Калкан бези эндокриндик системанын органы болуп саналат, ансыз ар бир адамдын организминин нормалдуу иштеши мүмкүн эмес. баланын калкан бези менен көйгөйлөр бар болсо, анда бул учурда кем акылдыгы, начар окуу көрсөткүчтөрү, жүрөк-кан тамыр системасынын көйгөйлөрү, сөөк аппараты жана башка көптөгөн кыйынчылыктарды өнүктүрүү коркунучу бар. Мындай патологиялар келечекте бала нормалдуу төрөй албай, нервденип, ашыкча салмактан жабыркап калышына алып келиши мүмкүн.
Балдарда калкан безинин бузулушунун көптөгөн себептери бар, бирок көбүнчө бул йоддун жетишсиздигинин фонунда пайда болот. Патологиялардын өнүгүшүн жокко чыгаруу үчүн, эндокриндик системанын бул органы жөнүндө, ошондой эле анын нормалдуу иштеши жөнүндө көбүрөөк билүү керек.
Балдардагы калкан безинин нормасы
Эгерде бул эндокриндиктин көлөмү кандай болушу керектиги жөнүндө айтсакорган, андан кийин 2 жашка чейинки ымыркайларда көлөмү 0,84 мл ашпоого тийиш. Алты жашка чейин көрсөткүчтөр 2,9 мл чейин өсөт. Өспүрүм курактын башталышы менен калкан безинин эң тез өсүшү байкалат. 13 жаштан 15 жашка чейинки курактагы калкан безинин көлөмү 6,0-8,7 мл болушу мүмкүн. 15 жашка чейин балдардын калкан безинин көлөмү 11 мл чейин жетиши мүмкүн. Бирок, бул сандар эркек балдарга гана тиешелүү.
Кыздарда калкан бези бир аз тезирээк өсөт. 13 жашка чейин жаш аялдарда калкан безинин көлөмү 9,5 мл чейин жетиши мүмкүн. Он беш жашка чыкканда бул көрсөткүч 12,4 млге чейин көбөйөт.
Эгерде балдарда калкан безинин нормасы көбөйсө, анда бул белгилүү бир баланын организминин түзүлүшүнүн өзгөчөлүгүнө байланыштуу болушу мүмкүн. көрсөткүчтөр жол берилген чегинен чыга баштаса, анда көбүнчө бул белгилүү бир патологиянын өнүгүшүн көрсөтүп турат. Бул учурда тубаса оорулар жөнүндө да, пайда болгон оорулар жөнүндө да айтууга болот. Көйгөйлөрдү өз убагында аныктоо жана дарылоону баштоо абдан маанилүү.
Биринчи кезекте баланын гормоналдык фонунун абалын аныктоо жана тактоо керек. Ошондой эле, дарыгер калкан безинин түзүмүн жана көлөмүн текшерүү жүргүзүү керек. Эгерде балада эндокриндик системанын патологиясы жаш кезинде пайда болсо, анда, эреже катары, дарыгерлердин божомолдору оң.
Калкан безинин чоңоюунун этаптары
Эгер балдардын калкан бези нормалдуу абалда болсо, анда анын болушу иш жүзүндөтийүү менен аныктоо мүмкүн эмес. Бирок, богоктун өлчөмү боюнча классификация деген нерсе бар. Бул учурда, биз эндокриндик бездин өсүшүнүн үч баскычы жөнүндө сөз болуп жатат:
- Нөл баскычы. Бул учурда, органдын иш жүзүндө эч кандай жогорулатуу. Визуалдык текшерүүдө эч кандай өзгөрүүлөр байкалбайт, бирок пальпация учурунда без бир аз пальпацияланышы мүмкүн. Ошол эле учурда анын мааниси эскиздин өлчөмүнөн ашпашы керек.
- Биринчи этап. Процессинде пальпациялоо калкан безинин балдарда байкаларлык өсүшү байкалат. Бирок, сырткы богок дагы деле өзгөрүүсүз бойдон калууда. Орган жайгашкан жер бир аз шишип кетет.
- Үчүнчү этап. Бул учурда, калкан бези ушунчалык чоңойгондуктан, анын өлчөмдөрүнүн өзгөрүшү визуалдык текшерүүдө да байкалат жана адам башын кандай абалда кармап турганы маанилүү эмес. Пальпация учурунда эндокриндик орган абдан оңой аныкталат.
