Кан агуу – адамдын өмүрүнө коркунуч туудурган абал. Аларды жок кылуу үчүн гемостатикалык препараттар түзүлдү. Бул дарылардын тизмесине Dicinon кирет. Бул рецепт боюнча дары болуп саналат жана өз алдынча колдонууга болбойт. Дицинондун көрсөтмөлөрү жана терс таасирлери менен таанышалы.
Дарылоо формалары жана курамы
Дарыканаларда Дицинон 2 дозалык формада сунушталат:
- булчуңдарга жана веналарга инъекция үчүн эритме катары;
- ички колдонуу үчүн таблеткалар түрүндө.
Эки дары формасы тең этамсилатка негизделген. Бул гемостатикалык таасирге ээ Дицинондун активдүү ингредиенти. Адамдын организминде этамсилат капиллярлардын нормалдуу өткөрүмдүүлүгүнө алып келет, тромбоциттердин пайда болушуна стимулдаштыруучу таасирин тийгизет, кан агууну токтотууга, кан агууну азайтууга жардам берет.
Ошондой эле "Дицинондун" курамында көмөкчү компоненттер бар. Эритмеге натрий дисульфити, натрий гидрокарбонаты, инъекция үчүн суу кирет. Таблеткалардагы жардамчы заттар: жүгөрү крахмалы, лактоза, суусуз лимон кислотасы, повидон жана магний стеараты.
Дарыны колдонуудан мурун анын курамын эске алуу зарыл, анткени Дицинондун терс таасирлери анын компоненттеринен улам пайда болот. Жогорудагы заттардын бирине өтө сезгичтик бар экенин билген бейтап бул тууралуу дарыгерге билдириши керек.
Фармакодинамика жана фармакокинетика
Дицинондун активдүү ингредиенти болгон этамсилат капиллярларга жана тромбоциттердин пайда болушуна гана таасирин тийгизбестен. Бул простагландиндердин синтезин азайтат. Айтмакчы, алардын айынан организмде тромбоциттердин дезагрегациясы пайда болот, кан тамырлардын люмени жана капиллярлардын өткөрүмдүүлүгү жогорулайт.
Препараттын активдүү компоненти перифериялык кандын, анын липопротеиндеринин жана белокторунун курамына дээрлик эч кандай таасир этпейт. Ал эритроциттердин седиментация ылдамдыгын гана төмөндөтө алат. Ошондой эле, этамсилат кандын тарылышын пайда кылбайт.
Фармакокинетика дары формасына жараша болот. Эритме тамырга колдонулганда, препараттын гемостатикалык таасири болжол менен 5 мүнөттөн кийин пайда боло баштайт. Максималдуу таасир эритме киргизилгенден кийин 1-2 сааттан кийин пайда болот жана 4 сааттан 6 саатка чейин созулат. Андан кийин күн ичинде таасири акырындык менен начарлайт. Дарыны булчуңга сайганда гемостатикалык таасир 30–60 мүнөттөн кийин башталат. Таблетканын дозалык формасын кабыл алгандан кийин, дары ашказанда эрип, протекациясы үчүн убакыт талап кылынат.былжыр чел аркылуу канга өтүп, бүт денеге тарайт.
Активдүү зат "Дицинон" организмде бир аз метаболизмге өтөт. Дары-дармектин чоң үлүшү (колдонулган дозанын болжол менен 80%) бөйрөк аркылуу өзгөрүүсүз түрдө чыгарылат. Бул жерде суроо туулат: Дицинон боор жана бөйрөк функциясы бузулган адамдарда терс таасирлерди жаратабы? Тиешелүү изилдөөлөрдүн натыйжалары болбогондуктан, бул жерде так жооп берүү мүмкүн эмес.
Көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Айрым көрсөткүчтөр эритме жана таблеткалар үчүн жалпы болуп саналат:
- операциялар (таблеткалар аларга чейин жана кийин колдонулат);
- гематурия - заарада кандын болушу (нормадан четтөө);
- метроррагия - этек кир менен байланышпаган жатындан кан агуунун көрүнүшү;
- меноррагия аялдардын жатын ичиндеги контрацептивдерди колдонгондо, биринчилик меноррагия – этек кир функциясынын бузулушу, көп жана узакка созулган кан агуулар менен көрүнгөн;
- биштин каны;
- мурун кан.
