Курч коронардык синдром үчүн ICD-10 коду - I20.0 (туруксуз стенокардия). Бул белгилер жүрөк булчуңдарынын кан менен камсыз болушу күтүлбөгөн жерден алсыраганда адамдын мындай абалын сүрөттөйт. Патология өтө коркунучтуу. Статистика боюнча, бир сааттын биринчи чейрегинде өлүм ыктымалдыгы, өзгөчө квалификациялуу жардам жок, 40% жетет. Тобокелдиктерди минималдаштыруунун эң акылдуу жолу - бул ACS деген эмне экенин, эмне үчүн оору пайда болоорун жана аны кантип алдын алууну билүү.
Жалпы көрүнүш
Курч коронардык синдромдун I20.0 ICD-10 кодунда артериялардын дубалдарында май топтоо пайда болгон оору катталган. Эреже катары, бул тамырлар жүрөк булчуңдарын азыктандырат - бул жерде кан менен, азык жана кычкылтек агымы камсыз кылынат. Эреже катары, адамдын жүрөгү туруктуу болгон учурда катуу иштей алат,маанилүү заттарга бай туруктуу кан агымы. Курч коронардык синдром артерия тосулуп калганда пайда болот. учурлардын басымдуу пайызында, себеби тромб болуп саналат. Миокарддын кычкылтек менен камсыз болушу араң азаят, клеткалар өлүп баштайт, жашоо үчүн эң маанилүү химиялык кошулма жок.
Медицинада органикалык ткандарды толук кан менен камсыз кылуунун бузулушу ишемия деп аталат. ACS менен бул процесс жүрөктү түзгөн чоң көлөмдөгү булчуң жипчелеринин мөөнөтүнөн мурда өлүмүнө алып келет - инфаркт, инфаркт пайда болот.
Курчтуу коронардык синдром мүмкүн, мында булчуң клеткалары массалык түрдө өлбөйт, бирок миокард дагы эле олуттуу түрдө жабыркайт. Бул абал бир жолку же өнөкөт болушу мүмкүн. Эгерде ACS ишемияны пайда кылбаса, анда бейтаптын абалынын мүнөзү туруксуз стенокардия болуп саналат.
Кантип байкаса болот?
ICDде I20.0 символдору менен коддолгон курч коронардык синдром – бул жөн гана коркунучтуу оору эмес, ошондой эле күтүлбөгөн жерден пайда болгон абал. учурлардын басымдуу пайызында, чабуул оорулуу үчүн күтүүсүз башталат. ACSтин негизги көрүнүштөрү:
- көкүрөктө, үстүңкү буттарда, жаакта, белде, ичте жагымсыз, оорутуу сезимдер;
- баш айлануу, баш оору;
- ооруу жана кусуу;
- дем алуу кыйын;
- тер өндүрүү иштетилди;
- диспепсия.
АКСтын эң көрүнүктүү белгиси – көкүрөктүн оорушу. Ар бир учурда курч коронардык синдромдун көрүнүштөрүнүн жыйындысы аныкталатбейтаптын жеке өзгөчөлүктөрү. Оорулуунун жашы, жынысы, дененин жалпы абалы, коштолгон ден соолуктун бузулушу роль ойнойт.
Тобокелдик тобу
Статистикага караганда, курч коронардык синдром көбүнчө төмөнкүдөй өзгөчөлүктөр, бузулуулар менен мүнөздөлгөн адамдарда өрчүй турганы белгилүү:
- кант диабети;
- генетикалык шыктуулук;
- орто жана андан улуу;
- жаман адаттардын болушу;
- жогорку кан басым;
- кан айлануу системасындагы жогорку холестерол;
- отурмуш жашоо образы;
- кошумча фунт;
- тамактанбоо.
АКСтин эң чоң коркунучу бар жаман адаттардын ичинен тамеки чегүү менен байланышкан. Курак топтору жана курч коронардык синдромдун пайда болуу ыктымалдыгы төмөнкүдөй корреляцияланат: эркектер үчүн ыктымалдуулук 45 жаштан жогору, адилет жыныстагылар үчүн - 55 жылдык этаптан өткөндөн кийин.
