Сөөктөрдүн, муундардын жана булчуңдардын ооруларынан жапа чеккен адамдар үчүн дарыгерлер көбүнчө симптоматикалык терапия катары Нимидди (таблеткаларды) жазып беришет. Колдонуу боюнча нускамалар бул дары гана эмес, ооруну басаңдатат, бирок ошондой эле сезгенүүгө каршы таасири бар маалымат камтыйт. Келгиле, дарынын өзгөчөлүктөрүн кененирээк изилдеп, ал кандай учурларда жардам берерин аныктап көрөлү.
Дарылардын формалары жана алардын курамы
Дарылардын формаларына келсек, бүгүнкү күндө таблеткаларды, суспензияларды, гранулаларды жана гельдерди дарыканалардан сатып алууга болот. Алардын негизги активдүү ингредиент nimesulide болуп саналат. дарынын таблетка түрү 10 даана блистерде бар. Бир таблетканын курамында 100 мг нимесулид бар, ал эми фармацевтер микрокристаллдык целлюлозаны, натрий стеараты, натрий кроскармеллозасын жана аэросил 200ду көмөкчү компоненттер катары колдонушкан. Бул Нимид препаратынын курамы жөнүндө маалымат(таблеткалар) колдонуу боюнча нускамалар.
Прошок дозаланган баштыктарда болот. дарынын бул түрү балдарды дарылоо үчүн колдонуу үчүн ыңгайлуу болуп саналат. Чынында эле, нимесулид, повидон К-30, таблетка 80 жана аэросил 200 тышкары, курамы натрий сахарин, лимон кислотасы жана ароматизаторлор сыяктуу кошумча заттарды камтыйт. Ымыркай ата-энеси даярдаган даамдуу шыпаалуу "коктейлди" кубануу менен ичет.
1 мл суспензия жана 1 г гелде 100 мг нимесулид бар. Бул эки формадагы көмөкчү компоненттер пропиленгликол, натрий гидроксиди, карбомер 940, динатрий эделаты, жыпар жыттуу зат, тазаланган суу жана метилпарабен.
Дарынын фармакологиялык аракети
Нимесулид, бул дарынын активдүү заты, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы сульфонанилиддердин тобуна кирет. Адамдын организмине киргенден кийин, ал COX-2ди тандап ингибирлейт жана сезгенүү процессинин чордонунда простагландиндердин синтезин басат. Анальгетик, антипиретикалык жана сезгенүүгө каршы таасир бир "Нимид" таблеткасын кабыл алгандан кийин жетишилет. Колдонуу боюнча нускамада дарынын дозасы жөнүндө көбүрөөк маалымат камтылган.
Жогоруда айтылгандардын баарынан тышкары, препарат фагоцитоз жана хемотаксис процесстерине таасир этпестен, кычкылтектин эркин радикалдарын бөлүп чыгарууну жана миелопероксидазаны бөлүп чыгарууну токтотууга жөндөмдүү.
Дары-дармектин сезгенүүгө каршы таасирине келсек, ал nimesulide жөндөмдүүлүгүнөн улам жетишилет.сезгенүү процессинин медиаторлорун басуу жана шишик некрозунун факторлорун азайтат. Интерлейкин-6 жана урокиназа синтезин ингибирлөө менен, Нимид препараты (колдонуу боюнча нускама бул фактыны тастыктайт) кемирчек тканында протеогликандардын жана коллагендин бузулушун алдын алат. Мындан тышкары, нимесулид ноцицептивдик система аркылуу оору импульстарын өткөрүүнү бөгөттөйт.
Эгерде ооруну басаңдатуучу таасир механизмин карай турган болсок, бул көптөгөн маст клеткаларынан гистаминдин бөлүнүп чыгышын токтотуу жана активдүү заттын глюкокортикостероиддик рецепторлорго тийгизген таасири менен байланыштуу.
Эгер дарыгер Нимидди (таблеткаларды) жазып берген болсо, анда колдонуу боюнча нускамаларды дарыны ичерден мурун да кылдат изилдеп чыгуу керек. Анткени, бул документте терапиянын жүрүшүндө эске алынышы керек болгон сунуштар бар.
