Шамдар "Локсидол" - сезгенүүгө каршы стероиддик эмес антиревматикалык дары. Мелоксикам, анын курамында бар, энол кислотасынын туундусу болуп саналат жана сезгенүүгө каршы стероиддик эмес заттардын категориясына кирет, айкын ооруну басуучу, сезгенүүгө каршы жана антипиретикалык таасирге ээ. Анын ишинин механизми COX-2 тандалма ингибирлөөнүн натыйжасында сезгенүүнүн медиаторлору болгон простагландиндердин биологиялык синтезин ингибирлөө жөндөмдүүлүгүнө байланыштуу.
Сиз "Loksidol" шамдары боюнча нускамадан эмнени үйрөнө аласыз?
Дары-дармектин курамы
Бул фармакологиялык агент ректалды колдонуу үчүн суппозиторийлер түрүндө чыгарылат. Бир суппозиторийдин курамына активдүү элемент - мелоксикам 15 мг жана кошумча заттар: катуу май жана макроголглицерин гидроксистеараты кирет.
Фармакокинетика
Сирүү параметрлери окшошдарынын оозеки түрлөрү. Плазмадагы максималдуу концентрация суппозиторийди ректалды ичкенден кийин 6 сааттан кийин байкалат.
Шамдардын негизги активдүү элементи "Локсидол" плазма белоктору менен, негизинен альбумин менен (98%) жакшы байланышат. Ал синовиалдык суюктукка кире алат, анын концентрациясы плазма деңгээлинин болжол менен 50% түзөт. Негизги зат төрт активдүү эмес туунду пайда болуу менен боордо толугу менен метаболизмге өтөт. Негизги метаболит 5'-карбоксимелоксикам болуп саналат, ал аралык метаболиттердин кычкылданышынан пайда болот, 5'-гидроксиметилмелоксикам, ал да азыраак өлчөмдө бөлүнүп чыгат. Дары организмден заара жана заң менен бирдей өлчөмдө, негизинен метаболиттер түрүндө чыгарылат. Суткалык дозанын болжол менен 5% ичегилер аркылуу өзгөрүүсүз чыгарылат, медициналык препаратта заарада микроэлементтер табылат.
Активдүү элементтин орточо жарым ажыроо мезгили 19 саатты түзөт. Плазма клиренси - 8 мл/мин. Улгайган пациенттерде бул көрсөткүч бир аз төмөн. Боор же бөйрөк жетишсиздигинде фармакокинетикалык параметрлер өзгөрбөйт.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Свечаларды колдонууга көрсөткүчтөр "Локсидол" нускамада кеңири баяндалган.
Бул дары остеоартрит (артроз, муундардын дегенеративдик бузулушу), анкилоздоочу спондилит, ревматоиддик ооруларда ооруну симптоматикалык дарылоодо колдонулат.артрит.
Дозалоо жана колдонуу режими
Шамдар "Локсидол" ректалды, күнүнө бир жолу (15 мг мелоксикам) колдонулат. терс таасирлери ыктымалдыгы дозасын жана колдонуу узактыгына көз каранды. Дарыны мүмкүн болушунча кыска мөөнөттө колдонуу керек. Күнүнө эң жогорку уруксат берилген доза 15 мг.