Баарын текшеребиз
Сунушталган диагноздун жана ICD ылайык колдонулган I20.0 кодунун тууралыгын текшерүү үчүн атайын изилдөөлөрдүн жардамы менен курч коронардык синдром такталат. Эгерде дарыгер мындай чараларды белгилеген болсо, анда бардык зарыл процедуралардан өтүү маанилүү - бул ишемия коркунучу канчалык чоң экенин өз убагында аныктоого жардам берет, демек, узак жана ден-соолукта жашоону камсыз кылуу үчүн чараларды көрүүгө жардам берет.
Эгерде ACS шектенсе, абалдын коркунучу жогору деп бааланат, пациент электрокардиограммага жөнөтүлүшү керек. InТекшерүү учурунда жүрөк канчалык жигердүү иштеп жатканын текшеришет. Атайын электроддор колдонулат, аларды дененин катуу белгиленген жерлерине бекитет. Эгерде изилдөө анормалдуу импульстарды же үзгүлтүксүздүктү көрсөтсө, анда орган начар иштеши мүмкүн, бузулуулар менен. Курч коронардык синдромду аныктоодо, кээде ЭКГ аркылуу алынган маалымат кандын уюган жерин аныктоо үчүн жетиштүү болот.
Оорулуунун абалын кан анализинин жардамы менен тактоо мүмкүн. Клеткалар өлсө, жүрөк булчуңдарына зыян келтирилет, адатта, кан айлануу системасынан алынган үлгүлөрдөн бул абалга мүнөздүү издер, ферменттер байкалат. Натыйжа оң болсо, ферменттер аныкталат, инфаркт, курч коронардык синдром жөнүндө ишенимдүү түрдө айта алабыз. Бул шарттын ICD коду - I20.0.
ӨБСга шектенүү жүрөктүн сцинтиграфиясын жасоого негиз болуп саналат. Изилдөө дененин негизги органына канча кан агып жатканын баалайт. Дарыгерлер курч коронардык синдромдун натыйжасында булчуңдардын канчалык деңгээлде жабыркагандыгын түшүнүшөт.
Кээде Холтер мониторинги сунушталат. Бул узак мөөнөттүү изилдөө - жүрөк булчуңдарынын иштөө өзгөчөлүктөрүн жазып алган аппараттар менен 24 саат басууга туура келет. Атайын механизм органдын ишин жазып, дарыгер маалыматтарды чечмелейт. Мониторингдин жардамы менен жүрөктүн кагышынын ритминин бузулушу кандай экенин, кайсы учурда жүрөк кандын керектүү көлөмүн албай турганын түшүнүүгө болот. Белгилүү бир сандагы учурлар белгилүү болгондо өз убагында медициналык жардам курчкоронардык синдром бул оор абалдын симптомдору жок болгондуктан камсыздалган эмес. Холтер ыкмасын колдонуу менен күнүмдүк мониторинг бул жагдайды жок кылат.
Эмне кылуу керек?
Курч коронардык синдромду дарылоо стационардык шартта гана мүмкүн. Оорулууга тез жардам керек, аны билими бар жана бул учурда зарыл болгон жабдууларга жана дары-дармектерге жеткиликтүү адистер гана бере алат. Негизги чаралар ооруну басаңдатууга жана кан айланууну оптималдаштырууга багытталган - бул жүрөктүн иштешин калыбына келтирет. Курч коронардык синдромго шашылыш жардам көрсөткөндөн кийин комплекстүү дарылоо программасы дайындалат. Дарыгерлер операцияга барууну сунуш кылышынын ыктымалдыгы жогору. Сиз да дары ичүүгө туура келет.
АКС үчүн дарылардын арасында төмөнкү категорияларды белгилей кетүү керек:
- бета блокаторлор;
- ангиотензин рецепторунун ингибиторлору;
- ACE ингибиторлору;
- нитроглицерин;
- түзөтүүчү уюу, кандын илешкектүүлүгүн жогорулатуучу заттар;
- статиндер.
Курчтуу коронардык синдромдо медициналык жардам каалаган натыйжаны бербесе, хирургиялык кийлигишүү - стент коюу, айланып өтүү же ангиопластика сунушталат. Эгерде дарыгер операцияга жөнөткөн болсо, анда сиз кечиктирбешиңиз керек: кечигүү бейтаптын өмүрүнө зыян келтириши мүмкүн.
