Көбүнчө доктурга кайрылгандан кийин бейтаптар диагнозду угушат - сол жак ылдый жагынын пневмониясы. Бул оору абдан таралган жана туура дарылоо менен коркунучтуу кесепеттерге алып келбейт. Ошентсе да, бул өз убагында диагноз коюу жана туура дарылоо схемасын түзүү үчүн маанилүү болуп саналат. Анда пневмониянын себептери эмнеде? Оорулуу адам кандай белгилерге көңүл бурушу керек? Кандайдыр бир жол менен оорунун өнүгүшүн алдын алуу мүмкүнбү?
Азап деген эмне?
Башынан баштап, «сол жак ылдыйкы бөлүгүнүн пневмониясы» деген терминдин маанисин түшүнүү керек. Белгилүү болгондой, сол өпкө эки бөлүктөн турат, ал эми оң - үчтөн турат. Жана ар бир өпкө он сегментке бөлүнөт.
Пневмония - өпкөнүн сезгениши менен коштолгон оору. Сезгенүү процесси бир тараптуу (сол же оң жактуу) же эки тараптуу болушу мүмкүн. ATжайгашкан жерине жараша пневмония жалпы (бүт өпкө жабыркайт), фокалдык (бир же бир нече майда очоктору бар), лобардык (өпкөнүн белгилүү бир бөлүгү жабыркаган) жана сегменттик (сезгенүү процесси чектелген) болушу мүмкүн. бир же кээ бир сегменттерге). Кээде сиз "өпкөдөн тышкаркы сол жак ылдыйкы бөлүгү пневмония" деген сөздү угууга болот - эреже катары, бул инфекциянын негизги булагы башка органдарда, мисалы, плевра көңдөйүндө жайгашканын билдирет.
Оорулуулардын өлүмү болжол менен 5%ды түзөт деп айтууга болот. Оорулуулар жардамга өтө кеч кайрылышат - алгачкы этапта сол-тараптуу төмөнкү лоб / фокалдык пневмония жашырылышы мүмкүн. Жана ошондой эле сезгенүү процессинин жүрөккө жайылуу ыктымалдыгы жогору.
Сезгенүү ар кандай даражада болушу мүмкүн деп айтууга болот. Дагы бир классификация схемасы бар - ооруканадан тышкаркы сол жак ылдыйкы бөлүгүнүн пневмониясы (оорулуунун инфекциясы оорукананын дубалдарынан тышкары аба-тамчы аркылуу пайда болот) жана бейтапканалык же бейтапканалык сезгенүү, мында оорулууда оору өнүккөн. анын ооруканада болушу.
Пневмониянын негизги себептери
Сезгенүү процесси организмге патогендик микроорганизмдердин киришинин натыйжасында өнүгөт. Бактериялар, вирустар, козу карындар патогендик козгоочу катары чыга алат. Алар тышкы чөйрөдөн жугушу мүмкүн, анткени инфекциялар абадагы тамчылар аркылуу жугат.
Албетте, дайыма эмесдем алуу системасына козгогучтун кириши сезгенүүгө алып келет. Тобокелдик факторлоруна тамеки чегүү, иммундук системанын алсыздыгы жана пациенттин өнөкөт оорусу кирет, мунун баары пневмониянын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат. Кээ бир учурларда инфекция денедеги башка сезгенүүнүн булагынан кан агымы менен бирге өпкөлөргө да өтөт.
Оорунун тарыхы: сол жак ылдый жагындагы пневмония жана анын белгилери
Баштапкы этапта сезгенүүнүн бул формасы толугу менен симптомсуз болушу мүмкүн. Оорулуулар гана туруктуу алсыздыкты жана чарчоону, уйкучулукту, өндүрүмдүүлүктүн төмөндөшүн белгилешет. Келечекте абал ого бетер начарлайт. Жөтөл бар. Кээде кургак, бирок көбүнчө какырык менен коштолот. Оору күчөгөн сайын какырык көбөйүп, кээде канга чийилип калат.
