Морфин - бул эмне? Суроого жоопту төмөндө таба аласыз. Кошумчалай кетсек, бул дары эмне үчүн колдонулат, кантип колдонулат ж.б.у.с. жөнүндө сүйлөшөбүз.
Морфин - бул эмне?
Таза түрүндө "Морфин" препараты кристаллдуу ак порошок болуп саналат. Айтмакчы, «Морфин» анын эскирген аты. Өзгөчө белгилей кетүүчү нерсе, бул заттын аты түш көрүүгө буйрук берген грек кудайы Морфейдин атынан келип чыккан. Морфин - апийим алкалоиддеринин бир дары. Ал апийимдин кургатылган ширесинен жасалат. Кошумчалай кетсек, мындай зат стефания, ай уругу, синомений жана башкалар сыяктуу чөптөрдүн курамында кездешет.
Тарыхый маалымат
Морфин - бул эмне? Бул ооруну басуучу, тынчтандыруучу жана гипноздук таасири бар дары. Мындай заттын негизинде жасалган дары активдүү 1805-жылы эле медициналык практикада колдонулган. Америкадагы жарандык согуш учурунда бир дагы оорукана ансыз иштей алган эмес. Күчтүү ооруну басаңдатуучу дары катары жарадар болгон жоокерлерге хирургиялык кийлигишүүлөрдөн кийин тамырга жана булчуңга сайылган. Бул алардын азабын бир топ жеңилдетти. Бирок, белгилей кетүү керекмындай курал тез эле көз каранды болуп калды. Көп өтпөй, оорулуунун дары-дармекти көпкө колдонуудан кийин дуушар болгон абалы "солдат оорусу" деген атка ээ болгон.
Белгилүү болгондой, өткөн кылымдын башында морфинди аскер кызматкерлери гана эмес, аны менен чарчоо сезиминен арылууну каалаган дарыгерлер да колдонушкан.
Дары формасы
"Морфин" препараты 0,01 г таблетка түрүндө, ампулада 1% эритмеде жана 1 мл шприц-түтүктө бар.
Өнүмдүн касиеттери
Морфинди (дары) сүрөттөп жатып, анын төмөнкү өзгөчөлүктөрүн белгилей алабыз:
- Бул дары ак ийнелер же ак кристаллдык порошок түрүндө өндүрүлгөн, ал сактоодо бир аз сары же боз болуп калат.
- Мындай агент сууда жай эрийт, ал эми спиртте аз эрийт. Ал щелочтор менен шайкеш келбейт. Даярдалган эритмени жарым саат бою 100°С температурада стерилизациялоо керек. Аны турукташтыруу үчүн туз кислотасы кошулат.
- Бул дарынын эрүү температурасы 254°C.
- Эритменин спецификалык айлануусу − 2%.
- 261°Cде күйөт.
- Автоматтык күйүү 349°Cде болот.
Фармакодинамика
Морфин – опиоиддик анальгетиктердин тобуна кирген дары. Бул эйфорияны пайда кылат, оорунун белгилерин басаңдатат, жан дүйнө тынчтыгын пайда кылат, маанайды жакшыртат, жаркын келечекти беретиштин чыныгы абалы. Дал ушул дарынын касиеттери физикалык жана психикалык көз карандылыктын калыптанышына өбөлгө түзөт.
Жогорку дозаларда бул дары өтө күчтүү гипноздук таасирге ээ. Мындан тышкары, морфин бардык шарттуу рефлекстерди токтотот, миозду пайда кылат жана жөтөл борборунун козголушун төмөндөтөт. Ички органдардын булчуңдарынын тонусун жогорулатуу менен Одди сфинктеринин жана өт жолдорунун спазмаларына өбөлгө түзөт. Мындан тышкары, мындай дары ичеги моторикасын бир топ алсыратат, бирок ошол эле учурда боштукту тездетет жана ашказандын моторикасын жогорулатат.
Фармакокинетика
Көбүнчө морфин (анестезия) венага, тери астына жана булчуңга жазылат. Бирок, ректалды, оозеки, эпидуралдык же intrathecal колдонуу да мүмкүн. Бул дары бир кыйла тез соруп жатат. Препараттын болжол менен 20-40% плазма белоктору менен байланышат. "Морфин" препараты плацента аркылуу өтүп, түйүлдүктүн дем алуусунун бузулушуна алып келиши мүмкүн. Бул дары эмчек сүтүндө бар экенин да белгилей кетүү керек.
Булчуңга сайганда морфиндин таасири 15-26 мүнөттө пайда болот. Кан агымында максималдуу таралууга 35-45 мүнөттөн кийин жетип, 3-5 саатка созулат.
