Аменорея, адатта, алты ай же андан көп убакыт бою этек кирдин жоктугу деп аталат. Аменорея сөзсүз түрдө өз алдынча оору эмес, ал репродуктивдүү системанын ар кандай патологияларынын симптому же ар кандай нейроэндокриндик оорулардын, залалдуу жана залалсыз жаңы шишиктердин кесепети болушу мүмкүн.
Медициналык классификация боюнча оору биринчилик жана экинчилик аменореяга бөлүнөт.
Биринчи аменорея деп этек кирдин кечигүүсүн, ошондой эле 14 жашка чейинки нормалдуу жыныстык өнүгүүнүн башка белгилерин, жыныстык өнүгүүнүн нормалдуу белгилери менен 16 жашка чейин этек кирдин жоктугун айтат. Экинчилик аменорея - этек кирдин 3 циклден ашык кечигиши (мурдагы кадимки этек кирдин фонунда).
Аменореянын негизги белгилери болуп нормалдуу физиологиялык этек кирдин жана нормалдуу төрөттүн жоктугу, вегетативдик дисфункция, андрогендердин ашыкча болушу эсептелет. Дифференциалдык диагностика бул жерде абдан маанилүү, бул аменорея бар экенин аныктоого жардам берет. Дарылоо, адатта, эки этапта жүзөгө ашырылат. Биринчи этап - аменореянын конкреттүү себептерин аныктоо. Экинчи этап түзөтүүчү чараларды түз тандоо болуп эсептелет.
Аменорея: практикада дарылоо
Дарылоо ыкмасын тандоо ар дайым этиологиялык факторлорду так аныктоодон көз каранды. Узак мөөнөттүү гормоналдык терапия аменореянын дээрлик бардык түрлөрүнөн арылуу үчүн негизги вариант катары көрсөтүлөт, анын милдети гипоталамус-гипофиздик системанын нормалдуу иштешин стимулдаштыруу болуп саналат. Дарылоо ийгиликтүү болгон аменорея, адатта, изи жок кетет. Айрыкча, дарылардын төмөнкү топторун дайындоодо:
- фолликулярдык фазадагы гормондун синтетикалык алмаштыруучусун камтыган - эстроген (мисалы, "Фолликулин", "Эстрофем" жана "Дивигель" - мындай препараттар эндокриндик системанын бузулушу бар аялдар үчүн көрсөтүлгөн, алар ошондой эле болушу мүмкүн. нормалдуу жыныстык өнүгүүсү артта калган кыздарга жазылышы керек);
- лютеалдык фазалык гормондун синтетикалык аналогун камтыган препараттар - прогестерон (мисалы, Norkolut, Duphaston жана Utrozhestan - бул препараттар биринчилик жана экинчилик аменореяны дарылоодо колдонулган);
- гипоталамустун полипептиддик гормонунун аналогдору - гонадолиберин (бул гормондор гонадотропин-релиздөөчү гормондор (GnRH) деп аталат), алардын арасында, мисалы, "Цикломат" эффективдүү - бул препарат поликистоздук энелик бези бар аялдарга сунушталат., ал овуляция процессин козгойт жана аялга жардам беретбоюна бүтүү); Бул топтун дарылары экинчилик аменорея аныкталганда жакшы жардам берет, аны дарылоо нейроэндокриндик системанын ишинде бузулууларды жоюу болуп саналат;
- айкалышкан эстроген жана гестаген камтыган оралдык контрацептивдер (КОК), мисалы, Janine, Regulon жана Diane-35 (бул дарылар поликистоздук энелик синдрому үчүн сунушталат).
Гормоналдык дарылар менен дарылоонун узактыгы ар дайым конкреттүү кырдаалга жараша болот. Гормоналдык терапия менен катар эле гомеопатиялык препараттар, мисалы, Ременс, Климадинон жана Мастодинон да дайындалышы мүмкүн. Оор учурларда (ошондой эле гормоналдык дарылоонун натыйжасыздыгы менен) хирургиялык кийлигишүү көрсөтүлүшү мүмкүн, ал адистин көрсөтмөлөрү боюнча катуу дайындалат.
