Үстүнкү кабактын птозу чоңдор да, балдар да туш болгон өтө кеңири таралган көйгөй. Патология үстүнкү кабактын ткандарынын калтырылышы менен коштолот - акыркы этаптарда кабак көздү толугу менен жаап салат. Көпчүлүк учурларда птоз косметикалык кемчилик катары гана кабыл алынганына карабастан, кээде патологиясы татаалданууга алып келет.
Ошондуктан көп адамдар көбүрөөк дайындарды издеп жатышат. Эмне үчүн патология өнүгөт? Кандай симптомдорго көңүл буруу керек? Үстүнкү кабактын птозун кантип дарылайт? Операция жана операциядан кийинки мезгилдин өзгөчөлүктөрү, массаж, консервативдик дарылоо, салттуу медицина рецепттери - булар көңүл бурбай коюуга болбойт маанилүү маалымат.
Патологиянын кыскача баяндамасы
Птоз – бул патологиялык абал, ал үстүнкү кабактын иристи 2 мм же андан ашык каптап калышы менен коштолгон. Кошумчалай кетсек, бул оору бир кабагы экинчисинен төмөн болсо айтылат.
Оору мүмкүнтубаса да, пайда болгон да болот. Кандай болбосун, бул бир гана косметикалык кемчилик эмес экенин түшүнүү керек. Мисалы, чоңдорго бул патологиясы алып келет өнүктүрүү кургак көз синдрому, провоцирует өнүктүрүү ар кандай сезгенүү оорулары. Баланын кабагы салбырауусу жөнүндө сөз болсо, анда птоз көрүү анализаторунун нормалдуу өнүгүшүнө тоскоол болушу мүмкүн экенин түшүнүү керек.
Жогорку кабактын птозу: пайда болуу себептери
Мындай патология ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Себептери птоз үстүнкү кабактын сөзсүз түрдө эске алуу керек. Эгерде биз оорунун тубаса түрлөрү жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда ал көп учурда фондо пайда болот:
- жогорку кабакты көтөрүүчү булчуңдардын өнүгүүсүндөгү ар кандай аномалиялар (көп учурда мындай оору амблиопия жана страбизм менен айкалышат);
- беттин же көз кыймылдоочу нервдердин иштешин көзөмөлдөгөн нерв борборлорунун бузулушу.
Оорунун ээ болгон формалары белгилүү бир тобокелдик факторлорунун таасири фонунда өнүгүшү мүмкүн. Этиологиясына жараша птоз төмөнкү түрлөргө бөлүнөт.
- Нейрогендик птоз неврологиялык оорулардын натыйжасы. Мисалы, патологиясы мүмкүн өнүккөн фонунда убактылуу ишемиялык приступ, склероз. Себептерге ошондой эле мээнин зонасында шишиктердин пайда болушу, ошондой эле менингит, бет нервинин неврити кирет. Мындай учурларда птозду көз алмасынын тартылышы, паралич, каректин кеңейиши же тарышы (көбүнчө бир жактуу) менен толукталышы мүмкүн.
- Апоневротикалык птоз алсыруудан же ашыкча чоюлуудан пайда болотүстүнкү кабакты көтөрүү үчүн жооптуу булчуңдар. Көпчүлүк учурларда, мындай патология туура эмес жасалган косметикалык операциялардын натыйжасы болуп саналат.
- Механикалык птоз - кабактын же көздүн травмасынын натыйжасы. Кабагын кетирүү конъюнктивалык көңдөйгө бөтөн заттардын киришинин натыйжасы болушу мүмкүн. Бул учурда тобокелдик тобуна спортчулар, ошондой эле кээ бир башка кесиптердин өкүлдөрү, атап айтканда, ширетүүчүлөр, шахтерлор ж.б. кирет.
- Кээ бир адамдарда жалган птоз бар. Бул учурда, көздүн кабагынын салышы байкалбайт - көздүн кабагында тери бүктөмдөрүнүн пайда болушу таасир этет. Эреже катары, улгайган бейтаптар ушундай көйгөйгө туш болушат.
Жогорку кабактын птозу: сүрөттөр жана симптомдор
Клиникалык көрүнүш көбүнчө патологиянын себептерине, ошондой эле анын өнүгүү даражасына жараша болот. Үстүнкү кабактын птозу көздүн жаракасынын толук же жарым-жартылай жабылышына алып келген кабактын салышы менен коштолот.
