Жыл сайын эки миллионго жакын адам, анын ичинде жарым миллиондон ашуун балдар кекиртектин былжыр челинин сезгенүүсүнөн же ларингиттен жабыркайт. Ошол эле учурда чоңдор жана балдар ага кантип чыдаарын, оорунун белгилери кандай экенин жана аны кантип туура дарылоо керектигин көптөр билишпейт. Айрымдар атүгүл элдик медицинанын жардамы менен дарттан арылууга болобу же дароо дарыгерге кайрылуу керекпи деген суроолорго кызыгышат.
Мындай суроолорго жооп берүү үчүн патологиянын өзүн кененирээк карап чыгуу керек.
Функциялар
Кекиртек – кекиртек менен трахеянын ортосундагы түтүк. Ал кемирчектерден, байламталардан, булчуңдардан жана муундардан турат. Жутуучу кыймыл учурунда анын үстү ичке ийкемдүү кемирчек - эпиглоттис менен жабылат.
Бул орган өзүнүн кемирчеги менен байланышкан үн байланыштарын камтыйт. Түтүктүн ичин каптаган эпителий кыртышы кирпикчелер аркылуу дем алуу үчүн абаны тазалайт.
Кекиртек да үндөрдүн пайда болушуна катышат, жутуу процессине катышат. Ларингит менен бул функциялар тигил же бул даражада бузулат, бул оору менен күрөшүү ыкмасын тандоону аныктайт.
Себептер жана шарттарокуя
Ларингиттин эки негизги түрү бар - курч жана өнөкөт. Келиңиз, кененирээк карап көрөлү.
Патология курч формага гипотермиянын, үн байланыштарынын ашыкча чыңалуусунун натыйжасында ээ болот. Кекиртектин былжыр челине кычыткы же аралаш бактериялык-вирустук инфекциялар таасир этиши мүмкүн. Оорунун козгогучтары грипп жана парагрипп, кызамык, коронавирус жана риновирус инфекциялары сыяктуу вирустук инфекциялар болушу мүмкүн.
Ларингит органдын былжыр челине мындай дүүлүктүрүүчү факторлордун дайыма таасир этүүсүнүн натыйжасында өнөкөт түргө өтөт:
- Чаң, тамеки түтүнү, зыяндуу түтүн жана газ.
- Технологиялык жабдуулардын тынымсыз ызы-чуусу менен иштеген адамдардын, ырчылардын, мугалимдердин жана лекторлордун ашыкча үнүн чыңалуусу.
- Өпкө жана жүрөк-кан тамыр системасынын өнөкөт ооруларынын натыйжасында туруктуу жөтөл.
Өспүрүм куракта иммунитеттин төмөндөшүнөн, ичеги жана ашказан ооруларынан, аллергиядан, үнүн өзгөртүүдөн улам ага ыктоо бар болсо, патологиялык процесстин коркунучу күчөйт.
Бойго жеткен бейтаптар көбүнчө ларингит менен үндөрдүн күчөшүнөн, зыяндуу заттардын (чаң, аллергендер жана токсиндер) таасири астында), жугуштуу оорулардан кийин жабыркайт.
Көпчүлүк үчүн бул оору кесипкөй иш шарттарынын кесепети болуп саналат. Анын жыштыгы жынысына жана жашына көз каранды эмес. Ар бир адам бирдей ооруйт.
Өнөкөт ларингит ийгиликтүү болушу үчүн негизги себепти аныктоону жана дарылоону талап кылган формада болушу мүмкүн.
Патологиянын классификациясы
Агуунун негизги формалары курч жана өнөкөт. Биринчисине субглоттикалык, катаралдык жана инфильтративдик ларингит кирет. Келиңиз, кененирээк карап көрөлү.
