"Преднизолон" - орто мөөнөттүү жергиликтүү жана системалуу колдонуу үчүн гормоналдык дары. Дары бөйрөк үстүндөгү бездин кабыгы тарабынан өндүрүлгөн гидрокортизон гормонунун суусузданган алмаштыруучу болуп саналат. дарынын активдүүлүгү бир нече эсе жогору. Дарыны сатып алуу үчүн жолугушууга жазылуу керек. Дарыгер преднизолон үчүн латынча рецепт жазып бере алат.
Дары аллергиялык реакциянын келип чыгышын алдын алат, иммундук системанын активдүүлүгүн басаңдатат, сезгенүү процессин жок кылат, бета-адренергиялык рецепторлордун эндогендик катехоламиндерге сезгичтигин жогорулатат, шокко каршы таасир берет.
Чыгаруу формасы
"Преднизолондун" латынча аталышы - Преднизолон. Дары бир нече дозалык формада чыгарылат: эритме, таблетка, май жана тамчы.
Ампулалардагы "Преднизолондун" курамына төмөнкүлөр кирет:
- активдүү зат;
- натрий пиросульфаты;
- натрий эдетаты;
- никотинамид;
- натрий гидроксиди;
- суу.
Ампулада "Преднизолон" (рецепт латын тилинде):
Рп.: Сол. Преднисолони 0, 025 - 1 мл
D. т. г. Ампулда №1.
S: 20 мл менен башкаруу. 0,9% натрий хлорид эритмеси венага болюс.
Таблеткалардын түзүлүшү төмөнкү заттарды камтыйт:
- активдүү зат;
- коллоиддик кремний диоксиди;
- магний стеараты;
- стеарин кислотасы;
- крахмал;
- талк;
- лактоза моногидраты.
Латын тилиндеги "Преднизолондун" рецепти (таблеткаларда):
Рп.: Преднисолони 0,001 (0,005)
Д.т.д. Өтмөктө N. 50.
1-2 өтмөк. Күнүнө 2-3 жолу
Линименттин курамына төмөнкүлөр кирет:
- активдүү зат;
- жумшак парафин;
- глицерин;
- стеарин кислотасы;
- метил- жана пропил парагидроксибензоат;
- суу.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
"Преднизолон" төмөнкү патологиялар жана оорулар болгондо дайындалат:
- Атопиялык дерматит (өнөкөт аллергиялык дерматит атопияга жакын адамдарда өнүгүп, кайталануучу агымы бар).
- Контакттык дерматит (териге дүүлүктүрүүчү заттар менен тийүүдөн келип чыккан курч жана өнөкөт оорулар үчүн жалпыланган термин).
- Поллиноз (көбөйүү менен шартталган сезондук ооруар кандай өсүмдүктөрдүн чаңчаларына сезгичтик, ал кызарып турат).
- Уртикария (териде, былжыр челдерде катуу кычыштырган, сезгенген исиркектердин пайда болушу менен мүнөздөлүүчү оорулардын тобунун аталышы).
- Квинктин шишиги (ар кандай биологиялык жана химиялык факторлорго реакция, көбүнчө аллергиялык мүнөздөгү).
- Кичи хорея (булчуңдардын башаламан жыйрылышы жана кыймылдын бузулушу менен мүнөздөлгөн неврологиялык оору).
- Ревматикалык ысытма (жүрөктүн жана кан тамырлардын локализациясы менен бириктирүүчү ткандын оорусу).
- Ревматикалык жүрөк оорусу (жүрөктүн дубалдарын жана кабыкчаларын жабыркатуучу оору, анын натыйжасында органдын нормалдуу иштеши бузулат).
- Спецификалык эмес тендосиновит (тамырлардын синовиалдык катмарын жабыркатуучу, оору жана тендовагинит менен коштолгон сезгенүү процесси).
- Серонегативдик спондилоартрит (муундардын, ошондой эле омуртканын сезгениши жана жабыркашы менен коштолгон оору).
- Эпикондилит (чыканактын муунунун дегенеративдик жана сезгенүү ткандарынын бузулушу).
- Остеоартрит (колдун жана буттун чоң жана кичине муундарын жабыркатуучу таяныч-кыймыл аппаратынын оорусу).
- Өпкө рагы.