Фармакокинетика
Сунушталган дозаны кабыл алгандан кийин, дары ичеги-карын жолдорунан активдүү сиңет. Ал эми 1,5-2,5 сааттан кийин кан плазмасында активдүү заттын максималдуу концентрациясы белгиленет. дарынын бир мүнөздүү өзгөчөлүгү белоктор менен өз ара жогорку жөндөмдүүлүгү, ошондой эле кан-мээ жана гематоплацентарлык тоскоолдуктар аркылуу проникациясы. Жогорку концентрацияда нимесулид сезгенүү процессинин чордонунда жана синовиалдык суюктукта аныкталат.
Дары боордо метаболизмге учурайт, андан кийин көбүнчө активдүү метаболиттердин өзгөрбөгөн түрүндө бөйрөк аркылуу (заара менен), азыраакы заң менен чыгарылат. Активдүү заттын жарым ажыроо мезгили3,5-5 сааттын ичинде жетишилет. Колдонуу боюнча "Нимид" препараты боюнча конкреттүү фармакокинетикалык маалыматтарды камтыйт.
Көрсөткүчтөр
ЛОР органдарынын жана жогорку дем алуу жолдорунун ооруларын коштогон ысытма үчүн эффективдүү дары. Көбүнчө, дары ревматоиддик артрит, миалгия, остеоартрит, бурсит, тендинит, ошондой эле оору менен коштолгон булчуңдардын, муундардын жана сөөктөрдүн башка оорулары менен ооруган адамдарга дайындалат. Стоматологиялык жана гинекологиялык практикада операциядан кийинки жана ревматикалык ооруларда Нимид препараты да колдонулат. Мындай учурларда колдонуу боюнча нускамалар таблеткаларды, порошокту же гранулдарды сатып алууну сунуштайт.
Гель түрүндөгү дарыга келсек, ал ар кандай жаракаттардан улам пайда болгон ткандардын (жумшак) сезгениши үчүн жергиликтүү колдонуу үчүн арналган. Каражат ошондой эле сезгенүү процесстеринде жана таяныч-кыймыл аппаратынын дегенеративдик ооруларында, остеоартритте, Бехтерев оорусунда жана башкаларда эффективдүү болот.
Кабыл алуу шарттары жана дозалоо системасы
Эгерде таблеткалар, суспензиялар түрүндө дары-дармек алуу жөнүндө сөз болсо, анда аны тамактангандан кийин гана колдонуу керек. Тамактангандан кийин жок эле дегенде 20 мүнөт өтүшү керек, антпесе нимесулиддин фармакокинетикалык аракети басаңдайт. дарынын дозасы жана дарылоо курсунун узактыгына келсек, бул суроолордарылоочу дарыгер оорулуунун жеке өзгөчөлүктөрүн жана оорунун оордугун эске алуу менен түздөн-түз жооп бериши керек. Ошондуктан, биз колдонуу боюнча нускама Нимид дарысы жөнүндө камтылган жалпы сунуштарды гана карап чыгабыз.
Чоңдор үчүн таблеткалар, адатта, 100 мг күнүнө эки жолу дайындалат. Оорунун оор формаларында суткалык дозаны эки эсеге көбөйтүүгө болот. 12 жаштан 18 жашка чейинки өспүрүмдөргө 1 кг салмакка 1,5 мг өлчөмүндө дарынын дозасын эсептөө сунушталат. Эгерде он эки жашка чейинки балага дарылоо талап кылынса жана анын салмагы 40 кг ашса, анда ал күнүнө 100 мг-дан дары-дармектерди эки дозага бөлүү менен дайындалат. Өзгөчө учурларда, дарыгер сунушталган дозаны көбөйтүшү мүмкүн.
Гранул түрүндөгү продукт 12 жаштан баштап балдарга жана чоңдорго, эртең менен жана кечинде 1 пакеттен дайындалат. Баштыктын ичиндегилер 100 мл жылуу сууга эритип, тамактан кийин ичилет.