Көбүнчө балдарда жана чоңдордо кекиртектин былжыр челинин сезгенишинин натыйжасында курч катаралдык ларингит пайда болот. Күчөтүү сууктун жана үндүн чыңалуу фонунда пайда болот. Ал кысылат, тамагы кытыгылайт. Кекиртекте бөтөн нерсенин бар болуу сезими кетпейт.
Температура бир аз көтөрүлөт. Оору кургак жөтөл менен коштолуп, убакыттын өтүшү менен какырыктын чыгарылышы башталат. Оорунун өнүгүшү менен сезгенүү субглоттикалык аймакка таасир этиши мүмкүн, бул учурда ириңдин бөлүнүп чыгышы башталат. ларингит менен, дарыгерге өз убагында жетүү учурда, прогноз абдан жагымдуу көрүнөт.
Курчтуу инфильтративдик ларингит аз кездешет. Бул учурда кекиртектин бардык бөлүктөрү, байламталардан жана булчуңдардан тартып перихондрияга чейин сезгенет. Эгерде оорулуу жакында эле вирустук инфекцияга чалдыкса, былжыр челдер бузулуп, бактериялык флоранын көбөйүшүнө өбөлгө болуп саналган жеңил жаракаттар. Оорулуунун иммунитетинин төмөндөшү процесстин тездешине өбөлгө түзөт.
Оору жутуучу кыймылдардын оорушу, үнүнүн олуттуу өзгөрүшү, интоксикация көрүнүштөрү, жогорку температура менен коштолот. Жөтөлгөндө коюу ириңдүү какырык чыгат. Дем алуу бузулат. Жаак алдындагы жана моюнчасынын лимфа бездери чоңойгон. Ириңдүү ларингиттин жүрүшү менен (бфото) ысытмасы жок болсо да адиске кайрылуу жана дарылоо керек.
Курчтуу флегмоноздуу ларингиттин себептери
Сезгенүү патогендик бактериялардын аракетинен келип чыгат. Ириңдүү ларингиттин себеби органдын травмасы жана күйүүсү, ага бөтөн заттын кириши болушу мүмкүн. Кошумчалай кетсек, оору сифилис, кургак учук, кекиртектин рагы, тонзиллиттин татаалдашы катары пайда болушу мүмкүн.
Ириштирүү былжыр асты асты катмары жакшы өнүккөн аймактардан башталып, андан кийин андан ары жайылат. Эгерде сезгенүү аймагы чектелсе, ириък пайда болушу мүмкүн.
Оору оорулуунун абалынын кескин начарлашы, тынымсыз дене табынын көтөрүлүшү, алсыздык, кекиртектин оорушу, дем алуусу менен коштолот. Бейтапты тез арада ооруканага жаткыруу керек. Хирургиялык кийлигишүү зарылдыгы жокко чыгарылбайт.
Балдардын оорусу
Субглоттикалык ларингитти (жалган круп) жеңүү 5-8 жашта болот. Балдардын кекиртегинин субвокалдык зонасында жипчелердин абалы стихиялуулугу менен мүнөздөлөт жана терс тышкы факторлордун жана инфекциялардын дүүлүктүрүүчү таасирине оңой кабылат. Түтүкчөнүн ансыз да тар өтүшү патологиясы (стеноз) менен ого бетер тарыйт. Баланын денесинин горизонталдуу абалы менен шишик көбөйөт. Бул түндө муунтуу чабуулдарын түшүндүрөт. Аларды уктап жатканда жаңыртса болот.
Дем алууну жеңилдетүү үчүн тилдин тамырына кашык менен басуу менен баланын оозунан кекиртек рефлексин козгоо жетиштүү. Талмалардын кайталанбашы үчүн баланын денесине жарым-жартылай жаткырылган абалда берүү керек.аны тынчтандырыңыз.