Бейтаптар көкүрөктүн, өзгөчө сол жагында (жүрөктүн аймагында) ооруганына даттанышат. Оору жөтөлгөндө жана терең дем алганда күчөйт. Кычкылтектин жетишсиздигинен бейтаптардын эриндери көгөрүп, жалпы кубарып кетет.
Температура тынымсыз көтөрүлүп, көбүнчө 40 градуска чейин көтөрүлөт. Бейтаптар ошондой эле жалпы интоксикация симптомдору менен кайрылышат, анын ичинде дененин оорушу, катуу чыйрыгуу, жүрөк айлануу жана аппетиттин жоктугу, кусуу, катуу баш оору, ал тургай көбүнчө эсин жоготуу. Албетте, ар бир оорулуу симптомдордун ар кандай топтому бар, жана оордуктун ар кандай даражада. Көбүнчө, ылдыйкы сол жак пневмониясынын симптомдору кадимки фарингит же суук менен чаташтырылып, өзгөчөкичинекей балдарга келгенде. Бул пневмониянын коркунучу.
Симптомдордун патогенге жараша өзгөчөлүктөрү
Айтылгандай, сол жак ылдый жагынын пневмониясы вирустардын же бактериялардын активдүүлүгүнүн фонунда өнүгүшү мүмкүн. Жогорудагы белгилер пневмониянын дээрлик бардык формаларында кездешет, бирок ар бир козгогучтун кээ бир өзгөчөлүктөрү бар.
Мисалы, вирустук пневмония кургак жөтөл жана дайыма дем алуусу менен коштолот. Бейтаптар тез чарчоо, дене табынын көтөрүлүшү жана булчуңдардын катуу алсыздыгына даттанышат. Бирок бактериялык формада дене температурасы анчалык жогору эмес, бирок жылуулук, албетте, бар. Адам какырыктын чыгышы менен коштолгон катуу нымдуу жөтөлдү байкашы мүмкүн.
Заманбап диагностикалык методдор
Туура жана өз убагында диагноз коюу абдан маанилүү. Биринчи симптомдор пайда болгондо, дарыгерге кайрылуу керек, анткени күчтүү антибактериалдык дары-дармектер бар болгонуна карабастан, пневмония дагы эле өлүмгө алып келиши мүмкүн:
- Оорулуу сөзсүз түрдө анализ үчүн кан тапшырышы керек - изилдөө учурунда сиз эритроциттердин седиментациясынын ылдамдыгын, ошондой эле лейкоциттердин санынын көбөйгөнүн байкасаңыз болот, бул сезгенүү процессин көрсөтөт.
- Кан үлгүлөрүнүн биохимиялык анализи, ошондой эле патогенди аныктоо үчүн какырыкты изилдөө жүргүзүлөт.
- Диагностика жана көкүрөк рентгенографиясы үчүн маанилүүклеткалар, бул сезгенүүнүн очокторун аныктоого мүмкүндүк берет.
- Кээ бир учурларда пациенттин бронхторун ичинен текшерүүгө мүмкүндүк берүүчү оптикалык оптикалык бронхоскопия жасалат.
Сол жак ылдый жагынын пневмониясы: дарылар менен дарылоо
Мындай учурда өз алдынча дарылануу кооптуу экенин дароо айтуу керек. Дарыгер гана натыйжалуу дарылоо схемасын түзө алат. Эгерде бактериялык пневмонияга шектенсе, бейтапка алгач фторхинолондор жана үчүнчү же төртүнчү муундагы цефалоспориндер сыяктуу кеңири спектрдеги антибиотиктер берилет.
Бул убакыттын ичинде спецификалык изилдөөлөр жүргүзүлөт, анын максаты – козгогучту так аныктоо. Эгерде пневмония легионелла, пневмококк, хламидиоз, Haemophilus influenzae жана микоплазмалардын инвазиясынын фонунда өнүксө, анда дарыгер тар спекторлуу антибактериалдык дары-дармектерди натыйжалуураак дайындай алат. Бирок анализдерге кеминде 3-4 күн талап кылынат, ал эми пневмонияда тез чара көрүү керек.
