Өнөкөт бронхит бронхтун былжыр челинин диффузиялык сезгенүүсүндө көрүнгөн эң кеңири тараган респиратордук оорулардын бири. Анын клиникалык маанисин баалабай коюуга болбойт. Анткени, өпкөнүн бир катар өнөкөт ооруларынын өнүгүшү бронхит менен байланыштуу.
Кандай себептерден улам пайда болот? Өнөкөт бронхиттин белгилери жана симптомдору кандай? Аны дарылоо кандай? Ушул жана башка көптөгөн суроолорго эми жооп бериш керек.
Себептер
Өнөкөт бронхиттин симптомдору бронхтордо прогрессивдүү жайылган сезгенүү болгондо пайда болот. Оору жай жүрүп, былжыр челге узакка созулган дүүлүктүрүүчү таасиринен пайда болот.
Оору биринчилик (өз алдынча) жана экинчилик (башка оорулардын кесепети) болушу мүмкүн. Биз агымынын түрүнө жараша классификация жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда обструктивдүү жана обструктивдүү эмес бронхит бөлүнөт. Биринчи учурда ооруну айыктыруу кыйыныраак, анткени какырык бронхтун люменин бүтөп, анын ачыктыгын бузат.
Себептероорунун пайда болушу адатта төмөнкү тизмеге бөлүнөт:
- Инфекциялар. Дээрлик бардык бейтаптар сасык тумоо, SARS жана дем алуу органдарынын башка оорулары менен оорушат. Ошондуктан, татаалдашып кетпеш үчүн бардык ооруларды өз убагында дарылоо керек.
- Гипотермия жана суук тийүү. Көптөгөн адамдарда аба ырайынын кескин өзгөрүшүнүн фонунда бронхиттин симптомдору күчөйт.
- Никотинди кыянаттык менен пайдалануу. Тамеки чеккендерде өнөкөт бронхиттин симптомдору тамеки тартпагандарга караганда алда канча ачык байкалат. Бекеринен эмес, анткени тамекинин түтүнү бронхиалдык дарактын былжыр чел кабыгын бузат. Жаман адаттан баш тартпай дарылоо мүмкүн эмес.
- Булгоочу заттар. Узакка созулган сезгенүү процесси, эреже катары, өнөр жай ишканаларында иштеген же булганган аймактарда жашаган адамдарда пайда болот.
ДСУнун критерийлери боюнча адам 3 айдан ашык какырык чыгарса (жалпысынан бир жыл же катары менен) оору өнөкөт болуп калат.
Белгилер
Өнөкөт бронхиттин белгилерин төмөндөгүдөй санаса болот:
- Былжырлуу ириңдүү какырык менен тез-тез жөтөл. Анын жалпы көлөмү күнүнө орточо 100-150 мл жетиши мүмкүн.
- Температуранын 37,1ден 38,0°Cге чейин туруктуу көтөрүлүшү.
- Тердөө.
- Жекесиз алсыздык жана чарчоонун күчөшү.
- Экспиратордук диспноэ.
- Ышкырык.
- Дем чыгарганда моюндагы веналардын шишиги.
Убакыттын өтүшү менен жөтөл натыйжасыз болуп, көк жөтөлгө айланат. Эгерде сиз ооруну баштасаңыз, анда бронхит көп жылдарга созулушу мүмкүн. Ал эми оорунун узакка созулган жүрүшү манжалардын тырмактарынын жана тырмактын фалангаларынын калыңдап кетишине алып келет.
Симптомдору азыр талкууланып жаткан өнөкөт бронхиттин күчөшүнүн фонунда башка коштолгон оорулардын көрүнүштөрү да күч алууда. Көбүнчө дисциркулятордук энцефалопатия, кант диабети жана коронардык артерия оорусунун декомпенсациясы байкалат.
Обструктивдүү бронхит
Бул орто жана кичине калибрдеги бронхтардын диффузиялык сезгенүүсүнүн аталышы, ал курч бронхиалдык спазмтар жана өпкөнүн вентиляциясынын прогрессивдүү бузулушу менен коштолот. Анын пайда болушунун себептери:
- Дем алуу синцитиалдык мүнөздөгү вирустар.
- Грипп.
- Риновирустар жана аденовирустар.
- Үчүнчү типтеги парагрипп.
- Вирус-бактериалдык бирикмелер.
- Туруктуу инфекциялык агенттер - хламидиоз, микоплазма жана герпес.
