Эркектердеги пролактин аялдын гормону болгонуна карабастан организмде бар. Адамзаттын алсыз жарымында, ал эмизүү үчүн жооптуу. Эркектер үчүн бул да маанилүү, анткени ал ар түрдүү функцияларды аткарат. Аны өндүрүүдө бузулуулар болгон учурда организмде пайда болгон олуттуу процесстер бузулат.
Гормон түшүнүгү
Пролактин, же башкача айтканда, лютеоропин, ошондой эле маммотропин, репродуктивдүү функциялар үчүн жооптуу стероиддик гормондорду билдирет. Анын синтези негизинен гипофиз безинде ишке ашырылат. Ошондой эле, алда канча азыраак өлчөмдө териде, боордо, бөйрөк үстүндөгү бездерде пайда болот.
Эркектердеги пролактин негизинен жыныстык функцияны жөнгө салуу, сперматозоиддерди жана жыныстык гормондорду чыгаруу үчүн иштелип чыккан. Ал ошондой эле иммундук реакцияларга катышат.
Организмдеги гормондун мазмуну туруктуу эмес жана дайыма өзгөрүп турат. Бирок, эркектерде пролактиндин жогору жана төмөн болушу олуттуу ооруларга алып келет,ар кандай патологияларды жаратат.
Лутеоропиндин функциялары
Эркектеги пролактин төмөнкү процесстерге катышат:
- салмакты көзөмөлдөө;
- организмдин суу-туз балансын көзөмөлдөө;
- ооруу белгилеринин азайышы;
- кан тамырлардын өсүшүн активдештирүү;
- лимфоциттердин иштешине катышат;
- оргазмды, эрекцияны жана либидону стимулдайт;
- экинчи жыныстык мүнөздөмөлөрдүн өнүгүшүнө өбөлгө түзөт;
- негизги эркек гормонунун – тестостерондун деңгээлине таасир этет;
- жыныс клеткаларынын кыймылдуулугун жогорулатат;
- урук безинин сперматогендик функциясын жөнгө салуу үчүн жооп берет.
Бул тестостерон жана эстроген менен өз ара аракеттенүү аркылуу күчтүү жыныстын репродуктивдүү ден соолугуна таасир этет. Канчалык көп болсо, пролактин ошончолук көп болот, ал тестостерондун синтезин басат.
Эркектердеги пролактин нормасы
Мурда белгиленгендей, анын концентрациясы күн бою кескин өзгөрүп турат. Эң жогорку көрсөткүчтөр REM уйкусу учурунда жана таң эрте байкалат, күндүз алар азайып, кечинде минимумга жетет.
Анын мазмуну 2,5тен 17 нг/млге чейин нормалдуу деп эсептелет.
Анын секрециясы тиролиберин, эстроген жана дофамин тарабынан жөнгө салынат.
Бирок анын динамикасына башка факторлор да таасир этет:
- жаман адаттар;
- оору синдрому;
- ысып кетүү жана гипотермия;
- белокторду кабыл алуутамак;
- сексуалдык байланыш;
- физикалык активдүүлүк;
- стресс.
Ошондуктан, анализ тапшыраардан мурун, бул факторлордун бардыгын жок дегенде бир күн мурун алып салуу керек. Кан алуу ач карын ойгонгондон 3 сааттан кийин жүргүзүлөт.
Ошентип, эгерде эркекте пролактин жогоруласа, анын себептери ар кандай болушу мүмкүн. Бул себептер пролактин деңгээлин 10-15% га жогорулатат. Эгерде кыйла олуттуу өзгөрүүлөр байкалса, анда патологиянын бар-жогуна текшерүүдөн өтүү керек.
Эркектерде пролактиндин жогорулашынын белгилери
Буларга төмөнкүлөр кирет:
- күчтүү жыныстагы сүт бездери өнүккөн;
- аялдын чачынын өнүгүшү;
- териде исиркектердин пайда болушу;
- аял тибиндеги семирүү - сүт бездеринин, курсактын жана жамбаштын аймагында;
- либидо жана жыныстык функциянын төмөндөшү;
- тукумсуздук;
- локализациясы белгисиз жүрөк аймагындагы ооруну тартуу;
- көпкө чейин баш ооруйт.
Эркектин организминде бул гормондун концентрациясы канчалык жогору болсо, анын сперматозоиддери ошончолук кыймылсыз болот.
