Аутоиммундук оорулар – бул организмге каршы иммундук системанын активдүүлүгү күчөгөн патологиялык шарттардын тобу. Иммундук реакцияны төмөндөтүү үчүн иммундук системаны басаңдатуучу дарылар дайындалат. Бул дарылар тобу трансплантациядан баш тартуунун алдын алуу үчүн трансплантацияда зарыл. Келгиле, азатиоприн сыяктуу дарыны, бул дарынын аналогдорун, колдонуу боюнча нускамаларды жана анын өзгөчөлүктөрүн карап көрөлү.
Фармакологиялык мүнөздөмөлөрү
Өзүнүн курамында "Azathioprin" препаратынын курамында ошол эле аталыштагы активдүү ингредиент бар. Бул химиялык кошулма ДНК менен РНКнын синтези үчүн зарыл болгон заттардын туундусу. Организмге кирген азатиоприн ДНКнын синтезин бузат жана ошого жараша ткандарда клетканын бөлүнүү процесстерин токтотот. Иммундук системанын активдүүлүгүнүн төмөндөшү "Азатиоприн" препаратынын лимфоиддик тканга тийгизген таасири менен шартталган.
Мында клетканын бөлүнүү процесстери жана иммунитеттин клеткалык реакциясы басаңдалат. Организмге "Азатиоприн" препаратын киргизгенден кийин атиптик фагоциттердин санынын азайышы жана иммуноглобулиндердин синтезинин төмөндөшү байкалат. Келгиле, маалыматты андан ары талдап көрөлү: "Azathioprine" дарынын өзгөчөлүктөрү кандай, аналогдору, баасы, колдонуу боюнча көрсөтмөлөр.
Фармакокинетика
Дары системалуу кан айланууга абдан натыйжалуу сиңет жана анын максималдуу концентрациясы оозеки кабыл алынгандан кийин 2 сааттан кийин байкалат. Дары плазма белокторуна өзгөчө тропикалык эмес: алар менен байланышы 30% жетет. Азатиоприн негизги метаболизмдин же боор аркылуу биринчи өтүүнүн таасири менен мүнөздөлөт.
Гепатоциттерден өтүп, дары активдүү кошулмага – фармакодинамикалык таасирге ээ болгон меркаптопуринге метаболизмге өтөт. Дээрлик толугу менен, дары өт менен денеден чыгарылат. 2% ашык эмес дары заара менен бөлүнүп чыгат.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
"Азатиоприн" препараты, ошол эле активдүү ингредиенттин аналогдору трансплантациядан баш тартуунун алдын алуу үчүн трансплантацияда колдонуу үчүн көрсөтүлгөн.
Ошондой эле, бул дары ревматологиялык практикада ревматоиддик артрит жана гепатит, системалуу кызыл жегич, псориаз, тромбоцитопендик сыяктуу аутоиммундук ооруларды дарылоодо эффективдүү колдонулат.пурпура, пемфигус жана башкалар.
Каршы көрсөтмөлөр
Азатиоприн препараттын бир компонентине жогорку сезгичтиги бар адамдарга колдонууга каршы. Дары бардык гемопоэзди ингибирлегендиктен, Азатиоприн кан ооруларында (анемия, лейкоцито- жана лимфопения, тромбоцитопения), ошондой эле кош бойлуу жана бала эмизген аялдарга каршы көрсөтүлөт.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу
Активдүү зат эмчек сүтүнө жана гематоплацентарлык тосмо аркылуу өтөт. Ошондуктан, аны кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдарга колдонуу сунушталбайт. Эгерде бул категориядагы адамдарга дары-дармекти же анын аналогдорун жазып берүү зарыл болсо, анда дары-дармекти колдонуунун пайдасынан коркунучун жана энеге жана түйүлдүккө мүмкүн болуучу зыянды баалоо зарыл. эмчек эмизүү учурунда дары жазып жатканда, акыркы жокко чыгаруу керек.
Колдонмонун өзгөчөлүктөрү
Дарыны жана анын аналогдорун суу чечек менен ооруган адамдарга, ошондой эле ксантиноксидаза жетишсиздиги бар бейтаптарга этияттык менен колдонуу керек.
Терс таасирлери
Негизги терс таасирлер тобу кан клеткаларын өндүрүү үчүн жооптуу жилик чучугунун функциясын бөгөт коюу менен байланышкан. Азатиопринди камтыган аналогдорду колдонууда кандагы клеткалардын чоңоюшу, лейкоциттердин, тромбоциттердин санынын азайышы, анемия байкалат.