Белгилей кете турган бир нюанс бар, анткени кеп өнөкөт обструктивдүү бронхиттин себептери жана симптомдору жөнүндө болуп жатат. Чоңдордо балдарга караганда азыраак кездешет. Иммунитетин начарлаган, генетикалык ыңгайы бар, аллергиясы бар ар бир бала бул ооруга чалдыгуу коркунучунда. Ал эми улгайган адамдарда оорунун бул түрү көбүнчө эркектерде кездешет.
Чоңдордогу өнөкөт обструктивдүү бронхиттин симптомдору:төмөнкү тизме:
- Катуу баш оору.
- Субфебрилдик дене температурасы.
- Диспепсиялык оорулар.
- Ичтин, ийиндин жана моюндун булчуңдарынын дем алуу процессине катышуусу.
- Узак ышкырык дем чыгаруу, кургак ышкыруулар.
- Аз өлчөмдөгү какырыкты бөлүү. Ооруган мезгилде ал көбүрөөк болуп, ириңдүү көрүнүшкө ээ болот.
- Дем алуу органдарынын оорулары. Көбүнчө нымдуу же кургак жөтөл жеңилдетпейт.
- Дем алууда мурундун канаттарын үйлөтүү.
Өнөкөт бронхиттин, күчөшүнүн симптомдору жана дарылоо темасын иштеп чыгууда да өзгөчө көңүл буруу керек. Тагыраак айтканда, алар эмне үчүн пайда болгондугу жөнүндө айтуу үчүн.
Провокациялоочу факторлорго экзогендик жаракат, спонтандык пневмоторакс, аритмия, респиратордук инфекциялар, декомпенсацияланган кант диабети жана көнүгүү кирет. Күчөгөнү менен жогоруда айтылган бардык симптомдор күчөп, миалгия, чарчоо, тердөө жана субфебрилдик абал да пайда болот.
Дарылоо
Балдардагы жана чоңдордогу өнөкөт бронхиттин симптомдору жөнүндө теманы улантып, бул ооруну кантип дарылоо керектиги жөнүндө сөз кылуу зарыл.
Обструктивдүү формада терапия сезгенүүнү жоюуга гана эмес, бронхтун спазмын жоюуга жана аларды кеңейтүүгө багытталган. Эреже катары, дарыгер төмөнкү дарыларды дайындайт:
- "Atrovent". Бул ингаляция үчүн эритме жана колдонуудан 10-15 мүнөт өткөндөн кийин аракеттенүүчү аэрозоль. Эффектжакшы, бирок кыска мөөнөттүү - 5 сааттан кийин өтөт.
- "Беродуал". Вагус нервинен келип чыккан рефлекстерди басаңдатуучу айкалышкан дары. Башкача айтканда, жөтөлдү басат.
- "Спирива". Бул узак мөөнөттүү таасири бар M-holinoblokator болуп саналат. Дем алуу жолдорундагы жылмакай булчуңдардын релаксациясына көмөктөшөт.
- "Салбутамол". Бул ингаляциялык аэрозолдун аракети бронхиалдык спазмды алдын алууга жана токтотууга багытталган.
- "Фенотерол". Бул таблеткалар бронходилататордук, кан тамырды кеңейтүүчү жана токолитикалык таасирге ээ.
- "Сальметерол". Натыйжалуу бронходилататор, атүгүл жүрөк патологиясы бар бейтаптарга да колдонууга уруксат берилген.
- "Форадил". Бул дары бронходилататордук таасирге ээ. Кайтарылуучу жана калыбына келбеген тоскоолдуктарга каршы эффективдүү.
Балдардагы өнөкөт бронхиттин симптомдорун дарылоо жөнүндө бир нече сөз айтуу керек. Ымыркайларды дарылоо жана алдын алуу чоңдордогудай эле дарылар менен жүргүзүлүшү мүмкүн, бирок дозасы гана башкача аныкталат.
Бирок, ал үчүн атайын көрсөтүлгөн дарылар да бар. Мисалы, кленбутерол. Бул сироптун бронходилататор жана секретолитикалык таасири бар жана аны колдонууга да ыңгайлуу.
Обструктивдүү эмес бронхит
Албетте, ал жөнүндө да сөз кылышыбыз керек. Өнөкөт обструктивдүү бронхиттин симптомдору жана дарылоосу жөнүндө жетиштүү айтылган. Алар бири-биринен эмнеси менен айырмаланат?
