Флебология кан тамыр хирургиясынын бир тармагы болуп саналат, анткени веноздук патологиялар көп болгондуктан өзүнчө аймакка бөлүнгөн. Веналардын патологиясын алдын алуу, диагностикалоо жана дарылоо менен алектенген дарыгер флеболог деп аталат. Кан тамыр хирургу башка дарыгер. Көптөгөн медициналык эмес адамдар бул бир эле адистиктин эки аталышы деп эсептешет. Биздин макалада кан тамыр хирургу менен флеболог эмнелерди дарылаарын кененирээк карап чыгабыз, ошондо бул эки адистин айырмасы айкын болот.
Флеболог эмне кылат
Флебологдун компетенциясына мындай кеңири таралган оорулар кирет:
- Трофикалык жаралар.
- Тромбофлебит.
- Тромбоз.
- Варикоздук тамырлар (көбүнчө ылдыйкы буттарда).
Бирок, бул толук тизме эмесФлеболог аныктап, дарыласа боло турган патологиялар.
Компетенциялары кан тамыр хирургуна окшош. Бул тууралуу төмөндө.
Веналардын патологиясы ар бир үчүнчү адамда кездешет. Бул оорулардын клиникалык көрүнүштөрү көп учурда жок болгондуктан, адам узак убакыт бою өз оорусун билбеши мүмкүн. Ошондуктан, бейтаптар оору өнүккөн стадиясында болгондо дарыгерге кайрылышат. Флебология жаш илим, бирок ал көптөгөн оң пикирлерди алды, анткени вена оорулары көп азаптарды жаратат.
Флеболог менен кан тамыр хирургунун айырмасы
Ангиохирург (кан тамыр хирург) – кан тамыр патологияларын аныктоочу жана дарылоочу дарыгер. Флеболог - кан тамыр хирургиясы тармагындагы тар адис. Ал ылдыйкы буттарда жайгашкан тамырлардын ооруларын алдын алуу жана дарылоо менен алектенет. Башкача айтканда, бул адистердин айырмасы олуттуу. Бейтаптар көбүнчө кимге - флебологго же кан тамыр хирургуна кайрылууну билишпейт.
Акыркылардын компетенттүүлүгү кан айлануунун чоң жана майда чөйрөлөрүнүн оорулары. Мисалы, каротид артериясы бүтөлүп калса, терапияны ангиохирург чечет.
Флеболог менен кан тамыр хирургунун айырмасын баары эле биле бербейт.
Флеболог варикозду жана анын фонунда пайда болгон башка көрүнүштөр менен алектенет. Эгерде ылдыйкы бутунун веноздук жетишсиздигинин оор түрү менен ооруган адам кан тамыр хирургуна кайрылса, аны оң жакка бурат.дарыгер.
Эки адис тең тиешелүү медициналык билимге ээ болушу керек, интернатураны же ординатураны бүтүрүп, керектүү практиканы алышы керек.
Бул маанилүү кесиптер – кан тамыр хирургу жана флеболог. Алардын ортосундагы айырманы алдын ала билип алганыңыз жакшы.
Флеболог адистиги
Жардам алуу үчүн флебологго кайрылуудан мурун анын адистигин түшүнүү керек. Бул адистин компетенциясына веналардын жүрүүчү жана тубаса патологиялары кирет:
- Лимфедемадан пайда болгон буттун пил оорусу (лимфостаздын бузулушу).
- Теринин косметикалык кемчиликтери, мисалы, көк тамырлар, жөргөмүш тамырлар.
- Посттромботикалык синдром.
- Венадан кан агуу.
- Трофикалык жаралар кан агуу менен коштолгон.
- Тромбофлебит, тромбоз.
- Флебит.
- Төмөнкү буттардагы варикоздук тамырлар.
- Варикоз.
- Вена жетишсиздиги.
Сиз адиске пландаштырылган да, өзгөчө кырдаалдарда да кайрылсаңыз болот. Бул себептердин бири тромбоэмболиянын пайда болушу.
