Ооруларды так диагностикалоо, былжыр челди текшерүү жана ичеги-карын трактындагы сезгенүү өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн атайын аппараттын – эндоскоптун (атайын канал менен жабдылган оптикалык булалуу ийкемдүү түтүк жана ага биопсиялык аспаптарды коюу мүмкүнчүлүгү) ашказандын FGS деп аталат. FGS дешифрлөө "fibrogastroscopy" сыяктуу угулат (грек тилинен. "ашказан" жана "байкоо", "кара"). Ичеги-карын жолдорун изилдөөнүн бул ыкмасы эң ишенимдүү, эң тез (жергиликтүү анестезия астында бир нече мүнөткө созулат) жана так диагноз коюуга мүмкүндүк берет, зарыл болсо, биопсия жүргүзүүгө мүмкүндүк берет (толук изилдөө үчүн кыртыштын үлгүсүн алуу) бактериологиялык лабораторияда изилдөө).
FGS экспертизасына көрсөткүчтөр
Жакында бул изилдөө ыкмасын дарыгерлер абдан активдүү колдонуп жатышат. Ашказанды текшерүү, FGS бул үчүн идеалдуу, тамак сиңирүү трактына байланыштуу бардык суроолорго так жооп берет, жөнөкөй дискомфорттон тартып тынчсызданууну пайда кылган симптомдорго чейин: кан агуу, туруктуугемоглобиндин деңгээлинин төмөндөшү, бөтөн дененин бар экенине шектенүү.
FGSга кантип даярдануу керек
ФГСга даярдануу өзгөчө кыйын эмес. Жакшы натыйжа үчүн негизги аспект - пациенттин оң психологиялык көз карашынын болушу жана анын дарыгер-эндоскопистке толук ишенүүсү. Дарыгер бейтаптын бардык коштолгон оорулары жана ал азыр алып жаткан дары-дармектерди билиши керек.
FGS - оорукананын же клиниканын атайын жабдылган бөлмөсүндө ач карынга жүргүзүлүүчү текшерүү. Процедуранын күнү тамеки чегүүгө, тамактанууга, ичүүгө жана сагыз чайноого тыюу салынат. Оорулууга текшерүүгө бир нече күн калганда ашказанга оор болгон жана газдын пайда болушуна алып келген тамактарды (буурчак өсүмдүктөрү, түрдүү сүт азыктары, балык, эт) ичпөө сунушталат. Сынак күнүнүн алдында акыркы кечки тамак 18:00дөн кеч эмес болушу керек.
FGS процедурасы техникалык жактан кандай
Даярданган бейтап үчүн кекиртек атайын жергиликтүү анестезия менен тоңдурулат. Андан кийин, процедура учурунда жаак жабылбашы үчүн атайын ооз экспандерди тиштери менен кысып, ал аркылуу эндоскоп өтөт.
Отурган абалда пациент дарыгердин жетекчилиги астында аппарат текшерилип жаткан жердин керектүү тереңдигине жеткенге чейин жутат. Андан кийин, оорулууну капталына жаткырып, кычкылтек бир аз басым менен ашказандын ичине куюлат (дубалдарды түздөө үчүн). Доктур, былжыр челди текшерип,ашказандагы (ашказан ширеси) анализин алып, шишикти алып салуу, дарылоо же биопсия жасай алат.
FGS жыйынтыктары эмнени көрсөтөт
Эндоскопия былжырлуу челдеги структуралык өзгөрүүлөрдү алгачкы этапта көрүүгө мүмкүн болгон жалгыз ыкма. Катышуучу гастроэнтеролог, мындай жол-жобосун жазып, оорулуунун денесин изилдөө үчүн кошумча ыкмалардын жардамы менен диагнозду тактайт. Ашказан FGS натыйжалары, мисалы, ашказан же кызыл өңгөчтүн рагы, эзофагит, жакшы шишик, жогорку же төмөн кычкылдыгы гастрит, ашказан жарасы, полиптер, ашказан оорулары жана башка ичеги-карын оорулары сыяктуу оорулардын бар экендигин тастыктоого же жокко чыгарууга жардам берет. FGS жардамы менен сиз ооруну дарылоонун динамикасын көзөмөлдөй аласыз.
