Аялдын организмине таасир эткен ар кандай оору көбүнчө гормоналдык жетишсиздиктен, сезгенүү оорусунан же стресстен келип чыгат. Карабастан, эмчек оорусу көп учурда проявляется кийин баштапкы стадиясында, ыктымалдыгы ийгиликтүү дарылоо кыйла жогору. Кеңири таралган диагноздордун бири - көкүрөктүн диффузиялык FCM (фиброцистикалык мастопатия). Бул оорунун формасын жана стадиясын аныктоо жана адекваттуу терапияны баштоо үчүн өз убагында чараларды көрүү маанилүү. Ооруну өз алдынча аныктоого жана дарылоого аракет кылуу өтө жагымсыз.
Мастопатиянын аныктамасы
Диффузиялык FCM (фиброцистикалык мастопатия) термини көбүнчө аялдарда пайда болгон оору катары түшүнүлөт. Бул сүт безинде пломбалардын, түйүндөрдүн, кисталардын пайда болушу, алар ичиндеги суюктукка толгон. Мастопатиянын бул түрү аралаш болушу мүмкүнформада, же бир гана фиброздуу, аралаш, бездүү же кисталуу болот. Эреже катары, жеңилүү ткандардын безинин пайда болот бир же эки тараптан. Медициналык практикада сүт бездеринин диффузиялык фиброцистоздук мастопатиясы репродуктивдүү курактагы (40 жашка чейин) аялдарда көп кездешет. Бул, мисалы, кош бойлуулук же эмчек эмизүү, бул органдын иш-аракети менен байланыштуу.
Аялдар менопаузадан өткөндө мастопатиянын түйүндүү түрү көбүрөөк байкалат. Ал түйүн көлөмү боюнча бир топ чоң экендиги жана жалгыз кошулмалары менен айырмаланат.
Клиникалык сүрөт
Белгиленгендей, диффузиялык FCMдин негизги себеби гормондордун иштешинин бузулушу. Алардын бири да күнөөлүү деп айтууга болбойт. Бул жерде биз бүтүндөй комплекси жөнүндө сөз болуп жатат: TSH, андрогендер, эстрогендер, hCG (хорионалдык гонадотропин), прогестерон, пролактиндер, гонадотропиндер. Эгерде аялдын организминде бузулуу пайда болсо, анда ал диспластикалык процесстердин өнүгүшүнө алып келет.
Эстроген деңгээлинин жогорулашы жана прогестерондун азайышы стромадагы жана эпителийдеги пролиферативдик процесстерге түрткү болот. Дени сак аялдын организминде прогестерон бул аймакты көзөмөлдөп, мастопатиянын өнүгүшүнө жол бербейт.
Практикада эмчектин диффуздук фиброкистоздук мастопатиясынын оордуктун үч даражасын бөлүү салтка айланган: анча чоң эмес, орточо, айкын. Башында, оору дээрлик сезилбестен өтөт. Пальпацияда бир нече миллиметрден бир нече сантиметрге чейинки кисталарды байкоого болот. Алар жүзүмдүн боолоруна окшош, алар өскөн сайын коллагенди активдүү өндүрө башташат, тутумдаштыргыч ткань калыңдап, чоңоюп, тырыктарды жаратат.
Эгерде сүт безинде бездүү компонент менен толтурулган көңдөйлөр пайда болсо, анда бездүү компонент басымдуулук кылган диффузиялык FCM жөнүндө сөз болуп жатат. Бул патология аденоз деп аталат. Практикада аралаш форма пайда болушу мүмкүн, анда тутумдаштыргыч жана бездүү ткандар өсөт.
Пайдалануу себептери
Эгерде көкүрөк безинин диффузиялык FCM өнүгүшүнө эмне себеп болору жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда аны баса белгилей кетүү керек:
- Аялдын кош бойлуу абалындагы мезгили. Плацента эмчек гиперплазиясын пайда кылган гормондорду чыгарат.
