Омуртканын грыжалары көбүнчө белдин катуу оорушуна себеп болот. Алардын пайда болушу жетилген курактагы (35-50 жаш) адамдар үчүн мүнөздүү. Грыжа жок кылуу үчүн хирургиялык эмес ыкмаларды жана хирургиялык кийлигишүүнү колдонсо болот. Акыркы чечим дайыма дарыгерде калат жана ал пациенттин жалпы абалына жана патологиянын алгачкы себептерине жараша болот.
Омуртка грыжа деген эмне
Бардык омурткалар бири-биринен атайын дисктер менен бөлүнгөн - кыймыл учурунда сөөктү жаракат алуудан коргоочу прокладкалардын бир түрү. Мындан тышкары, алар бүт омурткага жакшы ийкемдүүлүктү камсыз кылат. дисктер эки бөлүктөн турат - annulus fibrosus жана nucleus pulposus. омуртка грыжа деген эмне? Бул дисктин бузулушунан жана анын томпосунан пайда болгон деформация. Мындай өзгөрүүнүн натыйжасында жүлүндүн нерв учтары кысылып, грыжа пайда болот.
Патология ыңгайсыздыкты, ички органдардын иштешинин бузулушун жана буттун сезгичтигин төмөндөтөт. Көбүнчө бел омуртка грыжа диагнозу коюлат, бирок моюн жана көкүрөктөалда канча сейрек кездешет. Деформациянын пайда болушу үчүн катуу физикалык күч талап кылынбайт - кээде так эмес кыймыл жетиштүү болот, айрыкча адамда буга чейин эле предрасположенные факторлор бар болсо.
Бирок омуртка грыжа деген эмне экенин билсеңиз, аны убагында аныктап, дарылоону баштасаңыз болот. Бирок ийгиликтин ачкычы мындай кырдаалда өз убагында болуу.
Себептери
Көбүнчө төмөнкү факторлор грыжанын өнүгүшүнө алып келет:
- остеохондроз;
- кифоз;
- сколиоз;
- лордоз;
- катуу кулаш же таасир;
- омуртканын жаракаты.
Чындыгында патология башка, анча байкалбаган себептерден улам өнүгүшү мүмкүн:
- Отуруучу жашоо образы. Дайыма айдоо, монитордун алдында көпкө иштөө, начар поза – мунун баары эртеби-кечпи грыжа пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
- Кошумча фунт.
- Оор гипотермия.
- Бир нече жылдан бери тамеки чегүү.
- Жыныстык жагынан алганда грыжа адилет жыныстагы адамдардын арасында көп кездешет.
- Физикалык активдүүлүктүн азайышы. Дисктер керектүү азыктарды белдин терең булчуңдарынан алышат. Алар үзгүлтүксүз стресске дуушар болбосо, анда тонус жана күч жоголот.
- Жаш 30дан ашкан жана бою 170 смден жогору.
- Физикалык активдүүлүктү жогорулатуу. Капысынан этиятсыз кыймылдар жана ашыкча жүктөө дисктердин фиброздуу кабыкчасына зыян келтириши мүмкүн.
Омуртка грыжасынын белгилери
Дарылоо адамдын өзүн кандай сезип жатканына жана маселенин кандай өзгөчө белгилери тынчсыздандырып жатканына жараша болот. Кээде калыбына келтирүү үчүн хирургияга кайрылуунун кажети жок, көптөгөн бейтаптар консервативдик терапиянын жардамы менен ооруну жеңе алышат.
Жмуртка грыжасынын негизги симптому оору, ал жаракат алган жерге жараша өзгөрүшү мүмкүн. Мындан тышкары, клиникалык көрүнүш көп учурда менен толукталат:
- ашыкча тердөө;
- булчуң тону;
- буттун жана колдун сезгичтигинин төмөндөшү.
Оорунун башка белгилери патологиянын түрүнө жараша болот.
