Көптөгөн аялдарда төрөт процесси жаракаттар жана ар кандай патологиялар менен коштолот. Алардын бири ректоцеле. Бул эмне?
Жалпы маалымат
Ректоцеле – көтөн чучуктун дубалынын кындын аймагына чыгышы менен мүнөздөлүүчү кеңири таралган оору. Бул патологиясы менен коштолот запор жана бузуу процесси дефекация. Ректоцеле - аялдардын жамбаш булчуңдарынын алсыздыгынын бир көрүнүшү. Диета жана дары-дармектерге жооп бербеген катуу томпокто операция талап кылынышы мүмкүн.
Статистикалык маалыматтарга ылайык, акыркы бир нече жылда ректоцеле оорусу абдан көбөйгөн. Ооругандардын басымдуу бөлүгү 45 жаштан ашкан аялдар. Биздин өлкөдө бүгүнкү күндө бул ооруга анча маани берилбейт. Көбүнчө аялдар жамбаш проблемасы менен алектенген квалификациялуу дарыгерди табуу үчүн бир нече адистерди кыдырышы керек.пролапс жана ректоцеле.
Бул эмне оору?
Патологиянын өнүгүшүнүн негизги себептеринин арасында дарыгерлер жамбаштын булчуңдарынын жана байламталарынын алсыздыгын аташат. Жеткирүү процессинде периней чоң жүктөрдү башынан өткөрөт. Жамбаштын жумшак ткандары акырындап чоюлат. Көптөгөн аялдарда ректоцеле ушул убакта пайда боло баштайт. Жаш өткөн сайын жамбаштын булчуңдарынын күчү азаят. Ичеги менен кындын ортосундагы септум абдан ичке болуп калат. Перинейдин колдоочу бөлүктөрү аны толук кармай албайт. Ар бир дефекация учурунда көтөн чучук кындын аймагына түшө баштайт.
Органдын алдыңкы дубалынын чыгышы акырындап чоңоюуда. Патология кындын ичинен илинип турган баштык формасын алат. Фонунда бул өзгөртүүлөр процесси актысын дефекация бузулат, заң протрузием выдерживается. Аял дагы катуу түртүүгө аргасыз болот. Натыйжада ректоцеле өлчөмү экспоненциалдуу түрдө өсөт, ич катуу пайда болот. Ошентип, катаал чөйрө түзүлөт.
Кээде ректоцеле оорусу көтөн чучуктун пролапсы менен айкалышат. Органдын ылдыйкы бөлүгүнүн дубалдары баштыкчаны пайда кылып, алдыга чыга баштайт. Анын үстүнө ылдый түшүп турган былжыр чел жогорудан илинип калышы мүмкүн. Бул учурда көтөн чучук аккордеон сыяктуу бүктөлөт. Мындай олуттуу өзгөрүүлөр дефекация актысынын бузулушуна алып келет жана хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
Ректоцеледи өзүңүз кантип аныктоого болот?
Оорунун белгилери акырындап пайда болот. Алардын өмүрүнө коркунуч туудурбайт, ошондуктан көптөр жардам издөөгө шашпайтдарыгер. Патологиянын биринчи белгиси - узакка созулган ич катуу. Ошол эле учурда, бейтаптар дааратканага барууга кадимки каалоону белгилешет, бирок ичегилерди бошотуу абдан кыйын. Алар ануста оордуктан жана бөтөн дененин бар экенине тынчсызданышат.
Оорунун өнүгүшүнүн ушул баскычында көптөгөн аялдар олуттуу бузууларды билишпейт. Алар ич алдырма же тазалоочу клизмаларга кайрылууну артык көрүшөт. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, дефекация учурунда кол менен жардам керек. Интенсивдүү чыңалуу анал каналынын былжыр челинин травмаланышына алып келет. Натыйжада, үй шартында айыктыруу мүмкүн эмес, коштолгон проктологиялык оорулар (өнөкөт геморрой, фистула, анальный жаралар) өнүгүп жатат. Заъдын токтоп калышы кээде ысытма жана интоксикация синдрому менен коштолгон сезгенүү өзгөрүүлөрүнүн пайда болушуна шарт түзөт.