- Фиброз (ар кандай органдарда цикатриалдык өзгөрүүлөрдүн пайда болушу менен тутумдаштыргыч ткандын өсүшү, эреже катары, өнөкөт сезгенүүнүн натыйжасында).
- Курчтуу альвеолит (травмадан кийинки инфекция жана тиш жуулгандан кийин тиш оюгучунун сезгениши).
- Саркоидоз (жагымсыз системалыкорганизмдин айрым ткандарына таасир этүүчү грануломатоздук процесстердин тобуна кирген оору).
Преднизолондун дагы кандай көрсөтмөлөрү бар?
Дары төмөнкүлөр үчүн жазылган:
- Эозинофилдик пневмония (кан жана өпкө ткандарына эозинофилдер таасир эткен сейрек кездешүүчү оору).
- Аспирациялык пневмония (ашказандын, мурун-карындын же ооз көңдөйүнүн ичиндегилердин төмөнкү дем алуу жолдоруна киришинен пайда болуучу өпкө тканындагы курч инфекциялык-уулуу сезгенүү процесси. Оору көп кездешет).
- Кургак учук менингит (мээнин кабыкчаларынын сезгениши, кургак учук бактерияларынын кириши жана активдешүүсү менен шартталган).
- Өпкө кургак учугу (Кох таякчасы козгогон жана өпкө тканынын ар кандай жабыркашы менен мүнөздөлүүчү жугуштуу оору).
- Гранулематоздук тиреоидит (эндокриндик системанын сезгенүү жабыркашы, мында вирустун таасиринен бездин клеткалары жок болот).
- Аутоиммундук оорулар (организмдин коргонуу күчтөрү иштебей калганда пайда болгон патологиялар).
- Гепатит (боордун сезгенүү оорусу, көбүнчө вирустук келип чыккан).
- Ашказан ичеги-карын жолдорунун сезгенүү оорулары.
- Нефротикалык синдром (бөйрөктүн сезгениши менен пайда болгон жана шишик, заарада протеиндин пайда болушу жана кан плазмасында анын аз болушу менен көрүнгөн клиникалык жана лабораториялык симптомдордун спецификалык эмес комплекси).
- Анемия (организмдин патологиялык абалынорманын төмөнкү чегинен төмөн гемоглобиндин жана эритроциттердин көлөмүнүн азайышы байкалат).
- Мээнин шишиги.
- Дюринг оорусу (тери көрүнүштөрүнүн полиморфизми жана теринин кычышуусу менен мүнөздөлгөн иммунопатиялар тобуна кирген өнөкөт, кайталануучу буллездүү теринин оорусу).
- Псориаз (өнөкөт жугуштуу эмес оору, дерматоз, негизинен териге таасир этет).
- Экзема (теринин ар кандай исиркектер, күйүү, кычыштыруу жана кайталануу тенденциясы менен мүнөздөлүүчү жугуштуу эмес сезгенүү жарасы).
- Пемфигус (иммунитеттин начарлашы менен байланышкан катуу тери оорусу).
- Эксфолиативдик дерматит (теринин ар кандай жабыркашы, алар кеңири жана күчөгөн пилинг менен мүнөздөлөт).
- Увеит (хороид зонасында сезгенүү процесси).
- Аллергиялык жаралуу кератит (курч аллергиялык реакциянын өнүгүшү менен байланышкан көздүн ройко челиндеги сезгенүү өзгөрүүсү).
- Аллергиялык конъюнктивит (аллергендердин таасири астында көздүн былжыр челинин сезгенүү реакциясынын пайда болушу).
- Хориоидит (хориоиддин сезгениши).
- Иридоциклит (көз алмасынын ирис жана кирпиктик денесинин сезгениши).
- Иринсиз кератит (ар кандай этиологиядагы көптөгөн шарттарды камтыган оорулар).
Чечимди киргизүүгө көрсөткүчтөр:
- Тамак-аш аллергиясынын курч кармалышы.
- Анафилактикалык шок (аллергиянын дароо түрү, күчөгөн абалдене сезгичтиги).
Парентералдык бир нече күндөн кийин пациент адатта таблетка формасына которулат.
Таблеткаларды колдонууга көрсөткүчтөр өнөкөт патологиялык процесстер болуп саналат. Латын тилиндеги ампулалардагы "Преднизолондун" рецепти медициналык адис тарабынан жазылат, анткени дары атайын максатта чыгарылган.
