Тилекке каршы көптөгөн коркунучтуу оорулар медицинага белгилүү. Алардын бири мээнин тамчылатуусу. Себептери, кесепеттери, симптомдору, бул патологияны дарылоо ыкмалары ушул материалдын алкагында каралат. Бул оору профессионалдуу түрдө гидроцефалия деп аталат. Анын өзгөчөлүгү - мээнин карынчаларын көбөйтүү. Бул CSF (мээ суюктугунун) ашыкча топтолушунан пайда болот. Көпчүлүк учурларда, бул оору жаңы төрөлгөн балдарда аныкталат. Бирок, улуураак балдар да коркунучта болушу мүмкүн. Ошондой эле, патология чоңдордо өнүгүп кетет.
Оору тууралуу кыскача
Гидроцефалия мээнин карынчалык системасында жүлүн суюктугунун көп санда топтолушу менен мүнөздөлөт. Бул мээ жүлүн суюктугун өндүрүү же жутулушу бузулушуна байланыштуу болот. Бул тунук суюктук пайда болоттуздар, белоктор, клеткалар. Гидроцефалия (мээнин тамчысы) менен бала 50 млдей мээ-жүлүн суюктугун топтошу мүмкүн. Чоңдор ооруп калганда, бул сан болжол менен эки эсеге көбөйөт.
Адам дени сак болсо, анда өндүрүлгөн жүлүн суюктугу керектүү көлөмдө сиңет. Ошентип, жутуу жана генерация процесстери тең салмактуу. CSF көлөмү туруктуу бойдон, өспөйт. Дени сак денеде мээ күнүнө болжол менен 0,5 литр жүлүн суюктугун иштеп чыгат.
Тамчы эмнеден улам пайда болот?
- айлануунун бузулушу;
- соруу жетишсиз (өтө жай);
- CSF ашыкча өндүрүлгөн.
Классификация
Мээнин тамчысы (бул оору менен ооруган адамдардын сүрөттөрү үчүн макаланы караңыз) негизги (тубаса) жана экинчилик (келип алынган) болушу мүмкүн. Акыркы түрү, эгерде гидроцефалия мээнин кан тамыр системасынын татаалданышын шарттаган башка патологиялар менен шартталган болсо, диагноз коюлат.
Патогенезди изилдегенден кийин окумуштуулар тамчылатуунун үч түрүн аныкташкан:
- байланыш;
- секрециянын көбөйүшү;
- оклюзия (кан тамырлардын тоскоол болушу).
Оору өнөкөт, субакуттук жана курч түрүндө болушу мүмкүн. Ал эми акыркы, патологиясы абдан тез өнүгүп, симптомдору үч күндүн ичинде пайда болот. Субакуттук формасы интенсивдүүлүктүн төмөндөшү менен мүнөздөлөт. Болжол менен бир айдын ичинде иштеп чыгат. Жана эңузак мезгил өнөкөт түрү бар. Анын жардамы менен мээ ооруларын 6 же андан көп айдан кийин аныктоого болот.
Адам CSF чыгарып, сиңире албаса, бул басымга таасирин тийгизет. Ошондуктан, медицинада үч категорияга бөлүнөт:
- кысым нормалдуу;
- жаман аткаруу;
- жогорку.
Көрүүлөр
Жогоруда мээнин тамчыларынын түрлөрү каралат. Бирок, дарыгерлер бул ооруну мээ жүлүн суюктугунун топтолгон жерине жараша да классификациялашат. Алар үч түрүн айырмалайт:
- Жалпы же аралаш. Ал мээнин бардык жеринде жүлүн суюктугунун топтолушу менен мүнөздөлөт. Башкача айтканда, ал карынчаларды гана эмес, субарахноидалдык мейкиндикти да толтурат.
- Ички. CSF топтолушу карынчаларда гана локализацияланган.