Оорунун башталышында жогорку дем алуу жолдору сезгенип, мурун тыгылып, жөтөл чыгат, температурасы 37,1ден 38 градуска чейин жетет. Күндүз баланын абалы тынчсыздандырбайт. Түнкүсүн тумчугуунун, мурундун жана тырмактын цианозунун, жөтөлүүнүн, дем алуунун кыстыгуусунун алдын алуу мүмкүн эмес. Бул бир нече мүнөттөн бир саатка чейин созулушу мүмкүн. Андан кийин чабуулдун рецессиясы башталат, тер көп болот, бала тынчып, уктап калат. Бирок баары кайра улантылышы мүмкүн.
Балдарды дарылоо
Балдардагы катуу кармаган ириңдүү ларингитти үй шартында колдонууга таптакыр каршы. Бала ооруканага жаткырылышы керек. Ооруканадагы терапия антибиотиктерди кабыл алууга негизделген. Оң таасир шишик азайтуучу дары аралашмасынан дем алуу менен берилет. Антигистаминдер жана седативдер колдонулат.
Балдарды ларингиттен дарылоо райондук оториноларингологдордун жана педиатрлардын милдети. Ата-энелер ымыркайлар үчүн оорунун татаалданышы алардын өмүрүнө алып келерин түшүнүшү керек. Азыртадан эле патологиянын алгачкы белгилери адиске кайрылууга себеп болушу керек. Ал эми дарыгер ооруканага жатууну сунуштаса, андан баш тартууга болбойт, анткени келечекте оорулуу баланын абалы бир заматта начарлап кетиши мүмкүн жана тез жардам бригадасы дайыма өз убагында келе албайт.
Бирок амбулатордук дарылоону жазып жатканда тез жардамды чакырууга кандай симптомдор түрткү болушу керек экенин сураш керек.
Үйдө дарылоо үчүн атайын дарылоо жок. Баланын абалына көңүл буруу керек. Бул нормалдуу болсо, кыска сейилдөө сунушталат. Таза аба бейтап үчүн жөн гана зарыл, ошондуктан ал жайгашкан бөлмө үзгүлтүксүз желдетүү керек. Бул нымдагычты колдонуу максатка ылайыктуу. Жалган круптун чабуулу учурунда баланы тынчтандырып, ваннага жаткырып, ысык суу кранын ачуу керек. Эгерде астма кармашы кетпесе, анда балада гаг рефлексин козгоп, тез жардам чакыруу керек. Эң башкысы дүрбөлөңгө түшпөө.
Ириңдүү ларингит: чоңдордогу симптомдору жана дарылоо
Мындай патология аныкталса эмне кылуу керек экенин баары эле биле бербейт. Биринчи кезекте, бул өз алдынча үйдө ларингит дарылоо үчүн кабыл алынгыс экенин эстен чыгарбоо керек. Оорулуу дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн жана сунуштарын кылдаттык менен аткарышы керек. Терапия учурунда тамеки чегүү жана күчтүү суусундуктарды (чайдан тышкары) колдонуудан сөзсүз түрдө баш тартуу керек.
Чоңдордогу ларингитти үй шартында дарылоого жоопкерчилик менен мамиле кылуу керек. Көпчүлүк адамдар муну жеңил оору деп эсептешет же патологиянын белгилерин кадимки суук тийүү деп эсептешет. Ал эми себептерин изилдөө, оорунун түрүн жана түрүн аныктоо, дарылоо ыкмаларын тандоо тарыхынын маалыматтарынын негизинде квалификациялуу адис тарабынан жүзөгө ашырылышы керек. Ларингитти дарылоодо кетирилген каталар же коркунучтуу татаалдашууларга же оорунун өнөкөт формасына алып келет, ал пациенттин жашоосун бир топ кыйындатат, көп кыйынчылыктарды жана кыйынчылыктарды жаратат.
Көптөр кызыгышатооруканадан тышкары терапия жүргүзүү мүмкүнчүлүгү. Чоңдордогу ларингитти үй шартында дарылоо толук мүмкүн, эгерде оору курч формада болбосо жана өмүргө коркунуч туудурган татаалдашууларсыз. Бул маселе боюнча чечим дарыгер тарабынан кабыл алынат.