Симптомдор өз алдынча да, ар кандай татаал топтордо да пайда болушу мүмкүн.
Гиперпролактинемия
Бул оору эркектерде пролактиндин патологиялык жогорулашында байкалат. Ал төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн:
- ревматоиддик артрит;
- лупус;
- уулуу богок;
- көкүрөк жаракаты;
- сийдик-жыныс системасынын оорулары;
- өнөкөт В витамининин жетишсиздиги6, пролактин антагонисти;
- гипертиреоз;
- бөйрөк жетишсиздиги;
- боордун циррозу;
- мээде пайда болгон шишиктер;
- гипоталамус жана гипофиз безинин жаракаттары жана шишиктери;
- Гипофиз сабагынын трансекция синдрому;
- гипоталамустун шишиктери;
- артериялардын жана веналардын кемтиктери;
- гипоталамустун туберкулездук жабыркашы.
Бул гормондун өндүрүшүн кээ бир наркотикалык жана дарылык препараттар да стимулдайт:
- апиаттар;
- кокаин;
- дофамин блокаторлору;
- гипертония үчүн дарылар;
- антидепрессанттар;
- нейролептиктер;
- паркинсонияга каршы жана кусууга каршы дарылар.
Пролактин деңгээлинин жогорулашынын таасирлери
Гиперпролактинемия төмөнкү чөйрөлөрдө терс тенденцияларга алып келет:
- нерв;
- метаболизм;
- репродуктивдүү.
Акыркылар пролактиндин жогорку деңгээли тестостеронду басып, анын активдүү формасына – дигидротестостеронго айлануусуна тоскоол болгондугуна байланыштуу. Бул эркек балдарда жана уландарда урук безинин функциясынын төмөндөшүнө өбөлгө түзөт, бул жыныс органдарынын өнүкпөй калышына жана жыныстык жетилүүнүн басаңдашына алып келет.
Пролактин эркектерде (симптомдору патологиясы өтө жагымсыз), ашыкча болуу, жыныстык функцияга карата мындай көйгөйлөрдү жаратат:
- сүттүү суюктук эмчектен чыгат;
- сүт бездери көбөйөт;
- Эректильдик дисфункция жана эректильдик дисфункция пайда болушу мүмкүн;
- сперманын сапаты начар;
- тукумсуздук;
- либидо азайган.
Зат алмашуу процесстерине байланыштуу пролактиндин жогорку деңгээли төмөнкүлөрдү пайда кылат:
- кант диабети;
- остеопороз;
- дерматит;
- семирүү.
Нерв системасына тийгизген таасири төмөнкүдөй:
- жандуулугу төмөндөйт;
- чарчоо пайда болот;
- апатия пайда болот;
- көңүлү тез-тез өзгөрөт;
- тынымсыз тынчсыздануу сезими бар;
- депрессиялык абал;
- эс бузулган;
- кыжырдануу пайда болот;
- уйку бузулду.
Оор учурларда психоз пайда болушу мүмкүн.
Гормондун көбөйүшү менен кандагы холестериндин өтүшүнө жооптуу заттардын катышы бузулуп, гипертонияга, жүрөк ишемиясына жана атеросклерозго алып келет. Кальцийди жууп кеткенде, таштар табарсык менен бөйрөктө калышы мүмкүн.
Кээде оору эркектин эч кандай даттануусуз, жашыруун түрдө өтөт.
Диагностика
Андролог же эндокринолог тарабынан жүргүзүлөт. Эркектерде пролактиндин жогорулашы кан анализинде аныкталгандан кийин, анын этиологиясын аныктоо керек, ал үчүн төмөнкү текшерүүдөн өтүү керек:
- негизги гормондордун деңгээли жалпы баа берүү үчүнэндокриндик системанын абалы;
- уйку бездин, бөйрөктүн жана боордун ооруларын аныктоо үчүн биохимиялык кан анализи;
- МРТ же гипофиз безинин КТ, ал залалсыз же залалдуу шишикти көрсөтөт.
Кээде бул гормондун жогорулашынын этиологиясын аныктоо мүмкүн эмес. Бул учурда "идиопатиялык гиперпролактинемия" диагнозу коюлат. Ал гипофиз безинин клеткаларынын иштешин көбөйтөт, алардын өсүшү байкалбайт.