Маанилүү сунуштар
Курчтуу коронардык синдром бейтаптан жашоо образын, күнүмдүк адаттарын түп тамырынан бери өзгөртүүнү талап кылат. Анткени АКС провокацияжүрөк жана кан тамыр оорулары болушу мүмкүн, дарыгер мындай абалдын коркунучу жөнүндө эскерткенден кийин, аларды дарылоону баштоо керек болот. Мындай оорулар жок болгон учурда, эгерде сиз жаман адаттардан толугу менен баш тартып, активдүү жашоо образын алып жүрсөңүз, анда АКСтин алдын алууга болот. Диетаны кайра карап чыгуу керек, андан майлуу жана ачуу, туздуу жана консерваланган тамактарды кошпогондо. Анын ордуна жашылча-жемиштерди көп жеш керек. Бүтүндөй дан, протеиндик тамактар ден соолукка пайдалуу азыктар болуп эсептелет.
Ден соолугун чыңдоо үчүн денеге дайыма физикалык көнүгүүлөрдү берип туруу керек. Оптималдуу режим жумасына үч саатка чейин. Жүрөктүн кагышын көзөмөлдөп туруңуз жана кан басымыңызды үзгүлтүксүз текшерип туруңуз, кан айлануу системасындагы холестериндин көлөмүн текшерүү үчүн анализ тапшырыңыз жана ашыкча же ашыкча салмактан сактануу үчүн чараларды көрүңүз.
Ст сегментинин көтөрүлүүсү жок курч коронардык синдром деген эмне экенин өз тажрыйбасынан билбеш үчүн, инфарктка кабылган адамдар ацетилсалицил кислотасын үзгүлтүксүз колдонууга туура келет. Бул зат уюган кандын пайда болушуна жол бербейт. Дарыгерлер Аспириндин аркасында гана инфаркттын кайталануу коркунучу дээрлик төрттөн бирине азаят деп эсептешкен.
Шарттар жана нюанстар
Курчтуу коронардык синдром ICD 10до I20.0 катары коддолгон. Классификация системасынын бул пунктунун өзгөчөлүгү анын аталышында. Биздин өлкөдө дарыгерлерге жана бейтаптарга белгилүү болгон ACS эл аралык масштабда кеңири таралган терминология эмес, ошондуктан дүйнөлүк классификатор туруксуз стенокардияны гана билет. Бул оорунун аталышы, жазылганICD-10до. Бирок, формулировкадагы айырмачылык (I20.0 ошондой эле орто коронардык синдромду билдирет) пациентке жардам берүү мүмкүн эмес дегенди билдирбейт же башка чараларды көрүү керек дегенди билдирбейт. ACS менен ICD I20.0 диагнозу үчүн сунушталгандай жардам беришиңиз керек.
Курч коронардык синдромдун кодун (I20.0) бейтаптын тарыхын түзгөн дарыгерлер билиши керек, бирок жөнөкөй адамдар үчүн бул белгилер анчалык деле маанилүү эмес. Бул патологиялык абалы менен байланышкан бардык коркунучтарды түшүнүү үчүн зарыл болгон жардам чаралары жөнүндө түшүнүккө ээ болуу алда канча маанилүү болуп саналат. Бейтаптын абалын кантип жеңилдетүү боюнча жетекчиликке ACS коркунучу бар адамдар гана эмес, ошондой эле алардын жакындары, жакындары жана кесиптештери болушу керек. Кол салуу болгон учурда, тез жардамды өз убагында чакырып, бейтапка дарыгерди минималдуу зыян (мүмкүн болушунча) күтө турган шарттарды түзүп берүү үчүн жооптуу болушат.
Оору: баары кантип башталат?
Ст-сегментинин көтөрүлүүсү жок курч коронардык синдром атеросклероздун фонунда пайда болушу мүмкүн. Дарыгерлер ACS жогорку даражасына алып келген окуялардын ырааттуулугун белгилешти. Мунун баары инфекция менен башталат (жагдайлардын басымдуу пайызында). Инфекция ар кандай жолдор менен мүмкүн:
- герпетикалык вирустар;
- цитомегаловирус;
- грипп;
- аденовирустар.
