Эмфизематоздук көкүрөк – дем алуу органдарынын олуттуу көйгөйлөрүнүн белгиси. Төш сөөгүнүн сөөктөрүнүн деформациясы оорунун күчөп баратканынан кабар берет. Көбүнчө, бул симптом эмфизема менен белгиленет. Пульмонологдор бул деформацияны бочка формасында деп да аташат. Кандай патологиялар мындай симптом менен коштолот жана аларды кантип дарылоо керек? Бул маселелерди макалада карап чыгабыз.
Бул эмне
Эмфизематоздук көкүрөк кандай көрүнөт? Бул патологиянын белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- төштүн туурасынан жана арткы жагындагы өлчөмүнүн чоңоюшу;
- көкүрөктүн көлөмү чоң;
- көңүл сөөктөрүнүн чыгышы;
- кабыргалардын ортосундагы боштуктарды кеңейтүү;
- цилиндрдик же бочка формасындагы төштөр.
Төш сөөгүнүн кеңи чытырман денелүү дени сак адамдарда да байкалат (гиперстения). Бирок көкүрөктүн эмфизематоздук жана гиперстениялык көкүрөктүн сүрөттөлүшүндө айырмачылыктар бар. Толук болгондодене түзүлүшүнө, көкүрөктүн көлөмү дененин башка бөлүктөрүнүн өлчөмдөрүнө туура келет. Дем алуу органдарынын бузулушунда көкүрөктүн көлөмү алда канча чоңоюп, диспропорциялуу көрүнөт.
Эмфизематоздук көкүрөктүн сүрөтүн төмөндө көрүүгө болот. Оң жакта бочканын деформациясы көрсөтүлгөн.
Себептер
Көбүнчө эмфиземасы бар бейтаптарда бочка сымал эмчек байкалат. Бул оору менен өпкөдөгү абага толгон боштуктар кеңейет. Бул көкүрөктүн көлөмүнүн көбөйүшүнө жана анын деформациясына алып келет.
Бирок бул эмфизематоздук көкүрөктүн пайда болушунун жалгыз себеби эмес. Бул белгинин этиологиясы дем алуу органдарында былжырдын топтолушу, ошондой эле сөөк тканынын дегенеративдик оорулары менен байланыштуу болушу мүмкүн.
Мүмкүн болгон оорулар
Кайсыл ооруларда көкүрөк сөөктөрү деформацияланышы мүмкүн? Көбүнчө бул дем алуу системасынын олуттуу патологиясы менен белгиленет:
- эмфизема;
- обструктивдүү бронхит.
Пульмонологдор бул эки ооруну өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу (COPD) катары классификациялашат.
Мындан тышкары, муковисцидоз жана бронхиалдык астма менен ооруган бейтаптарда көкүрөк клеткасынын эмфизематоздук деформациясы байкалат. Көкүрөк сөөктөрүнүн ийри остеоартриттин өнүккөн учурларында да байкалат.
Кийин, биз мүмкүн болгон патологиялардын ар бирин майда-чүйдөсүнө чейин карап чыгабыз.
Эмфизема
Эмфизема көбүнчө тамеки чеккендерге жана кооптуу өндүрүштө иштеген бейтаптарга таасир этет. Бул оору мүмкүношондой эле обструктивдүү бронхиттин татаалдыгы катары өнүгөт. Оорулууларда ар кандай зыяндуу факторлордун таасири астында өпкө альвеолалары кеңейет. Бул газ алмашуунун начарлашына жана эмфизематоздук көкүрөктүн пайда болушуна алып келет. Патология төмөнкү симптомдор менен коштолот:
- прогрессивдүү дем кысылуу (күчкө салууда күчөгөн);
- тайыз дем алуу;
- кыска дем алуу жана узак дем алуу;
- жөтөл;
- гипоксиядан улам көк тери.
Убакыттын өтүшү менен оорулууларда дем алуу жана жүрөк жетишсиздиги пайда болот. Бейтаптар ар кандай дем алуу жолдорунун инфекцияларына кабылышат. Бул учурда суук катуу түрүндө болот.
