Васкулит - бул эмне оору жана бул патологияда организмге кантип комплекстүү таасир этсе болот?
Тамырдын бузулушу
Ар кандай терс факторлордон улам кан тамырлар өз функцияларын жоготуп алышы мүмкүн, бул бүткүл организмдин абалына таасирин тийгизет.
Системалык васкулит – кан тамырлардын капталындагы патологиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу оору. Азыркы этапта бул оорунун бир нече түрү айырмаланат.
Системалуу оорунун түрлөрү
Кан тамырлардагы патологиялык өзгөрүүлөрдүн изилденген түрлөрү:
- Орто же кичине калибрдеги артериялардын айрым сегменттеринин бузулушу түйүндүү периартрит деп аталат.
- Дем алуу жолдорунун жана өпкөнүн артериялары менен тамырларын, андан кийин гана бөйрөктөрдү жабыркатуучу оору Вегенердин гранулематозу катары аныкталат.
- Системалуу васкулит, анын симптомдору дененин чоң тамырларынын патологиясын (көбүнчө баштын артериялары) көрсөтөт, гигант клеткалуу убактылуу артерит деп аталды.
- Чоң артериялардагы жана аортадагы сезгенүү процесстери Такаясу оорусу же аортоартерит катары аныкталат.конкреттүү эмес.
- Патология булчуң тибиндеги артерияларга тиешелүү болгондо, анда бул оору облитеранттар тромбоангиит катары аныкталат.
- Стоматит, ооз көңдөйүнүн ткандарында жана жыныс органдарынын былжыр челинде патологиялык өзгөрүүлөр, ошондой эле көздүн өзгөрүшү сыяктуу симптомдор менен коштолгон системалык оору "Бехчет синдрому" деп аталат.
- Аллергиялык васкулит.
Жогорудагы бардык формалар кан тамырлардын дубалдарынын өзгөрүшүнө жана алардын функцияларынын бузулушуна алып келген белгилүү бир себептер менен байланышкан.
Оорунун себептери
Рационалдуу дарылоонун жана профилактикалык иш-чаралардын курсун аныктоо үчүн тамырдагы тигил же бул патологиялык өзгөрүүнүн эмнеден келип чыккандыгын билүү зарыл. Бул учурда системалуу васкулит бейтап үчүн жагымдуу натыйжага алып келиши мүмкүн.
Бул патологиянын пайда болушуна себеп болгон бардык факторлор кылдат изилдене элек, бирок бир нече себептерди болжолдоого болот:
- Системалык васкулит организмдин кээ бир дарыларды колдонууга реакциясы катары. Кан тамырлардын капталындагы патологиялык өзгөрүү да көптөн бери айыкпаган вирустук ооруну козгошу мүмкүн.
- Системалык васкулит кээ бир агрессивдүү инфекциялык оорулардын татаалдашы катары.
- Кан тамырлар реактивдүү артрит, системалуу кызыл жегич, калкан безинин сезгенүү процесстери сыяктуу ооруларда бузулушу мүмкүн.бездер, өнөкөт аутоиммундук патологиялар, Шварц-Жампел синдрому, кээде гломерулонефрит.
Бул факторлордун баары системалуу васкулитти аныктайт. Симптомдору жана патологияны дарылоо дайыма эле бири-бири менен тыгыз байланышта боло бербейт, анткени оорунун кээ бир көрүнүштөрү латенттик, ал эми башкалары, тескерисинче, туура эмес диагноз коюуга түртөт.
Денеде эмне болот? Патогенез
Тамыр системасынын патологиясы организмдеги коркунучтуу өзгөрүүлөрдү алып келет, алар оорунун ар кандай стадияларында өзүн көрсөтөт. Жыйынтык - сезгенүү процесси идиштерди басып алат, андан кийин алардын дубалдары бузулат.
Белтирилген васкулиттин ар бир түрү өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ.
Ар бир түр кандай өзгөрүүлөрдү алып келет?
