Бронхиттин көп сандаган түрлөрүнүн ичинен эң коркунучтуусу ириңдүү. Оору күтүлбөгөн жерден пайда болот. Дарыланууну өз убагында баштабасаңыз, олуттуу кыйынчылыктарды жокко чыгарууга болбойт.
Патологиянын өнүгүү механизми
Ириңдүү бронхит - сезгенүү оорусу. Анын жүрүшү былжырдын бөлүнүп чыгышы менен коштолот, бул дем алууну бир топ кыйындатат.
Кооптуу патологияга бактериялар жооптуу. Көбүнчө инфекция пневмококк, Haemophilus influenzae жана стрептококк менен болот. Алар денеге абадагы тамчылар же лимфа системасы аркылуу кириши мүмкүн. Инфекцияланганда бронхтун ички кабыгы былжырлуу ириңдүү каптама менен капталат. Натыйжада, аба жолу бөгөлдү.
Сасык тумоо же SARS менен ооругандан кийин организм патогендик флорага туура каршылык көрсөтө албайт. Тез көбөйүп жаткан бактериялар бронхтун шишигин, дем алуусун жана коюу какырыкты жаратат. Пассивдүү тамеки тартуу, абанын булганышы жана аллергиялык реакциялар оорунун оордугун гана жогорулатат. Ошол эле учурда бронхтор бактерияларга ого бетер аялуу болуп калат.
Патологиялык процесс учурунда2 фазаны бөлүү салтка айланган:
- Негизги, анда альвеолалар жана бронхтар жабыркаган.
- Экинчи. Сезгенүү процесси дем алуу системасынын башка органдарына тарайт.
Иреңдүү бронхиттин өнүгүшү көп убакытты талап кылат. Эгерде сиз аны өз убагында таанып, дароо терапияны баштасаңыз, анда жагымдуу прогноз үмүттөнсөңүз болот. Болбосо, патологиялык процесс өнөкөт болуп калат.
Негизги себептер
Иреңдүү агыштын пайда болушу көбүнчө бронхиттин курч түрүн туура эмес дарылоодон мурун болот. Белгиленген антибактериалдык каражаттар патогендик микроорганизмдердин фокусун тазалай алган жок, анткени алардын дарыларга сезгичтиги төмөн.
Мындан тышкары, дарыгерлер организмге тийгизген таасири ириңдүү сезгенүүнү пайда кылган факторлордун тобун аныкташат:
- температуранын кескин өзгөрүшү;
- бузулган иммунитет;
- өнөкөт синус оорусу;
- тез-тез суук тийүү.
Дарыгерлер көбүнчө тамеки тарткан адамдарда бронхитти аныкташат. Убакыттын өтүшү менен жана терапия жок болсо, оору ириңдүү түргө өтүп кетиши мүмкүн.
Патологиянын түрлөрү
Оорунун өпкө татаалдашы пульмонологдор тарабынан 3 түргө бөлүнөт:
- Катараль. Патология проявляется болезненным жөтөл жана мол разрыхлиться. Диагноз коюуда кээде былжырдын анализинде лейкоциттер табылат.
- Тоскоолдук. Какырыгында ириңдүү же кандуусызыктар.
- Өнөкөт. Бул ремиссия жана рецидив мезгили менен мүнөздөлгөн патологиянын жай түрү.
Эң чоң коркунуч обструктивдүү ириңдүү бронхит. Ал патогендик микрофлоранын активдүүлүгү менен шартталган жугуштуу оорулардын күчөшүнүн фонунда өнүгөт. Бул учурда оорулуунун температурасы көтөрүлөт, муундар жана булчуңдар ооруйт. Ар кандай кечигүү жана дарылоонун жетишсиздиги өпкө системасындагы кайтарылгыс өзгөрүүлөргө, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Клиникалык сүрөт
Оору көбүнчө кышында көрүнөт. Анын негизги белгилери курч респиратордук ооруга же кадимки суук тийүүгө окшош болушу мүмкүн. Биринчиден, ангина пайда болот, ал тамак же тонзиллит үчүн кабыл алынат. Бир аздан кийин ага катуу кургак жөтөл кошулат. Ар бир кол салуу көкүрөк оорусу менен коштолушу мүмкүн. Кээде оорулуулар бронхтарда былжырдын көп топтолушунан дем алуусу кыйындайт. Бир аздан кийин жөтөл нымдуу болуп, какырыкты чыгарганда какырык саргайып кетет.