Морфин дары: колдонмо
Дары "Морфин" абдан күчтүү оору менен коштолгон ар кандай оорулар жана жаракаттар үчүн анальгетик катары колдонулат. Мындан тышкары, хирургиялык даярдоо учурунда колдонулат, жанаошондой эле операциядан кийинки мезгилде. Көбүнчө ал катуу кармаган жүрөк жетишсиздигинен улам келип чыккан уйкусуздук, катуу жөтөл жана дем кысылышы үчүн дайындалат.
Кээде «Морфин» рентгендик практикада ашказанды, өт баштыкчасын жана он эки эли ичегини изилдөөдө колдонулат. Себеби, бул препаратты киргизүү ашказандын булчуңдарынын тонусун жогорулатууга, анын перистальтикасын жогорулатууга жана боштууну тездетүүгө жардам берет. Бул эффекттин аркасында адистерге ички органдардын жараларын жана шишиктерин аныктоо бир топ жеңилдейт.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Белгилүү болгондой, рактагы морфин ооруну тез жоюуга жардам берет, бул оорулуунун абалын бир топ жеңилдетет. Буга байланыштуу, бул каражат экенин белгилей кетүү керек:
- травмада, залалдуу шишиктерде, миокард инфарктында жана туруксуз ангинада катуу ооруну басат;
- операция учурунда жергиликтүү же жалпы анестезияга кошумча дары катары колдонулат;
- кээде төрөт, жөтөл (эгер башка каражаттар натыйжасыз болсо) жана өпкө шишиги үчүн колдонулат;
- ашказан, он эки эли ичеги жана өт баштыкчасынын рентгендик изилдөөсүнө чейин дайындалат.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Бул препарат компоненттерге ашыкча сезгичтикте, дем алуу борборунун депрессиясында (мисалы, дары же алкоголдук уулануунун фонунда) жана борбордук нерв системасында, ошондой эле параличтик ичегилерде сунушталбайт.тоскоолдук. Мындан тышкары, морфин омуртка жана эпидуралдык анестезия үчүн колдонулбашы керек.
Өтө этияттык менен колдонуңуз
Белгисиз себептерден улам ичтин оорушу, эмоционалдык туруктуулук, астма пристубу, аритмия, конвульсиялар, баңгилик, алкоголизм, өзүн өзү өлтүрүү тенденциясы, холелитиаз, ошондой эле заара чыгаруучу органдарга хирургиялык кийлигишүү учурунда бул каражатты өтө этияттык менен колдонуңуз. ичеги-карын трактынын системасы жана органдары. Мындан тышкары, мындай дары кылдат мээ жаракаттары, простата гиперплазиясы, боор же бөйрөк жетишсиздиги, интракраниалдык гипертония, уретра стриктурасы, гипотиреоз, катуу сезгенүү ичеги оорулары, эпилепсия синдрому, кош бойлуулук, эмчек эмизүү жана өт жолдоруна операциядан кийин колдонулушу керек. Морфин ошондой эле бейтаптардын оор абалында, карыларда жана балалыкта өтө этияттык менен колдонулушу керек.
Доза
Морфин деген эмне деген суроого жооп берип жатып, анын дозалары жөнүндө да айтуу керек.
Жутуу үчүн оорулуу сөзсүз түрдө доктурга кайрылышы керек. Анткени, дарылоо жеке сезгичтигине жана оору синдрому оордугуна жараша тандалып алынышы керек. Бул дарынын бир дозасы чоңдор үчүн 10-20 мг, балдар үчүн 0,2-0,8 мг/кг түзөт.
Узак мөөнөттүү бошотуу капсулалары үчүн бир доза күнүнө эки жолу 10-100мг болушу керек. тери астына сайынуу үчүн - 1 мг, жанабулчуңга жана венага - 10 мг. максималдуу суткалык дозасы - 50 мг. Эгерде пациентке ректальный киргизүү керек болсо, анда алгач ичегилерди тазалоо керек. Чоңдор үчүн суппозиторийлер ар 13 саат сайын 30 мг өлчөмүндө жазылат.
Ашыкча доза
Эгер бул каражат туура эмес колдонулса, пациент төмөнкү терс таасирлерди сезиши мүмкүн:
- муздак жана жабышчаак тер;
- башаламандык;
- чарчоо;
- миоз;
- уйкулуу;
- ичтин ичиндеги гипертония;
- брадикардия;
- нервия;
- курт алсыздык;
- гипотермия;
- жай дем алуу;
- кургак ооз;
- тынчсыздануу;
- делириялык психоз;
- баш айлануу;
- кан басымын төмөндөтүү;
- галлюцинациялар;
- конвульсиялар;
- булчуңдардын катуулугу ж.б.