Патологиялык процесстин классификациясы
Оору жай бара жаткан хирургиялык патологиялар тобуна кирет. Кээ бир патоморфологиялык бузулуулардын таралышына жараша ректоцеле үч даражага бөлүнөт. Алардын ар биринин мүнөздүү клиникалык көрүнүшү бар.
- 1-даражадагы ректоцеле өтө сейрек кездешет. Патология, адатта, пландуу текшерүү учурунда кокустан аныкталат. Оорунун мүнөздүү белгилери жок.
- 2-даражадагы ректоцеле деталдуу клиникалык көрүнүшү менен мүнөздөлөт. Бейтаптар перианалдык аймактагы дискомфортко, дефекациядагы көйгөйлөргө даттанышат.
- 3-даражадагы ректоцеле үчүн ичегинин кын каналынан сыртка пролапсы мүнөздүү. Бейтаптар заңын кармай албай, ичтери катып кыйналышат. Жыныстык катнаш оорутуу ыңгайсыздык менен коштолот.
Ректоцеленин диагностикалык классификациясы да бар. Бул эмне? Радиациялык сүрөттөө ыкмаларынын натыйжаларына жараша патологиянын айрым категориялары бөлүнөт. Мисалы, 20 мм чейин чыгуу минималдуу деп эсептелет. Критикалык параметрлер 40 мм же андан көп.
Медициналык текшерүү
Диагноз ректоцеле (патологиянын сүрөтү макаланын башында келтирилген) эреже катары, эч кандай кыйынчылыктарды жаратпайт. Эгерде бул ооруга шек болсо, анда проктологиялык текшерүү керек. Физикалык текшерүү учурунда дарыгер протрузиянын өлчөмүн, анын башка ички түзүлүштөрүнө салыштырмалуу абалын баалайт.
Дигнозду тактоо үчүн, өзгөчө операция пландаштырылганда, олуттуураак текшерүү керек. Биринчи кезекте дефекография дайындалат. Бул изилдөө реалдуу убакыт режиминде дефекация процессин изилдөөгө мүмкүндүк берет. Бул үчүн көтөн чучуктун ичине банкасы бар резина түтүк киргизилет. Андан кийин ал былжырлуу массага толуп, рентгенде даана көрүнүп турат. Аялды атайын отургучка отургузуп, дефекация актысындай түртүүнү суранышат. Дарыгер бул процессти рентгендик экрандын жардамы менен көзөмөлдөйт.
Анатомиясын гана эмес, жамбаштын астындагы органдардын функцияларын да диагностикалоо милдеттүү. Бул үчүн аноректалды манометрия жүргүзүлөт. Мындай изилдөөлөр мүмкүндүк беретперинэя булчуңдарынын күчүн жана алардын ишинде бузууларды аныктоо. Кээде аноректалдык манометрия баштапкы дарылоо планын кескин өзгөртөт.
Салттуу терапия
Дарылоо ректоцеле өнүгүүнүн баштапкы стадияларында терапиянын консервативдик ыкмаларын колдонууну билдирет. Алар ичегилердин иштешин нормалдаштыруу жана коштолгон сезгенүү ооруларын жок кылуу үчүн арналган. Бул максаттар үчүн ар кандай дары-дармектер колдонулат: осмотикалык ич алдырмалары, прокинетика, эубиотиктер. Дарыларды пациенттин жалпы абалын жана диагностикалык текшерүүнүн жыйынтыгын эске алуу менен дарыгер жазып бериши керек.
Ичегинин иштешин жөнгө салуу менен ректоцелени дарылоону баштоо керек. Бул үчүн кадимки диетаны катуураак диетага алмаштыруу сунушталат. Клетчаткага бай тамактарды (жашылчаларды) жеген жөн. Ичүү режимин да тууралоо керек. Күнүнө жок дегенде эки литр таза суу ичүү сунушталат. Бул кандай иштейт? Клетчатка жана суюктук заңдын көлөмүн көбөйтүп, алардын текстурасын жумшак кылат. Натыйжада, заң ичегилер аркылуу ээн-эркин жүрүп, бат чыгып кетет.
