурда ылайыктуу экендиги жөнүндө дарыгерге кайрылганыңыз жакшы. Бул калыбына келтирүү процесстеринен да, баланын эмчек эмизип жатканынан жана башка өзгөчөлүктөрдөн, анын ичинде гинекологдун пациенти тарткан өнөкөт жана курч оорулардан көз каранды.
Медицина эмне дейт?
Урпак төрөлгөндөн кийин аялдын денесинде эмне болорун аныктоо үчүн бир нече илимий изилдөөлөр уюштурулган. Белгилүү болгондой, калыбына келтирүү процесстери дээрлик ошол замат башталат. Репродуктивдүү системанын инволюциясы эң аз убакытты талап кылат. Бала төрөлгөндөн он күн өткөндөн кийин, жатын каналы толугу менен калыбына келтирилет, биринчи айдын аягында фаренх жабылат, ал эми жетинчи жумада ички капкак - эндометрия толугу менен калыбына келет. Демек, төрөттөн кийин контрацептив колдонбостон жыныстык катнаш жаңы кош бойлуулукка алып келиши мүмкүн. Эгерде аял окуялардын мындай бурулушуна даяр болбосо, пландан тышкары уруктандырууну болтурбоо үчүн алдын ала чараларды көрүү керек.
Инволюция, адистештирилген изилдөөлөр көрсөткөндөй, адатта толугу менен аяктайтбала төрөлгөндөн кийинки экинчи айдын аягы. Дал ушул учурда былжырлуу толугу менен плацента кошулган жерлерде калыбына келтирилет. Дарыгерлер бул мезгил бою төрөттөн кийин контрацепциянын эң эффективдүү ыкмасын колдонууну сунушташат (мисалы, православие муну жактырат). Бул интимдик байланыштан толук баш тартуу. Адамдын өзүнө жана ден соолугуна карата мындай жоопкерчиликтүү мамилеси каалабаган инфекциянын алдын алууга мүмкүндүк берет, анын коркунучу өзгөчө калыбына келтирүү процесстеринин мезгилинде, бүтүндөй организмдин, атап айтканда, репродуктивдүү системанын коргонуу күчү жетишээрлик деңгээлде жогору болбогондо.
Статистика жана мүмкүнчүлүктөр
Белгилүү болгондой, бала төрөлгөндөн кийин орто эсеп менен алты айдан кийин этек кир функциясы калыбына келет, эгерде бала эмчек эмизсе. Эгерде бала дароо жасалма продуктуларды жесе, этек кир төртүнчү айда эле кайтып келет. Көп учурда цикл овуляция менен байланыштуу эмес, бирок бул мүмкүн. Эгерде сиз төрөттөн кийин контрацепциянын ыкмаларын колдонбосоңуз, анда кайра кош бойлуулуктун ыктымалдыгы кыйла жогору. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, жакында төрөгөн аялдардын 80%ы биринчи этек кир келгенге чейин овуляция болгон жагдайга туш болушат.
Ошондой эле, изилдөөлөр көрсөткөндөй, бала төрөлгөндөн кийинки сексуалдык активдүүлүк заманбап аялдардын 95% үчүн мүнөздүү. Көптөр үчүн төрөттөн кийинки контрацепция алардын ден соолугу, үй-бүлөсүнүн келечеги үчүн жоопкерчилик болуп саналат. Белгилүү болгондой, жакында төрөгөндөрдүн дээрлик үчтөн бири ымыркай төрөлгөндөн кийинки биринчи жылы эле дарыгерге (кош бойлуулуктун жасалма үзгүлтүккө учурашы) кайрылышат.үй-бүлөдө. Ал эми жаңы төрөлгөн энелердин 35% гана кайра боюна бүтүүгө даяр. Ошондуктан, төрөттөн кийинки экинчи айдын аягында терс таасирлерге туш болбоо үчүн контрацепциянын кайсы вариантын тандоо керек экенин карап чыгуу зарыл. Дарыгерлердин айтымында, үч жаштан беш жашка чейин төрөт ортосунда кармаш керек. Кош бойлуу болуп калган жана эмбрионду көбүрөөк жыштык менен кармаган аялдар татаалдашат. Алар үчүн өлүм коркунучу жогору - бала үчүн гана эмес, эне үчүн дагы.