Эгер оорулуунун абалы начарлап кетсе, тезинен дарыгерди чакыруу керек. Эгерде бейтаптын абалы канааттандырарлык болсо, анын клиникага дарыгерге өз алдынча баруусуна эч нерсе тоскоол болбойт. Иммунитетинин начарлашы, олуттуу коштолгон патологиялары, жалган круптун өнүгүшү, ошондой эле флегмоноздук ларингит диагнозу менен бейтаптар шартсыз ооруканага жаткырылганын эстен чыгарбоо керек.
Эгерде дарылоочу дарыгер вирустук инфекцияны оорунун себеби деп эсептесе, дарылоо катары индукторлор жана интерферондор болуп саналган вируска каршы дарылар дайындалат. Көбүнчө, мындай каражаттар менен балдар дарыланат, азыраак чоңдор. Ириңдүү ларингитти дарылоонун физиотерапевтик ыкмалары да кыйла эффективдүү.
Антибиотиктерди колдонуу
Мындай дарыларды колдонуу зарылдык болуп саналат. Эгерде бейтапты текшерүү учурунда бактериялык инфекция күнөөлүү экени аныкталса, дарыгер антибиотиктик дарылоону жазышы мүмкүн.
Оору бул учурда интоксикациянын ачык көрүнүштөрү, жогорку температуранын болушу жана пациенттин абалынын олуттуу начарлашы менен өтөт. Көбүнчө бактериялык инфекциянын өнүгүшү организмдеги вирустук патологиянын фонунда пайда болот.
Ларингитти дарылоодо көбүнчө антибиотиктер колдонулатпенициллин тобу. Эгерде пациенттин организми аларды көтөрбөсө, макролиддер колдонулат. Антибиотиктер дарыгердин көрсөтмөсү боюнча так кабыл алынат, аларды колдонуу башталгандан кийин дароо бейтап жеңилдикти сезгенине карабастан, дарылоо улантылат. Курс бүтүшү керек.
Көбүнчө колдонулган дарылар (дозасы - катуу жазылган):
- Пенициллин тобу: Амоксициллин, Амоклав, Аугментин. Салыштырмалуу коопсуз дары-дармектер балдарда (суспензиялар) жана чоңдордо (таблеткалар) ларингитти дарылоо үчүн колдонулат. Тамактан кийин ичилген ичеги-карын ооруларына, аллергияга алып келиши мүмкүн.
- Цефалоспориндер: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефалексин. Терс таасирлери - пенициллиндерге окшош. Балдарда дары дарыгердин көзөмөлүндө колдонулат.
- Макролиддер - "Азитромицин". Ал начар иммуномодулятордук жана сезгенүүгө каршы таасири бар. Башка дарыларга аллергия үчүн жазылган, тамактын алдында кабыл алынат.
- Оор инфекциялар болгон учурда резервдик дарылар (фторхинолондор, карбапенемдер ж.б.) колдонулат, алар пациенттин организми башка дарыларга жооп бербесе колдонулат.
Спрейлерди жана ингаляцияларды колдонуу
Дезинфекциялоочу жана сезгенүүнү басуучу дарылар өзгөчө эффективдүү.
Кээде бейтаптар бул спрей дарыларды колдонууга аракет кылышат. Бул учурда, бул эч кандай натыйжа бербейт, анткени агент кекиртектин арткы дубалына гана кирет жана дары дээрлик кекиртекке кирбейт. Колдонуу аркылуу бир кыйла чоң эффект берилетингаляция. Ал дары-дармектер менен жүргүзүлөт.
Эгер бейтапка шашылыш жардам керек болсо, шишиктерди жакшы басуучу жана дем алууну калыбына келтирүүчү кортикостероиддик гормондорду колдонуу менен ингаляция берилет. Антигистаминдик (антиаллергиялык) дарылар сезгенүү процесстеринин симптомдорун басаңдатуу үчүн да көрсөтүлгөн.
