Бүгүнкү күндө омуртканын ийрилиги балдар жана өспүрүмдөр арасында кеңири таралган. Көбүнчө сколиоздун эрте өнүгүшү менен, ал беш жаштан жети жашка чейин өзүн көрсөтөт жана туура дарылоо болбогондо, он алты жашында адам денесинде көптөгөн бузулуулар менен диагноз коюлган "бөкүрөккө" айланат.. Ошондуктан, диспластикалык сколиоз диагнозун коюуда, ден-соолукка байланыштуу олуттуу кыйынчылыктардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн дарылоону баштоо керек. Бул учурда, маанилүү жагдай, омурткада кайтарылгыс өзгөрүүлөрдүн өнүгүшүнө жол бербөө болуп саналат.
Маселенин сүрөттөлүшү
Диспластикалык сколиоз – омуртканын ийри-буйрусунун эң оор формасы, анын lumbosacral чөлкөмүнүн өнүгүшүнүн тубаса патологиясы. Баштапкы этапта оорунун белгилери жок, патологиясы он жашында аныкталат жана тез өнүгүп жатат. Мындай ооруомурткалардын жана дисктердин ткандарында зат алмашуунун жана кан менен камсыз кылуунун бузулушунун фонунда өнүгүп жатат.
Патология көбүнчө эрте жашта башталат. Сколиоздун пайда болушу организмдин өсүп-өнүгүшүнө жараша бешинчи белдин жана биринчи сакралдык омурткалардын жүгүнүн жогорулашынан болот. ICD-10 боюнча диспластикалык сколиоз коду M41, M41.8 бар. Оору омуртканын көкүрөк бөлүгүндө ийриликке каршы догалардын пайда болушу менен мүнөздөлөт, ал омурткалардын вертикалдык огунун тегерегинде омурткалардын кескин бурулушу менен коштолот (кабыргалар ийрилет). Бул көкүрөктүн бузулушуна, дем алуунун начарлашына жана өпкөнүн көлөмүнүн азайышына алып келүүчү кабырчактын өркөчүнүн пайда болушуна алып келет. Адамда муундардын жана омурткалардын ийкемдүүлүгү жогорулады, статистикалык плоскостопия, алсыздык булчуңдардын белдин, жамбаштын жана ичтин дубалынын начарлашына алып келет, бул позанын катуу бузулушуна жана омуртканын кыйшаюусунун прогрессиясына алып келет.
Омуртканын сколиозу деген эмне экенин эске алып, бул оору да тез өнүгүүсү менен мүнөздөлүп, көкүрөк клеткаларынын иштешинин бузулушунун жана адамдын дефигурациясынын пайда болушуна алып келерин белгилей кетүү керек. Терапия жок болгон учурда патология өтө татаал курска өтөт.
Сколиоз: өнүгүүнүн себептери
Патологиянын себептери омурткалардын өнүгүүсүндөгү тубаса аномалияларда жатат. Мындай аномалиялар төмөнкү факторлордун натыйжасында пайда болот:
- Омуртка догаларынын биригүүсү толук жок.
- Омуртка менен күчтүү биригүүсакрум.
- Биринчи сакралдык омуртка менен бешинчи бел омурткасынын биригиши.
Медицинада тубаса патологиялардын өнүгүшүнүн так себептери жок. Дарыгерлер сколиоздун төмөнкү себептери бар ар кандай теорияларды айтышат:
- Тубаса мүнөздөгү омуртка патологиясы.
- Омурткага жүктөлгөн жүктүн натыйжасында омуртка элементтеринин өсүшүнүн бузулушу.
- Тубаса эпидистрофиянын натыйжасында бир же бир нече омурткалардын бир тараптуу өсүүсүнүн артта калышы.
- Туташтырма ткандагы зат алмашуу процесстеринин бузулушу.
- Омуртка аралык дисктин өзөгүнүн кыймылы томпок жагында кемирчек ткандары бузулганда, жүлүн деформациясынын пайда болушуна алып келет.
Тобокел тобуна ата-энелеринде ушундай патологиясы бар балдар кирет.
Оорунун белгилери
Көбүнчө диспластикалык сколиоз анын өнүгүү стадиясына жараша симптомдорду көрсөтөт. Алгачкы стадияларында оору симптомсуз өтөт, убакыттын өтүшү менен балада жүлүндүн кыйшаюусу пайда боло баштайт. Ал ийиндеринин ар кандай бийиктиктеринде жана ар кандай локализациядагы ийиндердин чыгып турган түрүндөгү дененин эңкейиши жана дээрлик байкалбаган асимметриясы бар. Негизги белгиси патологиясы болуп саналат өнүктүрүү torsion - скручивания омурткалардын вертикалдык проекцияда. Дарыланбаса, адамда дөңгөч пайда болуп, аны алдыга эңкейгенде байкалат. Андан кийин ылдыйкы буттун кыскарышы жана жамбаштын кыйшаюусу байкалат. Бардык бул көрүнүштөр менен коштолот болевые синдрому, ал күчөйт физикалыкжүктөмдөр.