Курчтуу бронхиттин башка белгилеринин арасында дарыгерлер төмөнкүлөрдү белгилешет:
- ашыкча тердөө;
- чоң алсыздык;
- температуранын субфебрильге чейин бир аз жогорулашы;
- дем кыстыгуу.
Оору жылына 2-3 эсеге чейин күчөшү мүмкүн. Гипотермия же узакка созулган суук, адатта, рецидивге алып келет. Бул учурда клиникалык көрүнүш айкыныраак болот: жөтөл күчөп, бөлүнүп чыккан былжырдын көлөмү кескин көбөйөт.
Оорунун өнөкөт түрүн өз убагында кантип таанууга болот?
Жөтөл менен коштолгон өнөкөт ириңдүү бронхитте суткасына 250 млге чейин какырык бөлүнүп чыгат. Анын түсү ачык сарыдан жашылга чейин өзгөрөт. ириңде кандын тактары көрүнүп калышы мүмкүн.
Оору узакка созулган курсу менен мүнөздөлөт, бронхиалдык тоскоолдуктун милдеттүү түрдө көбөйүшү. Анын эң коркунучтуу татаалдашы – курч респиратордук жетишсиздик. Эгерде пациенттин дем алуусу узарып, чыңалып, кургак ышкырык үндөрү пайда болсо, коңгуроо кагууга убакыт келди. Мындай белгилер жыргалчылыктын кескин начарлашынан кабар берет.
Диагностикалык методдор
Эгерде сизде катуу жөтөл же дем кысылышы болсо, терапевттен кеңеш алуу керек. Дал ушул адис диагнозду туура коюп, андан кийин керектүү дарылоону дайындай алат.
Иреңдүү бронхитке шектелген бейтапты стандарттуу текшерүү төмөнкү иш-чараларды камтыйт:
- Какырыктын анализи.
- Рентген. Бул бронхтордун бузулуу даражасын баалоого, патологиялык очокторду аныктоого мүмкүндүк берет.
- Бронхоскопия. Оорунун ириңдүү түрүн кургак учуктан же пневмониядан келип чыккан экинчиликтен айырмалоого мүмкүндүк берет.
- Кан анализи. Бейтаптын жалпы ден соолугун баалоо үчүн талап кылынат.
Сөзсүз түрдө дарыгер бейтапты текшерип, анын тарыхын жана клиникалык көрүнүшүнүн өзгөчөлүктөрүн изилдеши керек. Түздөн-түз көңүл ириңдүү бронхиттин коштоочу белгилерине бурулат.
Ооруну дарылоо дайымакомплекстуу ишке ашырылды. Адегенде бронхтан экссудатты алып салуу керек. Бул максатта какырык чыгаруучу жана муколитиктер дайындалат. өнүккөн учурларда, бронхоскопия талап кылынышы мүмкүн. Дарылоонун ар бир ыкмасы тууралуу кененирээк маалымат төмөндө сүрөттөлөт.
Антибактериалдык дарыларды колдонуу
Иреңдүү бронхиттин курч мезгили дайыма төшөктө эс алууну, тамекини таштоону жана дем алуу органдарына терс таасирин чектөөнү талап кылат. Оорулууну ооруканага жаткыруу өзгөчө учурларда, негизги оору катуу интоксикация же жүрөк жетишсиздиги менен толукталганда гана көрсөтүлөт.
Дарылоо аракетинин негизги ыкмасы - антибиотиктерди колдонуу. Дарылардын төмөнкү топтору көбүнчө колдонулат:
- Макролиддер («Сумамед», «Азитрокс»). Алар патогендик флоранын клеткаларында протеин синтези процессине кыйратуучу таасирин тийгизет, бул алардын андан ары бөлүнүү жөндөмдүүлүгүн төмөндөтөт.
- Аминопенициллиндер («Амоксиклав»). Мындай дары-дармектер адамдын организмине зыян келтирбестен, бактериялык ткандарга гана зыяндуу таасирин тийгизет. Бирок аларды колдонуу көбүнчө аллергиялык реакциялар менен коштолот.