Вирустук пневмонияда дарыгерлер вируска каршы дарыларды, атап айтканда, Zanamivir, Remantadine, Acyclovir жазып беришет. Тилекке каршы, дары-дармектер инфекциядан кийин биринчи 48 сааттын ичинде кабыл алынса гана натыйжалуу болот. Башка учурларда бейтап ооруканага жаткырылып, симптоматикалык дарылоо жүргүзүлөт. Вирустук зыянга каршы антибиотиктер пайдасыз, бирок алар дагы эле экинчилик бактериялык кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн жазылат.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар жардамчы катары колдонулат, аларысытма жана ооруну жок кылууга жардам берет. Терапия оорунун оордугуна жараша 2-4 жумага созулат.
Оорулууга туура кам көрүү
Пневмония - оорулуу адамга кылдаттык менен кам көрүү керек болгон олуттуу оору. Бейтаптарга керебеттик режим, минималдуу физикалык активдүүлүк жана стресстин жоктугу көрсөтүлөт. Адам нымдуу тазалоо үзгүлтүксүз жүргүзүлүп турган жакшы желдетилген бөлмөдө болгону жакшы. Эгерде дарылоо үйдө жүргүзүлсө, инфекциянын жайылышын алдын алуу үчүн бейтапка өзүнчө идиш-аяк берүү керек.
Сезгенүү учурунда жылуу суусундукту көп ичүү зарыл, анткени ал организмден токсиндердин чыгарылышын тездетүүгө жана суусуздануунун өнүгүшүнө жол бербөөгө жардам берет. Оорулууларга жеңил, бирок калориясы жогору тамак-аш керек.
Оорулууга качан ооруканага жаткыруу керек?
Көбүнчө сол жак ылдыйкы бөлүгүнүн пневмониясы амбулатордук шартта, үйдө дарыланат. Качан стационардык терапия зарыл?
- Үч жашка чейинки бардык балдар ооруканага жаткырылышы керек.
- Эгерде катуу дем алуусу, дене табы көтөрүлсө (39,9 градуска чейин) же тескерисинче температура 35,5ке чейин төмөндөсө бейтапты ооруканага жөнөтүү керек.
- Эгерде тестирлөөнүн жүрүшүндө гемоглобиндин деңгээлинин кескин төмөндөшү, ошондой эле мочевина менен креатининдин деңгээлинин жогорулашы аныкталса, дарылоону ооруканада жасаган жакшы.
- Ооруканага жаткыруу көрсөткүчү – аң-сезимдин бузулушу, артериялык кандын кескин төмөндөшү.басым.
- Эгерде кыйынчылыктар (анын ичинде плеврит, миокардит, артрит) пайда болсо, бейтапты дароо ооруканага алып баруу керек.
Алдын алуу чаралары
Сол капталдын астыңкы бөлүгүнүн курч пневмониясы – кооптуу оору, аны дарылабаса, өпкө шишиги, шок, сепсис, менингит жана перикардит, ошондой эле курч жүрөк жетишсиздиги сыяктуу коркунучтуу кыйынчылыктарга алып келет.
Тилекке каршы пневмонияга каршы вакцина жок. Ошондуктан, бир гана алдын алуу - сергек жашоо. Туура тамактануу, организмдин акырындап катуулануусу, таза абада сейилдөө, тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин ичүүнү таштоо, үзгүлтүксүз көнүгүү - мунун баары организмди чыңдап, патогендик микроорганизмдерге туруктуураак кылат.
Бардык жугуштуу жана сезгенүү оорулары сөзсүз түрдө адекваттуу дарылоого жооп бериши керек жана терапия толук айыкканга чейин созулушу керек. Иммунитетти чыңдоо үчүн жылына эки жолу витамин терапиясын алуу сунушталат. Анан, албетте, ден соолугуңуз биринчи жолу начарлаганда, сиз адиске кайрылышыңыз керек, анткени сизде коомчулуктан алынган сол жак ылдый жагынын пневмониясы болушу мүмкүн.