Бир кан анализи оорунун бар экенин көрсөтө албайт. Аны дагы кеминде эки жолу ырастоо керек.
Гормон деңгээлин төмөндөтүү жолдору
Мазмунун нормалдаштыруу эркекте пролактиндин жогору болушуна алып келген ооруну дарылоо аркылуу жүргүзүлүшү керек.
Эң көп таралган себеп - гипофиздин алдыңкы бөлүгүнүн залалсыз шишиги. Эгерде оору жаңыдан башталса, анда дофамин антагонисттери (допаминомиметика) менен дарылайт:
- "Абергин";
- "Бромокриптин";
- "Каберголин".
Эгерде терапиялык дарылоо күтүлгөн натыйжаны бербесе, шишик чоңосо, анда гаймор аркылуу алынат. Эгерде бул мүмкүн болбосо, анда нурлануу терапиясы жүргүзүлөт.
Боордун циррозунан улам гормондун концентрациясынын жогорулашына байланыштуу диуретиктер, гепатопротекторлор, куурулган, майлуу тамактарды жана спирт ичимдиктерин кошпогон диета колдонулат.
Бөйрөк болгондожетишсиздиги төмөнкү иш-чараларды жүзөгө ашырат:
- диета;
- суу-туз балансын оңдоо;
- бөйрөк алмаштыруу;
- гемодиализ.
Гипотиреозду натрий левотироксин менен дарылайт. Грейвс оорусунда тиреостатика же радиоактивдүү йод колдонулат же богоктун бир бөлүгүн алып салуу операциясы колдонулат.
Ревматоиддик артрит үчүн:
- плазмаферез;
- кортикостероиддер;
- сезгенүүгө каршы дарылар.
Лупус глюкокортикоиддер менен дарыланат.
Терс учурларды азайтуу үчүн:
- диета жана салмакты нормалдуу абалга келтирүү үчүн бир аз көнүгүү;
- витамин D жана кальций сөөктүн морттугун азайтат;
- жыныстык функцияны нормалдаштыруу үчүн тестостерон бар дарылар.
Parlodel дарылоонун бардык мезгилинде 3-7 мг дозада колдонулат. Эркектерде пролактиндин жогорулашынын нормалдашуусу менен жеңилирээк препараттарды колдонуу менен алар колдонулат.
Медициналык дарылоо пролактин деңгээлине мезгил-мезгили менен мониторинг жүргүзүү жана ар бир алты ай сайын гипофиз безинин MRI же КТ-скандоосу менен коштолушу керек.
Кээде гипофиз бези операциядан жабыркайт, бирок анын таасири дайыма эле байкала бербейт.
Элдик каражаттар, эреже катары, колдонулбайт, анткени алар гормоналдык фонго жетиштүү эффективдүү таасир этпейт. Бирок менен туруктуу стресстин себеби катары пролактиндин жогорку деңгээли эркектерде болот кабыл алууга настою жана отваров чөптөрдүн, алар бар.тынчтандыруучу аракет (валериан, жалбыз, мелисса).
Алдын алуу
Оор патологияларды болтурбоо үчүн күнүмдүк режимди нормалдаштыруу, жаман адаттардан баш тартуу жана В6 витаминин кабыл алуу керек.
Негизги алдын алуу ыкмалары төмөнкүлөр:
- күнгө чыгуу убактысын кыскартыңыз, анткени ультрафиолет гипофиз безин стимулдайт;
- жаман адаттардан баш тартуу;
- стресстик кырдаалдарды азайтуу;
- В витамини менен тең салмактуу тамактануу6.
Корутундуда
Эркектерде пролактин аялдын гормондоруна таандык болгонуна карабастан организмде бар жана эркектердин репродуктивдүү функциясынын төмөндөшүнө же алардын тукумсуздугуна жана эректильдик дисфункцияга өбөлгө түзөт. Анын деңгээлин жогорулатуу ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн, бул дарылоонун ар кандай ыкмаларын колдонууну талап кылат. Алар негизинен терапиялык, бирок алар күтүлгөн натыйжага алып келбесе, хирургиялык кийлигишүү колдонулат. Эркектерге күн тийүүсүн чектөө, жаман адаттардан азайтуу же толугу менен баш тартуу керек. Ошол эле учурда тамактануу баланстуу болушу керек жана витамин B6 менен байытылган болушу керек.