Ичеги трактынан көбүнчө терс таасирлери болуп төмөнкүлөр саналат: табиттин төмөндөшү, заъдын бузулушу, бузулушу.боордун функционалдык абалы, ичеги трактынын жаралуу жаралары. билирубин жана башка боор тесттер мазмуну кийин көбөйүшү менен гепатоциттердин мүмкүн болгон зыян. Органдарды жана ткандарды трансплантациялоодон өткөн бейтаптарда панкреатит, ашказандын, ичегилердин жаралуу жаралары жана уулуу гепатит пайда болушу мүмкүн.
Аллергиялык реакциялар "Азатиоприн" препаратын, анын негизиндеги аналогдорун (мисалы, "Имуран") колдонууда өтө сейрек кездешет. Көрүнүштөр айтылбайт, негизинен териде исиркектер же температуранын көтөрүлүшүнө байланыштуу.
Башка терс таасирлердин арасында организмде экинчилик инфекциялык процесстердин өнүгүшүн, булчуңдардын жана муундардын оорушунун пайда болушун, бөйрөктүн курч жетишсиздигин белгилей кетүү керек. Кээ бир оор учурларда, дары "Azathioprin", ошол эле активдүү зат менен аналогдору гемолитикалык анемия алып келиши мүмкүн, борбордук толкунданып системасынын белгилерин берет. Азатиоприн активдүү дары катары, ошол эле аталыштагы препараттын жана анын аналогдорунун курамына кирген, түйүлдүккө айкын таасир этет (тератогендик жана мутагендик таасирлер), ошондой эле шишик процесстеринин башталышын алардын кийинки залалдуулугу менен козгоого жөндөмдүү. Ошентип, дары "Azathioprin" (таблетка) жазып жатканда изилдөө керек пикирлер, сыпаттамасы, дары аналогдору жана туура тактикасын тандоо. Келечекте, биз азатиоприн активдүү зат катары курска оң таасирин тийгизет деп белгилейбизкөрсөтүлгөн оорулар. Бул тууралуу бир гана дарылоочу дарыгерлер эмес, бейтаптардын өздөрү да айтышат.
"Азатиоприн" - синонимдер, аналогдор
Азатиоприн – иммуносупрессивдүү таасири бар уникалдуу зат. Ушуну эске алуу менен, азатиопринди камтыган препараттар фармацевтикалык рынокто кеңири жайылган эмес. "Азатиоприндин" аналогдору "Имуран" сыяктуу дары менен көрсөтүлүшү мүмкүн.
Бул дары азатиоприндин бирдей мазмуну бар таблетка түрүндө болот. Бир гана эскертүү - Имурандын баасы, ал орусиялык азатиоприндин баасынан 4-5 эсе жогору болушу мүмкүн.
Уулуу жана ашыкча дозалануу
«Азатиоприн» жана анын аналогу «Имуран» дарынын ашыкча дозасы ичеги-карындын иштешинин бузулушу, жилик чучугунун ишинин бөгөт коюусу, ошондой эле боор анализинин жогорулашы менен көрүнөт. Дары-дармектин өзү жана анын аналогдору менен ууланууну дарылоо симптоматикалык болуп саналат, бул дары-дармекти организмден тез арада чыгарууга багытталган. белгилүү бир дарысы бар. Детоксикациянын диализдик ыкмалары жарым-жартылай натыйжалуу, анткени алардын жардамы менен активдүү зат организмден толук чыгарылбайт.
Атайын нускамалар
Дары жана анын аналогдору узак мөөнөттүү колдонууга сунушталбайт. Дарылоонун эң башында перифериялык кандын клеткалык курамына, ошондой эле боор ферменттерине дайыма мониторинг жүргүзүү зарыл.
Келечекте күнүмдүк мониторингден баш тартылып, айына бир же эки жолу мониторинг жүргүзүлүп турат.
Тыянак
Бул дары-дармекти жана анын аналогдорун тажрыйбалуу адис гана дайындай алат. Дарыны кабыл алууну баштоодон мурун, сиз толук текшерүүдөн өтүп, балким, тейлөө терапиясын жүргүзүү керек. Кошумча маалымат "Azathioprin" препаратын колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү дайындоодо берилет. Баасы, бул каражаттын аналогдору да көп учурда бейтаптарды тынчсыздандырат. Ошентип, 50 таблетка минималдуу баасы 250-300 рублга чөлкөмдө болуп саналат, жана аналогдору жогоруда айтылган. Аны кабыл алуудан мурун, жакшы жана жаман жактарын таразалап, дарылоону баштоо керек.