Обструктивдүү бронхит
Бул оору бронхтун ачыктыгын бузат. Дем алуу жолдорунда былжырлуу секрециялар чогулат, бул өпкөнүн вентиляциясынын бузулушуна алып келет. Эмфизематоздуу көкүрөк - бул патологиянын белгилеринин бири. Мындан тышкары, обструктивдүү бронхит төмөнкү белгилер менен коштолот:
- жөтөл;
- басуу жана күч аракет менен күчөгөн дем алуу;
- ириңдүү жана былжырлуу какырыкты чыгаруу.
Оору көбүнчө тамеки түтүнүнүн жана зыяндуу газдардын бронхторунун таасиринен пайда болот. Дем алуу жолдорунун обструктивдүү оорусуна генетикалык ыктуулук да бар.
Бул патология өтө коркунучтуу. Оорунун кийинки стадияларында дем алуу жетишсиздиги жана жүрөктүн карынчаларында патологиялык өзгөрүүлөр пайда болот.(kor pulmonale).
Астма
Бронхиалдык астма тез-тез кармаганда пациент өпкөсүндө абаны кармап калат. Бул альвеолалардын кеңейишине жана шишип кетишине алып келет. Дем алуу органдары тынымсыз дем алуу абалындагыдай. Сакталган аба сыртка чыкпайт жана пайдасыз өпкө ткандарын олуттуу өлчөмдө ээлейт. Бул эмфизематоздук көкүрөктүн пайда болушуна алып келет. Бул белги өзгөчө балдарда көп кездешет.
Бул оору муунуунун чыдагыс кармалары менен мүнөздөлөт. Көбүнчө алар аллергендер менен байланышта болгондон кийин пайда болот. Дем алуу үстүртөн жана тайыз болуп калат, кыска дем алуу жана узак дем чыгаруу. Бронхтордо ышкырык, ышкырыктар болот. Кээде кармашуу башка аллергиялык реакциялар менен коштолот: уюк, тери кычышуусу жана мурундун агышы.
Оорулуунун ортосундагы мезгилде бейтаптын ден соолугу нормалдуу бойдон калышы мүмкүн. Бирок, мезгил-мезгили менен муунтуу дене үчүн изи жок өтпөйт. Убакыттын өтүшү менен бейтаптар астматик статусу сыяктуу коркунучтуу татаалданууну пайда кылышы мүмкүн. Бул кадимки бронходилататорлор жана кортикостероиддер менен жеңилдетилген астма оорусунун катуу кармамасы. Көбүнчө бул оору өлүмгө алып келет.
Кистикалык фиброз
Эмфизематоздук көкүрөк кистикалык фиброздун белгиси болушу мүмкүн. Бул ген мутациясына байланыштуу оор тукум куума оору. Муковисцидоз менен адам бардык органдарда, анын ичинде бронхтарда былжырды топтойт. Бейтаптар илешкек какырык менен катуу жөтөл жана иштеп чыгатдем алуу кыйындайт.
Көбүнчө бул оору жашоонун алгачкы айларында балдарда аныкталат. Патология көбүнчө өпкөнүн өнөкөт жетишсиздиги менен татаалдашат.
Остеоартрит
Бөшөк сымал көкүрөк капталынын деформациясы өпкөнүн жана бронхтун ооруларында гана эмес. Көбүнчө мындай патологиялык өзгөрүүлөр кабыргалардын жана омурткалардын остеоартритинде пайда болот. Бул оору сөөк кемирчектин дегенеративдик өзгөрүүлөрү менен коштолот. Кабыргалар кыймылдуулугун жоготот, натыйжада көкүрөк деформацияланат.
Оору бузулган муундардын оорушу жана катуулугу менен коштолот. Ал көбүнчө улгайган адамдарда кездешет. Тынымсыз артралгиянын айынан бейтаптар кыймылсыз жашоо образын өткөрүүгө аргасыз болушат.