- Жатындын жана кошумчаларынын, энелик бездердин сезгенүү процесстери (анын ичинде дисфункция).
- Лютеиндөөчү гормонду өндүрүү үчүн жооптуу болгон калкан безинин оорулары.
- Боор менен байланышкан оорулар.
- Тукум куучулук.
- Кош бойлуулукту көтөрүү көйгөйү (бойдон түшүү, боюнан түшүү, мөөнөтүнөн мурда төрөт), бойдон алдыруу, тукумсуздук.
- Кыздарда 12 жашка чейинки биринчи этек кир кандын башталышы.
- Кыска, өтө узун же эмчек эмизбейт.
- Оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды узак мөөнөттүү колдонуу.
- Жыныстык катнаштын сейрек болбошу же жок болушу жамбаш органдардагы кандын токтоп калышына алып келиши мүмкүн.
Ашыкча салмактын, семирүүнүн да терс таасири бар,туруктуу стресс, тар ич кийим кийүү (бюстгалтер). Тобокелдик зонасында радиологиялык дарыланууда, нурлануу же химиотерапиядан өткөн аялдардын көкүрөк бөлүгүнөн жаракат алган. Солярийге, ваннага, саунага тез-тез баруу эмчектин ден соолугуна терс таасирин тийгизет.
Кантип өзүн көрсөтөт, негизги белгилери
Эгер аял үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүп турса, анда эмчек безинин диффузиялык FCMин анын пайда болушунун алгачкы стадиясында аныктоо мүмкүнчүлүгү бар. Сыртынан караганда, аял көкүрөктө пломбалардын бар экенин байкабай калышы мүмкүн болгондуктан, оорунун башында ыңгайсыздыкты жаратпайт. Бирок, сиз төмөнкү симптомдорго сак болушуңуз керек:
- Эмчектин сезгичтиги жогорулады.
- Төштү пальпациялаганда оорутуу, катуулануу сезими.
- Эмчектен ак же күрөң агып кетет.
- Төштөн колтукка чейин тараган оорутуу сезимдер.
- Этек кир келгенге чейинки мезгилде аял эмчек безинин шишип же толуп кетишин белгилейт.
Өтө тынчсыздандырган симптом - көкүрөктөн кандайдыр бир агындын чыгышы. Алар пайда болгондо, гинекологдун кабыл алуусунда кезек күтпөш керек, дароо маммологдун эмчек текшерүүсүнөн өтүү керек. Бул сүт безинин аймагында шишик ысытма, баш айлануу, жүрөк айлануу, алсырап же баш оору менен коштолот. Дарыгерге кайрылганда, бул курстун татаалданышын көрсөтүп тургандыктан, бул жөнүндө сөзсүз түрдө айтуу керек.мастопатия.
Оорунун диагностикасы
Үй шартында сүт бездеринин диффузиялык FCM белгилерин аныктоо үчүн аялга визуалдык текшерүү жүргүзүлөт. Европа өлкөлөрүндө бул жол-жобосу тааныш жана абдан табигый болсо, анда Россияда бир нече адамдар мөөр пайда белгилери үчүн көкүрөк текшерүүгө машыгат. Бул аял экинчи же үчүнчү стадияга өткөндө эле оорунун бар экенин билип калышына алып келет.
Медициналык мекемеде диффузиялык ФКМнын жаңырык белгилеринин диагностикасы бир нече этапта ар кандай адистер: маммолог, гинеколог жана эндокринолог тарабынан жүргүзүлөт. УЗИде жана маммографияда эмчектин учурдагы абалынын визуалдык сүрөтүн ала аласыз. Алар кисталардын болушун жана жайгашкан жерин, алардын санын жана түзүлүшүн, сүт каналдарынын абалын, эмчектин бузулушун аныктоого мүмкүндүк берет. Пациенттин жашы чоң мааниге ээ, ошондуктан, изилдөө учурунда адис бул параметрди дарылоо учурунда эмчек абалы менен салыштырат. Мисалы, бездүү катмардын калыңдыгы аялдын жашына жараша болот: улгайган сайын ал ичке, кыртыштын тыгыздыгы көбүрөөк болот. Параметрлер максималдуу мааниге бейтап 55 жаштан ашканда жетет.