Патологиялык агент ички кан тамыр кабыкчаларында сезгенүү процесстерин козгойт, демек органикалык ткандардын бүтүндүгү бузулат. Бул төмөн тыгыздыктагы липопротеиддердин топтолушуна алып келет,спецификалык бляшка, ал тарытуучу тамырдын люмени жана замедляющий ылдамдыгы кан агымынын. Тромбоциттер биригип, тамырлардын дубалдарына жабышат. Бул локализациялар фибриндин топтолгон жерлерине айланат жана бир аз убакыт өткөндөн кийин кандын жүрөк булчуңунун белгилүү бир аймагына жетүүсүн алдын алган тыгыз тромб пайда болот.
Стсиз курч коронардык синдром жана бул сегменттин жогорулашы менен күчтүү сезимдер же гипертониялык криз менен байланышкан артерия спазмынан улам болушу мүмкүн. Тамырдын бүтөлүшү ага кан айлануу системасынын башка бөлүгүнөн формациянын киришинен улам мүмкүн болот - уюган кан ар кандай артерияда пайда болуп, үзүлүп, дене аркылуу "саякатка" кириши мүмкүн.
Дайыма стрессти башынан өткөргөн адамдарда ST-сегментинин көтөрүлүшүнүн курч коронардык синдромуна дуушар болуу коркунучу жогору. Бул шарттар кычкылтектин көбөйүшүнө муктаждыкты пайда кылат жана кан айлануу системасы керектүү химиялык компоненттерди дайыма камсыздай албайт. Анын ролун адам денесинин негизги суюктугунун - кандын уюшунун жогорулашы аткара алат. Оозеки гормоналдык контрацептивдерди кабыл алган аялдарда АКС коркунучу бар деп эсептелет.
Химия жана медицина
ST-жогорулатуу курч коронардык синдрому кандын уюшу пайда болушу менен шартталган. Бул ошондой эле бул сегментти көтөрүп туруп ACS түшүндүрөт. Процесстин өзгөчөлүгү тромбоз учурунда активдүү компоненттерди чыгаруу болуп саналат. Гистамин, серотонин жана жергиликтүү таасир этүүчү кээ бир башка заттарТамырлар: боштуктар азаят, бул кандын агымы дагы начарлайт, аларга муктаж болгон органдарга жана ткандарга суюктук азаят.
Ошол эле учурда кальций жана адреналин кан айлануу системасына таасирин тийгизет. Кандын уюшуна тоскоол болгон компоненттердин иши токтоп, суюктукка ферменттер бөлүнүп, некротикалык жерлерге жакын дени сак клеткалардын бүтүндүгүн бузушат.
Канттын агымынын сапатын калыбына келтирүү менен ST көтөрүлгөн же жок курч коронардык синдромду алдын алууга болот. Процесстерди артка кайтаруу абдан кыйын, ал татаал дарылоону талап кылат, бирок кан айланууну нормалдаштыруу буга чейин эле кырдаалдын терс прогрессин жайлатууга мүмкүндүк берет. Ошол эле учурда дарыгерлер көңүл бурушат: миокард некрозунун аймактары тырык болуп, келечекте алар жыйрылуучу булчуң кыймылдарына катышпай, жүрөктүн жетишсиздиги бара-бара күчөйт.
Формалар жана функциялар
Курч коронардык синдромго жардам бейтаптын абалынын өзгөчөлүктөрүнө жараша берилет. Кырдаалдын өнүгүшүнүн үч вариантын бөлүп көрсөтүү салтка айланган:
- булчуң тканына кандын азайышынан улам туруксуз ангина;
- кандын толук жетишсиздигинен некроздук өзгөрүүлөргө дуушар болгон дистрофиялык зоналар пайда болгон инфаркт;
- карынчалык фибрилляция.
Акыркысы клиникалык өлүмгө алып келет. Клеткалардын толкундануу жөндөмдүүлүгүнүн бузулушунан улам күтүлбөгөн өзгөрүүлөрдүн фонунда көбүрөөк байкалат. Бейтап катуу ооруп жататаритмия. Интенсивдүү терапияда тез медициналык жардам көрсөтүү зарыл.
Көрүнүштөрдүн өзгөчөлүктөрү
Курчтуу коронардык синдромдо жардам көрсөтүү ЭКГ аркылуу баштапкы маалыматты алып салгандан кийин мүмкүн болот. Анализ курч ишемияны көрсөтүшү мүмкүн (бул интервалдын өсүшү менен көрсөтүлөт), көтөрүлбөй турган ACS бар. Негизги клиникалык көрүнүшү - оору; синдромдун күчү абдан өзгөрөт. Көкүрөктүн артындагы сезимдер сааттын үчтөн бир бөлүгүнө же андан да көпкө созулат. Мүмкүн, жайылышы ооруну лопатки, мойнуна. Нитроглицерин айкын таасир көрсөтпөйт.