- Цефалоспориндер («Цефтриаксон», «Цефазолин»). Бул топтун антибиотиктери бактериялык клетка мембранасынын негизин түзгөн заттардын синтезин бөгөттөйт.
- Фторхинолондор («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»). Алар бактериялардын ДНКсына кыйратуучу таасир этет, бул алардын өлүмүнө алып келет. Көп учурда узак мөөнөттүү пайдалануукатуу дисбактериоздун себеби болуп саналат.
Ириңдүү бронхитке антибиотиктерди какырыкты анализдөөдөн кийин патогендик микроорганизмдердин сезгичтигин аныктоо керек. Болбосо, алардын колдонуусу натыйжасыз болот.
Комплекстүү дарылоо
Антибиотиктерден тышкары, патологиялык процессти жок кылуу үчүн дайыма муколитикалык каражаттар дайындалат. Алар былжырдын агымын тездетүүгө жардам берет. Антигистаминдерди ткандардын шишигин кетирүү жана аллергиялык көрүнүштөрдү жок кылуу үчүн колдонсо болот.
Комплекстүү дарылоо ошондой эле ар кандай физиотерапия процедураларын, курорттук жана санаториялык эс алууну камтыйт. Оорулуунун абалына оң таасирин тийгизет:
- "Мукалтин" жана "Гидрокортизон" менен ингаляциялар;
- калий йодид электрофорез;
- терең жылытуу процедуралары.
Абал жакшыргандан кийин ден соолукту чыңдоо массажына, дем алуу көнүгүүлөрүнө катышуу пайдалуу.
Бронхоскопия жасоо
Бронхоскопия – диагностикалык жана дарылоо максаттарында колдонулган эндоскопиялык процедура. Анын жардамы менен дарыгер дем алуу жолдорун чогулган какырыктан тазалайт. Ириңдүү бронхитте 2-4 процедура дайындалат жана алардын ортосунда 3 күндөн бир жумага чейинки аралык болушу мүмкүн.
Бронхоскопия курсу дайыма эндобронхиалдык тазалоо менен аяктайт. Атайын шприц жана ийкемдүү катетер аркылуу дарыгер дары сайышат. Бул "Furacilin", "Dimexide" же "Rivanol" болушу мүмкүн. Бардык жол-жобосу астында жүзөгө ашырылатжергиликтүү анестезия.
Мүмкүн кесепеттер
Курч ириңдүү бронхит, дарыгерлердин жана бейтаптардын айтымында, компетенттүү жана өз убагында дарылоону талап кылат. Болбосо, оору өнөкөт түргө же пневмонияга айланышы мүмкүн.
Патологиялык процесстин өнүгүшүндө бронхтун дубалдарында ириң пайда болот. былжырлуу катмар шишип баштайт. Сезгенүү күчөгөн сайын дубалдардын ткандарына тереңдейт. Оору оор формада өтөт, ал бронхтун иштешинин бузулушу, дренаждык функция, былжыр челдин дубалдарынын атрофиясы менен мүнөздөлөт.
Муко-ириңдүү өнөкөт бронхит кооптуу, анткени ал көбүнчө төмөнкү оорулар менен коштолот:
- бронхоэктаз жана астматикалык синдромдор;
- гемоптиз;
- эмфизема;
- диффузиялык пневмосклероз;
- жүрөктүн оң карынчасынын жетишсиздиги.
Бирок, дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу саналган кесепеттерден качууга мүмкүндүк берет.
Бейтаптын көрсөтмөлөрү
Бронхиттин ириңдүү түрү олуттуу жана ошол эле учурда кеңири таралган оору. Бейтаптардын пикири боюнча, бардык суук тийүүлөрдү өз убагында дарыласа жана ден соолук абалына көз салып турса, анын өнүгүшүн алдын алууга болот.
Оорунун башталышын алдын алуу мүмкүн болбогондо, дарылоо боюнча дарыгердин сунуштарын так аткаруу керек. Бейтаптардын айтымында, терапиянын стандарттык комплекси антибиотиктерди жана муколитикалык препараттарды колдонууну камтыйт. Сейрек учурларда, зарылбронхоскопия.