Флебологго кайрылуунун себеби
Көбүнчө бейтаптар адиске оору өнүккөн формада болгондо гана кайрылышат. Бул патологиялык процесстердин жашырылгандыгына байланыштуу. Вена оорулары көпкө байкалбай калышы мүмкүн. Кээ бир учурларда адам да жоканын оорусу бар деп ойлойт. Жардам суроонун себеби:
- Узак басуу, физикалык күчтөн кийин ооруу.
- Төмөнкү буттарда белгисиз пломбалардын пайда болушу.
- Шишүү, тамырдын көрүнүшү.
- Балдын булчуңдарында капыстан спазмалардын пайда болушу.
- Чарчоо, буттардагы оордук.
- Тамырдын башка белгилери жок чыгышы.
- Шишик.
- Түнкүсүн буттары карыйт.
Бул белгилер патологиянын өнүгүшүн көрсөтүүчү сигнал болушу керек. Кооптонууларды четке кагуу же ырастоо үчүн квалификациялуу адис менен кеңешүү керек.
Тобокелге кабылган адамдардын категориялары да бар. Мындай бейтаптарга веноздук патологиялардын клиникалык симптомдору жок болгон учурда да текшерүү сунушталат. Тобокелдик тобуна төмөнкү категориядагы жарандар кирет:
- Тамеки чегүүнү, спирт ичимдиктерин ичүүнү катуу колдонгон адамдар.
- Күн сайын ыңгайсыз бут кийим кийип, тик туруп иштеген аялдар.
- Активдүүлүгүнө же ден соолугуна байланыштуу кыймылсыз жашоо образын жүргүзгөн адамдар.
- Ашыкча салмагы бар адамдар.
- Эндокриндик оорулардан (кант диабети, гипертиреоз).
- Кош бойлуу аялдар.
- 45 жаштан жогоркулар.
Алдын алуу максатында жыл сайын адиске баруу сунушталат.
Дарыгерге баруу
Жүрөк-кан тамыр хирургуна да, флебологго да кайрылуудан мурун кээ бир факторлорду эске алуу маанилүү:
- Дарыгердин бул адистик боюнча тажрыйбасы канчалык.
- Анын иш тажрыйбасы барбы.
- Доктордун стажировкасын же кан тамыр хирургиясы боюнча ординатурага ээ болуу.
- Адисте бар категория.
Дарыгерлер кабыл алышат - кан тамыр хирургу жана флеболог, эреже катары, жеке адистештирилген, кээде заманбап диагностикалык жабдуулар бар мамлекеттик клиникаларда.
Адистешкен флебологиялык клиникаларда инновациялык диагностика жана терапия системалары да бар. Адистерге жазылуунун бир нече жолу бар:
- Төлөндү.
- Дәрігерден диагностикалык борборго атайын жолдомо алдым.
Акы төлөнүүчү консультация
Негизги акы төлөнүүчү кирүүнүн баасы орто эсеп менен 1200 рублди түзөт. Баасы өлкөнүн аймагына, дарыгердин атагы жана квалификациясына, клиниканын атагына жараша болот.
Өлкөнүн айрым аймактарында баасы 2000 рублден башталышы мүмкүн. Башкача айтканда, мындай кызматты арзан деп айтуу кыйын. Мындан тышкары, текшерүүдөн кийин дарыгер веноздук жетишсиздикти аныктай турган кошумча изилдөөлөрдү дайындайт.
Биз флеболог менен кан тамыр хирургунун ортосундагы айырмачылыктарды карап чыктык.
Консультация процедурасы
Адиске кайрылуудан мурун, бул сунушталат:
- Сизди тынчсыздандырган симптомдорду жазыңыз.
- Эгер адам мурун кан тамыр хирургуна же флебологго кайрылган болсо, сиз колдо болгон текшерүүнүн жыйынтыктарын жана корутундусун өзүңүз менен алып барышыңыз керек.