Обструктивдүү эмес формада сезгенүү чоң жана орто бронхтардын былжыр челине таасир этет. Ошондой эле, эксперттердин айтымында,айырмачылыктар сезондук болуп саналат. Обструктивдүү эмес ооруда эрте муздак жазда кайталоо пайда болот. Ал эми мурунку учурда - күздүн акыркы айлары үчүн.
Симптомдору окшош, төмөнкү көрүнүштөр байкалат:
- Карык үн.
- Эртең менен катуу жөтөлүү.
- Иреңдүү көп какырык.
- Алсыз тайыз дем алуу.
- Демиктирүү.
Бул оорунун мурда сүрөттөлгөн түрүнөн айкын айырмачылыктары бар өзгөчө оору деп айтууга болбойт. Бирок көбүнчө чоңдордо кездешет. Обструктивдүү эмес бронхит менен ооруган адамдардын үлүшү 8%дан 20%га чейин.
Ириңдүү бронхит
Оорунун өзгөчө көңүл бурууга татыктуу түрлөрү бар. Алардын катарына ириңдүү өнөкөт обструктивдүү бронхит кирет, анын белгилери азыр талкууланат.
Оорунун эки негизги мүнөздөмөсү болуп өпкөдөн былжырдын агып чыгышы бузулганда жана шишип кеткенде (бул бронхоконстрикция деп аталат) пайда болгон спазмдын күчөшү жана өпкөнүн чогулуп калышынан ачыктыгын жоготуусу саналат. какырык.
Эреже катары, бул формадагы оору SARS, сасык тумоо, курч респиратордук инфекциялар, аллергия, трахеит жана назофаринс сезгенүүсүнөн кийин көрүнөт. Бул оору сезгенүү менен гана эмес, ошондой эле бронхиалдык былжыр челди бузуп, алардын туура желдетилишине тоскоол болгондугу менен коркунучтуу. Бул көрүнүш какырыкты четке кагуу жана муунтууга тоскоол болуу менен коштолот.
Бул ооруну козгогон негизги себептер төмөндөгүдөй саналып өткөн:
- Чаңдуу атмосфера жана иштөөокшош шарттар.
- Абада кремний менен кадмийдин жогорку деңгээли.
- Пассивдүү жана активдүү тамеки чегүү (негизги себеп деп эсептелген).
- Генетикалык синдром.
- Абадагы буулардын жогорку концентрациясы.
Эгерде ириңдүү түрдөгү өнөкөт обструктивдүү бронхиттин спецификалык белгилери жөнүндө айта турган болсок, анда төмөнкүлөрдү белгилей алабыз:
- Тамакта гана эмес, ичте да дискомфорт жана ооруну пайда кылган жөтөл.
- Какырыкты оорутуу.
- Териси боз. Кыйынчылыктар менен теринин кадимки түсү цианозго өзгөрөт. Манжалар, кулактар, мурундар, эриндер зыяндуу түскө ээ.
- Дайыма өзгөрүлүп турган температура.
- Тахикардия.
- Эпигастрийдин пульсациясы (кабыргалардын аймагында, жүрөккө жакыныраак).
- Дем алуу кыйындайт, өзгөчө дем чыгарууда.
- Төмөнкү буттун шишиги.
Демиктирүү жашоого түз мааниде тоскоол болгон оорунун негизги көрүнүшү. Бул оорулууну дайыма коштоп турат, ойгонгондон кийин да пайда болот. Ал эми дем алуу ушунчалык оор болгондуктан, пациент отурган абалда уктоого туура келет.
Атрофиялык бронхит
Көңүл бурууга татыктуу оорунун дагы бир түрү. Атрофиялык формадагы оору менен интегументалдык эпителийдин структуралык реструктуризациясы жана бронхиалдык былжырлуу челдин бузулушу пайда болот. Төмөнкү белгилер анын бар экенин көрсөтүп турат:
- Узакка созулган кургак жөтөл.
- Терең дем ала албай жатат.
- Какырыктар олуттуукан кирлери.
- Процесс күчөгөндө дем алуу жана гипертермия пайда болуп, жөтөл нымдуу болуп калат.
Бул формада оору көбүнчө симптомсуз жүрөөрүн эске алуу керек. Атрофиялык формадагы өнөкөт бронхит курчуу стадиясына чейин такыр эле көрүнбөшү мүмкүн.
Бирок бул аны коркунучтуу кылбайт. Тескерисинче, бул оору көбүнчө өпкө гипертониясы, дем алуу жетишсиздиги, өпкө эмфиземасы, диффузиялык пневмосклероз сыяктуу кесепеттерге алып келет.