Бел грыжа
Бул учурда адам күйүп, курч ооруйт, бул грыжанын жакын жердеги нерв рецепторлоруна күчтүү басымы менен түшүндүрүлөт. Көбүнчө сезимдер дененин арткы жагына чейин тарайт. Бел омуртка грыжасынын негизги белгилери:
- бармактардын уюшу;
- буттун, астыңкы буттун, сандын же жамбаштын оорушу;
- жамбаш органдарынын ишинин бузулушу;
- төмөнкү буттардагы кычышуу же кычышуу сезими;
- белдин оорушу үч айдан көпкө созулган;
- чанын сезгенүүсү.
Көкүрөк омурткасынын грыжасы
Бул патологияны таануу эң кыйын болуп эсептелет. Жана баары ал үчүнкөбүнчө жүрөк жана тамак сиңирүү оорулары катары жашырылган. Бул учурда оору көкүрөктү каптап, бирок ичтин үстүнкү бөлүгүнө бир аз түшүп кетиши мүмкүн.
Патологиянын башка мүнөздүү көрүнүштөрү бар:
- каздын үрөйү, ичтин, көкүрөктүн, арканын же колдун уйкусу же кычышуу;
- жабыр тарткан аймактын астында толук же жарым-жартылай шал;
- куралдын күчтүү алсыздыгы;
- көтөн ичеги, табарсык жана репродуктивдүү органдардын ишинин бузулушу.
Клиникалык көрүнүшү чыгып турган дисктин жүлүнгө же нерв учтарына тийгизген таасиринин деңгээлине жараша ар кандай жолдор менен көрсөтүлүшү мүмкүн. Омуртканын грыжасын дарылоо ыкмасы толук диагностикадан жана зыяндын интенсивдүүлүгүн аныктоодон кийин аныкталат. Омуртканын үстүнкү бөлүгүндөгү жаракат менен, кыймылдаткыч функциясы башында гана кала турган толук паралич жокко чыгарылбайт. Бирок мындай учурлар өтө сейрек кездешет.
Жатын моюнчасынын грыжа
Бул аймактагы жаракаттар бардык учурлардын болжол менен 20% кездешет, бул патологияны экинчи орунда турат. Негизги коркунуч бул бөлүмдүн ички органдар менен тыгыз байланышта. Ошондуктан өз убагында дарылоо олуттуу көйгөйлөрдүн өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Жатын моюнчасында грыжа пайда болгондо, белгилер дененин үстүнкү бөлүгүн камтышы мүмкүн. Бейтаптар адатта төмөнкүлөрдү сезишет:
- колдогу сезимди жоготуу;
- чуукулактар;
- басымдын капыстан көтөрүлүшү;
- катуу баш айлануу;
- шакый;
- системалуу түрдө пайда болгон моюн жана далы ооруу, ал акырындык менен туруктуу болуп калат;
- моюн менен ийинди кыймылдатуу кыйынчылыгы;
- бүгүлөрдө, бурулганда же жөтөлгөндө оорунун сезилээрлик күчөшү.
Омуртка грыжасынын синдромдору
Тийиштүү дарылоосуз, дискомфорт жана патологиянын башка белгилери бара-бара өрчүйт. Ушундан улам адам омуртка грыжа синдромдоруна кабылышы мүмкүн, бул адамдын ден-соолугун андан ары начарлатат.
Радикулярдык синдром. Узакка созулган кысуудан улам жүлүндүн тамырлары акырындык менен өлөт. Натыйжада ткандардын тамактануусу жана кыймылга жөндөмдүүлүгү начарлайт. Биринчиден, булчуңдардын буттарынын ослабиет, бул кыйындатат чыгууга тепкичтер жана приседают, андан кийин алар атрофиясы, ал тургай толук параличке жокко чыгарылбайт. Теринин сезгичтиги төмөндөйт, тердөө процесси бузулушу ыктымал. Убакыттын өтүшү менен жамбаш органдарынын иши кыйындайт.
Омуртка синдрому. Фонунда туруктуу ооруу пайда спазмы спина булчуңдардын, бул алып келет күчөшүнө дискомфорт. Алар тоскоол болуп толук выпрямление спина, чектейт мобилдүүлүгүн белдин ылдый жагынын, разрушают поза, вызывая туура эмес түзүлүшү. кесепеттери грыжа өлчөмүнө жана анын жайгашкан жерине жараша болот. Эгерде патология жүлүндү камтыса, аны менен байланышкан органдардын жана системалардын оорулары убакыттын өтүшү менен аныкталат.