Эмнеден баштоо керек?
Статистикалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, төрөттөн кийинки контрацепциянын ыкмалары, каражаттары, ыкмалары, заманбап аял тандаган тоскоол болуп саналат, анткени алар гормоналдык фонго таасир этпейт жана балага эмчек аркылуу таасир этпөөгө кепилдик берилет. сүт. Ошол эле учурда эң жакшы вариант кандын анализин биринчи кабыл алган дарыгердин кабыл алуусунда тандалышы керек. Бала төрөлгөндөн кийин бир жарым айдын ичинде (хирургиялык, табигый) дээрлик бардык аялдар активдүү сексуалдык жашоо өткөрүшөт. Баланы тамактандыруунун түрүнөн көз каранды эмес - өзүнүн сүтү же жасалма продукт.
Кош бойлуулуктун алдын алуу ыкмаларына көңүл бурбай, жакында кайрадан эне боло аласыз. Туура тандоо уруктануунун алдын алуу ыкмасы эмес, ошондой эле ден соолукту сактоонун жолу. Ырас, азыркы учурда төрөттөн кийин контрацепцияны колдонуу жакшы деген универсалдуу жооп жок. Мүмкүнчүлүгүн калыбына келтирүүнүн белгиси катары этек кирге көңүл бурууга болбойтовуляция. Оптималдуу жолду тандоо үчүн дарыгерге кайрылып, жыныстык жашоонун бардык өзгөчөлүктөрү жөнүндө айтууга туура келет. Дарыгер аял баланы кантип тамактандырарын да жетектейт.
Тамактандыруу жана коргоо
Эгер аял эмчек эмизүүнү тандап алган болсо, төрөттөн кийин контрацепциянын эффективдүү ыкмаларын тандоо өзгөчө маанилүү, бирок эң оңой жолу – такыр эмизбегендер үчүн. Мындай кырдаалда бала төрөлгөндөн кийин алгачкы үч жуманын ичинде дарыгерге кайрылып, атайын дарыларды кабыл алуу зарыл. Мындан тышкары, дарыгер сүт өндүрүүнү бөгөттөөчү дарыларды сунуш кылышы мүмкүн. Мындай сунуштар пациенттин жеке каалоосуна гана эмес, башка факторлор менен да негизделиши мүмкүн. Мисалы, эгерде ВИЧ-инфекциясы аныкталса, бала төрөлгөндөн кийин бир жуманын ичинде лактацияны бөгөттөө үчүн атайын рецепттерди колдонууну баштоо керек. Кабыл алуу мындай препараттарды активизирует ишин гипофиз безинин, өндүрүлгөн гонадотроптук кошулмалар, ошондуктан байкалат овуляция тезирээк. Бул бойго бүтүрбөөчү ыкмаларды тандоого өзгөчө мамилени талап кылат.
Адистердин кеңештеринен көрүнүп тургандай, төрөттөн кийинки контрацепция ар кандай ыкмалар менен жүргүзүлөт. Алар, эгерде аял эмчек эмизсе, тандалган дары балага кандай таасир этиши мүмкүн экенин эске алып, пациенттин жашын, патологиясын жана кардардын жеке каалоолорун баалайт. Белгилүү бир учурда күтүлбөгөн кош бойлуулуктун алдын алуунун тигил же бул варианты канчалык эффективдүү болорун, кыйынчылыктардын, терс таасирлердин ыктымалдуулугу канчалык жогору экенин анализдөө зарыл.