Хирургия
Ректоцелени дарылоонун эң эффективдүү ыкмасы – бул операция. Көптөгөн дарыгерлердин пикирлери патологиялык процесстин өнүгүүсүнүн экинчи жана үчүнчү даражасында хирургиялык кийлигишүү зарыл экенин көрсөтүп турат.
Операциянын маңызы - ичегилердин чыгышын жоюу, анын алдыңкы дубалын бекитүү жана ректовагиналдык септумду бекемдөө. хирургиялык жетүүжабыр тарткан аймакты кын, перинэя же курсак аркылуу алууга болот. Жамбаш органдарынын локализациясында айкын патологиялык өзгөрүүлөр менен же коштолгон ооруларда (геморрой, аналдык жаракалар) биргелешкен хирургиялык кийлигишүү жүргүзүлөт. Бул негизги ооруларды бир убакта оңдоону билдирет.
Ошондой эле ректоцеледи эндоскопиялык дарылоо медициналык практикада колдонулат. Көпчүлүк учурларда хирургиялык кийлигишүүнүн бул ыкмасы жөнүндө пикирлер оң. Операция учурунда кемчиликтерди жоюудан тышкары, дарыгер сетка имплантатын орнотот. Ал инерттүү материалдардан жасалган, аллергиянын жана жугуштуу оорулардын пайда болуу коркунучун азайтат. Заманбап технологиялар импланттарды жогорку тактык менен кесип алууга жардам берет. Аларды колдонуу rectovaginal аймакты жана жамбаш байламталарын бекемдөөгө мүмкүндүк берет. Мындай операциядан кийин бейтаптар эки күндөн кийин кадимки жашоосуна кайтып келишет.
Салттуу медицинанын жардамы
Элдик табыптар ректоцелени дарылоону билишет. Бирок, альтернативдик терапия натыйжалуу деп айтууга болбойт, анын жардамы менен оорунун баштапкы стадиясында гана кайрылуу керек. Салттуу медицина рецепттери дарыгер тарабынан белгиленген дарылоону алмаштыруу сунушталбайт. Алар оорунун себебин жок кылбайт, бирок анын белгилеринин көрүнүшүн азайтууга жардам берет.
- Өсүмдүк майы ич катууга эң сонун дары болуп эсептелет. Аны ач карынга күнүнө эки жолу бир аш кашыктан ичүү сунушталат.
- Гречка боткосу дефекация көйгөйлөрү үчүн пайдалуу. үчүнаны даярдоо үчүн, 350 мл кефирге төрт кашык данды чылап, түнгө калтыруу керек. Эртең менен даяр ботко эртең мененки тамакка жесе болот, андан кийин бир саат бою эч нерсе ичпеңиз жана жебеңиз. Мындай тамактануу заңды суюлтуу менен аларды чыгарууну жеңилдетет.
- Заъды нормалдаштыруу жана ичегилердин дубалдарын бекемдөө үчүн кызылчанын ширесин бал менен ичүү пайдалуу (пропорция 1:1).
Оорунун алдын алуу
Ректоцеле – эң жагымсыз оорулардын бири. Бул кандай оору экенин ушул макаланын материалдарынан түшүнүүгө болот. Анын пайда болушун кантип алдын алса болот?
Биринчиден, дарыгерлер тамак сиңирүү жолдорунун ишин көзөмөлдөөнү кеңеш беришет. Ашыкча тамактанбоо, ич катуудан сактануу керек. Бул үчүн ичеги-карын жолдорун дүүлүктүрүүчү тамактарды колдонууну чектөө, ошондой эле диетаны сактоо керек. Физикалык активдүүлүктү дайыма көзөмөлдөп туруу керек. Алдын алуу үчүн ректоцеле болот аткарууга көнүгүүлөр багытталган чыңдоо булчуңдун жамбаш жана перине. Аларды физиотерапия боюнча инструктор тандашы керек.