Диагностика
Дарыгер физикалык текшерүү учурунда грыжадан шектениши мүмкүн. Бул учурда, ал текшерүү керек:
- рефлекстер;
- кыймыл диапазону;
- сезгичтик;
- ооруу;
- булчуң күчү;
- басуу сапаты.
Дисктин деформациясын таануу томографияга мүмкүндүк берет - магниттик резонанс жана компьютер. Мындан тышкары, MRI артык, анткени ал жумшак ткандардын абалын бир кыйла маалыматтуу көрсөтөт. Мындай изилдөө грыжаны аныктоого гана эмес, омуртка каналынын тарышуу деңгээлине да баа берүүгө мүмкүндүк берет.
Эгер MRI кандайдыр бир себептерден улам каршы көрсөтүлсө, бейтаптар контрасттык миелографиядан өтүшү керек. Омуртка аралык грыжа көбүнчө башка патологиялардын көрүнүштөрүнө окшош клиникалык көрүнүшкө ээ. Дифференциалдык диагностика үчүн гастроскопия, ЭКГ же рентгенография талап кылынышы мүмкүн.
Консервативдик дарылоо
Кээ бир жагдайларда хирургиялык кийлигишүүсүз жасоо толук мүмкүн. Оң натыйжа дары-дармек терапиясы жана кээ бир көнүгүүлөр курсунан кийин келиши мүмкүн. Дарыгер ар дайым оорунун даражасына жана симптомдордун оордугуна жараша омуртка аймагынын грыжасын дарылоонун тактикасын тандайт.
Түшүнүү керек, бул терапиясыз патология тездик менен өнүгүп, эртеби-кечпи операция столуна жатууга алып келет.
Дары-дармек менен дарылоо
Оптималдуу схема жеке негизде тандалып алынат, кээде бул бир нече тар адистердин кеңешин талап кылат. Кабыл алуудары-дармектерди дарылоо көнүгүүлөр же атайын жол-жоболору менен толукталышы мүмкүн. Кээде ал тургай, монотерапия натыйжалуу, бирок дагы эле татаал дарылоо көбүрөөк артыкчылыктуу болуп саналат. Дарыгерлер адатта бир эле учурда бир нече категориядагы дарыларды жазып беришет:
- Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар. Таблеткалар жана майлар түрүндө жеткиликтүү - Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Алар тез эле оорудан арылууга мүмкүндүк берет, бирок тамак сиңирүү трактынын иштешине терс таасирин тийгизет, ошондуктан аларды атайын коргоочулар менен бирге кабыл алуу сунушталат. Көбүнчө дарыгерлер Алмагел менен Омепразолду жазып беришет.
- Новокаин блокадасы. Ал тургай катуу ооруну бошотот, мындай дарылоонун таасири 20 күнгө созулат. Бирок омуртка грыжасына каршы күрөштө мындай терапия сейрек колдонулат, анткени байламталардын атрофиясы жогору.
- Хондопротекторлор. Алар натыйжалуу оорунун баштапкы стадиясында, алар кемирчек ткандардын калыбына келтирүү менен сонун иш. Белдин омуртка грыжасын дарылоо үчүн идеалдуу. Көбүнчө дарыгерлер "Struktum" жана "Teraflex" жазып беришет.
- Булчуң релаксанттары. Булчуңдарды эс алып, спазмды кетирүүгө жардам берет. Эң көп колдонулган Mydocalm жана Sirdalud.
- Кортикостероиддер. Сезгенүү процесстерин токтотуу. Бирок мындай дары-дармектерди көпкө колдонууга болбойт, анткени алар бир катар терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Дарыгерлер Метипреднисон менен Декадронго кеңеш беришет.
Физиотерапияпроцедуралар
Мындай сеанстар өз алдынча колдонулбайт - алар омуртка грыжасын негизги дарылоонун көмөкчү компоненти катары кызмат кылат. Оорунун симптомдору бир нече процедуралардан кийин түзмө-түз жоголот. Физиотерапия сеанстары бирдей эффективдүү справиться дискомфорт ар кандай бөлүктөрүндө омуртканын. Омуртка грыжасын операциясыз дарылоо мындай терапиясыз толук болбойт.