Жакында магниттик-резонанстык томография популярдуу болуп калды. Бирок, бул изилдөөдө өлчөмү бир нече миллиметрди түзгөн майда түзүмдөрдү аныктоо мүмкүн эмес экенин эскертип коюу керек.
Эгер диффузиялык FCM диагнозу коюлса, жана анынөлчөмдөрү биоматериалдык анализди талап кылат, андан кийин биопсия дайындалат. Бул рак оорусуна же анын стадиясына жакындыгын аныктоого мүмкүндүк берет.
Төштүн учурдагы абалын изилдөөгө түздөн-түз байланыштуу изилдөөлөрдөн тышкары, калкан безинин гормондорунун (TSH жана LH), шишик маркерлеринин деңгээлин аныктоочу инфекцияларга да тесттер дайындалат.
Үйдү кантип текшерүү керек
Төштүн диагнозун коюу үчүн ар бир жолу доктурга баруу зарыл эмес. Өз үйүндө отурган ар бир аял эмчек бездериндеги өзгөрүүлөрдү текшере алат. Өзүн-өзү диагностикалоо процедурасы натыйжалуу болушу үчүн бир катар эрежелерди сактоо маанилүү:
- Текшерүү күзгүгө туруп, колду ылдый, тулку боюн жылаңач кылып жүргүзүү керек. Сүт бездеринин симметриясы, формасынын тууралыгы, контурлары бааланат.
- Капталга ийилгенде көкүрөктүн бетинде көтөрүлүүлөрдү же депрессияларды, кыймыл учурунда агындыларды байкай аласыз.
- Теринин бети таза, микроскопиялык жараларсыз, исиркектерсиз, теринин өңү бир калыпта болушу керек.
- Тур абалда туруп, анан жатып, ар бир сүт безин пальпациялоо керек. Аны төрт бөлүккө визуалдык түрдө бөлүп, эмчектин ар бир жеринде пломбалардын жана табигый эмес түзүлүштөрдүн бар-жоктугун кылдат текшериңиз.
Ишенимдүү жыйынтыктарды алуу үчүн текшерүүнү этек кирдин ошол эле күнү жүргүзүү сунушталат. Этек кир аяктагандан кийин экинчи же үчүнчү күнү тандоо максатка ылайыктуукан агуу. Бул маанилүү, анткени айдын ар кандай фазаларында организмде өзгөрүүлөр болот. Эмчектин абалы да өзгөрүүдө.
Дарылоо ыкмалары
Эгерде диффузиялык фиброкистоздук эмчек оорусу (FCM) жеңил же орточо деп аныкталса, анда дарыгер төмөнкүдөй дарылоо схемасын жазып бериши мүмкүн:
- Кремдер менен сырттан дарылоо.
- Гормоналдык эмес дарыларды колдонуу.
- Витаминдик комплекстер жана чөптөр.
Кандагы пролактиндин деңгээлин төмөндөтүү үчүн "Мастодинон" препаратын жазса болот, ал диффузиялык FCMдин өсүшүнө жол бербейт. Fitolon көбүнчө иммуностимуляциялоочу дары катары дайындалат. Онкологиялык шишиктин өнүгүү тенденциясы менен Мастофиттин жардамы менен метаболикалык ферменттердин деңгээлин жөнгө салууга болот. "Кламин" калкан сымал бездин иштешин нормалдаштырууга мүмкүндүк берет.
Сезгенүүгө каршы таасирге Mastocrel гелин сүйкөсө болот. Ошондой эле тынчтандыруучу жана ооруну басуучу таасири бар. Гормоналдык терапия катары Progestogel гели өзүн жакшы көрсөттү, ал эпителийдин активдүүлүгүн басат, бириктирүүчү ткандарда шишикти пайда кылуу тенденциясын азайтат.