Богоктун дагы бир классификациясы бар, аны доктор О. В. Николаев түзгөн. Ал балдарда калкан безинин өлчөмүндө кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү белгилөө мүмкүн эмес, нөл даражасын бөлүп көрсөттү. Бул биринчи этап менен коштолот. Бул учурда, бези да дээрлик көрүнбөйт, бирок пальпацияда калкан безинин өлчөмдөрүндө кандайдыр бир катаны сезе аласыз. Ал ошондой эле экинчи даражаны кошот. Бул учурда, бези визуалдык текшерүү учурунда ачык көрүнүп калат. Ал оңой пальпацияланат, бирок бул учурда моюндун формасы нормалдуу бойдон калууда. Үчүнчү этапта анын бар экендигин аныктоо оңойжоон моюн патологиясы. Бирок пациент олуттуу ыңгайсыздыкка даттанбайт.
Ошондой эле, Николаев төртүнчү этапты айырмалайт, анын өнүгүүсүндө моюн абдан күчтүү деформациялана баштайт. Ошол эле учурда анын үстүндө калкан бези даана көрүнүп турат. Бешинчи этапта богок чоң болуп калат. Бул катуу ыңгайсыздыкка алып келет. Организм нормалдуу иштешин токтотот. Ал ошондой эле терс таасирин тийгизет ишине тамак сиңирүү системасынын жана жакынкы органдардын. Бейтаптар жакшы тамактанбай, үнү өзгөрүп, дем алуусу күчөгөнүнө даттанышат.
Калкан сымал бездин өлчөмүн кантип аныктоого болот?
Балдардын калкан безинин оорулары жөнүндө сөз болгондо, айрым аномалияларды аныктоо үчүн баланы мезгил-мезгили менен көз карандысыз текшерүүдөн өткөрүп туруу абдан маанилүү. Мисалы, көз карандысыз пальпация жүргүзүүгө аракет кылсаңыз болот. Бул үчүн эндокриндик органдын ар бир бөлүгүн сезип, анын түзүлүшүн аныктоого аракет кылуу керек. Бирок, минималдуу жөндөмсүз муну менен күрөшүү өтө кыйын. Балдарда калкан бези бар экенин эндокринолог гана так айта алат.
УЗИ сунушталат. Бул процедуранын жыйынтыгы боюнча калкан безинин көлөмүнүн өзгөрүшү жөнүндө көбүрөөк так айтууга болот. Кээ бир учурларда, рентген жана компьютердик томография жүргүзүлөт. Мындай ыкмалар эң маалыматтуу болуп эсептелет.
УЗИ
УЗИ жардамы менен бар экендигин аныктоого болотэндокриндик системанын патологиясы. Балдардын калкан бези нормалдуу болсо, анда бул учурда анын формасы бирдей жана так контурлары менен айырмаланат. Жада калса "врач эмес" да эндокриндик органга жакын жайгашкан чоңойгон лимфа бездерин байкабайт. Ошондой эле, изилдөөнүн жыйынтыгын изилдеп, адис паратироид бездеринин өлчөмдөрүнө көңүл бурат. Алардын өлчөмү болжол менен 4 х 5 х 5 мм болушу керек. Эгерде кичине эле четтөө байкалса, анда бул учурда дарыгер оорудан шектенет.
Бул органдын жогорку эхогендүүлүгүнө жана анын гетерогендүү түзүлүшүнө көңүл буруу керек. Бул учурда, эксперттер көбүнчө сезгенүү деп шектенишет. Эң коркунучтуу белги - мөөрлөр. Алар баланын зыянсыз процесс же залалдуу шишик менен ооруп жатканын билдириши мүмкүн.
Эгерде УЗИнин аркасында врач калкан бези чындап эле көбөйүп, нормадан ашып кетсе, анда бул учурда ал көбүнчө органдын гиперплазиясын же диффузиялык уулуу богок деп аталган диагноз коёт. Калкан сымал бездин азайышы байкалса, анда гипотиреоз диагнозу коюлат. Бул калкан бези туура иштебей жатканын көрсөтүп турат. Эгерде адис балдардын калкан безинин гипофункциясын аныктаса, анда бул гормондордун туура эмес өндүрүлүшүн көрсөтөт.