Физиотерапиялык дарылоо:
- зат алмашуу процесстерин стимулдайт;
- кандын микроциркуляциясын жакшыртат;
- организмдин жабыркаган аймактарынын регенерация процесстерин тездетет;
- ооруну жок кылуу;
- катуулугу менен күрөшүү.
Омуртка грыжасын дарылоо үчүн дарыгерлер ар кандай ыкмаларды сунушташат:
- Электрофорез. Бул процедуранын жүрүшүндө түз ток колдонулат, ал түздөн-түз колдонулган дарыларды патологияга жеткирүүгө жардам берет.
- Фонофорез. Ал электрофорез сыяктуу эффектке ээ, процессте УЗИ гана колдонулат.
- Электрдик стимулдаштыруу. Булчуңдарды эс алып, лимфа агымын турукташтырууга жардам берет. Процедура өзгөрмө токтун жардамы менен аткарылат.
- Магнитотерапия. Башка жол-жоболордун жана дарылардын таасирин күчөтүүгө мүмкүндүк берет. Эч качан өз алдынча дарылоо катары колдонулган эмес.
- Лазердик терапия. Оорудан жана сезгенүүдөн арылууга мүмкүндүк берет, регенерацияны олуттуу жакшыртат.
Дарылоо гимнастика
Омуртка грыжа деген эмне? Бул оору менен коштолгон омурткалардын ортосунда жайгашкан дисктердин деформациясы. Эгердеоорулуунун эч кандай оорушу жок же аны дары-дармектердин жардамы менен жоюуга жетишсе, ал физиотерапиялык көнүгүүлөрдүн жардамы менен абалын жакшырта алат.
Грыжаны дарылоо омурткага стрессти күчөтпөстөн үзгүлтүксүз көнүгүүлөрдү камтыйт. Натыйжа дароо келбейт, динамикага MRI текшерүүлөрүнүн жардамы менен мезгил-мезгили менен мониторинг жүргүзүү керек болот.
Көбүнчө бел омуртка грыжасын дарылоо үчүн дарылоо көнүгүүлөрү сунушталат. Бирок көкүрөк жана жатын моюнчасынын көйгөйлөрүн жакшыртуу үчүн да ылайыктуу.
Бардык көнүгүүлөр эңкейиш абалда, мүмкүн болушунча жай жана жай жасалат. Дарыгерлер 10-12 кайталоону сунушташат. Эгерде процесстин жүрүшүндө оорулуу ооруп калса же кыймылдары ага кыйын болсо, анда гимнастиканы токтотуу керек.
- Денени буроо. Бутуңузду ийниңиздин кеңдигинен бөлүп туруп, колуңузду көкүрөгүңүзгө кайчылаштырып туруңуз. Акырын жана эң негизгиси, денени алгач бир тарапка, анан башка тарапка жылмакай буруңуз. Ошол эле учурда дене белден ылдый кыймылсыз болушу керек.
- Көңүл абалда эңкейүү. Мурунку көнүгүүдөгүдөй позицияны алыңыз. Денеңизди адегенде оңго, анан солго акырын эңкейтиңиз. Мүмкүн болушунча сунуу сунушталат, бирок эч кандай ыңгайсыздык болбошу керек.
- Жамбаштын бурулуштары. Подставите бутту, приживать алаканды полго, бир аз расставите аларды капталга. Жамбашыңызды айландырганыңызда, бутуңузду баштапкы абалда кармаңыз.
- Сыймылдуу буттар. Подъезде ошол эле позиции акыркы жолу, положите бутту. жылдырууаларды тигил же бул багытта каптал жана бел булчуңдары менен аракет кылуу.
Мындай гимнастика бел омуртка грыжасы үчүн абдан эффективдүү.
Хирургия
Хирургия – консервативдик дарылоонун натыйжасы жок болгон учурда колдонулуучу эң акыркы чара. Дары-дармек менен дарылоону кечиктиргендерге же ооруну өтө кеч байкаган бейтаптарга операция талап кылынышы мүмкүн.