Биопсиянын жыйынтыгы боюнча дененин ткандарында болуп жаткан процесстердин маңызы, аларда рак клеткаларынын же кадимки сезгенүүлөрдүн болушу жөнүндө айтууга болот. Гистологиялык изилдөө өнүгүүнүн алгачкы стадиясында патологияларды аныктоого өбөлгө түзөт.
FGS учурунда эмнелер күтүлөт
Ашказан-ичеги трактына түтүктү киргизүү процесси гаг рефлекстери же регургитация менен коштолушу мүмкүн. Бул үчүн уялуунун кереги жок, анткени мындай реакция нормалдуу иштеген органдын көрсөткүчү болуп саналат. Дененин FGSге мындай реакциясы эндоскоптун жардамы менен ашказанга айдалып, жакшыраак көрүү үчүн анын дубалдарын түздөп турган абадан улам пайда болот. ФГСтин кийинки декоддоосу ушундан көз каранды. Дарыгер былжыр челди кылдат текшерип, эгер полипти алып салуу зарыл болсо,аны жок кылат жана биопсия үчүн материалдын бир бөлүгүн алуу керек болсо, аны алуу таптакыр оорутпайт.
FGSдан кийин мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Бул олуттуу диагностикалык процедураны колдонуу медициналык практикада өзүн эң коопсуз изилдөөлөрдүн бири катары далилдеди. FGS кийин кыйынчылыктар нөлгө чейин кыскарган. Эндоскоп кайра колдонууга боло турган абдан кымбат инструмент жана ар бир манипуляциядан мурун ал медициналык стандарттарга ылайык иштетилет, андыктан кандайдыр бир оору же инфекция инфекциясы жок кылынат.
Бирок, өзүңүздөр билгендей, медицинада эң зыянсыз процедуралардан келип чыккан кыйынчылыктардын аз гана пайызы болот. Бул учурда, бул көрсөткүч өтө аз жана түздөн-түз оорулуунун өзүнөн көз каранды. Оорулуу физикалык жана психологиялык жактан туура даярдануусу керек жана ФГС учурунда эндоскописттин сунуштарын так аткарышы керек. FGS натыйжасында мүмкүн болуучу татаалдашуулар - бул каралып жаткан органдын дубалынын тешилүүсү же кызыл өңгөчтүн, ашказандын же он эки эли ичегинин дубалынын бир аз бөлүгүн биопсия үчүн чымчып алуудан улам аз кан агуу.
Процедурадан кийин пациент жутканда бир аз ыңгайсыздыкты сезиши мүмкүн. Кадимки абал бир күндүн ичинде пайда болот. FGS толук стенограммасы жана биринчи бир нече күндүн ичинде тамактанууну тууралоо боюнча зарыл сунуштар изилдөөдөн кийин дароо пациентке берилет.
ФГСтин ашказанды изилдөөнүн башка ыкмаларынан кандай айырмасы бар
Ар бир изилдөө ыкмасы талданып жаткан аймакка жараша өзгөчөлүктөргө ээ. Кээ бирАттары окшош окшойт, бирок иш жүзүндө процедуралар такыр башкача. Эндоскопист дарыгер FGS эмнени көрсөтөт жана FGDS же EGDS эмнени көрсөтөт, ошону жакшы билет. Бул ыкмалардын бардыгына бир аныктама берилиши мүмкүн - fibrogastroscopy. Эндоскопист FGSти ашказан көңдөйүнө басым жасаса дагы, FGDS (фиброгастродуоденоскопия) менен жасалгандай эле он эки эли ичегиге жана EGDS (эзофагогастродуоденоскопия) менен текшерилген кызыл өңгөчтү карайт. Ошондой эле, ичеги-карын жолдорунун бардык бөлүктөрүн текшерүүдө видеогастроскопия ыкмасын колдонсо болот, анын жүрүшүндө эндоскопиялык камера аркылуу видео тартылат.
Ар бир бейтап эндоскопия процедурасы эмне экенин, анын канчалык маанилүү экенин жана анын ден соолугунун же жокпу, өзүнөн гана көз каранды экенин түшүнүшү керек.
Изилдөөнүн бул ыкмасы өзүнүн жогорку эффективдүүлүгүнөн жана мүмкүн болгон кыйынчылыктардын аз болушунан улам медицина тармагында кеңири колдонулат жана колдонулат. Тажрыйбалуу адистер тарабынан FGS декоддоосу туура диагноз коюуга жана тийиштүү дарылоону дайындоого жардам берет.