Оору көбүнчө акырындап өнүгүп кетет. Подсознание пациент напрягивает булчуңдардын чекесинин жана көтөрөт кашын, тырышууда вытянуть кабак. Кабагы түшүрүлгөндүктөн, ирмеп кыймылдары бузулат - көз тез эле ашыкча иштейт. Адам көзүнүн тынымсыз ооруганына жана күйүп жатканына даттанат.
Картылдап коюунун жыштыгы азаят, ал акырындык менен көздүн жашын агызуучу пленканын бузулушуна алып келет – мына ушундайча кургак көз синдрому өнүгүп, кырдаалды курчутат. Бейтаптар көздүн ыңгайсыздыгын сезишет. Ал ошондой эле сезгенүү иштеп чыгуу коркунучун жогорулататжана жугуштуу көз оорулары.
Балдар да көбүнчө үстүнкү кабактын птозунан жабыркайт. Дарыгерлердин комментарийлери ымыркай кезинде мындай ооруну аныктоо кыйын экенин көрсөтүп турат, анткени ымыркай дээрлик дайыма горизонталдык абалды ээлейт - кабактын салышы анча байкалбайт. Симптомдорду тамактануу учурунда тез көз ирмебей коюу менен гана түшүндүрүүгө болот, бирок мындай бузуу ар бир кичинекей пациентте байкала бербейт.
Улуу куракта баланын бетинин жабыркаган бөлүгүндө контролсуз булчуң жыйрылышы мүмкүн - көбүнчө нерв тики деп жаңылышат. Кээде бала көздүн тез чарчоосуна даттанат. Кичинекей бейтап окуу, жазуу же башка аракеттерди жасап жатканда, көбүнчө башын артка ыргытып, кабагын табигый абалына келтирүүгө аракет кылат.
Үстүнкү кабактын тубаса птозу көбүнчө башка патологиялар менен коштолот. Мисалы, кээ бир балдар теринин үстүнкү кабагын (эпикантус) ашып турган бүктөмдү байкашы мүмкүн. Көздүн кыймылдоочу булчуңдарынын шал болушу, страбизм, ошондой эле көрүүнүн начарлашы менен коштолгон көздүн кабыгынын бузулушу.
Классификация: оорунун формалары жана түрлөрү
Жогорку кабактын птозун дарылоо патологиянын түрүнө жана өнүгүү стадиясына түздөн-түз көз каранды. Жогоруда патологиянын классификациясы анын пайда болуу себептерине жараша каралат.
Мындан тышкары, үстүнкү кабактын птозу тубаса же сатып алынган болушу мүмкүн. Патология көбүнчө бир тараптуу болуп саналат, бирок эки тараптуу жаралануу мүмкүнчүлүгү жокко чыгарылбайт (барбир эле учурда эки көздүн кабагын кетирүү).
Диагноз коюуда калтыруунун даражасы да эске алынат. Буга жараша үч форма бөлүнөт:
- жарым-жартылай птоз - үстүнкү кабагы каректин үчтөн биринен ашпайт;
- толук эмес птоз - каректин жарымы жабык;
- толук птоз - кабактын толук салышы, кареги толугу менен жабылат, анын натыйжасында көз иштебей калат.
Диагностикалык чаралар
Чындыгында диагноз чанда гана кыйын. Азыртадан эле визуалдык текшерүү учурунда дарыгер жогорку кабактын птозунун болушун байкай алат. Кабактын түшүүсүнүн даражасын билүү абдан маанилүү. Пальпебралдык жараканын кеңи да ченелет, каш менен көз алмасынын кыймылдуулугунун даражасы, кабактардын жайгашуу симметриясы ж.б.
Эгерде көрүүнүн начарлашына шек болсо, анда кошумча офтальмологиялык текшерүүлөр милдеттүү түрдө жүргүзүлөт. Атап айтканда, көрүү курчтугун текшерүү, страбизмдин бурчун өзгөртүү (эгер бар болсо) жана аккомодациянын көлөмүн аныктоо маанилүү. Ошондой эле периметрия жана экзофтальмометрия, бинокулярдык көрүү изилдөөсү аткарылды.