Мындан тышкары, препараттын эритмеси жана таблеткалары трансплантациядан баш тартуунун алдын алуу жана цитостатиктерди алган адамдарда жүрөк айланууну же кусууну жок кылуу үчүн колдонулат.
Маз "Преднизолон"
Тышкы агент катары линимент аллергияга жана микробдук эмес теринин сезгенүү ооруларын жок кылуу үчүн колдонулат. Мисалы:
- Дерматит (химиялык, физикалык же биологиялык мүнөздөгү зыяндуу факторлордун таасиринен пайда болгон теринин сезгенүү жаралышы).
- Дискоиддик кызыл кызыл эритематоз
- Псориаз (өнөкөт жугуштуу эмес оору, негизинен териге таасир этүүчү дерматоз).
- Учак
Көзтамчы
"Преднизолон" да көз ооруларын жок кылуу үчүн дайындалат:
- Иридоциклит (көз алмасынын ирис жана кирпиктик денесинин сезгениши).
- Кератит (көздүн кабыгынын сезгениши, негизинен көздүн булуттанышы, жарасы, оорушу жана кызаруусу менен көрүнөт).
- Склерит (көз алмасынын тышкы тутумдаштыргыч ткань кабыкчасынын бүт калыңдыгын таасир этүүчү сезгенүү оорусу).
- Блефароконъюнктивит (пальпебралдык жана орбиталык конъюнктиванын жабыркашы менен бирге көздүн кабактарынын четтеринин сезгениши).
- Симпатикалык офтальмия (көздүн экинчи бузулбаган көз алмасынын патологиялык процессине тартылуу менен веналдык тракттын бузулушунан кийин пайда болгон көрүү органынын бинокулярдык жабыркашы).
Дарыларга чектөөлөр
Колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, дары-дармекти колдонууга негизги каршы көрсөтмөлөр болуп саналат:
- Герпес вирусунун инфекциясы (стресс, иммунитеттин төмөндөшү, гипотермия, ашыкча иштөө фонунда жашыруун абалдан активдүү абалга өтүүгө жөндөмдүү болгон герпес вирусунун биринчи инфекциясы).
- Амебиаз (фекалдык-оралдык жугуу механизми бар антропоноздук инвазия, ал ичегиден тышкаркы көрүнүштөр менен өнөкөт кайталануучу колит менен мүнөздөлөт).
- Кургак учук (жугуштуу жугуштуу оору, анын негизги себеби организмди Кох таякчалары менен жугузуу болуп саналат).
- Системалык микоз (грибоктук мүнөздөгү оорулар,теринин, ички органдардын жана былжыр челдин бузулушу менен коштолот).
- Он эки эли ичегинин жарасы (былжырлуу челге таасир этүүчү кайталануучу өнөкөт оору).
- Миокард инфаркты (жүрөктүн ишемиялык некрозунун өнүгүшү менен пайда болгон жүрөктүн ишемиялык оорусунун клиникалык формаларынын бири).
- Гиперлипидемия (адамдын канындагы липиддердин жана/же липопротеиндердин нормадан ашыкча жогорулашы).
- ВИЧ (адамдын иммундук жетишсиздик вирусунан келип чыккан оору).
- СПИД (заманбап цивилизациянын эң коркунучтуу ооруларынын бири болуп саналган оору).
- Лимфаденит (лимфа системасынын түйүндөрүнүн сезгенүү оорусу, көбүнчө ириңдүү мүнөзгө ээ).
- Иценко-Кушинг оорусу (гиперпластикалык гипофиз тканынын клеткалары тарабынан ACTH ашыкча секрециясы менен шартталган, бөйрөк үстүндөгү бездин кортексиндеги гормондордун көбөйүшү менен мүнөздөлүүчү нейроэндокриндик оору).
- Бөйрөк жана боор оорулары.
- Уролития.
- Системалык остеопороз (сөөктүн тыгыздыгынын азайышы менен мүнөздөлгөн оор өнөкөт оорусу).
- Полиомиелит (жүлүндүн боз затынын полиовирус менен бузулушунан келип чыккан жана борбордук нерв системасынын патологиясы менен мүнөздөлгөн жүлүн шал оорусу).
- Курчтуу психоз (психикалык реакциялар реалдуу кырдаалга одоно карама-каршы келген психикалык ишмердүүлүктүн ачык бузулушу (И. П. Павлов боюнча), ал реалдуу дүйнөнү кабыл алуунун бузулушунан жана жүрүм-турумдун дезорганизациясынан көрүнүп турат).