- Тышкы (тышкы). Цереброспиналдык суюктук субарахноидалдык мейкиндикте (баш сөөктүн жанында) чогулат.
Жаңы төрөлгөн баланын мээсинин шишиги: себептери
Жогоруда айтылгандай, мээнин гидроцефалиясы көбүнчө жаңы төрөлгөн ымыркайларда аныкталат. Эреже катары, бул патологиясы төрөттүн оор түрүн козгойт. Мындай кырдаалда бала катуу жаракат алышы мүмкүн. Ошондой эле, пайда болушунун себеби амниотикалык суюктуктун агылгандан кийин төрөттүн узак мезгили болуп саналат.
Ошондой эле бул оору жатында жаткан түйүлдүктө болушу мүмкүн. Бул учурда аял кош бойлуу кезде жапа чеккен вирустук жана жугуштуу оорулар кабар берүүчү болуп калат. Эң коркунучтууларытоксоплазмоз, герпес, цитомегалия. Ымыркайлардын мээсинин тамчысы жашоонун биринчи айларында эле аныкталат. Тубаса деген диагноз коюлган.
Бирок бала 5 же андан көп жашта болсо, анда гидроцефалия пайда болот. Ал олуттуу оорулардын фонунда пайда болушу мүмкүн:
- жүлүн жана мээнин шишиктери (шиктер);
- генетикалык бузулуулар;
- туберкулез;
- мээнин оор жаракаты;
- сезгенүү процесстери (энцефалит, менингит);
- кемчиликтер жана кан агуулар.
Тилекке каршы, көбүнчө дарыгерлер тамчылатма оорусунун пайда болушуна себеп болгон булагын аныктай албаган жагдайлар бар.
Эмне үчүн чоңдор оорушат?
Мээнин гидроцефалиясы ымыркайларда гана эмес. Тилекке каршы, адамдын жаш курагы аны бул коркунучтуу оорудан сактай албайт. Бардык адамдар коркунучта.
Чоңдордо мээнин тамчылалышынын себептери:
- мээнин жаракаты;
- онкология;
- геморрагия;
- операциядан кийинки кыйынчылыктар;
- атрофия (органикалык ткандардын азайышы);
- менингит, артериялык гипертензия, инсульт, атеросклероз.
Балдардагы симптомдор
Мээнин тамчыларынын себептери менен күрөшүүдөн кийин, бул оорунун белгилери жөнүндө айтуу керек. Диагноз кооптуулугун эске алуу менен, ар бир ата-эне төмөнкү белгилер менен абдан мамиле кылышы кереколуттуу.
Ошондуктан келгиле, балдарда эң көп кездешкен симптомдорду карап көрөлү:
- баланын башы тез чоңоюп, топко окшош болуп калат;
- тез-тез жана катуу регургитация;
- өнүгүүнүн кечигүү;
- тери боз;
- көздүн жылышы, страбизм, көрүүнүн начарлашы;
- кол-буттун, ээктин карышуу жана титирөө;
- кыжырдануу;
- башты эңкейтүү;
- фонтанелде пульсация жок, ал баш сөөгүнөн кыйла жогору көтөрүлөт.
Улуу балдарда мээге жүлүн суюктугу топтолгондо баш көбөйбөй турганын эске алуу керек. Бул баш сөөктүн бириккен сөөктөрү менен түшүндүрүлөт. Бирок баланын башындагы визуалдык өзгөрүүнүн жоктугу, тилекке каршы, жүлүн суюктугунун топтолушун жокко чыгарбайт. Эгерде анын башы катуу ооруса, алсырап, жүрөк айлануу, кусуу, көрүү жана угуу начарласа, анда дарыгерге кайрылуу керек. Мындай учурда томография жүргүзүү менен гана диагнозду ырастоо же жокко чыгарууга болот.