Дарыгер ылдыйкы буттарды текшерип жаткандыктан, бейтапка тар шым жана джинсы шымдарга караганда кенен кийим кийүү сунушталат.
Адис пациентти бир нече этап менен кабыл алат:
- Оорулуу жөнүндө маалыматтардын жыйнагы - анын жашы, жашоо сапаты, даттануулары, симптомдору, ишинин кесиптик чөйрөсү.
- Андан кийин пациенттин визуалдык текшерүүсү жүргүзүлөт - дарыгер теринин абалын, түсүн, тургорду баалайт.
- Кийинки кадам - пальпация. Дарыгер колдун жардамы менен тамырлардын абалын текшерип, баалайт.
- Кээ бир учурларда, адис ийкемдүү бинт же турникет колдонуу менен, терең жайгашкан негизги тамырлардын диагностикалык текшерүү жүргүзөт. Мындай изилдөө сезгенүүнү аныктоого жана негизги тамырлардын толуктугун аныктоого мүмкүндүк берет.
Көп учурда диагноз коюу үчүн аппараттык изилдөө ыкмалары колдонулат.
Диагностика
Адис диагностикасы эки формада болушу мүмкүн: алдын ала жана ырастоочу.
Алдын ала диагностикалык ыкмалардын ичинен Претт, Троянов-Тренделенбург, Делбе-Патерс тесттерин белгилей кетүү керек. Бул анализдерди жүргүзүү үчүн флеболог оорулуу бутту эластикалык бинт менен тартат.
Эң жакшы натыйжаларды алууга мүмкүндүк берүүчү негизги диагностикалык ыкмалар:
- Контраст заттар менен ангиография.
- Флебография, анын туундулары - флебосцинтиграфия, флебоманометрия.
- Ангиоскандоо.
- Дуплекстүү скандоо.
- КТ, МРТ.
- Ультрадыбысты дарыгер өзү жасаган.
Заманбап жабдууларды колдонуу менен диагностикадан тышкары, диагнозду аныктоого же тактоого жардам берүү үчүн кээ бир лабораториялык тесттер көрсөтүлөт:
- Кан үлгүсүндөгү иммундук анализ.
- Липидограмма.
- Тромбоэластограмма.
- Коагулограмма.
- OAM, UAC.
Терапия ыкмалары
Адис оорунун оордугун жана анын жүрүшүнүн мүнөзүн эске алуу менен терапиянын эң ылайыктуу ыкмасын аныктайт. Патологияны бир нече жол менен жок кылууга болот: хирургиялык, консервативдик терапия.
Акыркы вариант жакында натыйжасыз деп табылды, анткени ал ар кандай веналык ооруларды пайда кылат. Дары-дармек терапиясы үчүн фармацевтикалык каражаттардын төмөнкү топторуна кирген дарылар колдонулат:
- Антитромботикалык дарылар.
- Антикоагулянттар.
- Анспазмодиктер.
- Venotonics.
Дарыларды оозеки жана жергиликтүү, айрым учурларда парентералдык түрдө колдонсо болот. Бул дары-дармектерден тышкары, эксперттер дене тарбия жана тамактануу режимин сактоо менен витамин-минералдык комплекстерди алууну сунуштайт.
веноздук патологияларды дарылоонун хирургиялык ыкмалары
Дары-дармек терапиясынын жетишсиздиги жанапатологиялык процесстердин маанилүү этаптары хирургиялык кийлигишүүнү камтыйт.
Аз инвазивдик ыкмалардын арасында:
- Радиожыштык абляциясы.
- Лазердик коагуляция.
- Тамырлардын склерозу.
Салттуу хирургиялык ыкмалардын арасында:
- Флебектомия.
- Тромбоэктомия.
Дарыгер оорунун белгилерин жана анын оордугун эске алуу менен хирургиялык кийлигишүүнүн түрүн жекече аныктайт. Операцияны флеболог жасайт.
Ошентип, флеболог тар адистиги бар кан тамыр хирургу.
