Адамдын жүрөгүндө кандайдыр бир көйгөйлөр пайда болгондо кардиологго жардам сурап кайрылат. Дарыгер жүрөк булчуңунун ден соолугуна баа берүү үчүн электрокардиографиялык изилдөө жүргүзөт.
Бирок ЭКГ бардык көйгөйлөрдү ачып бере албайт, анткени ал көз ирмемдик сүрөттү берет. Мисалы, бейтапта маал-маалы менен аритмия кармаса, бирок дарыгерге барганда жүрөк нормалдуу иштей турган болсо, кардиограммада четтөөлөр болбойт. Кардиограмманы жазуу учурунда көрүнбөгөн патологияны аныктоо үчүн ЭКГ Холтер колдонулат.
Холтер деген эмне?
Бул пациенттин денесине жабдылган жана электрокардиограмманы жана кан басымын жыйырма төрт саат бою жаздыруу үчүн электроддорду колдонгон көчмө медициналык аппарат. ЭКГ Холтер аппараттын ойлоп табуучусу, биофизик Норман Холтердин атынан аталган. Бул америкалык изилдөөчү биринчи жолу 1961-жылы жүрөктүн иштешине күнүмдүк мониторинг жүргүзүү ыкмасын иштеп чыккан жана колдонгон. Изилдөө учурунда алынган маалыматтарды талдоо менен, кардиолог бузууларды аныктай алат. Бирок ал үчүнМониторинг сүрөтү объективдүү болушу үчүн бейтап күндүз кадимки жашоо образын алып барышы керек: жумушка баруу, сейилдөө, спорт менен машыгуу.
Ошол эле учурда дарыгер бейтаптан күндөлүк жүргүзүүнү суранат, анда эс алуу, физикалык активдүүлүк, эмоционалдык стресс, тамак-аш жана дары-дармектер жазылган. Ооруган учурда, алардын мүнөзүн, узактыгын, убактысын жана пайда болуу себептерин белгилей кетүү керек. Кээ бир учурларда, изилдөө эки, үч, кээде жети күндүн ичинде жүргүзүлүшү мүмкүн.
ЭКГ Холтер качан колдонулат?
Холтерди колдонууга көрсөтмөлөр бейтаптардын жүрөгүндөгү оорунун келип чыгышы, баш айлануу, жүрөктүн кагышы, эсин жоготууга даттануусу болуп саналат. Эгерде пациент миокард инфаркты, гипертрофиялык кардиомиопатия же жүрөктүн ишемиялык оорусуна шектенсе, кардиолог коркунучтуу аритмиянын бар экендигин аныктоо үчүн ЭКГ Холтерин тапшырышы мүмкүн.
Холтер кардиостимулятордун эффективдүүлүгүн баалоо зарыл болгондо же антиаритмиялык дарылоодон кийин колдонулат. Норман Холтер биринчи жолу ойлоп табуусун жасаганда аппараттын салмагы 40 килограмм болгон жана пациент передатчикти рюкзакка салып жонуна көтөрүп жүргөн. Кардиограмма стационардык кабыл алгыч аркылуу жазылып, иштетилген. Заманбап ЭКГ Холтер аппаратынын салмагы болжол менен 500 граммды түзөт жана көлөмү кичинекей, бирок ага карабастан, ал уктап жатканда бейтапка тоскоолдук жаратышы мүмкүн. Мындан тышкары, холтер кымбат татаал электрондук аппарат болуп саналат, агатитирөөдөн жана соккудан, жогорку жана төмөнкү температуранын таасиринен сактоо менен этияттык менен мамиле кылуу керек. Холтер нымдуу болушу мүмкүн эмес, ошондуктан пациент изилдөө учурунда ваннага жана душка түшүүдөн баш тартуусу керек.
Жүрөккө холтердик мониторинг, эгерде пациенттин абалынын начарлашы жыйырма төрт сааттын ичинде пайда болсо, эффективдүү болот, антпесе кошумча изилдөө ыкмаларын колдонуу керек.