Клиникалык көрүнүшкө жана изилдөөнүн жыйынтыгына жараша, дарыгер көйгөйдү тезирээк чечүүгө жардам бере турган тийиштүү дарылоону жазып бериши мүмкүн.
Мүмкүн болгон патологиялардын себептери
Кайсы бир оору эмнеден өнүгүп жатканын түшүнүү үчүн биринчи кезекте изилдөө жүргүзүп, баланын организминдеги үч негизги гормондун деңгээлин тактоо керек. Бул учурда, биз thyrotropin, тироксин жана triiodothyronine жөнүндө сөз болуп жатат. Дал ушул гормондор адамдын денесинин бардык органдары канчалык тез жана натыйжалуу пайда болуп, чоңоюшуна жооптуу.
Тиротроптук гормон эң маанилүү. Бул калкан безин стимулдайт. Бирок, кээде бул гормонду өндүрүүдө кемчиликтер болот. Белгилүү бир компоненттердин жетишсиздиги гана эмес, алардын ашыкча көп болушу да адамдын организмине терс таасирин тийгизерин белгилей кетүү керек. Андыктан дарыгерлер балдардын калкан безинин гормондорунун деңгээлин текшерүүсү керек.
Эгерде балдардын калкан бези менен көйгөйлөрдүн болушунун негизги себептери жөнүндө айта турган болсок, анда көбүнчө оорулар фонунда пайда болот:
- жаман чөйрө;
- стандарттык эмес же генетикалык жактан өзгөртүлгөн тамак-аштарды колдонуу;
- йод жетишсиздиги;
- балдарда калкан безинин кисталарынын өнүгүшү;
- организмдин коргонуу системасынын бузулушу;
- генетикалык шыктуулуктар;
- жугуштуу оорулар;
- вирустук инфекциялар;
- селен жетишсиздиги;
- ымыркай төрөлүү процессинде алган жаракаттары.
Балдардагы калкан безинин көйгөйлөрү: симптомдору
Бул учурда патологиясы чоң кишилердегидей эле көрүнөт. Ымыркайдын ата-энелери сөзсүз түрдө бир нече ачык-айкын белгилерге көңүл бурушу керекэндокриндик орган иштебей жатат. Биринчиден, жүрөктүн иштеши бузулат. Ритм атипик болуп калат. Бул симптомду аныктоо үчүн, сиз жөн гана мүнөтүнө жүрөктүн кагышын санай аласыз. Эгерде ата-эне тамырдын тез кагышын же тескерисинче жай экенин байкаса, анда дароо эндокринологго кайрылып, баланын гормоналдык фонун текшерүү керек.
Ошондой эле баланын сырткы көрүнүшүн жана өзүн кандай алып жүргөнүн жакшылап карап чыгуу зарыл. Эгерде ал летаргиялык, летаргиялык болуп, жай сүйлөй баштаган болсо, анда бул көйгөйлөрдүн белгиси болушу мүмкүн. Көптөгөн балдардын терилери кургак жана тез-тез дерматит менен оорушат. Кээ бир учурларда, мындай көрсөткүчтөр калкан безинин сапатсыз ишин көрсөтөт.
Кээ бир балдардын өнүгүүсү артта калат. Аларга көңүл топтоо жана үйрөнүү кыйынга турат. Бала эң эле жөнөкөй нерселерди да эстей албайт деген сезим бар. Эгерде мурда мындай көйгөйлөр жок болсо, анда эндокринологго кайрылууга убакыт келип калгандыр.
Гипотиреоз-гормондордун жетишсиздигинен пайда болгон патология
Мындай учурда баланын организминде калкан сымал бездин толук иштеши үчүн зарыл болгон гормондор жетишсиз болот. Бул жаңы төрөлгөн ымыркайда болсо, ымыркайдын энеси кош бойлуу кезинде йодду талап кылынган өлчөмдө ичпеген болушу мүмкүн.
Мындай патологиянын коркунучу 3 жашка чейинки балага келгенде эң жогору. Чындыгында, бул мезгилде бала жигердүү өсүп, акыл-эси өнүгө баштайт. Эгерде ушундай учурдаал мындай оорулар менен жабыркай баштайт, бул бүт процесске терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Үч жашка чыккандан кийин мындай патологиялар борбордук нерв системасынын иштешинде олуттуу өзгөрүүлөргө алып келе албайт.