Терс таасирлери
Шамдар "Loksidol" дененин төмөнкү терс реакцияларынын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн:
- тамак сиңирүү органдарынын бузулушу, кусуу, жүрөк айлануу, ичтин оорушу, ич катуу, метеоризм, диареянын өнүгүшү;
- ашказан-ичегиден кан кетүү, тешик жана катуу жаралар, өзгөчө улгайган пациенттерде;
- анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, өзгөчө метотрексат менен бир убакта колдонулганда;
- кычышуу, териде исиркектер;
- фотосезгичтик реакциялары, Стивенс-Джонсон синдрому жана эпидермалдык уулуу некролиз, уртикария, ыйлаакчалуу дерматит, ангиоэдема;
- анафилактоиддик же анафилактикалык реакциялар;
- астма приступтары, өзгөчө аспиринге же башка стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларга аллергиясы бар адамдарда;
- мас абалында сезүү, баш оору, баш айлануу, уйкучулук, кулактардагы шуу, ориентациянын бузулушу, баш аламандык;
- шишик;
- жогорку кан басымы, жүрөктүн кагышы, ысык чагылуу;
- билирубиндин же трансаминазанын деңгээлинин убактылуу жогорулашы;
- өзгөртүүбөйрөктүн иштеши (канда креатинин же мочевина концентрациясынын жогорулашы), сейрек - курч бөйрөк жетишсиздиги;
- гепатит;
- көрүүнүн начарлашы.
Каршы көрсөтмөлөр
"Loksidol" шамдары боюнча нускамаларга ылайык, бул дарыны колдонууга каршы болгон шарттар:
- дармектин негизги элементине же кошумча заттарга жогорку сезгичтик;
- аспиринге жана башка NSAIDдерге кайчылаш сезгичтик менен;
- НПВП менен байланышкан ашказан-ичегиден кан агуулардын же тешиктердин тарыхы;
- курч баскычтагы ашказан жарасы;
- оор боор жетишсиздиги;
- бөйрөк жетишсиздиги (гемодиализ жок болсо);
- Гишектен кан агуулар, цереброваскулярдык же башка кан агуулар;
- өнөкөт же татаал курч жүрөк жетишсиздиги;
- проктит же түз ичегиден кан агуунун тарыхы бар;
- 15ке чейин;
- лактация, кош бойлуулук.
Дарылардын өз ара аракеттенүүсү
Башка NSAIDдер, анын ичинде салицилаттар: бул дарылардын бирден көбүн бир убакта колдонуу синергетикалык эффекттердин натыйжасында тамак сиңирүү трактында жаралардын пайда болуу жана ашказан-ичегиден кан кетүү коркунучун олуттуу жогорулатат. Мелоксикамды жана башка NSAIDдерди айкалыштыруу сунушталбайт.
Антиплателет агенттери, антикоагулянттар, системалык гепарин, тромболитиктер: жогорулатуукан кетүү ыктымалдыгы. Бул дары-дармектерди бир убакта колдонуудан качуу мүмкүн болбогон учурларда антикоагулянттык таасирин көзөмөлдөө зарыл.
Литий: Препарат плазмадагы литийдин концентрациясын анын бөйрөк аркылуу бөлүп чыгаруусунун төмөндөшүнөн улам жогорулатат. Литий жана NSAIDдерди чогуу колдонууга тыюу салынат. Мындай айкалыштырылган дарылоо зарыл болсо, дозасын тандоодо жана "Локсидол" препаратын жокко чыгарууда терапиянын башында плазмадагы литийдин деңгээлин контролдоо керек.
"Метотрексат": NSAIDтер бул дарынын түтүкчөлүү секрециясын азайтып, плазмадагы метотрексаттын деңгээлин жогорулатат. Эгерде комплекстүү терапия зарыл болсо, анда кан жана бөйрөктүн иштешинин касиеттерин көзөмөлдөө зарыл. NSAID менен метотрексат үч күн бою бир убакта колдонулганда этият болуу керек, анткени кандагы метотрексаттын концентрациясы олуттуу түрдө жогорулап, ар кандай уулуу реакцияларга алып келиши мүмкүн.
"Циклоспорин": бөйрөк простагландиндерине таасир этүүчү NSAIDs циклоспориндин бөйрөккө уулуулугун жогорулатат. Бул дары-дармектерди колдонуу менен комплекстүү терапия учурда бөйрөктүн иштешине мониторинг жүргүзүү керек.
Жатын ичиндеги контрацептивдер: "Локсидол" жатын ичиндеги контрацептивдердин таасирин азайтат.