Чоңдордогу мээнин шишиги: симптомдору
Көпчүлүк учурларда, чоңдордо, балдардагыдай эле, оору окшош симптомдор менен көрүнөт. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- катуу баш оору, алсыздык, ызы-чуу жана баш айлануу;
- нейрологиялык функциянын бузулушу жана кыймыл системасынын бузулушу;
- көрүүнүн олуттуу кыскарышы;
- куска айланган жүрөк айлануу сезими;
- депрессия, кайдыгерлик, майнаптуулуктун төмөндөшү;
- чабуулдарэпилепсия.
Көпчүлүк улгайган адамдарда баш ичиндеги басымдын жогорулашы байкалат. Четтөө нормадан болушу мүмкүн бир кыйла анча маанилүү эмес. Эреже катары, бул учурда дарыгерлер нормалдуу гидроцефалия диагнозун коюшат.
Эгер баш сөөктүн ичиндеги басым нормалдуу бойдон калса, анда, балким, мээнин атрофиясы пайда болот. Ал көбөйбөйт, анткени ткандардын көлөмү азайып, мээ-жүлүн суюктугу бош мейкиндикти толтурат. Мындай курс менен аралаш алмаштыруучу гидроцефалия коюлат.
Гидроцефалия тышкы түрү: өзгөчөлүктөрү
Оорунун тышкы түрүндөгү баш сөөктүн сөөктөрүнө жакын жерде жүлүн суюктугу чогулат. Ачык формада жүлүн суюктугу локализациянын бардык жерлери менен эркин байланышат. Ошондой эле, патологиясы мүмкүн проявляться башка жол менен. Жабык формада суюктуктун топтолгон аймактарынын ортосунда байланыш жок.
Сырткы типтеги чоңдордо мээнин тамчысынын белгилери кандай?
- Кош көрүү.
- Алсыздык.
- Чарчоо.
- Баш оору.
- Жүрөк айлануу.
- Координация.
- Уйкулуу.
- Заара кармай албай калуу.
Бирок дарыгерлер сырткы гидроцефалия симптомсуз өнүгүп кеткен учурларды билишет. Адам көпкө чейин баш ооруну да сезбейт. Мындай курс патологиянын орточо түрүнө туура келет. Бул түрү ооруну алгачкы этапта аныктоого мүмкүндүк бербегендиктен эң тымызын. Көбүнчө, ал комплекстүү текшерүү учурунда кокустан аныкталат. начарлашы мүмкүнкүтүлбөгөн жерден кел. Ал мээнин кан айлануусун начарлатат.
Ички гидроцефалия
Мээнин ички тамчысы – карынчаларда суюктук локализацияланган оору. Көбүнчө, анын топтоо себеби кыртыштар менен жүлүн суюктугунун начар сиңирүү болуп саналат. Кабыл алынган формада патология инсульттан, инфекциялык оорулардан же тромбоздон кийин пайда болот.
Ички гидроцефалия орточо формада болушу мүмкүн. Бул учурда ал өзүн эч кандай түрдө көрсөтпөйт. Башка формаларда баш оору, көрүүнүн начарлашы, угуунун начарлашы, жүрөк айлануу менен коштолот.
Диагностика
Ал тургай, жогоруда саналып өткөн бардык симптомдордун жыйындысы азырынча гидроцефалиянын өнүгүшүн билдирбейт. Так диагноз комплекстүү текшерүүдөн кийин гана коюлушу мүмкүн. Биринчиден, дарыгер көздүн түбүн текшерет. Кичинекей шектенүүлөрдө КТ, нейросонография жана МРТ дайындалат. Негизги диагнозду невропатологдор, терапевттер, нейрохирургдар жана неонатологдор коюшат. Эгерде балада мээнин тамчылатылышына шек болсо, анда педиатр текшерүүгө жолдомо жазат.