Таблеткаларды медицинада мелена деп атаган кан, кара жарым суюк заң кусканда да жазса болот. Эритмени киргизүү үчүн кошумча көрсөткүчтөр болуп жаңы төрөлгөн ымыркайларда жана ара төрөлгөн ымыркайларда пайда болгон баш ичиндеги кан агуулар, диабеттик микроангиопатия саналат.
Дицинондун терс таасирлерине дуушар болбоо үчүн, дары-дармекти көрсөткүчтөр болгон учурда гана эмес, ошондой эле каршы көрсөтмөлөр жок болгон учурда да колдонуу керек. Таблеткаларга жана эритмеге жалпы каршы көрсөтмөлөр- курч порфирия, балдарда гемобластоз, тромбоз, тромбоэмболия, компоненттерге жогорку сезгичтик. Мындан тышкары, эритме бронхиалдык астма үчүн колдонулбашы керек (натрий сульфитине сезгичтиги тастыкталган). Таблеткалар үчүн кошумча каршы көрсөтмөлөр - лактозаны чыдамсыздык, лактаза жетишсиздиги, глюкоза / галактозанын мальабсорбциясы.
Чоңдор үчүн дозалар
Эритме үчүн оптималдуу суткалык доза дене салмагынын 1 кг үчүн 10–20 мг чегинде белгиленет. Дары-дармектердин бул көлөмү адатта 3-4 дозага бөлүнөт. Кээ бир жагдайлар үчүн атайын дозалар белгиленген. Мисалы, профилактикалык максатта операцияга 1 саат калганда дарыгерлер бейтаптарга 250-500 мг дарыны (1-2 ампула) тамырга же булчуңга сайышат. Хирургиялык кийлигишүүлөр учурунда дозасы кайталанат. Аны колдонуу ыкмасы венага. Операциядан кийин бейтаптарга 250-500 мг дары кайра 4-6 саат сайын берилет. Кан кетүү коркунучу жок болгондон кийин эритмени колдонууну токтотуңуз.
Эритмени колдонуунун дагы бир ыкмасы "диабеттик микроангиопатия" диагностикасы үчүн белгиленген. Мындай оору болгон учурда Дицинон ретробульбар же субконъюнктивалык түрдө колдонулат. Белгиленген доза жарым ампуланы түзөт.
Каттуу дозасы белгиленген түрү:
- операциядан 1 саат мурун - 1 же 2 таблетка;
- операциядан кийин - 1 же 2 таблеткадан 4-6 саат сайын;
- канды токтотуу үчүн - 2 таблеткадан 8-12 саат сайын бир аз суу же тамак менен.
Балалыкта колдонуу
Дицинон эритмеси жана таблеткалары, эгерде көрсөтүлгөн болсо, балалык куракта колдонулушу мүмкүн. Сунушталган дозасы 50% кыскартылган чоңдорго дозасы болуп саналат. Бул таблеткалар 3 жашка чейинки балдарга каршы экенин эстен чыгарбоо керек. 12 жаштан баштап, салмагы 40 кгдан ашкан өспүрүмдөргө таблеткаларды чоңдор менен бирдей дозада жазса болот.
чечим жаңы төрөлгөн ымыркайларды дайындоого уруксат берилет. Бул категориядагы бейтаптар үчүн сунушталган доза 1 кг дене салмагына 10 мг түзөт. Терапия төрөлгөндөн кийин алгачкы 2 сааттын ичинде башталат. Андан кийин дары башкаруу ар бир 6 саат кайталанат. Дарылоонун узактыгы - 4 күн.
Этек киринин бузулушуна колдонуңуз
Меноррагияда гемостатикалык препарат колдонулушу мүмкүн экендиги жогоруда айтылган. Мындай көйгөйү бар аялдар үчүн Дицинон оң таасирин тийгизет. Ал этек киринин мөөнөтүн кыскартат, б.а. этек кирдин иштешин нормалдаштырат. Ошондой эле, дары метроррагияны жок кылат - этек кир үчүн жаңылыштырылышы мүмкүн, бирок иш жүзүндө андай эмес.