Тандоо: бир нерсе бар
Учурда аптекалардын текчелеринде төрөттөн кийин бойго бүтүрбөөчү каражат катары колдонулуучу буюмдардын көп түрү бар. "Токтотуу" кош бойлуулукту интимдик байланыштан толук баш тартуу сыяктуу радикалдуу түрдө айтууга болбойт. Көптөр, мисалы, табигый жолдорду артык көрүшөт. Ырас, баары адаттагыдай жөнөкөй эмес. Адаттын күчүнө жана мурунку тажрыйбага таянба. Врачтан кеңеш алганыңыз туура. Биринчиден, былжыр үлгүлөрү алынат, курамы каралат, анын негизинде овуляция мезгилин эсептөө үчүн атайын календарь түзүлөт. Мындан тышкары, базалдык температураны көзөмөлдөө зарыл. Бул ыкма аялдын ден соолугу үчүн эң коопсуз, сүткө таасирин тийгизбейт, лактацияны чектөөсүз улантууга мүмкүндүк берет, бирок күнүмдүк жашоодо этияттыкты жана тактыкты талап кылат.
Төрөттөн кийин контрацепциянын эң мыкты ыкмаларын, ыкмаларын талдоо менен, аменореяга көңүл буруу зарыл. Медицинада мамиле MLA деп аталат, эмчек эмизүү мезгилине чейин созулат. Гормоналдык эмес варианттардын мүмкүнчүлүктөрүн изилдөө ашыкча болбойт - контрацепция тоскоолдугу, жатын ичиндеги шаймандар. Эң ишенимдүү ыкма - айкалышкан гормоналдык препараттар, бирок булар баарына ылайыктуу эмес.
Табигый жол
Бул параметр эч кандай терс таасирлерди, терс факторлорду камтыбайт. Башка жагынан алганда (айрыкча таблеткалар менен салыштырганда), төрөттөн кийинки табигый контрацепциянын эффективдүүлүгү төмөн.бардык учурлардын жарымы пландан тышкары концепция менен аяктайт. Бул жөнөкөй эле түшүндүрүлөт: изилдөөнүн жыйынтыгын чечмелөө, календарга кармануу, ар бир циклдеги өзгөрүүлөрдү эске алуу абдан кыйын, ката кетирүү оңой. Төрөттөн кийинки абал өзгөчө көйгөйлүү, анткени кадимки цикл калыбына келе элек. Базалдык дененин температурасы уйку жана ойгонуу мөөнөттөрүнө абдан көз каранды, ал эми эмчек эмизген учурда аял түнү дайыма ойгоо болуп, күчтүү таасир этет. Календар ыкмасы - этек кир цикли качан нормага келерин, овуляциянын кайсы мезгилде болушу мүмкүн экенин аныктоо үчүн өтө татаал ыкма.
Кеттирүү - төрөттөн кийин, эмчек эмизүү учурунда, терс таасирлери менен байланышпаган контрацепциянын дагы бир ыкмасы. Бул ишенимдүү, жана сиз жашоонун бардык мезгилинде ага кайрыла аласыз. Маңызы мамиле болуп саналат толук алып салуу жыныстык катнаш. Ырас, бул өтө оор жол, ошондуктан ал баарына ылайыктуу эмес. Көпчүлүк заманбап үй-бүлөлөр үчүн жыныстык катнаштын жоктугу таптакыр кабыл алынгыс. Кетүү ыкмасын учурда көпчүлүк аялдар убактылуу чара катары гана колдонушат.
MLA
Бул бала төрөлгөндөн кийинки алгачкы алты айда төрөттөн кийинки контрацепциянын эң мыкты варианты. Бул тамактандыруунун ортосундагы убакыт аралыгы төрт сааттан ашык эмес болсо, ылайыктуу болуп саналат, ал эми түн ичинде - алты ичинде. Ырас, MLA тамактандыруудан тамактандырууга чейин үч саат өткөндө гана эффективдүү болот деген пикир бар (күндүн убактысына шилтеме жасабастан). LLA эгер этек кир келе элек болсо колдонулат. Эгердекан агып кеткен, аяктаган жана кайра башталган, ал эми төрөлгөндөн бери 56 күндөн ашык убакыт өтпөсө, анда бул этек кир деп эсептелбейт, бирок бала төрөлгөндөн кийин репродуктивдүү системаны калыбына келтирүүнүн бир түрү гана.
