Тизе муунунун деформациялоочу артрозу гонартроз деп да аталат. Бул тизе муунунун ичинде жайгашкан кемирчекке таасир этүүчү сезгенбеген мүнөздөгү дегенеративдик-дистрофиялык оору. Бул оору көбүнчө улгайган жана орто жаштагы адамдарда кездешет. Статистикалык маалыматтарга ылайык, аялдардын өкүлдөрү гонартрозго көбүрөөк чалдыгат.
Оору жаш адамдарда да пайда болушу мүмкүн. Эреже катары, бул жаракат алгандан кийин же өтө оор жүктөрдү, мисалы, кесиптик спорт менен алектенгендердин арасында болот. Тизе муунунун гонартрозы бир нече жылдан бери өнүгүп турат. Баштапкы этапта оору латенттик мүнөзгө ээ, ошондуктан адам анча-мынча симптомдорго көңүл бурбашы мүмкүн. Оорунун себеби туздардын чөккөндүгү деген пикир бар. Бирок бул андай эмес. Кемирчектин структурасынын өзгөрүшү жана муундун туура эмес тамактануусу оорунун провокатору болуп калат.
Оорунун классификациясы
Оорунун пайда болушуна чейинки себептерди эске алуу менен гоноартрозэки түргө бөлүнөт:
- Биринчи (идиопатиялык). Анын көрүнүшү травма алдында эмес. Бул түрү улгайган бейтаптарга таасир этет. Адатта, биринчилик гонартроз эки тизе муунуна бир убакта таасир этет.
- Экинчи. Оорунун бул түрүнүн себеби болуп тизенин ар кандай травмалары, өнүгүү патологиялары жана муундардагы бузулууларга алып келген башка оорулар. Экинчилик гонартроз адатта бир муунду жабыркатат жана ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн.
Тизе муунунун гонартрозунун даражасы
Адегенде оору иш жүзүндө көрүнбөйт жана адам деформациялоочу артроз сыяктуу олуттуу ооруга чалдыгуудан шектенбеши мүмкүн. Патология көп жылдар бою пайда болушу мүмкүн, симптомдору акырындык менен көбөйөт. Тизе муунунун гонартрозунун өнүгүүсүнүн үч баскычы бар. Ар бир кийинкиге өтүү айкыныраак ооруу жана муундардын кемирчек ткандарынын көбүрөөк бузулушу менен мүнөздөлөт.
Биринчи этап
Гонартроз тизе муунунун 1-даражадагы мезгил-мезгили менен жана эреже катары, бутка олуттуу жүк түшкөндөн кийин пайда болгон бүдөмүк оору менен мүнөздөлөт. Кээде тизе бир аз шишип, андан кийин шишик өзүнөн өзү кетет. Муун али деформациялана элек, бирок кемирчекте жаракалар пайда болот, алар бири-бирине жабышып, муундун жылмакай жылышына жол бербейт.
Экинчи этап
Оорунун экинчи стадиясында симптомдор күчөйт. Оору көбүрөөк, күчтүү жана узакка созулат. Муундарда кычыраган үн көп угулат. Пайда болуукыймылдардагы кээ бир чектөөлөр, мунун себеби кээ бир деформация. Муундун четтерин бойлото тиштерге окшош остеофиттер өсө баштайт.
Үчүнчү этап
Үчүнчүсү - гонартроздун акыркы стадиясы. Бул этапта оору максимумга жетет. Буту тизе зонасында ооруйт дээрлик дайыма, адам баштайт аксап. Рентгенограммада муундун олуттуу деформациясын көрүүгө болот. Тизе бүгүлүү жана бүгүлүү кыйын. Иш жүзүндө кемирчек жок.
Гонартроз эмне үчүн өрчүйт
Адатта бул оору бир фактордон эмес, бир эле учурда бир нече фактордон келип чыгат. Көбүнчө, жаракаттар ушундай себеп болуп калат, мисалы, бир адамдын буту сынып, тытылган же үзүлгөн байламта, мениска бузулган жана башка травматикалык жаракаттар. Бирок оору жаракат алгандан кийин дароо пайда болбойт, адатта андан кийин бир нече жыл өтөт. Жараат алгандан 3-4 айдан кийин гонартроздун пайда болгон учурлары бар.
Оорунун өнүгүшүнүн кийинки себеби тизе муунуна олуттуу жүк болушу мүмкүн. Бул спорт учурунда чоң жүк болушу мүмкүн. Кээде 40 жаштан ашкан адамдар ден соолугун сактоо үчүн катуу машыгып башташат. Бирок ошол эле учурда алардын жашында муундардын абалы жаш кездегидей болбой калганын эске алышпайт. Чоң жүк муундарга алып келет дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөргө аларда. Гонартроз терең чуркоо жана чуркоону козгойт.