Метро жана меноррагияны дарылоодо Дицинондун ар кандай дозалык формасын колдонсо болот. Эритме тамырга же булчуңга киргизилет. Бир дозасы - 250 мг. Ал ар бир 6-8 саат сайын жүргүзүлөт. дарылоо курсу 5-10 күн. Таблеткалар менен терапия ошол эле убакыттын ичинде жүргүзүлөт. Алар этек киринин нормалдашуусу үчүн күнүнө үч маал 2 даанадан ичүү керек. Менструация менен байланышкан "Dicinon" терс таасирлери жоктуура колдонулганда пайда болот.
Кош бойлуу жана бала эмизген аялдар эмнени билиши керек
Кош бойлуу кезде "Дицинон" кандай кесепеттерге алып келиши мүмкүн экенин эч бир адис айта албайт. дарынын коопсуздугун тастыктаган клиникалык маалыматтар жок. Бирок, ар кандай кан коркунучтуу татаалдануу жана шарттардын көрүнүшү экенин эстен чыгарбоо керек. Алар шашылыш дарылоону талап кылат. Ушул себептен улам, Dicinon дайындалышы мүмкүн. Өндүрүүчү бул гемостатикалык каражатты күтүлгөн пайда потенциалдуу тобокелдиктен жогору болгон учурларда колдонууга уруксат берет.
Ошондой эле активдүү заттын эмчек сүтүнө кириши боюнча изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес. Дицинонду колдонууга көрсөтмөлөрү бар эмчек эмизген аялдар менен эмчек эмизүүнү токтотуу маселеси сөзсүз түрдө чечилет.
Терс таасирлери
Дарыны эритме түрүндө колдонуу дайыма эле оң натыйжа бере бербейт. Көбүнчө балдар жана чоңдордо "Dicinon" терс таасирлери менен шартталган. Эң кеңири таралган керексиз эффекттердин тизмеси төмөнкүлөрдү камтыйт:
- эпигастрий аймагындагы оордук;
- кусуу;
- тери исиркектери;
- баш оору;
- чарчоо.
Дицинондун терс таасирлери, мисалы, беттин терисинин кызарышы, баш айлануу, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, артралгия, ысытма, астыңкы буттун парестезиясы, аллергиялык реакциялар бир аз сейрек кездешет. Өзгөчө көңүл акыркы буруу кереккерексиз таасир. Аллергиялык реакциялар дарынын активдүү затын гана эмес, көмөкчү компоненттерди да козгой алат. Мисалы, натрий сульфити жүрөк айланууну, диареяны, астма кармашын, анафилактикалык шокту, жалпы кычышуу, дем алуунун кыйындашы, гипоксия, конвульсиялар менен мүнөздөлөт. Терс таасирлери менен Дицинон жокко чыгарылат.
Дагы бир жагымсыз натыйжа бар. дары парентералдык башкаруу менен, кан басымы бир кыйла төмөндөшү мүмкүн. Бул гипотониядан жапа чеккен бейтаптарды дарылоодо эске алынышы керек.
Дицинон жөнүндө сын-пикирлер, терс таасирлери
Адистер Дицинон жөнүндө жакшы айтышат. Алардын айтымында, дары бир нече артыкчылыктарга ээ. Биринчиден, ал 2 доза түрүндө жеткиликтүү. Кээ бир учурларда, бир чечимди колдонуу туура, ал эми башкалары - таблеткалар. Экинчиден, Dicinon ар бир дарыканада бар жана жеткиликтүү болуп саналат. Үчүнчүдөн, кандын ар кандай түрлөрү менен натыйжалуу күрөшөт. Дарыгерлер ошондой эле бул дарыны адистин көрсөтмөсү боюнча гана колдонуу керектигин эскертишет.
Бейтаптар да көп учурда дарыны макташат. Алардын сын-пикирлеринде алар ийгиликтүү дарылоо жөнүндө айтып беришет. Кээ бирлери Дицинондун жардамы менен этек кирдин нормалдуу иштешин калыбына келтирсе, башкалары мурундан канды токтотсо, башкалары операциядан кийинки мезгилде эч кандай көйгөйсүз айыгышат.
Адамдардын терс пикирлериАлар, эреже катары, дары аларга туура келбегендиктен улам пайда болот. Дицинондун терс таасирлерин карап чыккан бейтаптар, мисалы, исиркектер, ичтин оорушу пайда болушуна даттанышат. Эч ким жыргалчылыктын кескин начарлашы жөнүндө айтпайт, анткени препаратты колдонууну токтоткондо бардык терс таасирлер тез эле жоголот.