MLA аял баласын толук эмизген учурда колдонулат же бул ыкма негизги болуп саналат, ал эми кошумча тамактар аз гана болсо, бала бардык пайдалуу заттардын 85% энесинин продуктусунан алат.
Бул кантип иштейт?
Төрөттөн кийинки контрацепция MLA технологиясын колдонуу менен кан айлануу системасындагы пролактиндин деңгээлин көзөмөлдөөнү камтыйт. Ошол эле учурда гонадотроптук гормоналдык кошулмалардын саны азаят. Бул сырларды чыгарган сүт бездеринин активдүүлүгүнө байланыштуу. Табигый тамактандыруу менен коштолгон эмчектин үзгүлтүксүз дүүлүгүүсү циклдүү репродуктивдүү процесстердин жай калыбына келиши менен коштолгон гормоналдык системанын ишин стимулдайт. Жумуртка бир топ жайыраак өсүп, жетилип калат.
Төрөттөн кийин контрацепциянын (контрацепциянын) кандай түрүн тандоону аныктоодо, LLA баланы баккан, сексуалдык активдүүлүктөн көз каранды эмес, терс таасирлерге алып келбеген ар бир эне үчүн жеткиликтүү жана коопсуз экендигин эстен чыгарбоо керек. биринчи алты ай үчүн натыйжалуу (изилдөөлөр 98% деңгээлинде көрсөтөт. Ошол эле учурда, ички системалар тезирээк калыбына келет, жана наристе табигый азыктык продукт аркылуу кирген иммуноглобулиндер тарабынан колдоого алынган иммунитети күчтүү болот. Бул аллергия мүмкүнчүлүгүн азайтат. Бул салыштырмалуу арзандыгын белгилей кетүү керекмамиле.
Алсыздыктар
MLA, төрөттөн кийин бойго бүтүрбөөчү каражат катары энеден дайыма баланын жанында болушун жана тамактандыруу убактысын сактоону талап кылат. Табигый сүт жетиштүү өндүрүлбөсө, бул өзгөчө кыйын. Көйгөйлөр жашоо образынан келип чыгышы мүмкүн: эгерде аял окуса, иштесе, муну дайыма тамактандыруу менен айкалыштыруу кыйын. Кошумчалай кетсек, ыкма алгачкы алты айда гана эффективдүү, ал эми кээде андан да азыраак - башкача айтканда, төрөттөн кийин дароо жана этек кир циклдери калыбына келгенге чейин.
ЛАМ төрөттөн кийинки контрацепцияга бөгөт коюучу технология болбогондуктан, бул ыкма аялдын жыныстык катнаш учурунда инфекцияны жуктуруп алуусунун алдын ала албайт. Иммуножетишсиздиктин вирустары, учуктар менен жуктуруп алуу коркунучу бар, ушундай жол менен башка ооруну жуктуруп алышыңыз мүмкүн. Өзүңүз үчүн MLA тандап жатканда, бул убактылуу гана чечим экенин алдын ала түшүнүшүңүз керек жана жакында туруктуураак жана ишенимдүү вариантка өтүшүңүз керек болот.
Кооптуу учур
Төрөттөн кийин контрацепциянын негизги ыкмасы катары ЛАМды кармануу менен, бала кошумча тамактандырууну баштаганда, этек кир цикли калыбына келгенде, тамактандыруу режими өзгөргөндө, боюна бүтүү коркунучу жогору экенин түшүнүү зарыл. Эгерде дагы эле этек кир келбесе, бирок төрөлгөндөн бери алты ай өтсө, LLA өзүнүн эффективдүүлүгүн толугу менен жоготот.