Механикалык птозда пациент да орбитанын рентгенине жиберилет - бул сөөк структураларынын бузулушун тастыктоого же жокко чыгарууга жардам берет. Эгерде птоздун нейрогендик келип чыгышына шектенүү бар болсо, анда пациентке магниттик-резонанстык же компьютердик томография көрсөтүлөт.
Птозду консервативдүү дарылоо
Жогорку кабактын птозун кээ бир учурларда дарыласа болотконсервативдик жол менен. Дароо белгилей кетүү керек, мындай оорунун терапиясы биринчи кезекте визуалдык анализатордун ишин нормалдаштырууга жана андан кийин гана косметикалык кемчиликтерди жоюуга багытталган.
Консервативдик дарылоо беттин жабыркаган бөлүгүнө массажды, ошондой эле атайын гимнастикалык көнүгүүлөрдү камтыйт. Кээде бейтаптарга кан айланууну жана нерв ткандарынын тамактануусун жогорулатуучу дары-дармектер дайындалат. Эгерде птоз ботулинум токсининин инъекциясынан пайда болсо, анда бейтаптарга фенилэфрин, альфаган жана лопидин камтыган көз тамчылаткычтары дайындалат. Мындай дарылар көз кыймылдаткыч булчуңдардын жыйрылышын күчөтүп, көздүн кабагынын көтөрүлүшүнө алып келет.
Кээде физиотерапия эффективдүү, атап айтканда, гальванизация (жабырлануучу аймакка электр тогу менен таасир кылуу) жана ультра жогорку жыштык терапиясы (корнеа жогорку жыштыктагы электромагниттик талаадан таасир этет).
Массаж
Жогорку кабактын птозун кантип дарылоо керек? Көбүнчө, массаж терапия режимине кирет, демек, өз алдынча жасалышы мүмкүн. Бул учурда техника абдан жөнөкөй.
- Адегенде даярданышыңыз керек. Колду жууп, антибактериалдык агент менен дарылоо сунушталат. Көздүн тегерегиндеги тери да декоративдик косметиканын калдыктарын кетирүү менен тазалоо керек.
- Терине массаж майы менен мамиле кылынат, андан кийин көздүн ички бурчунан сыртына чейин жумшак сылап кыймылдар жасалат.
- Кыртыштар ысыгандан кийин, терини тегерете жылдырып, таптап өтсөңүз болоткөз. Көз алмаларга тийбеш керек.
- Андан кийин ромашка инфузиясына малынган кебез менен көздү бир нече мүнөткө жабуу сунушталат.
Көзгө гимнастика
Үстүнкү кабактын птозун операциясыз дарылоого үзгүлтүксүз бет көнүгүүлөрү кирет.
- Артка отуруп, эс алыңыз, алдыга караңыз. Эми көзүңүздү беш жолу тегерете (саат жебеси боюнча). Көнүгүү жай, чыңалуусуз аткарылышы керек.
- Адегенде өйдө караңыз, анан оозуңузду ачып, тез-тез ирмеп баштаңыз. Алгач көнүгүү 30 секундга созулушу керек, бирок бара-бара бул убакытты көбөйтүүгө болот.
- Көзүңүздү жумуп, бешке чейин санаңыз, анан көзүңүздү чоң ачып, алдыга караңыз. Көнүгүү алты жолу кайталанышы керек.
- Башыңызды артка эңкейтип, анан көзүңүздү жумуп, бир нече секунд кыймылдабай туруңуз.
Албетте, ушундай көнүгүүлөр комплексин күн сайын (күнүгө 2-3 жолудан жакшыраак) жасоо керек. Мындай айыктыруучу гимнастика көздүн чөгүп кеткени менен күрөшүүгө гана эмес, көрүү жөндөмдүүлүгүнө да оң таасирин тийгизет деп ишенишет. Мындай иш-аракеттер булчуңдарды бекемдеп, кан айланууну жакшыртат жана терини бекемдейт.
Элдик дарылоо
Көпчүлүк адамдар птозду үй шартында дарыласа болобу деп суроо беришет. Албетте, кээ бир салттуу медицина рецепттери терини бекемдөөгө жана сергектоого жардам берет. Бирок, мындай каражаттар дарыгердин уруксаты менен гана колдонулушу мүмкүнжардамчы катары.