Эгер бала тубаса гипотиреоз менен ооруса, эреже катары, ал башка ымыркайларга караганда бир аз салмактуу төрөлөт. Көбүнчө төрөт өтө узакка созулат. Балдардын бети шишип же сарык пайда болушу мүмкүн, аны дарылоо кыйын. Үч жашка чейин дароо дарылоону баштабасаңыз, анда 3-5 айдан кийин балада кыйынчылык жаралат. Ал начарлай баштайт. Тилекке каршы, эгерде кеп тубаса гипотиреоз, анда дарылоо бул учурда мүмкүн эмес. Кырдаалдан чыгуунун бирден-бир жолу - системадагы балансты калыбына келтирүү үчүн жетишпеген гормондорду өмүр бою ичүү.
Гипертиреоз - гормондордун ашыкча болушунан пайда болгон патология
Мында абал таптакыр тескери. Диагностика процессинде балада гормондордун нормалдуу деңгээли жогорулайт. Эреже катары, өспүрүм курактагы балдар мындай патологиясы менен жабыркайт. Эгерде симптомдору жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда ооруну аныктоо өтө кыйын. Ал эми бул мезгилде өспүрүмдүн жүрүм-турумунда көптөгөн өзгөрүүлөр болот. Эгерде бала эмоционалдык жактан туруксуз болсо же физикалык активдүүлүктүн жогорулашынан жапа чегип жатса, анда буга көңүл буруш керек. Өспүрүм өзүн кыжырдануу, туура эмес тамактануу жана көңүл кош жүрүм-туруму менен алып жүрсө, анда бул учурда өнүгүү мүмкүнчүлүгү бар.калкан безинин патологиясы. Гипертиреоз кээде жаңы төрөлгөн ымыркайларда да байкалат. Бирок, адатта, бир нече айдан кийин өзүнөн өзү кетет. Бала бул патологияга канчалык кеч жолукса, аны дарылоо ошончолук кыйын болот.
Тиреоидит - сезгенүү оорусу
Бул патология аутоиммундук системадагы процесстердин фонунда, организмде эндокриндик органга чабуул жасаган антителолор өндүрүлө баштаганда өнүгөт. Бул катуу сезгенүүгө алып келет. Бала тукум куучулуктун фонунда бул патологияга жакын болушу мүмкүн. Бирок катуу стресс организмдин коргоочу функциялары бузула баштаганда тиреоидитти да козгошу мүмкүн.
Түйүндөр жана шишиктер
Кээде калкан сымал безде тыгыздыгы боюнча коңшу ткандардан айырмаланган кошумча структуралар болот. Балдардын калкан безиндеги түйүндөр залалсыз жана залалдуу шишиктердин белгиси болушу мүмкүн.
Эгер шишиктин негизги симптомдору жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда баланын жутуу кыйынчылыгы бар-жогуна көңүл буруш керек. Эгер ал кекиртегине шишик деп нааразы болсо, анда дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Дарылоо
Дарыгер патологияны канчалык эрте аныктаса, терапия ошончолук ийгиликтүү болот. Эреже катары, балдардын калкан безин дарылоодо, биринчи кезекте, йод камтыган дары-дармектер колдонулат. Дары-дармектердин дозасы жана аларды кабыл алуу схемасы дарыгер тарабынан иштелип чыгат.
Эгер балага гипотиреоз диагнозу коюлса, анда бул учурда гормоналдык терапия талап кылынатдарылар. Гипертиреоз менен эндокриндик органдын ишин түзүү зарыл. Тубаса патологиялар менен сиз бир гана жагымсыз симптомдорду токтотуп, олуттуу кыйынчылыктардын алдын алат. Калкан сымал безди толук айыктыруу мүмкүн эмес.
Алдын ала адистин кароосунан өтпөстөн үй шартында дарылоо иш-чараларын жүргүзүүнүн кереги жок. Көйгөйлөр менен эндокриндик бези мүмкүн тез өнүгүп олуттуу патологиясы. Эгерде туура эмес дарылоо дайындалса, бала баалуу убактысын жоготот.