Нормалдаштыруу гормоналдык фон мүмкүн эмес кабыл алуу жок витамин комплекси, анын ичине йод, витаминдер А, С жана Е. Дайындоо препараттарды камтыган гормондор мүмкүн болгондон кийин гана врачтын кеңеши. Эреже катары, бул топко гестаген же прогестаген камтыган оозеки контрацептивдер кирет. Көбүнчө, мындайпрогестерон менен дары, "Utrozhestan" же "Dufaston" сыяктуу. Дарылоонун узактыгы алты айга чейин болушу мүмкүн, бирок бул абдан натыйжалуу.
Кандай татаалдыктар болушу мүмкүн
Эгер оору кароосуз жана дарыланбаса, анда бездүү же кисталык компонент басымдуулук кылган диффузиялык FCMдин өзүнөн өзү жоюлу ыктымалдыгы өтө аз. Ошондуктан, сиз мындай кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучун билишиңиз керек:
- Анын залалдуу формацияга кайра төрөлүшү.
- Сезгенүү процессинин жана жакынкы ткандардын инфекциясынын өнүгүшү.
- Кисттин жарылышы.
- Кисттердин сыртка көрүнүп тургандай чоңоюшу жана ыңгайсыздыкты жаратышы.
Кээ бир учурларда, эгерде аялдын физикалык абалы жол берсе жана анын боюна бүтүү каалоосу жана мүмкүнчүлүгү болсо, оорунун өнүгүшүнө жол бербөө сунушу бала төрөө сунушу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Ошентип, кээ бир аялдар организминдеги табигый процесстердин жаңылануу жана стимулдаштыруу механизмин башташат, ал эми мастопатия артка чегинип, мындан ары пайда болбойт.
Алдын алуу чаралары
Үй шартында жана сүт бездеринин абалына адистин катышуусунда үзгүлтүксүз текшерүү, эмчек эмизүү диффузиялык FCMдин өнүгүшүн алдын алуу жана белгилерин аныктоо үчүн жакшы профилактика боло алат. Бул психо-эмоционалдык абалына мониторинг жүргүзүү, сүт бездери жаатындагы жаракаттарды болтурбоо, бойдон алдыруудан жана сергек жашоо образын жүргүзүү зарыл. Бул жөнөкөй эрежелер сактай алатмастопатия өнүктүрүү коркунучунан аял. Бирок, ооруну айыктырууга караганда алдын алуу оңой экенин унутпаңыз.
Салмагына көз салган айымдар капыстан арыктоо гормоналдык абалга да зыян экенин эстен чыгарбашы керек. Ошол эле тез салмак кошууга тиешелүү. Эгерде сиз салмакка көз салсаңыз, анда кандайдыр бир багытта капыстан секирүүгө жол бербешиңиз керек.
Өткөн оорунун кесепеттери
Эгерде аялда фиброздуу компонент же анын аралаш формасы басымдуулук кылган диффузиялык FCM диагнозу коюлган болсо, анда рактын ыктымалдыгы бир нече эсеге жогорулайт. Анын үстүнө, оорунун өнүгүшү көбүнчө гормоналдык системанын иштешиндеги көйгөйлөр менен байланыштуу болгондуктан, энелик бездердин жана жатын моюнчасынын онкологиясынын коркунучун жокко чыгарууга болбойт. Ошондуктан, өз убагында текшерүү коштолгон оорулардын өнүгүшүнө жана кошуна органдарга зыян келтирбөөгө жардам берет.
Аялда өсүү үчүн эч кандай шарты жок мастопатия түрүндө аныкталган диагноз болсо, эмчекти үзгүлтүксүз текшерүүдөн өткөрүү зарыл. Бул гормоналдык деңгээл кескин өзгөргөн учурда же стресстик кырдаал пайда болгон учурларда өтө зарыл. Аялдардын репродуктивдүү системасынын өнөкөт оорулары жана гормоналдык контрацептивдерди узак мөөнөттүү колдонууда өзгөчө көңүл буруу зарыл.