Өнүгүүсүнө себеп боло турган дагы бир фактороору, семирип кетиши мүмкүн. Чоң салмак көтөрөт жүгүн таяныч-кыймыл аппаратына, атап айтканда, тизе муундары. Бул кичинекей микротравмаларды жана андан да оор жаракаттарды, мисалы, байламталардын же менискинин үзүлүшүнө алып келиши мүмкүн. Эгерде пациентте ашыкча салмактан тышкары, ошондой эле варикоздук тамырлар болсо, анда гонартроз өзгөчө оор болот.
Кийинки провокатору оорунун болушу мүмкүн ар кандай түрү артрит мурда которулган (ревматоиддик, псориаздык, реактивдүү жана башкалар).
Коркунучтуу факторлорго организмде иннервациянын бузулушун жана зат алмашуунун бузулушун пайда кылган неврологиялык оорулар, ошондой эле байламталардын генетикалык алсыздыгы кирет. Ар кандай омуртка жаракаттары жана баш мээнин травматикалык жаракаттары тизе муундарынын деформациялоочу артрозунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Негизги симптомдор
Тизе муунунун гонартрозунун ар кандай стадияларында симптомдору олуттуу түрдө айырмаланат – биринчи стадиядагы бир аз оорудан катуу ооруга жана оорунун кийинки стадияларында тизедеги деформациялык өзгөрүүлөргө чейин.
Биринчи этапта оорулуу басканда, отурганда же турганда, тепкичтен көтөрүлгөндө же түшкөндө тизесинде бир аз ооруйт. Эреже катары, мындай сезимдер адам тынч абалда болгондо жоголот. Бул этапта "башталган" оору мүнөздүү, ал адам көпкө отургандан же бир орунда тургандан кийин биринчи кадамдарды жасоо керек болгондо пайда болот.
Эгер тизени эске алсак,анда визуалдык түрдө ал өзгөрбөйт. Бирок кээ бир бейтаптар бир аз шишик байкашат. Себеби, кээде муундарга суюктук чогулуп, синовиттин өнүгүшүнө алып келет. Бул, демек, муундун көлөмүнүн көбөйүшүнө, кыймылдын чектелишине жана андагы оордук сезимине алып келет.
Оору экинчи стадияга өткөндө оору күчөйт. Муун ооруйт да анча чоң эмес жүктер, оору күчөйт учурунда интенсивдүү кыймылдар. Мындай ооруну локализациялоо жери муундун anterointernal бети болуп саналат. Адамда көпкө эс алууга мүмкүнчүлүк болгондо, оору жоголот, бирок кайра кыймылдай баштаганда эле симптомдор кайра башталат.
Оору күчөгөн сайын оорулуу муундун кыймылы акырындап азая баштайт. Кыймылдап жатканда тизеде кычыраган үндү угууга болот. Визуалдык түрдө муун кеңейе баштайт, анын конфигурациясы өзгөрөт. Синовит тез-тез пайда боло баштайт жана суюктуктун көп топтолушу менен мүнөздөлөт. Гонартроздун өнүгүүсүнүн үчүнчү стадиясында оору адамдан дээрлик кетпейт. Кыймыл учурунда гана эмес, эс алууда да тынч жашоого жол бербейт. Кечинде уктап калуу үчүн пациент узак убакыт бою ыңгайлуу абалды издөөгө туура келет. Кээде түндө да оору адам уктоого жол бербейт.
Муунду ийүү да, бүгүү да барган сайын кыйындайт, ал тургай бутту толук түздөө мүмкүн болбой калат. Деформация жана муундун көлөмүнүн көбөйүшү байкалат. Көбүнчө тизе муундарынын гонартрозу менен ооругандар буттун варусу же вальгустук деформациясы пайда болот, аларО же X формасында болот. Деформация туруксуз жана ылдый басууга алып келет. Кээде бейтаптар басуу ушунчалык кыйын болгондуктан, таяк же балдак колдонушат.
Гонартроздун диагностикасы
Медициналык мекемеге өз убагында дарылануудан дарылоонун кыйла чоң натыйжасын күтүүгө болот. Оорунун эң башында, анын биринчи стадиясында гонартроздун кандайдыр бир тышкы белгилерин аныктоо мүмкүн эмес. Ошондуктан, кошумча диагностикалык тесттер жүргүзүлүүдө.
Кийинки этаптарда адис муундардын деформациясын, сөөктүн ириңдеген контурларын, ылдыйкы буттун огунун кыйшаюусун жана андагы кыймылдардын чектөөлөрүн аныктай алат. Эгерде сиз пателланы туурасынан туурасынан жылдырсаңыз, анда адатта жарака угулат.
Тагыраак диагнозду тизе муунунун рентгенин алуу менен коюуга болот. Аркасында бул изилдөө ыкмасын аныктоого болот канчалык айкын патологиялык өзгөрүүлөр муундар. Белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин кайталап сүрөткө тартып, оорунун өнүгүшүн байкоого болот. Рентген - бул абдан жеткиликтүү жана арзан жол-жобосу, ошондуктан ал ар дайым болгон жана гонартроздун бар экендигин аныктоого жардам берет негизги жолу болуп кала берет. Ошондой эле, бул ыкма шишик сыяктуу башка патологиялардын болушун жокко чыгаруу үчүн зарыл.