Симптомдордун башталышы көбүнчө психоэмоционалдык стресс, өткөн вирустук инфекциялар, тамеки чегүүнү кайра баштоо жана башка провокациялоочу факторлор менен байланыштуу экенин белгилей кетүү маанилүү.
Белгилей кетчү нерсе, оорунун бул түрү менен жөтөл кармайт, анын себеби - муздак аба, эмоционалдык стресс, тамактануу, жада калса сүйлөшүү. Провокациялоочу фактор канчалык анча маанилүү эмес көрүнсө, бронхтун былжыр челинин сезгичтиги ошончолук күчтүү болот.
Оорунун башка түрлөрү
Өнөкөт бронхиттин симптомдору жана анын түрлөрү жөнүндө айта турган болсок, оорунун айтыла элек кээ бир түрлөрү дагы эле бар экенин белгилей кетүү керек. Атрофиялык жана ириңдүү түрүнөн тышкары, оорунун төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- Катараль. Бул түрдөгү оору менен былжыр челдин үстүнкү катмарлары гана жабыркайт. Негизги белгилери: мурундун бүтүшү жана мурундун агышы, булчуңдардын оорушу, үнүнүн карылыгы жана чыйрыгуусу. Ооругандан бир нече күн өткөндөн кийинкатуу, кургак, тамакты кычыратуучу жөтөл жана температуранын 37,5 ⁰С чейин жогорулашы бар.
- Булалуу. Бул түрдөгү оору бронхиалдык даракка фибриндин чөгүүсү менен мүнөздөлөт. Клиникалык көрүнүш стандарттуу, бирок какырыгы башкача. Фиброздуу бронхитте ал ушунчалык жоон болгондуктан, бронхиалдык люмендин гипстерине окшош жипчелүү тилкелерге окшош.
- Геморрагиялык. Бул өтө сейрек кездешет. Бул оору менен бронхтарга кан куюлуу коркунучу бар. Бул өпкө тканынын иштешинин көлөмүнүн азайышы, дем алуунун начарлашы жана башка кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Кээде оорунун аралаш түрү кездешет. Ал адамда мурда саналып өткөн бир нече оорунун белгилери болгондо диагноз коюлат.
Жалпы дарылар
Албетте, эгерде адам өнөкөт бронхит менен ооруса, анда дарылоону врач гана жазып берет. Анткени адис оорунун түрүн, көңүл бурбоо даражасын, пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүн жана башка көптөгөн нерселерди эске алат. Бирок кээ бир популярдуу дары-дармектер тизмеге арзырлык:
- Жусууга каршы каражаттар: Бронхолитин, Пакселадин, Стоптуссин. Алар адам жемишсиз, кургак жөтөлгө дуушар болгондо дайындалат.
- Экспекторанттар: Пектолван, Мукалтин, Көкжөткөк, АСС, Бромхексин, Пектолван, Флавамед, Лазолван. Бул дарыларды кабыл алуу бронхтун дубалдарынан какырыктын тез агып кетишине өбөлгө түзөт.
- Айкалыштырылган: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" жана "Bronchicum". Бул дарылар эмесбронхтардагы сезгенүүнү гана басат, бирок дем алуу системасынын иштешин бир топ жакшыртат.
Муколитиктерди ичүү да милдеттүү. Алардын арасында Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin ж.б. сыяктуу дарылар бар.
Бууну ингаляция
Бул өнөкөт бронхиттин симптомдору менен күрөшүүгө жардам берген белгилүү элдик каражат. Жана ошондой эле дары менен жакшы кетет. Атүгүл дарыгерлер үзгүлтүксүз ингаляцияны сунушташат.
Сууга төмөнкү ингредиенттерди кошсоңуз, алар эң натыйжалуу болот:
- Шабдалы, камфора, чычырканак же зайтун майы.
- Орегано, жалбыз, колтсфут, шалфей, малина жалбырагы, лайм гүлү, булганычтын инфузиясы.
- Тимьяндын, өлбөс гүлдүн, имбирдин, корицанын, эвкалипттин, чай дарагынын, лимон чөптүн, розмариндин, лаванданын, гвоздиканын эфир майы.
Эң башкысы сууну өтө ысык кылбоо. Болбосо, ансыз деле ушундай оор дарт менен ооруган адам дем алуу жолдорун жылытпай, күйгүзүп жиберет. Бул татаалдыктар менен коштолот.