Нимид гелине келсек, ал жука катмар менен (сүртпөстөн) колдонулат - күнүнө 4 жолудан ашык эмес - дененин эң айкын болгон оору синдрому бар жерине. Дарыны колдонгондон кийин колуңузду самын жана агын суу менен жакшылап жууңуз.
Дары кимге каршы көрсөтүлөт?
Ашказан жарасы, боор жана бөйрөктөрүнүн оор бузулушу, ошондой эле нимесулидге гепатотоксик реакциясы бар адамдарга дары жазууга болбойт. дары Nimid Forte дары бир же бир нече компоненттерине ар кандай кан, жүрөк жана жогорку сезгичтик тенденциясы менен карама-каршы келет. үчүн нускамаларөтүнмө ошондой эле ысытма, сасык тумоо сыяктуу шарттарда жана курч хирургиялык патологиясы менен бирге дары-дармекти потенциалдуу гепатотоксиктик препараттар менен бирге колдонууга тыюу салуу жөнүндө маалыматты камтыйт.
Гель түрүндөгү буюмга келсек, ал 12 жашка чейинки бейтаптарга жана аллергиялык реакцияларга жакын адамдарга жазылбайт. Дарыны колдонуу дерматит, тери жаралары жана инфекциялар, ошондой эле ASA менен шартталган бронхиалдык астма менен оорунун жүрүшүн начарлатышы мүмкүн. Ошондуктан, жогоруда аталган патологиялар менен Nimid каражаты белгиленген эмес. Мындай учурларда таблетканы колдонуу боюнча нускамалар да аны колдонууну сунуш кылбайт.
Кош бойлуу кезде дары ичсем болобу?
Окумуштуулар нисумелид төрөткө таасир этээрин аныкташкан. Мындан тышкары, ал олигогидрамниоздун, өпкө гипертониясынын, олигуриянын жана Батал каналынын мөөнөтүнөн мурда тарылышынын себеби болуп саналган простагландиндердин синтезин токтотот. Nimid дарыны колдонууда эмгек активдүүлүгүнүн начарлашы, перифериялык шишик жана кан кетүү коркунучу жогорулашы мүмкүн. Таблеткаларды жана дарылардын башка түрлөрүн колдонуу боюнча көрсөтмөлөргө кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда да катуу тыюу салынат.
Анткени, активдүү зат эмчек сүтү менен бирге баланын организмине кирип, анын маанилүү системаларынын ишин бузушу мүмкүн. Дары-дармексиз жасоо мүмкүн эмес болгон учурларда жана энеге болгон пайда тобокелдиктен жогорубалага зыян келтирсе, дозасы жана терапия курсу дарыгер тарабынан аныкталат.
Терс таасирлери
Оң фармакологиялык мүнөздөмөлөрдөн тышкары, дары ошондой эле терс таасирлердин таасирдүү тизмесине ээ. Ошентип, келгиле, Nimid колдонууда кандай реакциялар болушу мүмкүн экенин карап көрөлү. Таблеткалар (орус тилиндеги нускама бул маалыматтарды берет) кычышууну, уртикарияны, ар кандай териде исиркектерди, ангиоэдеманы, ал тургай кээ бир учурларда Стивенс-Джонсон синдромун жана эпидермалдык некролизди алып келиши мүмкүн. Ашказан-ичеги тракттары, өз кезегинде, ич катуу, диарея менен дары жооп бериши мүмкүн, кээде бейтаптар ашказан, жүрөк айлануу менен ооруган. Өтө сейрек таблеткаларды кабыл алуу ашказан менен он эки эли ичегинин жарасынын жана ашказан жарасынын тешилишине алып келиши мүмкүн.
Зат алмашуу процесси боордо жүргөндүктөн, ал да азап тартат. Ошондуктан, кээ бир учурларда, дары-дармекти узакка колдонуу трансаминазалардын активдүүлүгүнүн өзгөрүшүнө, холестазга, сарыктын жана ал тургай курч гепатиттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Боордогу ошол эле бузулуулар бир гана таблетка жана гранулдардан эмес, Нимид порошокунан да пайда болот.