Эгерде АКС улгайган адамда пайда болсо, анда негизги көрүнүш - жалпы алсыздык. Басымы төмөндөйт, дем алуусу байкалат. Кээде бейтап эсин жоготот.
Классикалык эмес симптомдор салыштырмалуу сейрек катталат:
- ичтин оорушу;
- кусуу, жүрөк айлануу;
- бычак оорусу;
- дем алууда оору күчөгөн.
Оорулууга адекваттуу жардам көрсөтүү үчүн дарыгер мурда инфаркт болгон-болбогонун, негизги белгилери кандай экенин, оорунун мүнөзү кандай, убакыттын өтүшү менен кандай өзгөрөрүн билиши керек.
Жардам бер жана зыян келтирбе
Курчтуу коронардык синдромдо тез жардамдын алгоритми төмөнкүдөй:
- Бир таблеткадан ацетилсалицил кислотасын жана нитроглицерин бер.
- Бейтапты ыңгайлуу абалда жаткырыңыз.
- Бейтапты тынчтандырыңыз.
- Тез жардамды чакырып, бардык симптомдорду телефон аркылуу сүрөттөп бериңиз.
Алар келери менен дарыгерлер ЭКГга тартылып, алынган маалыматты талдап, маанилүү чараларды көрүшөт.функциялары. Бул ооруну басаңдатуучу каражаттарды - наркотикалык препараттарды, нитраттарды, спазмга каршы инъекцияларды колдонуу керек. Алар кандын илешкектүүлүгүн төмөндөтүүчү дарыларды беришет («Реополиглюкин», «Гепарин»). Дарыгерлер өздөрүнө керектүү нерселердин бардыгын алар менен бирге «Курчтуу коронардык синдромго жаткыруу» БМСЖ үчүн атайын комплектте алышат. Мындай комплекттер биздин өлкөнүн көпчүлүк дарыканаларында сатылат.
Оорулуу өзгөчө кароо үчүн ооруканага которулат. Эгерде ЭКГ нормалдуу же нормалдуу маалыматтарды көрсөтсө, симптомдордун өзгөчөлүктөрүнө жараша жардам көрсөтүү ыкмаларын тандаңыз.
Курчтуу коронардык синдромдо жардам көрсөтүү федералдык жана аймактык деңгээлдеги буйруктарды эске алуу менен аяктады. Мындай көрсөтмөлөр үчүн Саламаттыкты сактоо жана социалдык өнүгүү министрлиги жооптуу.
АКС болгон учурда бейтап реанимация бөлүмүнө жеткирилет. абалы салыштырмалуу туруктуу болсо, интенсивдүү терапиялык дарылоо жетиштүү. Дарыгерлердин иш-аракеттеринин алгоритмдери клиниканын ишин жөнгө салуучу расмий документтерде баяндалат. Дарыгерлер белгиленген эрежелерди сактоого милдеттүү.
Жүрөк оорусу кармап калды
Эгер инфаркт диагнозу коюлса, бейтапка тилдин астына нитроглицерин таблеткасын бериңиз. Альтернатива бул зат менен аэрозоль болуп саналат, үч жолу колдонулат. Процедуранын ортосунда беш мүнөттүк тыныгуулар бар. Эгерде оору синдрому токтобосо жана басым 90 бирдик же андан көп болсо, тамчылаткыч аркылуу нитроглицеринди венага киргизүү көрсөтүлөт.
Абалды бир аз жеңилдетүү үчүноорулууга туз аралаштырылган морфин сульфатын венага куюуга уруксат берилет. Кандын илешкектүүлүгүн азайтуу үчүн ацетилсалицил кислотасы, "Клопидогрел" колдонулат.
Бета-блокаторлор эгерде тесттер атриовентрикулярдык блокаданын жоктугун тастыктаса жана медициналык тарыхта астма, курч жүрөк жетишсиздиги жөнүндө сөз болбосо, колдонсо болот. "Эгилок", "Пропранолол" каражаттары кеңири колдонулган.