Абал тез начарлап баратса, анда омуртка грыжасын оперативдүү жол менен алып салуу маселенин бирден-бир жолу болот. Туура, бул хирургиялык кийлигишүү экенин түшүнүү керек:
- терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн;
- кайра операция талап кылынышы мүмкүн;
- толук реабилитация керек.
Омуртка грыжасына операция жасалгандан кийин пациент мүмкүн болушунча ден соолугуна көңүл буруп, дарылоочу дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн угушу керек. Бул мезгилде андан аркы прогноз жана толук айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү адамдан көз каранды.
Операциянын түрлөрү
Дарылар жана физиотерапия жардам бербесе омуртка грыжасын кантип дарылоо керек? Бул үчүн дарыгерлер бир нече жолдорун сунушташат:
- Дискэктомия. Ал деформацияланган дискти жарым-жартылай же толук алып салууну камтыйт. Ал жалпы анестезия астында 8 см узундуктагы кесүү аркылуу жүргүзүлөт. Ырас, бул техника азыр узакка созулган реабилитациядан жана антибиотиктерди 10 күн ичүү зарылчылыгынан улам эскирген деп эсептелет.
- Эндоскопия. Ал миниатюралык аппараттарды колдонуу менен 5 см узундуктагы кесүү аркылуу жүргүзүлөт. Бул ыкма булчуңга зыян келтирбегендиктен, айыгууну тездеткен артыкчылыктуу деп эсептелет. Интервенция абдан тез ишке ашат, пациент эртеси күнү чыгарылат. Калыбына келтирүү болжол менен 3 жумага созулат. Бирок процедуранын кемчиликтери бар: кайталануу коркунучу жогору жана омуртка анестезиясына муктаждык.
- Микродискэктомия. Бул жалпы анестезия астында микроскоп астында 4 см узун кесүү аркылуу жүзөгө ашырылат. Көбүнчө колдонулат, анткени нервдер булчуңдарга зыян келтирбестен бошотулат. Сиз бир эле учурда бир нече маселелерди чечүүгө мүмкүндүк берет. Ооруканада бейтап 3 күндөн ашык эмес болот.
- Нуклеопластика. Жергиликтүү анестезияны колдонууну камтыган жакшыртылган техника. Операция 2-3 мм диаметрдеги ийнелер аркылуу лазер, плазма же радио жыштык нурлары аркылуу жүргүзүлөт. Процедура учурунда нервге келтирилген басым азаят, оору толугу менен токтойт. Оорулуу бир нече сааттын ичинде ооруканадан чыгарылат. Ырас, ушундай жол менен көлөмү 7 ммден ашпаган грыжаларды алып салууга болот.
Реабилитация
Айыгуунун сапаты жана ылдамдыгы көбүнчө пациенттин өзүнөн жана реабилитациянын тууралыгынан көз каранды. Омуртканын грыжасын хирургиялык жол менен алып салгандан кийин адамга комплекстүү мамиле керек, анын компоненттери жекече тандалып алынат.
Көбүнчө дарыгерлер бейтаптарды сунушташатмүмкүн болушунча тезирээк оң натыйжага жетишүүгө мүмкүндүк берген реабилитациянын бир нече этаптары:
- Дары-дармектер. Алар ооруну жок кылуу, ар кандай кыйынчылыктардын алдын алуу жана ткандардын регенерация процессин тездетүү үчүн дайындалат.
- Физиотерапиялык дарылоо. Башка ыкмалардын жана куралдардын натыйжалуулугун жогорулатыңыз.
- Дарылоо гимнастикасы. Булчуңдардын активдүүлүгүн калыбына келтирүүгө жана омурткалардын кыймылдуулугун олуттуу жакшыртууга мүмкүндүк берет.
- Санаторияны реабилитациялоо. Терапиялык колдонмолор, массаждар жана ылай ванналары сыяктуу пайдалуу дарылоонун бүт спектрин камтыйт.
Эми сиз омуртка грыжасын консервативдик дарылоо менен башкаруу мүмкүнбү же жокпу жана жагымсыз симптомдор менен кантип туура күрөшүү керектигин билесиз. Эң негизгиси, өз убагында дарылоо жана дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн толук аткаруу гана айыгууга жана келечекке жагымдуу прогнозга кепилдик бере аларын эстен чыгарбоо керек.