- Бехчет синдромунда ооз көңдөйүндө көрүнүштөр, атап айтканда, рецидив менен пайда болгон стоматит байкалат. Экинчи көп кездешүүчү симптом - бул эркектерде жатынчада жаралар, ал эми аялдарда - жыныс кынында жана тышкы жыныс органдарында. Васкулиттин бул түрү былжыр челден тышкары көздүн алмаларына ар кандай даражада таасир этет.
- Thromboangiitis obliterans бейтаптардын колдун аксап калышы же капыстан уйкусу сыяктуу даттануулар менен коштолот.
- Спецификалык эмес аортоартерит астыңкы жана үстүңкү буттардагы ооруну, курсакка нурлануучу белдин оорушу, ошондой эле эсин жоготуп, көздүн бузулушун пайда кылат.
Башка формалар, оордугуна жараша, иш жүзүндө симптомдору боюнча айырмаланбайт, бирок дарылоодо жеке мамилени талап кылат.
Симптоматикалык сүрөт
Тамыр оорусунун симптоматикасы процесстин локализациясына жана алар менен коштолгон патологияга жараша анын сүрөтүн өзгөртө алат.
Теринин васкулити исиркектерди пайда кылат, ал эми нерв системасындагы патологиялык бузулуулар ашыкча сезгичтикке алып келет, ал сезгичтиктин төмөндөшүнө же анын толук жоктугуна чейин өзгөрүшү мүмкүн.
Мээнин тамырларынын кан айлануусу бузулганда инсульт жана инфаркт пайда болушу мүмкүн. Аллергиялык васкулит организмдин дүүлүктүрүүчүгө типтүү аллергиялык реакциясы катары көрүнөт.
Тамыр патологиясынын белгилери
Васкулиттин бардык түрлөрүнүн жалпы белгилери бар, булар:
- табеттин толук же жарым-жартылай жоголушу;
- себепсиз пайда болгон жана кош көңүлдүк менен коштолгон дененин алсыздыгы;
- тез чарчоо, физикалык да, психикалык да;
- жогорку дене температурасы - субфебрилдик, кээде гана фебрильге жетет;
- организмдеги жалпы кан агымынын бузулушу менен байланышкан теринин кубаруусу.
Системалуу васкулиттин дагы кандай курсу бар? Бул кандай оору жана ага кантип каршы туруу керек, сиз кээ бир жалпы белгилери боюнча биле аласыз. Мисалы, нодулярдык түрү васкулит проявляется менен ооруу булчуңдардын бүткүл денеде. Оору ичтин ичине жайылып, арыктоо, ичегилердин бузулушу, кусуу, жүрөк айлануу жана натыйжада психикалыкбузулуулар.
Вегнер грануломатозу мурун көңдөйүндө патологияларды козгойт, тагыраагы анын синусасында – ириң, кан жана былжыр бөлүнүп чыгат. мурундун былжыр челинде жара жаралуу процесстери пайда болушу мүмкүн. Андан кийин жөтөл, көкүрөк оорусу, дем алуу, бөйрөктүн жетишсиздиги жана башкалар болот.
Теринин жабыркашы
Дамырлардагы патологиялык процесстер аллергиялык реакциядан келип чыкса, анда бул түрү тери васкулити деп аталат. Теринин васкулити кантип өрчүйт?
Сунушталган оорунун бир нече түрү бар:
- бир түрү - түйүндүү некротикалык же Вертер-Дамлинг, күрөң түстөгү цианоздук түстөгү тери түйүндөрүндө көрүнгөн;
- экинчи - Рюйтердин аллергиялык артериолити, ал териде типтүү эритематоздуу исиркектер, ошондой эле геморрагиялык кабыктар, жаралар, эрозиялар, андан кийин некроз менен мүнөздөлөт.
Системалуу кан тамыр ооруларынын диагностикасы
Диагностикалык ыкмаларды тандоодо васкулиттин тышкы көрүнүштөрүнө негизделиши керек, бирок анын жашыруун формаларын аныктоо үчүн текшерүүдө кошумча чаралар көрүлөт.