Курч коронардык синдром үчүн клиникалык колдонмолор кырдаалды талдоо жана коронардык ооруну стимулдаштыруучу факторлорду аныктоону камтыйт. Аларды мүмкүн болушунча тез арада жок кылуу керек. Гипертониялык кризде басымды төмөндөтүп, аритмияны жок кылуу үчүн дарыларды колдонуш керек.
ЭКГдагы өзгөртүүнүн негизинде тромболиздин зарылдыгын чечиңиз.
Тромболиз: бул эмне жана ал эмне үчүн керек?
Термин пациенттин организмине уюган канды эрите алган дары-дармекти киргизүүнү белгилөө үчүн колдонулат. Бул жол-жобосу ACS симптомдору башталгандан кийин биринчи 120 мүнөттүн ичинде башталышы керек. Тромболизди катуу квалификациялуу дарыгерлер жүргүзүшөт.
Стрептокиназа тамырга киргизүү үчүн колдонулат. Эгерде ACS башталгандан бери 12 саат же андан көп убакыт өтсө, тромболиз таптакыр натыйжасыз - пайда болгон тромбду дарылар менен эритүү мүмкүн эмес. Стрептокиназа камтыган дары-дармектерди стационардык шартта венага тамчылаткыч аркылуу киргизүү керек. Бөлүмгө түшкөндөн кийин биринчи жарым сааттын ичинде тамчылатып дары алган бейтаптар үчүн эң жакшы прогнозинтенсивдүү терапия. Тромболиз процедурасын төмөнкү шарттарда жасоого жол берилбейт:
- жогорку кан басым;
- мурдагы инсульт;
- кан кету;
- жылдын акыркы чейрегинде алынган баш сөөгүнөн жаракаттар;
- мээде залалдуу шишиктин болушу.
Кийин эмне кылуу керек?
Терапияны улантуу негизги чаралардын натыйжалуулугуна жараша тандалат. Эгерде оорулуунун абалын турукташтыруу, оору синдромун жеңилдетүү мүмкүн болсо, жүрөк ритмикалык согуп, адекваттуу ылдамдыкта жана басым орточо деңгээлде сакталып турганда ишемияны классикалык дарылоо жетиштүү. Пациенттин абалын көзөмөлдөө үчүн ЭКГ индикаторлорун такай алып туруу зарыл.
Инсульт жана аритмия кайталанганда, ЭКГда жүрөк булчуңдарынын активдүүлүгүндө терс өзгөрүүлөр байкалган учурда, пациентти хирургиялык кийлигишүү үчүн тез арада реанимация бөлүмүнө жөнөтүү керек. Шунт же стент коюлушу мүмкүн. Конкреттүү вариант иштин өзгөчөлүктөрүнө жараша тандалат.
АКС учурда адам өмүрү үчүн эң коркунучтуу патологиялык шарттардын бири катары таанылган. Оорулуу ага реанимацияда тез жардам көрсөтүү керек. Кечигип калуу, туура эмес аракеттер - мунун баары өлүмгө алып келиши мүмкүн.
ОК: функциялар
Патологиялык абал катуу, курч оору катары көрүнөт. Талма болушу мүмкүн. Ангина пекторисинде бейтаптар кол салууларды кыска мөөнөттүү, күйүү, көкүрөктү кысып жаткандай сүрөттөшөт. жүрөк ооруунун тутушуоору шок менен коштолот. Бейтапты тез арада ооруканага жаткыруу керек.
OKS өзүн көрсөтөт:
- муздак тер;
- толкундануу;
- паника;
- терини агартуу.
Мындай белгилер менен тез жардамды өз убагында чакыруу гана эмес, дарыгерлер келгенге чейин бейтаптын жанында болуу маанилүү. Сиз бейтапты жалгыз калтыра албайсыз - бул өлүм коркунучун кыйла жогорулатат. Ооруган жана кускан, ошондой эле эсин жоготууга жакын болгон адамга өзгөчө кылдат мамиле кылуу керек.