Нускоочу дары-дармекти кабыл алууда заара чыгаруучу системанын мүмкүн болуучу реакцияларын атайын сүрөттөйт. Бул шишик, дизурия, заара кармап калуу жана олигурия, курч бөйрөк жетишсиздиги, интерстициалдык нефрит да болушу мүмкүн. Дем алуу системасы тарабынан диспноэ жана бронхоспазм болушу мүмкүн, узак мөөнөттүү колдонуу бронхиалдык астманын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Жогорудагы эффекттерден тышкары,бейтапта тахикардия, артериялык гипертензия, гипотермия, астения жана башка оорулар пайда болушу мүмкүн. Дээрлик бардык жагымсыз реакцияларда дарыны колдонууну токтотуп, дароо дарыгерге кайрылуу сунушталат. Мындай кырдаалга туш болбоо үчүн, дары жөнүндө бардык мүмкүн болгон маалыматты кылдат изилдеп, андан кийин гана Nimid Forte (таблеткалар) кабыл алуу зарыл. Буга дарынын ар бир таңгагында турган колдонуу боюнча нускама жардам берет.
Дарыны ашыкча колдонуу жана биринчи жардам көрсөтүү алгоритми
Эгер дарынын уруксат берилген дозасы кокусунан ашып кетсе, дароо ооруканага кайрылуу керек. Анткени, мындай катанын кесепети уйкучулук, жүрөк айлануу, кусуу, эспигастриядагы оору, апатия жана кан басымынын жогорулашы болушу мүмкүн. Жана бул тизмеси гана жумшак реакциялар организмдин дозасын жогорулатуу Nimid. Планшеттер - нускама бул жөнүндө эскертет - жол берилген нормадан 2-3 даанадан жогору өлчөмдө кабыл алынган, ички кан агууга алып келиши мүмкүн, ошондой эле бөйрөктүн жетишсиздигине алып келет. Медициналык практикада сейрек кездешүүчү анафилактоиддик реакциялардын, дем алуу депрессиясынын жана бул препараттын ашыкча дозалануусунан улам команын учурлары да катталган.
Эгер уруксат берилген дозадан ашып кетсе, анда клиникалык көрүнүштөрдү күтүүнүн кереги жок. Дароо ашказанды жууп, осмотикалык ич алдырма жана энтеросорбенттерди алуу зарыл. Жогорудагы иш-чаралардан кийин ооруканага баруу максатка ылайыктуу, анда адистер симптоматикалык дарылоону улантат. Белгилей кетсек, учурда атайын антидот жок.
Бейтаптар дары жөнүндө эмне деп ойлошот?
Албетте, курч оору синдрому бар ооруларда, дээрлик бардык бейтаптар биз карап жаткан дары жөнүндө жакшы айтышат. Алар дары-дармекти колдонуунун таасири абдан тез пайда экенин белгилешет, бул жакшы жаңылык. Бейтаптар Nimid менен узак терапия курсу белгиленген учурда такыр башка комментарийлерди угууга болот. Таблеткалар (нускоочу дарынын бул фармакологиялык касиетине өзгөчө көңүл бурууну сунуш кылат) ооруну тез басат, бирок кабыл алгандан кийин бир нече күн өткөндөн кийин, терс таасирлери сезилет. Нимесулидге биринчилерден болуп ичеги-карын трактысы, кийин нерв системасы (бул кыжырдануу, маанайдын тез өзгөрүшү жана апатияга тенденция менен көрүнөт).
Албетте, дары пайдасынан зыяны көп деп айтууга болбойт. Анын үстүнө, бул чындап эле жардам берет. Бирок аны көрсөтмөлөрсүз жана адистин дайындоосусуз кабыл алуу сунушталбайт.
Эгерде жогоруда айтылган маалыматтан кийин Нимидди (таблеткаларды) сатып алуу керекпи же жокпу деген шектенүүлөр пайда болсо, инструкциялар, пациенттердин сын-пикирлери жана дарылоочу дарыгердин кеңеши туура чечим чыгарууга жардам берет.