Диуретиктер: Бул фармакологиялык препаратты диуретиктер менен бир убакта колдонуу суусуздануу менен ооруган бейтаптарда курч бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүү ыктымалдыгын жогорулатат. Алган бейтаптарmeloxicam жана диуретиктер, ошол эле учурда, суюктуктун көп өлчөмдө кабыл алуу керек. Терапияны баштоодон мурун бөйрөктүн иштешин текшерүү керек.
Гипертензияга каршы дарылар (мисалы, ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлору, бета-блокаторлор, вазодилаторлор) Локсидол кан тамырларды кеңейтүүчү таасирге ээ болгон простагландиндерди тежеп, антигипертензиялык дарылардын эффективдүүлүгүн төмөндөтөт.
"Холестирамин": мелоксикамдын тамак сиңирүү трактында байланышынын натыйжасында анын сыртка чыгарылышын олуттуу жогорулатат.
Гинекологиядагы "Локсидол" шамдары боюнча нускамалар төмөндө келтирилет.
Атайын сунуштар
Дарыны колдонуу, башка NSAIDs сыяктуу, тамак сиңирүү системасынын оорулары менен ооруган бейтаптарды, ошондой эле антикоагулянттык дарыларды кабыл алган пациенттерди катуу көзөмөлгө алууну талап кылат. NSAIDs бөйрөктө кан агымын кармап туруу үчүн зарыл болгон бөйрөк простагландиндердин өндүрүшүн басышат. Бөйрөк кан агымы азайган бейтаптарда бул препаратты колдонуу бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, ал дарыны колдонууну токтоткондон кийин жок болот. Бөйрөк функциясынын орточо айкын өзгөрүшү менен ооруган бейтаптарда дарынын дозасын өзгөртүүгө болбойт, бирок бөйрөктүн иштешине дайыма мониторинг жүргүзүү зарыл. Сейрек учурларда, "Loksidol" препараты интерстициалдык нефритке, бөйрөктүн медулярдык некрозуна жана гломерулонефритке же симптомдордун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.нефротикалык синдром. Төмөнкү категориядагы бейтаптар мындай кыйынчылыктарга дуушар болушат:
- өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги менен;
- катуу операция жасалгандар (гиповолемияга себеп болгон);
- цирроз менен ооругандар.
Колдонуу боюнча нускамада көрсөтүлгөндөй, "Локсидол" фармакологиялык агент, диуретиктер менен бирге колдонулганда организмде калийдин, натрийдин жана суунун кармалышын жогорулатат жана диуретикалык препараттардын натриуретикалык эффективдүүлүгүнө таасир этет. натыйжада бейтаптар жүрөк оорусунан же гипертониядан жабыркашы же начарлашы мүмкүн.
Дары-дармектер алсыраган бейтаптарга, карыларга жана жүрөк оорусунан жабыркагандарга этияттык менен берилет.
"Loksidol" шамдарын колдонуу боюнча нускама дагы эмне дейт? дары, башка NSAID сыяктуу эле, негизги жугуштуу патологиясы белгилерин майлап алат. COX/простагландиндердин өндүрүшүн токтоткон башка дарылар сыяктуу эле, Локсидол уруктануу процессин үзгүлтүккө учуратышы мүмкүн, ошондуктан кош бойлуулукту пландаштырган аялдарга сунушталбайт.
Бул дарынын транспорт каражатын же коркунучтуу механизмдерди башкаруу жөндөмдүүлүгүнө тийгизген таасиринин өзгөчөлүгү, дары-дармекти колдонууда борбордук нерв системасынан ар кандай терс реакциялар пайда болушу мүмкүн, ошондуктан жогоруда айтылгандарды көзөмөлдөө зарыл. техникалык түзүлүштөр күйгүзүлгөнбаш тартуу үчүн дарылоо мөөнөтү.