Нейросонография балдардын патологиясын аныктоо үчүн колдонулат. Бул ыкма фонтанел жабыла элек болсо гана мүмкүн. Улуураак, бирок эки жашка чыга элек балдар УЗИге түшүшөт. Мындай текшерүү баш сөөктүн ичке сөөктөрү, мисалы, убактылуу болушу мүмкүн. Бирок дарыгерлер аны так деп эсептешпейт. Абсолюттук ишеним менен, сиз кеңейтүүнү аныктай аласызкарынчалар жана башка түзүлүштөрдүн болушу MRI жардамы менен гана.
Бойго жеткендердин диагнозу бир аз башкача. Дарыгерлер ден соолугуна байланыштуу даттанууларга көбүрөөк көңүл бурушат. Неврологиялык экспертиза да жүргүзүлөт. Эгерде тамчы күмөн болсо, бейтап MRI үчүн жөнөтүлөт. Балдар сыяктуу эле, мындай изилдөө так диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, дарыгер бейтапты рентгенге же ангиографияга жөнөтүшү мүмкүн.
Дарылоо
Чоңдордо мээнин тамчысынын жай өнүгүшү менен консервативдик дарылоо колдонулат. Эреже катары, эгерде ачык форма диагнозу коюлса мүмкүн.
Консервативдик терапия төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Баш ичиндеги басымдын төмөндөшү. Бул үчүн, дарыгер Furosemide, Diakarb сыяктуу дарыларды жазып берет. Оң таасири тез эле келе бербейт. Бул дарыларды көпкө - кээде бир нече айга ичиңиз.
- Чогулган суюктукту азайтыңыз. "Маннитол", "Глицерин" препараттары колдонулат.
- Кан тамырларды бекемдөө. Буга калийди алуу менен жетүүгө болот.
- Мээ-жүлүн суюктугунун азайышы. Натыйжалуу натыйжа үчүн "Ацетазоламид" дайындалат.
- Суюктукту алып салуу. Ымыркайларга гана тиешелүү. Пункция фонтанел аркылуу жасалат.
- Оорунун булактары менен күрөшүү. Экинчи гидроцефалияда патологиянын өнүгүшүнө түрткү болгон ооруну айыктыруу зарыл.
- Организмди чыңдоо. коркунучтуу ооруну дарылоо үчүн, адам керек болоткүч. Ал үчүн организм витаминдер менен бекемделет.
Эгер консервативдик терапия оң натыйжа бербесе, анда дарыгерлер хирургиялык кийлигишүүнү чечишет. Бул учурда, толук айыгып кетүү ыктымалдыгы жогору. Операцияга макул болуу менен, сиз абдан кейиштүү кесепеттерден кача аласыз. Дарыланбай мээнин тамчылатылышы бейтаптын өлүмүнө алып келет.
Операцияга каршы көрсөтмөлөр
Хирургиялык кийлигишүүнүн эффективдүүлүгү эч кандай шек туудурбайт. Бирок оорулууга операция жасоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Бул ыкма каршы көрсөтмөсү бар. Мисалы, мээ кабыкчасында сезгенүү процесстери бар бейтаптар үчүн мээнин тамчылатып хирургиялык дарылоо белгиленген эмес. Ошондой эле, эгерде адам эпилепсия, дүлөй, сокур болуп ооруса, операция жасай албайсыз. Тилекке каршы, бул топко психикалык оорудан жабыркаган адамдар да кирет.
Айлап өтүү
Операциянын бир нече түрү бар. Алардын бири маневр. Бул патологиясы менен күрөшүүдө, ал бир нече жылдар бою натыйжалуу деп эсептелет. Ашыкча суюктукту кетирүү үчүн колдонулат.
Бул ыкманын маңызы эмнеде? Эгерде мээнин тамчыламасы аныкталса, операция учурунда шунт коюлат. Катерлер каптал карынчаларга коюлат. Бул аппараттын конструкциясында жүлүн суюктугунун агып чыгышын жөнгө салуучу клапан бар. Суюктук перифериялык катетердин жардамы менен курсак көңдөйүнө же дүлөйчө аймагына чыгарылат.