Эгерде бейтаптын абалына баа бергенден кийин хирургиялык операцияга баруу чечими кабыл алынса, учурда эң ылайыктуу ыкманы тандаңыз. Стент коюу – бул кийлигишүү, анда алар артериянын кайсы жери тарый турганын ачып, кичинекей баллондун жардамы менен бул жерге катетерди алып келип, кан тамырдын люменин кеңейтет. Фиксациялоо үчүн стент колдонулат - адам денесинин ткандары тарабынан четке кагылбаган атайын тор.
Эгер айланып өтүү операциясы көрсөтүлсө, анда коронардык артериялардын айрымдары алынып, ордуна имплантаттар коюлат. Өз убагында жана туура операция жасоо - инфаркттын алдын алуунун эң жакшы жолу.
Абал турукташты: эми эмне болот?
Эгер адам АКСдан аман калган болсо, анда ал чектөөлөрдү жана эрежелерди өмүр бою карманууга туура келет, антпесе кырдаал кайталанышы мүмкүн жана өлүм коркунучу дагы жогору болот. Жалпы жүрүм-турум эрежелери:
- абал туруктуу жакшырганга чейин, төшөктө бол;
- стресс факторлорун жашоодон чыгарып салуу, күчтүүэмоциялар;
- көнүгүү жок.
Абал турукташканда врачтар физикалык көнүгүү жасоого уруксат бергенде күн сайын таза абада басуу сунушталат. Акырын басууга туура келет, ал эми сейилдөөнүн өзү узак болбошу керек, антпесе алар пайдага караганда зыяны көп болот.
Биз диетаны кайра карап чыгып, ачуу жана туздуу, таттуу жана майлуу тамактарды, бардык оор тамактарды алып салышыбыз керек. Спирт ичимдиктерин ичүүгө катуу тыюу салынат. Проценти жаныбарлардан алынган продуктылар минимумга азайтылат, ал эми тузду суткасына 6 г ашык эмес өлчөмдө колдонулат. Сиз бай татымал тамактарды, ачуу тамактарды жей албайсыз. Бул эрежелерди реабилитациялык мезгилде жана андан кийин - бир сөз менен айтканда, өмүр бою сактоо керек.
Эгер сиз дарыгердин сунуштарынан четтесеңиз, ACS татаалдашып, рецидив өлүмгө дуушар болуу ыктымалдыгын жогорулатат.
АКСтин кесепеттери
АКС фонунда, ыктымалдуулук жогорулайт:
- ар кандай формадагы жүрөктүн кагышынын ритминин бузулушу;
- курч формадагы жүрөк булчуңунун жетишсиз иштеши;
- жүрөк кабыкчаларынын сезгениши;
- аорта аневризмасы;
- өлүмчүлүү.
Эң кыска мөөнөттө биринчи жардам көрсөтсө дагы, оорунун кайталануу коркунучу, ошондой эле татаалдашуу ыктымалдыгы абдан жогору. Өзүңүзгө коркунучтарды азайтуу үчүн, АКСдан кийин сиз такай кардиологго толук системалуу текшерүүдөн өтүп турууга туура келет. Дарыгердин сунуштарын аткаруу маанилүү - бул өмүрдү узартат.
Кантип эскертүү керек?
БКСтин алдын алуу жаман адаттардан баш тартууну жана майлуу жана туздуу, ачуу тамактарды кошпогондо чектелген диетага өтүүнү камтыйт. Сиз дайыма физикалык көнүгүүлөрдү берип, стресстен жана ашыкча иштөөдөн алыс болушуңуз керек. АКС коркунучу жогорулаган адамдарга дем алыш күндөрү сейилдөө сунушталат, атүгүл спорттук эмес саякаттарга да чыга аласыз – мындай жөө жүрүштөрдү биздин өлкөнүн дээрлик бардык шаарларында ышкыбоздор дайыма уюштуруп турат.
ӨБС коркунучу бар адамдар үйүндө тонометр болушу керек жана кан басымын көзөмөлдөп, холестериндин деңгээлин аныктоо үчүн дайыма кан тапшырып турушу керек. Кабыл алуудагы терапевт сизге кайсы адистештирилген дарыгерлерге текшерүүдөн өтүшүңүз керек экендигин, кандай жыштык менен дарыгерлерге баруу керектигин айтып берет. ACS алдын алуу үчүн, сиз кеңешти аткарышыңыз керек. Ар кандай аныкталган оорулар, өзгөчө кан тамырларга жана жүрөккө таасир этүүчү ооруларды өз убагында дарылоо керек.