- Муз - теринин салбырашы менен күрөшүүдө эң сонун жардамчы. Процедура үчүн дээрлик бардык дары чөптөрдүн кайнатмасы ылайыктуу, мисалы, ромашка гүлдөрү, ошондой эле шалфей, петрушка ж.б.. Кайнатманы калыптарга куюп, муздатыңыз. Күн сайын көздүн кабагынын терисин жана көздүн тегерегин муз кубиги менен тазалап туруңуз (процедураны жылуу суу менен жуугандан кийин жасаган жакшы).
- Дары чөптөрдүн кайнатмаларын компресс үчүн да колдонсо болот. Бул максатта, кайын жалбырактары, петрушка ылайыктуу болуп саналат. Муздатылган сорпого даки же кебезди сүртүңүз, андан кийин көздүн кабагына сүйкөңүз. Компресс болжол менен 10 мүнөт болушу керек.
- Теринин жумуртка маскасын эң сонун тонус, азыктандырат жана бекемдейт. Аны даярдоо үчүн, бир аз зайтун же кунжут майы менен аралаштыруу керек сарысы гана колдонулат. Бир тектүү масса алынганга чейин ингредиенттерди сабаңыз - пайда болгон аралашманы үстүнкү кабактын териси менен сыйрып, 20 мүнөткө калтыруу керек. Буюмдун калдыктары жылуу суу менен жуулат.
- Маска үчүн розмарин, лаванда жана тимьяндын эфир майларын колдонсоңуз болот (алар азыктандыруучу өсүмдүк майы менен аралаштырылат). Алар сезгенүүгө каршы касиетке ээ жана терини тынчтандырат.
Мындай процедуралар теринин абалын бир топ жакшыртат, анын тонусун жогорулатат жана бул кабактын абалына оң таасирин тийгизет.
Хирургия
Тилекке каршы, көптөгөн бейтаптар акырында үстүңкү кабактын птозуна операция жасашат. Эксперттердин пикирлери бул, балким,жалгыз чыныгы натыйжалуу терапия. Бүгүнкү күнгө чейин бир нече ыкмалар иштелип чыкты.
- Кээде кабак алдыңкы булчуңга тигип бекитилет. Процедура, эреже катары, кабактын жетишсиз мобилдүүлүгү менен жүзөгө ашырылат. Белгилей кетчү нерсе, мындай процедуранын косметикалык эффекти анчалык деле айкын эмес. Бирок операция сейрек кыйынчылыктарды жаратат.
- Эгер пациенттин кабагы кыймылдаса, дарыгер кабакты көтөрүүчү булчуңду жарым-жартылай резекциялоону чечиши мүмкүн. Кыскартылган булчуң кабактын көп түшүшүнө жол бербейт. Процедура салыштырмалуу жөнөкөй: үстүнкү кабактын терисинде кичинекей кесүү аркылуу хирург булчуңга кирүү мүмкүнчүлүгүн түзөт, анын бир бөлүгүн алып таштайт, андан кийин тери бүктөмүнүн кичине бөлүгү алынып салынат.
- Жогорку кабактын жакшы кыймылдашы менен дарыгер булчуң апоневрозунун дубликациясын колдонууну чечиши мүмкүн. Кабактарды көтөрүүчү булчуңга U түрүндөгү тигиш коюлат. Ушундан улам булчуңдун узундугу азаят - кабагы көтөрүлүп, табигый абалын алат.
Процедурадан кийин реабилитация бир нече күнгө созулат.
Бейтаптар үчүн прогноз
Үстүнкү кабактын птозу – бул өтө жагымсыз оору, аны эч качан этибарга албай коюуга болбойт. Дароо эле айта кетүү керек, консервативдүү терапия ыкмалары сейрек гана туруктуу натыйжа бере алат, бирок үзгүлтүксүз көнүгүүлөр, өзүн-өзү массаж жана башка процедуралар кабактын түшүү процессин жайлатууга жардам берет.
Бирок көпчүлүк учурларда үстүнкү кабактын птозун дарылоонун бирден-бир чыныгы эффективдүү жолу хирургия болуп саналат. Бейтаптар үчүн прогноз жагымдуу. Бирок дарылабаса, оору көрүү курчтугунун төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Анын үстүнө, кээде бейтаптар жалкоо көз синдрому деп аталат. Амблиопия – бул патология, анын натыйжасында бир көз жөн эле иштебей калат, ал эми терапия болбогондо көрүү анализаторунун структуралары акырындап атрофияга учурайт.