Кортикостероид гормонуна негизделген агенттерди колдонуу менен ингаляция жалган круп менен ооруган бейтаптарга шашылыш жардам катары колдонулат. Бул максаттар үчүн "Pulmicort" препараты көбүрөөк белгилүү.
Ингаляция процедурасы үчүн мындай диагнозу бар пациентке небулайзер деп аталган аппарат керек болот. Эгер ал жок болсо, гормоналдык дарыларды колдонууга ылайыктуу башка аппаратты колдонсоңуз болот.
Эгер процедура каалаган натыйжаны бербесе, пациентке төмөнкү тез жардам каражаттары колдонулат:
- Внага преднизолон же дексаметазон сайылышы.
- Эпинефрин (адреналин) менен ингаляция.
- Трахеалды интубациялоо, коникотомия жана трахеостомия – бул жасалма крупту пассивдүү дарылоонун эффектиси жок болгондо, анын өнүгүшү терминалдык стадиясына жеткенде колдонулуучу хирургиялык кийлигишүүлөр.
Операция керек
Кекиртектин ириңдөөсүндө хирургиялык операциясыз жасоо мүмкүн эмес. Манипуляция учурунда абсцесстер ачылып, бошотулат. Андан ары дарылоо аркылуу жүзөгө ашырылатантибиотиктер, антигистаминдер, кээде гормоналдык препараттар жана анальгетиктер. Эгерде бейтапта кекиртектин стенозу күчөгөн болсо, анда шашылыш трахеостомия жасалат.
Каттуу дем алуу кыйынчылыгы жана муунуу (асфиксия) коркунучу коникотомияны талап кылат. Бул операциянын аталышы трахеостомияга окшош, бирок кыйла үнөмдүү. Анын жүрүшүндө абанын төмөнкү дем алуу жолдоруна кириши үчүн эки кемирчектин ортосуна кыртыш кесилет.
Элдик ыкмаларды колдонуу
Ларингит илгертен бери белгилүү. Жардам алууга мүмкүнчүлүк болбогондуктан, эл дарттан кутулуунун ар бир адамга жеткиликтүү өз ыкмаларын иштеп чыккан. Бүгүнкү күндө мындай каражаттарды коштоочу дарылоо катары колдонууга уруксат берилген.
Катаралдык ларингит менен күрөшүүдө салттуу медицина бал кошулган ысык сүттү ичүүнү сунуштайт. Чайкоо үчүн ромашка менен шалфей демделет, аны азыраак чыпкалоо же оору басылганга чейин унчукпай коюу сунушталат. Жылуу ингаляцияга болбойт, анткени былжырлуу шишик күчөшү мүмкүн.
Инфильтративдик ларингит элдик каражаттар менен даарыланбайт. Мындай терапия эч кандай натыйжа бербейт жана адиске кайрылууга убакыт өтүп кетет. Аны менен күрөшүү үчүн антибиотиктерди тандоо керек, аны профессионал гана жасай алат.
Жалган круп диагнозу коюлган бейтаптын абалын жеңилдетүү үчүн эффект алагды кылуучу процедуралар аркылуу келтирилет: бутка ысык ванна, балтырдын булчуңдарына горчичник гипстери, абаны нымдоо.
Бирок дагы,үй шартында ларингитти кантип дарыласа болорун ойлонуп, бул кооптуу экенин түшүнүү керек. Оорудан арылууга жардам берүүнүн бирден бир жолу - өз убагында дарыгерге кайрылуу.
Алдын алуу иш-чараларына келсек, иммунитетти чыңдоо, жаман адаттардан: тамеки чегүү жана спирт ичимдиктеринен баш тартуу сунушталат. Ошондой эле денени муздатуу керек эмес жана мурундан суу агып кетсе, аны өз убагында дарылаңыз, анткени бул көбүнчө ларингиттин алгачкы белгилеринин бири.