- Миастения грависи (чаар булчуңдардын патологиялык жактан тез чарчоо менен мүнөздөлгөн аутоиммундук нерв жана булчуң жабыркашы).
- Лактация.
- Кош бойлуулук.
Эритмени киргизүүгө каршы көрсөтмөлөр:
- Патологиялык кан агуу.
- Муундун катуу деформациясы.
- Сөөктүн бузулушу.
- Периартикулярдык остеопороз (муундардын жана алар менен байланышта болгон сөөктөрдүн бузулушу менен мүнөздөлүүчү скелет оорусу).
- Кош бойлуулук.
Колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, линиментти териге төмөнкү учурларда сүйкөп коюуга болбойт:
- Микоздор (териге, тырмактарга, буттарга, баштын терисине жана чурайга таасир этүүчү грибоктук мүнөздөгү оору).
- Теринин вирустук жана бактериялык жаралары.
- Сифилистин тери көрүнүштөрү.
- Тери шишиктери.
- Кургак учук (микобактериялардан келип чыккан өнөкөт инфекция).
- Безетки.
- Кош бойлуулук.
Латын тилиндеги рецепт боюнча "Преднизолон" майын сатып алсаңыз болот:
Рп.: Унг. Преднисолони 0,5% D. S.
Күнүнө 1-2 жолу жабыркаган аймактарга сүйкөңүз.
Колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, белгилүү болгондой, көз тамчыларын төмөнкү учурларда колдонуу сунушталбайт:
- Грибоктук жана вирустук көз инфекциялары.
- Трахома (көрүү органдарынын хламидиоз жана микроорганизмдер козгогон инфекциялык жабыркашы)конъюнктиванын жана мүйүздүү челдин бузулушу менен мүнөздөлөт, анын натыйжасында конъюнктиванын тырыктары, кабактардын кемирчектери жана толук сокурдук пайда болот).
- Курчтуу ириңдүү вирустук конъюнктивит.
- Кабактардын жана былжыр челдин ириңдүү инфекциясы.
- Мүйүздүү челдин ириңдүү жарасы.
- Көздүн кургак учугу (кургак учуктун өпкөдөн тышкаркы түрү, мында көрүү органынын хороид, конъюнктива же кошумча бөлүгү жабыркайт).
Терсиз реакциялар
Башка дарылардай эле Преднизолон төмөнкү терс таасирлерди жаратышы мүмкүн:
- Организмде суюктук менен натрийдин кармалышы.
- Азот жетишсиздигинин өнүгүшү.
- Гипокалемиялык алкалоз (гидроксил аниондорунун топтолушу менен байланышкан ички чөйрөнүн кислота-негиз балансынын өзгөрүшү).
- Гликозурия (заарада глюкозанын болушу).
- Гипергликемия (кандагы глюкозанын нормалдууга салыштырмалуу жогорулагандыгын көрсөткөн клиникалык симптом).
- Салмак кошуу.
- Кушинг синдрому (кандагы кортикостероиддердин жогорку деңгээлинен келип чыккан клиникалык симптомдордун комплекси).
- Стероиддик миопатия.
- Булчуңдардын алсыздыгы.
- Булчуң массасын жоготуу.
- Остеопороз (сөөктүн тыгыздыгынын азайышы менен мүнөздөлгөн башка ооруларда пайда болгон өнөкөт жана прогрессивдүү системалуу метаболикалык бузулуу же клиникалык синдром).
- Жаралуу эзофагит (кызыл өңгөчтүн оорусу, анын былжыр челинде сезгенүү процессинин өнүгүшү менен мүнөздөлөт,атап айтканда, эрозиялар жана жаралар).
- метеоризм.
- Тамак сиңирүү оорулары.
- кусуу.
- Жүрөк айлануу.
- Табеттин жогорулашы.
- Панкреатит (уйку бездин сезгениши, анда уйку безинин ферменттеринин жетишсиздиги пайда болот).
- Кара чекиттердин көрүнүшү.
Дары дагы кандай терс реакцияларды жаратат?
"Преднизолон" себеп болот:
- Ичке тери.
- Эритема.