"Loksidol" үчүн колдонуу боюнча нускамаларды так сактоо керек.
Гинекологияда колдонуу
Бул сезгенүүгө каршы дары өзүнүн касиеттеринен улам учурда клиникалык гинекологияда төмөнкү инфекциялык ооруларда жана аны коштогон оору синдромунда кеңири колдонулат:
- аднексит;
- эндометрит;
- цервицит;
- колпит;
- сальпингоофорит;
- аялдын репродуктивдүү органдарында катуу ооруну пайда кылган башка сезгенүү процесстери.
Сын-пикирлерге ылайык, гинекологиядагы шамдар "Локсидол" эффективдүү деп эсептелет, анткени алар патологиядан тез арылууга жардам берет.
Аналогдор
Бул фармакологиялык препараттын аналогдорунун тизмеси абдан чоң. Бул дарылардын айрымдары:
- "Амелотекс" - сезгенүүгө каршы стероиддик эмес дарылардын фармакологиялык категориясына кирген дары, простагландиндердин өндүрүшүн катализдейт. Селективдүүлүктүн аркасында негизги зат COX-2ди бөгөттөйт, анын аркасында бул агенттин сезгенүүгө каршы эффективдүүлүгү жана тамак сиңирүү органдарынын былжыр челине минималдуу зыяндуу таасири байкалат.
- "Zeloxim" - NSAIDs, "Loksidol" абсолюттук аналогу, COX-2 тандап ингибитору. Бул энол кислотасынын туундусу болгондуктан, оксикам деп бөлүүгө болот. Рендерооруну басуучу, сезгенүүгө каршы жана antipyretic таасири. Таасир кылуу механизми COX ферментинин активдүүлүгүн бөгөт коюудан улам простагландиндердин биосинтезинин төмөндөшү менен байланышкан.
- "Melox" - курамы жана фармакологиялык касиеттери боюнча каралып жаткан дарыга окшош. Простагландиндерди бөгөттөйт, сезгенүүгө каршы, ооруну басуучу таасирге ээ.
Дары жөнүндө сын-пикирлер
"Локсидол" препараты стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылардын ичинен эң көп жазылган дарылардын бири болуп эсептелет, алар дарылык формада - шамчаларда чыгарылат. Бул дары жөнүндө көптөгөн сын-пикирлер бар, бул медициналык буюмдун кеңири чөйрөсүнө байланыштуу. Бул жугуштуу мүнөздөгү ар кандай оорулардан келип чыккан оору синдромун жоюу үчүн колдонулат - неврология, травматология, урология, гинекология ж.б.у.с. Оорулуулар "Loksidol" шамдарын карап чыгууда курал тез арылууга жардам берет деп айтышат. башка дарылар колдонулганда, алар жардам бербейт.
Дары негизинен сөөк жана муун ооруларында ооруну басаңдатуу үчүн колдонулат, бирок аны башка патологиялар үчүн колдонгон бейтаптар да анын жогорку натыйжалуулугун белгилешкен.
Шамдар "Loksidol" гинекологияда көбүнчө аялдарга, мисалы, аднексит менен кичинекей жамбаштын сезгенүү процесстери менен дайындалат. Бейтаптар суппозиторийлерди киргизгенден кийин оору тез эле өтүп кеткенин байкашкан, бирок кээ бирлери бар.терс таасирлери.
Көбүнчө терс таасирлердин арасында катуу жүрөк айлануу, баш айлануу, ич өткөк түрүндөгү заң бузуулар байкалат. Бул дары боюнча пикир калтырган бейтаптардын көбү "Локсидол" препаратын колдонууну токтотуп, аны аналогдору менен алмаштырууга туура келген терс реакцияларды байкашкан.
Биз "Loksidol" шамдары боюнча нускамаларды жана сын-пикирлерди карап чыктык. Гинекологияда аларды колдонуу да сүрөттөлгөн.