Теманы иштеп чыгуу
Жогорудагы ыкмалар фармацевтикалык препараттарды колдонууну талап кылбаган табигый ыкма. Бардык альтернативалуу жолдору аялдын жана баланын ден соолугуна, сүт бездери чыгарган сүттүн сапатына таасир этиши мүмкүн. Сиз кайрылышыңыз керекдоктур жана анын сунуштарынын негизинде гана акыркы чечимди кабыл алат.
Көпчүлүк тосмо ыкмасын натыйжалуу жана коопсуз деп эсептешет. Окшош чечим - концепциянын алдын алуу үчүн жатын ичиндеги аппараттар. Эгерде спираль тандалган болсо, анда ал бала төрөлгөндөн кийинки алгачкы эки күндүн ичинде коюлушу керек - бул коопсуз процедура. Эгерде иш-чара дароо өткөрүлбөсө, анда төрөттөн эки ай өткөндөн кийин гана ага кайта аласыз. Бул бойго бүтүрбөөчү каражаттарды ээнбаштык менен жоготуу ыктымалдыгы жөнүндө эстен чыгарбоо керек. Мындан тышкары, спираль жамбаш органдарында сезгенүүнү жаратышы мүмкүн.
Альтернатива
Тоскоолдук ыкмасы - презервативдер, алардын эффективдүүлүгү тесттер көрсөткөндөй 85% жетет, таблеткалар, пленкалар, көбүктөр, гелдер. Презервативдерден башка бардык мындай буюмдар 70% га чейин эффективдүү же андан азыраак. Кээ бир адамдар капкактарды, диафрагмаларды, аялдардын презервативдерин колдонууну каалашат, бирок бул ыкмалар анча популярдуу эмес. Классикалык контрацепциянын (эркектердин презервативинин) артыкчылыгы - аялдын организмине терс таасиринин жоктугу, ошондуктан сүткө да, гормоналдык деңгээлге да эч нерсе таасир этпейт. Ошол эле учурда, буюм таптакыр стерилдүү, ошондуктан инфекция коркунучу жок. Майлоочу май кошулган атайын продуктылар былжыр челдин кургап кетишинен жапа чеккендер үчүн ылайыктуу - эмчек эмизүү учурундагы көптөгөн аялдарга мүнөздүү көрүнүш.
Аллергиялык реакциялар болсо, бойго бүтүүнү алдын алуу үчүн тосмо ыкмаларын колдонбоңузлатекс. Спермициддер, диафрагма ВИЧ инфекциясын жуктуруп алуу коркунучу бар болсо, кабыл алынбайт. Мындан тышкары, диафрагманы колдонуу уулуу шок алып келиши мүмкүн. Эгерде буга чейин мындай жагдай болгон болсо, ыкманы кайра колдонууга катуу тыюу салынат.
Оозеки контрацепция
Бул ыкма акыркы убакта өзгөчө популярдуу болууда. Анын логикасы организмдеги прогестерон менен эстрогендин концентрациясына таасир этүүдө. Ырас, дары-дармектер бездер чыгарган сүттүн сапатына таасирин тийгизип, анын курамын өзгөртүп, атүгүл продуктуларды чыгарууга мүмкүн болбой калышына алып келиши мүмкүн. Оозеки контрацептивдер баланы жасалма тамактандырууну тандаган аялдарга сунушталат. Эмчек эмизүү учурунда таблеткаларды төрөттөн алты айдан кийин жана андан кийин колдонуу жакшы.
Эгер жасалма тамактандыруу тандалса, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды төрөттөн үч жумадан кийин эле баштоо керек, анткени ушул убакта гана кандын уюшунун нормалдуу деңгээли калыбына келет. Белгилүү болгондой, гормоналдык таблеткалар уюган кандын пайда болушуна алып келиши мүмкүн, ошондуктан аларды мөөнөтүнөн мурда колдонуу ден соолук үчүн гана эмес, төрөт учурундагы аялдын өмүрү үчүн да белгилүү бир коркунуч менен байланыштуу.