Оорунун башталышында рентгенде муундарда олуттуу өзгөрүүлөр жок болушу мүмкүн. Оорунун андан ары күчөшү менен субхондралдык зонанын коюулануусу, ошондой эле муун мейкиндигинин тарышы байкалат.
Диагностика"gonarthrosis", эреже катары, оорунун клиникалык жана радиологиялык белгилери айкалышкан учурда гана коюлат. Чынында эле улгайган адамдарда муундардагы өзгөрүүлөр рентгенде да байкалат, бирок патологиялык симптомдор жок.
Компьютердик томография жана МРТ да көбүнчө жумшак ткандардагы өзгөрүүлөрдү аныктоого жардам берген туура диагноз коюу үчүн колдонулат.
Тизе гонартрозын кантип дарылоо керек
Эгерде "деформациялоочу артроз" диагнозу коюлса, бул ооруну дарылоо менен ортопед алектениши керек. Оорулуу дарыгерге канчалык тез кайрылса, ошончолук жакшы, дарылоонун натыйжасы андан көз каранды.
Төмөнкү ыкмалар жакшы натыйжаларды берет:
- дары терапиясы;
- физиотерапия (лазер, электрофорез, УЗИ, магнитотерапия);
- дарылуу баткак;
- көнүгүү терапиясы;
- массаж.
Дарылар менен дарылоо хондропротекторлорду колдонууну камтыйт. Бул дары-дармектер оорулуу муундардагы зат алмашуу процесстерин жакшыртууга жардам берет, анын бузулушун алдын алат. Ошондой эле синовиалдык суюктуктун ордуна дарылар колдонулат. Кээде дарыгер стероиддик гормондорду түздөн-түз муунга киргизүүнү жазышы мүмкүн. Мындай бейтаптарга курорттук дарылоо да көрсөтүлөт.
Бейтаптар жеке тамандарды же атайын ортоздорду колдоно алышат. Үчүн замедлять өнүктүрүү оорунун сунушталат болтурбоо оор жүктөрдү карата муундарга, физиотерапиялык көнүгүүлөрдү жасоого эмес, похудеть ашыкча килограммы, барууыңгайлуу бут кийим, туура кезектешип жүктөө жана эс алуу.
Хирургиялык дарылоо
Эгер гонартроз өзүнүн өнүгүүсүнүн үчүнчү стадиясына өтсө, анда консервативдик дарылоо натыйжасыз болуп калат. Эгерде адам тынымсыз кыйналып катуу ооруу, муун мүмкүн эмес аткара өзүнө жүктөлгөн функцияларды, ал эми пациент дагы бир топ жаш болсо, анда эң жакшы жолу дарылоонун гонартроз тизе муунунун хирургиялык жол менен. Операция учурунда тизе мууну эндопротезге алмаштырылат. Операциядан кийинки реабилитация мезгили 3 айдан 6 айга чейин созулат.
Дарылоо көнүгүү
Көнүгүү терапиясы оору менен күрөшүү ыкмаларынын бири. Дарылоочу көнүгүүлөрдү гана дарылоочу дарыгердин көзөмөлү астында жүргүзүү керек.
Тизенин гонартрозуна каршы сунушталган көнүгүүлөр:
- Тизени бийик коюп ордунда басуу.
- Тиректе туруп, тизеде буттарды кезектешип бүгүп, узартыңыз.
- Бутуңузду полдон көтөрбөстөн, бутуңуздун манжасынан таманына чейин жылдырыңыз.
- Чалкаңыздан жатыңыз. Бутту тизеден бүгүп, тизени ичке тартыңыз, колуңуз менен жардам бериңиз. Ошол эле нерсени экинчи бутуңуз менен кайталаңыз.
Мындай көнүгүүлөр абдан көп, бирок ар бир учурда аларды адис тандашы керек.
Элдик дарылоо
Элдик дарылоо тизе муунунун гонартрозуна каршы күрөштө өзүн жакшы көрсөттү. Ал табигый ингредиенттердин негизинде майларды жана компресстерди колдонууну сунуштайт:
- Ооруну жана сезгенүүнү басаңдатууга жардам берет3 аш кашык алма сиркеси жана 1 аш кашык балдан турган компресс.
- Ооруган жерге бал сүйкөсөңүз эле жакшы натыйжага жетише аласыз, анткени бул аары продуктусунун антисептикалык таасири күчтүү.
- Ооруган тизеге капуста же плантан жалбырагын сүйкөңүз.
- Үч одеколон каакымдын жалбырактарын талап кылыңыз. Ооруган тизеге сүйкөңүз.
Тизе муунунун гонартрозын элдик ыкмалар менен дарылоо ооруну басаңдатууга, сезгенүүнү басаңдатууга жардам берет, бирок бул ооруну толук айыктыра албайт.