Ошондой эле, диспластикалык көкүрөк сколиозу жүлүндүн чымчылышын шарттайт, бул сезүүнүн жоголушу, кыймыл активдүүлүгүнүн начарлашы, ылдыйкы буттардын парези жана шал болушу түрүндөгү неврологиялык симптомдорду жаратышы мүмкүн.
өнүккөн учурда манжалардын ийри болушу мүмкүн, заара чыгаруунун көбөйүшү, өзгөчө түнкүсүн, психикалык бузулуулар, тарамыш рефлекстеринин бузулушу, кан басымынын өзгөрүшү, патологиялык теринин гиперемиясы. аймак. Нерв жипчелери кысылганда дем алуу органдарынын, кан тамырлардын жана жүрөктүн иши бузулат.
Диагностикалык чаралар
Көптөр сколиозду кайсы дарыгер дарылаарын билишпейт. Бул оорунун диагностикасы жана дарылоо ортопед же хирург тарабынан жүзөгө ашырылат. Негизги диагностикалык методдор рентгенография болуп саналат, ал эми өмүр бою пациент бир нече жолу жолугат. Омуртканын сүрөттөрү дененин бир нече проекцияларында жана ар кандай позицияларында аткарылат. Адатта, сүрөттөр омурткалардын ортосундагы боштуктун кеңейүүсүн, клин сымал омурткалардын болушун, алардын вертикалдык огтун айланасында кескин айлануусун көрсөтөт. Бул ыкма өнүктүрүүнүн алгачкы этабында диспластикалык сколиозду аныктоого, ошондой эле анын андан ары өнүгүшүнүн мүмкүн болуучу себептерин аныктоого мүмкүндүк берет. Рентген учурунда омуртканын ийрилик бурчу аныкталат.
Ички органдардын, нервдердин жана кан тамырлардын абалын изилдөө үчүн кошумча ыкмалар катары башка диагностикалык ыкмалар колдонулушу мүмкүн,мисалы, УЗИ, MRI жана КТ. Зарыл айырмалоо патологиясы менен сколиотических поза. Акыркы учурда омуртканын ийрилиги жок.
Дарылоо
Сколиозду кайсы дарыгер дарылаарын билебиз. Оорунун терапиясы так диагноз коюудан жана оорунун өнүгүү даражасын аныктоодон кийин дайындалат. Дарылоо биринчи кезекте төмөнкү көйгөйлөрдү чечүүгө багытталган:
- Омуртканын огуну туура абалга кайтаруу.
- Дем алуу функциясы нормалдашты.
- Жүрөк жана кан тамыр патологияларын жок кылуу.
Сколиозду кантип айыктыруу керектигин тажрыйбалуу дарыгер айтып берет.
Консервативдик дарылоо
Патологиянын өнүгүүсүнүн алгачкы стадияларында көбүнчө төмөнкү ыкмалар колдонулат:
- Сууда сүзүү брасс үч айдын ичинде жакшы натыйжаларга жетишүүгө мүмкүндүк берет. Бүгүнкү күндө атайын топтор бар, аларда машыктыруучу оорунун өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен көнүгүүлөр комплексин жеке тандап алат.
- Балдардын жана чоңдордун сколиозго каршы массажы кан айланууну жана булчуңдардын тонусун нормалдаштырууга мүмкүндүк берет.
- Дарылоо гимнастикасы омуртка деформациясын оңдоонун негизги ыкмасы. Бул учурда тажрыйбалуу инструктор ар бир учурда көнүгүүлөрдүн топтомун тандап алат.
- Консерванттардан жана майлуу тамактардан баш тарткан диета. Бейтаптын рационунда балык, сүт азыктары жана зайтун майы болушу керек.
- Кичирейтүү үчүн ортопедиялык корсет кийүүжүгүн жүлүн жана алдын алуу, анын ийри. Корсет кийүү сколиоздон улам көкүрөктүн деформациясы болсо да берилет.
- Электромиостимуляция булчуңдардын тонусун нормалдаштырууга багытталган.
Хирургиялык дарылоо
Эгер патология өнүгүүнүн акыркы стадиясында болсо жана тездик менен өнүгүп баратса, хирург сизге сколиозду кантип айыктырууну айтып берет, анткени бул учурда операция колдонулат. Операцияга көрсөткүчтөр:
- Дары-дармек менен жок кылууга мүмкүн болбогон оору синдрому;
- Омуртканын деформациясынын тез өнүгүшү;
- Ийрилик бурчу алтымыш градустан ашык, бул өпкө жана жүрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө алып келет;
- Бейтаптын көрүнүшү бузулууда.