Гормоналдык контрацепция: эмне болот?
Эң кеңири таралган вариант - бул айкалыштыруу, башкача айтканда, күн сайын колдонууга арналган таблеткалар. Көп учурда, дарыгерлер дарылоо чарасы катары, поликистоз үчүн, аларды колдонууну сунуш кылат. Альтернативдүү ыкма - гормоналдык тактар. Булар жумасына бир жолу чапталат. шакектерди колдонсо болотай сайын алмаштыруу үчүн арналган.
Көп учурда төрөттөн кийин бойго бүтүрбөө үчүн прогестогендик ыкмалар тандалат. Мындай препараттын активдүү компоненти синтетикалык гормон болуп саналат, ал овуляция процессин көзөмөлдөбөйт, эстрогенди камтыбайт, ошондуктан эмчек сүтүнө таасир этпейт. Дарынын таасири астында жатын моюнчасынын какырыгы, эндометрия өзгөрөт, жатын түтүкчөлөрүнүн иши токтойт. Прогестагендерди табигый тамактандыруу тандалып алынган болсо, бала төрөлгөндөн кийин бир жарым айдан кийин колдонууга уруксат берилет. Башка учурларда, мындай каражаттарды төрөттөн кийин дароо колдонсоңуз болот.
Дарыканаларда эмнелер бар?
Прогестогендер бир топ ар түрдүү аталыштар менен көрсөтүлөт. Популярдуу "мини-таблеткалар" күнүмдүк кабыл алуу үчүн арналган. Сиз десогестрелди, лактинетти, туруктуу эффект үчүн арналган инъекциялык формаларды колдоно аласыз. Заманбап технологиялар импланттарды, жатын ичине левоноргестрелди камтыган аппараттарды орнотууга мүмкүндүк берет.
Жашообуздун чындыгы
Практикадан көрүнүп тургандай, каалабаган бойго бүтүүнүн алдын алуу ыкмаларын дарыгердин кабинетинде гана тандоо боюнча көптөгөн медициналык сунуштарга карабастан, көптөгөн жаңы төрөлгөн энелер адистин кеңешине кайрылышпайт. Көпчүлүк учурларда аргумент жөнөкөй: гинекологиялык консультацияларда кезек күтүү менен күн өткөрүүгө убакыт жетишсиз, энергия жетишсиз. Бактыга жараша, дарыканаларда ири суммадагы каражаттар берилген жана аларды сатуу үчүн рецепт талап кылынбайт, ошондуктан аялал үчүн ыңгайлуу жана алгылыктуу экенин тандап, эксперимент жүргүзүү мүмкүнчүлүгүнө ээ. Мындай мамилени көптөгөн дарыгерлер толугу менен жоопкерчиликсиз деп баалашат: адамдын ден соолугуна, өзгөчө, лактация мезгилинде, тамак-ашка кирген нерселердин баары сүткө кирип, баланын организмине киргенде, эксперимент жасоого жол берилбейт. Кабыл алынган дары-дармектер баланын ден соолугуна кандай таасир тийгизерин алдын ала айтуу көбүнчө таптакыр мүмкүн эмес.
Эң жакшы, эң акылга сыярлык вариант – гинекологдун өз убагында кеңешүүсү. Дарыгер лактация фактысын, жаш өзгөчөлүктөрүн, белгилүү бир адамдын жеке өзгөчөлүктөрүн эске алат. Азыртадан эле төрөттөн кийин чыгаруу учурунда, келечектеги контрацептивдерди колдонууга боло турган дарыгер менен текшерүү зарыл. Бул антенаталдык клиникада кошумча жолугушууну күтүп убакытты текке кетирбөөгө мүмкүндүк берет.