КТилекке каршы, маневр натыйжалуу ыкмасы болсо да, коопсуз эмес. Мындай операциядан кийин кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:
- Мээ-жүлүн суюктугунун жай агып чыгышы.
- Шант системасына зыян.
- Инфекция жана анын натыйжасында инфекция.
- Орнотулган системада кыйроо.
Мындай кыйынчылыктар пайда болсо, бейтапка экинчи жолу операция жасалышы керек болот.
Кесепеттер
Гидроцефалия диагнозу коюлган бейтаптарда ткандардын некрозунун кайтарылгыс процесси башталышы мүмкүн. Натыйжада, кан менен камсыз кылуу бузулат. Бул өз кезегинде атрофияга алып келет. Эгерде оору бул этапта болсо, анда эч кандай дарылоо жардам бербейт. Мындай абалдагы адамдар майып болуп калышат. Убакыттын өтүшү менен кыймыл жөндөмдүүлүгү бузулат. Адам өз алдынча кыймылдай албай калат. Психикалык жөндөмдүүлүктөр да орду толгус жоголот.
Көп адамдар: "Канча адам мээнин тамчысы менен жашайт?" Божомолдор көп факторлордон көз каранды болот. Эгерде гидроцефалия тубаса, анда кайсы бир убакта анын өсүшүн токтотуп коюуга толук мүмкүнчүлүк бар. Мындай кырдаалда сиз толугу менен калыбына келтире аласыз. Ал эми тамчылатып тездик менен өнүгүп жаткан бейтаптар үчүн прогноз капалантат. Оорунун бул агымы менен балдар 5 жаштан кийин сейрек жашашат.
Бул патологиянын кесепети абдан оор. Бейтаптар көбүнчө дислокация синдромун пайда кылышат. Мээнин бөлүктөрү кысылгандыктан, жылыш пайда болот. Ал эми бул, өз кезегинде, мээнин ишинин бузулушуна алып келет. Оорулуудепрессияга түшүп, кээде комага түшүп калышы мүмкүн.
Алдын алуу
Гидроцефалияны кийинчерээк дарылоого караганда алдын алган жакшы. Бул оору үчүн эч кандай сыйкырдуу таблетка бар экенин түшүнүү керек. Бейтаптардын жашоо сапаты кыйла начарлап, жаңы төрөлгөн балдар толук өнүгө албайт. Бул патологиясы бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн экенин эске алып, бардык алдын алуу иш-чараларды билүү жана ишке ашыруу зарыл. Бул гана бардык өлүмгө алып келген кесепеттерден качууга жардам берет.
Жаңы төрөлгөн баланын мээсинин тамчылатуусу кээ бир учурларда болочок эненин шалаакы мамилесинен да пайда болот. Кош бойлуу кезинде өзүн өзү даарылоодон баш тартуу керек, ал эми кайсы дарыларды кабыл алууну өз алдынча чечпөө керек. Мунун баары медициналык адистердин көзөмөлүндө болушу керек. Вирустук инъекциялардан баш тартуу сунушталат. Зарыл болсо, эмдөө кош бойлуулуктун алдында жүргүзүлөт. Албетте, мындай абалда тамеки тартууга жана спирт ичимдиктерин ичүүгө болбойт.
Чоңдорго келсек, алар ден соолугуна олуттуу карашы керек. Пландуу медициналык текшерүүдөн өтүңүз. Бул ооруну алгачкы этапта аныктоого мүмкүндүк берет. Ал эми дарыгерлер ишендиргендей, өз убагында дарылоо бейтаптын айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Башыңызды жаракаттан коргоо, сергек жашоо образын жүргүзүү, таза абада активдүү убакыт өткөрүү жана тамактанууну көзөмөлдөө маанилүү. Иммунитетти бекемдесеңиз, оорулардын көбү коркунучтуу болбойт.