Хирургиялык кийлигишүү омуртканын ийрилигин жоюуга, жүлүндүн бузулушун алдын алууга, компрессия синдромун басаңдатууга жана косметикалык кемчиликти жоюуга багытталган.
Хирургиялык кийлигишүүлөрдүн түрлөрү
Диспластикалык сколиозго операция эки жол менен жасалышы мүмкүн:
- Этап-этабы менен хирургиялык кийлигишүү убактылуу металл конструкциясын түзүүнү камтыйт. Белгилүү бир убакыттын ичинде бир катар операциялар жасалат, анын жүрүшүндө структура алынып салынат. Бул ыкманын кемчилиги бир эмес, бир нече операцияны ишке ашырууда.
- Бир этаптуу операция, мында омурткаларды бекитүүгө жардам берген туруктуу металл конструкция орнотулган. Оң натыйжага бир жолу жасалган операция менен жетишилет.
Операцияны тандоо
Операцияны тандоо ар бир учурда жекече каралат. Бул учурда, дарыгер төмөнкү жагдайларды эске алат:
- Бейтаптын жашы. Эреже катары, операциялар бойго жеткенде дайындалат, анткени балдар көбүнчө консервативдик ыкмалар менен ийриликти оңдоого жетишишет.
- Омуртка деформациясынын локализациясы.
- Адамда оорунун болушуна байланыштуу пайда болушу мүмкүн болгон психикалык көйгөйлөрдүн болушу.
- Оорунун узактыгы. Өнүккөн учурларда алар хирургиялык кийлигишүүгө гана кайрылышат.
Оорунун прогнозу
Бул оору тез прогрессия менен мүнөздөлөт, ошондуктан прогноз бейтапка өз убагында жардам көрсөтүүгө жараша болот. Оорунун алгачкы этаптарында консервативдик дарылоонун жардамы менен жакшы натыйжаларга жетишүүгө болот. Жакшы гимнастика жана массаж балдарда жана чоңдордо сколиозду эрте аныктоо менен жардам берет. Дарыгерлер патологияны хирургиялык жол менен дарылоодо терс кесепеттер жана татаалдашуулар көп болорун белгилешет.
Патологиянын алдын алуу
Омуртканын сколиозу деген эмне экенин, ошондой эле бул оору менен күрөшүү ыкмаларын алдын алуу максатында түшүндүрүү иштерин жүргүзүү зарыл. Алдын алуу чаралары төмөнкүдөй болушу керек:
- Дайыма сейилдөө күйүктаза аба. Бул зат алмашууну жакшыртууга мүмкүндүк берет. Клеткалардын нормалдуу иштеши үчүн кыртыштарды кычкылтек менен камсыз кылыңыз.
- Катуу бетинде горизонталдуу абалда узак убакытка ээ болуу. Бул окуя спина мезгил-мезгили менен ооруган адамдар үчүн өзгөчө актуалдуу. Мындай окуя оорудан жана ыңгайсыздыктан арылат.
- Дайыма туура позаны сактоо, арка бир калыпта болушу керек. Бул шарт омуртка огунун калыптануу нормалдуу жараяны үчүн негизги болуп саналат. Көбүнчө патологиянын өнүгүүсүнүн алгачкы стадияларында туура позаны дайыма кармап туруу, физикалык активдүүлүк жүлүндүн кыйшаюусун толугу менен жок кыла алат.
- Физиотерапия сабактарын өткөрүү. Бул бүт денени тонустоого, омурткасын тууралоого мүмкүндүк берет. Көбүнчө физкультуралык терапия пландаштырылган операциядан бир ай мурун, ошондой эле пациенттин реабилитациялык мезгилинде дайындалат.
Сунуштар
Дени сак омурткасын өнүктүрүү үчүн бир нече принциптер бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Бир позицияда көпкө турганда, мисалы, кыймылдабай туруп, маал-маалы менен тыныгуу жасап туруу керек.
- Столдо отурганда буттун абалын тез-тез алмаштыруу сунушталат.
- Креслодо отурганда омурткадагы жүктү алуу үчүн колду кол таянгычтарга маал-маалы менен коюп туруу керек.
- Омуртканы эс алуу үчүн мезгил-мезгили менен сунушталаттизеңизди көкүрөгүңүзгө тартыңыз.
- Дене тарбия учурунда омурткалардын чыгып кетишин жок кылуу үчүн мүмкүн болушунча белди эңкейүү керек.
Ушул жөнөкөй эрежелерди жана сунуштарды сактоо менен адамдын омурткасы дени сак жана туура поза болот.