- Псевдотумор синдрому (клиникалык синдром: интракраниалдык масса же гидроцефалия жок кезде пайда болгон баш ичиндеги басымдын жогорулашы).
- Депрессия.
- Галлюцинациялар.
- Петехиялар (териде үч миллиметрден ашпаган чекиттүү исиркектер, геморрагиялык мүнөзү бар, тегерекче формасында).
- Диплопия (кош көрүү менен байланышкан офтальмологиялык патология).
- Вертиго (баш айлануу деп аталган белги, бул кулактын бузулушуна же көбүнчө мээнин жабыркаганына мүнөздүү).
- Уйкунун бузулушу.
- Баш ооруу.
- Глаукома.
- Жалпы алсыздык.
- Алсыз.
- Телеангиэктазиялар (тери бетиндеги майда капиллярлардын диаметринин өнөкөт көбөйүшү, тамыр тор же жылдызча түрүндө көрүнөт).
- Кызгылт көк.
- Стероиддик безетки.
- Күйүү.
- Кургак.
- Гипертрихоз (теринин бул аймагына мүнөздүү эмес, жынысына жана/же жашына туура келбеген чачтын ашыкча өсүшү менен көрүнгөн оору).
Колдонуу боюнча нускамалар
Преднизолон эритмеси венага, ошондой эле булчуңга жана муун ичине киргизилет.
Дарыны колдонуу ыкмасы жана дозасы патологиялык процесстин түрүн, пациенттин абалынын оордугун, жабыркаган органдын жайгашкан жерин эске алуу менен жекече тандалат.
Оор шарттарда пациентке кыска убакытка препараттын жогорулатылган концентрациясын колдонуу менен импульстук терапия дайындалат. 3-5 күндүн ичинде 1-2 грамм дары күн сайын тамырга тамчылатма инфузия аркылуу берилет. Процедуранын узактыгы жарым сааттан 1 саатка чейин.
Терапия учурунда дозасы пациенттин абалына жараша туураланат. Эритмени тамырга киргизүү оптималдуу деп эсептелет. Муун ичине киргизүү үчүн "Преднизолон" муундун ичиндеги ткандар патологиялык процесстен жабыркаган учурларда гана колдонулат.
Оң динамика бейтапты планшет формасына өткөрүү үчүн негиз болуп эсептелет. Таблеткалар менен дарылоо туруктуу ремиссия пайда болгонго чейин улантылат.
Эгерде "Преднизолонду" венага киргизүү мүмкүн болбосо, анда препарат булчуңга терең сайылышы керек. Бирок бул ыкма менен ал жайыраак сиңирин унутпаңыз.
Патологиялык процесске жараша "Преднизолондун" дозасы күнүнө 30дан 1200 миллиграмга чейин өзгөрүшү мүмкүн.
Эки айдан бир жашка чейинки балдарга дене салмагынын килограммына 2-3 миллиграммдан сайышат. Бир жаштан 14 жашка чейинки балдар үчүн "Преднизолондун" дозасы килограммына 1-2 миллиграмм түзөт.дене салмагы (жай булчуңга инъекция катары). Зарыл болсо, жарым сааттан кийин, дары ошол эле концентрациясында кайра башкарылат.
Чоң муун жабыркаганда ага 25-50 миллиграмм дары сайылат. 10дон 25 мгга чейин орто муундарга, 5тен 10 миллиграмга чейин майда муундарга сайылат.
Сатуу жана сактоо шарттары
Дары сатып алуу үчүн атайын жолугушуу керек. "Преднизолондун" латын тилиндеги ампулада рецепти (бир жашка чейинки балага булчуңга киргизүү үчүн):
Rp: Sol. Преднизолон гидрохлориди 3% - 1,0
Д.т.д. N 3 амп.
S. IM 0,7 мл (IM – 2 мг/кг/күн; IV – 5 мг/кг/күн).
Мазды 5 градустан 15 градуска чейин, таблеткаларды жана эритмелерди - 25 градуска чейинки температурада, көз тамчыларын - 15 градустан 25 градуска чейин сактоо керек.
Латын тилиндеги "Преднизолон" эритмесинин рецепти дарыгер тарабынан берилет. Флаконду ачкандан кийин тамчылар 28 күндүн ичинде колдонулушу керек. Майлар, ошондой эле таблеткалар жана эритмелер үчүн - 24 ай, көз тамчылары үчүн - 36 ай.