Диагностика
Чечек көкүрөк оорулууну комплекстүү текшерүү жүргүзүү зарыл болгондо. Пульмонолог диагностиканын төмөнкү түрлөрүн дайындайт:
- спирометрия;
- бронхоскопия;
- көкүрөк рентген;
- ЭКГ;
- маданият үчүн какырыктын анализи.
Эгер остеоартритке шек болсо, кабыргаларды жана омурткаларды деталдуу рентгендик текшерүү жүргүзүлөт.
Дарылоо ыкмалары
Бөшөктүн көкүрөгү ар кандай оорулардын белгилеринин бири гана. Мындай кемчиликтен негизги патологияны дарылагандан кийин гана кутулууга болот.
Өнөкөт респиратордук обструктивдүү ооруларда жана бронхиалдык астмада бейтаптарга төмөндөгүлөр көрсөтүлөт.бронходилататорлор:
- "Форадил".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "Салбутамол".
Бул дарылар ингалятор түрүндө болот. Алар бронхоспазмды жеңилдетип, дем алууну жеңилдетет.
Оор обструктивдүү оорулар жана астма үчүн кортикостероиддик гормондор бар дарылар дайындалат:
- "Преднизолон".
- "Дексаметазон".
Гормоналдык препараттар пероралдык жана ингаляциялык формада да колдонулат.
Какырыкты чыгаруу кыйындаганда, муколитикалык препараттар көрсөтүлгөн:
- "Амброксол".
- "ACC".
- "Карбоцистеин".
Бул каражаттар какырыкты жукартып, бронхтан былжырдын өтүшүн жеңилдетет.
Эгер ингаляторлорду колдонуу каалаган натыйжаны бербесе, анда дары-дармек менен дарылоо кислородотерапия сеанстары менен толукталат. Бул бейтаптардын абалын бир топ жакшыртууга жардам берет.
Кистикалык фиброз терапиясы симптоматикалык гана болушу мүмкүн. Заманбап медицина ген мутациясын айыктыра албайт. Бирок, оорулуунун абалын бир топ жеңилдетүү мүмкүн. Бейтаптарга бронходилататорлор жана муколитиктер дайындалат. Бул дарылар өмүр бою кабыл алынышы керек. Дем алуу жолдору былжыр менен катуу тосулганда бронхтар натрий хлоридинин эритмеси менен жуулат.
Остеоартрит менен хондропротекторлор дайындалат жанагиалурон кислотасы менен препараттардын интра-артикулярдык инъекциялары. Катуу оору синдрому болгон учурда стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (Диклофенак, Нисе, Ибупрофен) көрсөтүлөт.
Көп учурда бейтаптар көкүрөк капталынын ийрилигине пластикалык операция жасоо мүмкүнчүлүгүнө кызыгышат. Эгерде деформация өпкөнүн олуттуу оорусунан келип чыкса, анда аны косметикалык хирургиянын жардамы менен жок кылууга болбойт. Анткени, бул учурда көкүрөктүн көлөмү дем алуу органдарында абанын кармалып калышына байланыштуу көбөйөт. Адатта, ремиссияга жеткенден кийин, көкүрөктүн формасы кадимки абалына келет.
Алдын алуу
Көкүрөк капталынын деформациясын кантип алдын алса болот? Бул үчүн дем алуу органдарын зыяндуу таасирлерден коргоо зарыл. Пульмонологдор бул көрсөтмөлөрдү аткарууну кеңеш беришет:
- тамекини толугу менен таштоо;
- аллергендерге, чаңга жана уулуу газдарга тийбеңиз;
- коркунучтуу өндүрүштө иштегенде үзгүлтүксүз медициналык текшерүүдөн өтүңүз;
- бронхо-өпкөнүн сезгенүү ооруларын өз убагында айыктыруу.
Системалуу жөтөлгөндө, көкүрөктө бышылдап, дем алуусу кыйындаганда, тез арада дарыгерге кайрылуу зарыл. Бул жүрөк жана өпкө жетишсиздиги сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардан качууга жардам берет.