Биринчиден, потенциалдуу пациент кандагы өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн анализ тапшырышы керек. Гемоглобиндин сандык көрсөткүчтөрү нормадан кыйла төмөн болгондо, бул организмдеги анемиялык процесстердин башталышын - кан тамыр патологиясынын оор татаалданышын көрсөтөт.
Сейрек кездешет, бирок заара анализинин негизинде «системалык васкулит» диагнозу коюлганда, эгерде анын ичинде кызыл кан клеткалары табылса, болот.жана ак кан клеткалары.
Экинчи эң маанилүү, бирок диагностика үчүн андан кем эмес маанилүү анализ бул биопсия. Бул үчүн микроскопиялык изилдөө үчүн пациенттен тамыр тканынын бир бөлүгү алынышы керек.
Системалык васкулит. Симптомдору жана дарылоо
Аллергиялык же экинчилик васкулит экендигине жараша, дарылоо жекече дайындалат жана ал белгилүү бир патологияны дарылоого гана эмес, кан тамыр патологиясынын фонунда олуттуу жабыр тарткан бүт организмди калыбына келтирүүгө багытталган..
Дарылоонун максаты – оорунун белгилерин толугу менен жок кылуу, кан тамырлардын иштешин жана кан айланууну нормалдаштыруу.
Системалуу васкулитке каршы иштеген дарылар:
- кортикостероиддик дарылар;
- химиотерапиялык дарылар;
- иммуносупрессанттар.
Агрессивдүү васкулит интенсивдүү дарылоону жана дарылоону талап кылат. Бул жүрөк, боор, өпкө, бөйрөк сыяктуу маанилүү органдардын иштеши бузулганда зарыл. Мындай учурда бейтап реанимацияланат, андан кийин симптоматикалык дарылоо жүргүзүлөт.
Теринин васкулитин патологиялык процесстин прогрессивдүүлүгүнө жараша амбулатордук шартта же стационарда дарылоо керек. Бул оору менен өнөкөт стадиясында турган инфекциянын очогуна радикалдуу санитариянын таасири натыйжалуу болот.
Оорулуу төшөктө жатып, төмөнкү дарыларды ичиши керек:
- антигистаминдер, анын ичиндеваскулит үчүн натыйжалуу дары "Дипразин", "Димедрол", "Фенкарол" болот;
- кальций микроэлементтеринин препараттары - 10% кальций хлориди же глюконат эритмеси;
- рутин, аскорбин кислотасы.
Натыйжасыз болгондо, преднизолон жана Дексаметазон сыяктуу гормоналдык дарыларды колдонуу менен татаалыраак дарылоо колдонулат.
Оору жаралуу жана некроздук процесстер менен коштолгондо, дарылоо глюкокортикоиддик майларды («Борно-нафталан», «Метилурацил» жана башка майлар), эпителиопластикалык препараттарды жергиликтүү колдонууну камтыйт.
Узакка созулган, бирок натыйжасыз дарылоодо ангиотрофтук каражаттар колдонулат. Булар "Добесилат-кальций", "Ксантинол никотинат" жана башкалар.
Бул оорунун прогнозу кандай?
Прогноз васкулиттин түрүнө жана оорунун оордугуна жараша болот. Эрте диагноз коюу жана өз убагында дарылоо пациенттин өмүрүн бир топ узартат. Бул туура диагноз коюу жана оптималдуу дарылоо схемасын иштеп чыгуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Татаалдарды жана терс таасирлерди болтурбоо үчүн дарыларды жана дозасын туура тандоо керек.
Системалуу васкулит сыяктуу оорунун жыйынтыгын алдын ала айтуу мүмкүн эмес. Дарылоо өмүр бою болушу мүмкүн. Адатта, оору өнөкөт түрүндө өтөт, ал эми күчөгөн мезгили ремиссия мезгили менен алмаштырылат. Васкулит оорусу көбүнчө толугу менен айыкпайт. Адам дайыма мажбурланатдоктурга кайрылыңыз жана симптомдорду көзөмөлдөңүз.
