Кош бойлуулуктун зарыл шарттарынын бири аялдын жатын түтүкчөлөрүнүн нормалдуу өтүшү болуп саналат. Анткени, уруктанган жумуртка жатынга дал ушул каналдар аркылуу кирет. Эгерде патенттик касиети бузулса, анда аялга тукумсуздук деген диагноз коюлат. Жарым-жартылай тоскоол болгон учурда, өмүргө коркунуч туудурган абал пайда болушу мүмкүн - жатындан тышкары кош бойлуулук. Аялды мындай көйгөйлөрдөн коргоо жана анын балалуу болуу мүмкүнчүлүгүн баалоо үчүн дарыгер жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын УЗИге тапшырат.
Сурамжылоонун корутундусу
Жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын баалоо үчүн пациентке жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын УЗИ, же дарыгерлердин тили менен айтканда гистеросальпингоскопия (ГСГ) дайындалат. Бул атайын диагностикалык изилдөө болуп саналат, ал инъекциялык контраст агенттин жардамы менен,аялдын жыныстык аймагын изилдөөгө мүмкүндүк берет.
Тилекке каршы, кадимки УЗИ түтүкчөлөрдүн ачыктыгы жөнүндө толук маалымат бере албайт. Ошондуктан дарыгерлер жагымсыз патологияларды аныктоочу атайын техникага кайрылышат.
Жатын түтүкчөлөрүнүн ультра үндөрү (HSG) эки жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн:
- трансвагиналдык (кындын ичине киргизүү);
- сырткы сенсорду колдонууда.
Бул текшерүү ыкмасы толугу менен коопсуз жана абдан натыйжалуу.
Изилдөө үчүн көрсөткүчтөр
Ар кандай кооптуу белгилер, ичтин ылдый жагындагы түшүнүксүз ооруулар, циклде четтөөлөрдүн пайда болушу гинекологго консультация алуу үчүн олуттуу себеп болуп саналат. Зарыл болсо, дарыгер аялга жатын түтүкчөлөрүнүн УЗИден өтүшүн дайындайт. Бирок, дарыгер гинекологиялык текшерүүдөн өткөндөн кийин гана мындай жолдомо берет.
Төмөнкү патологиясы бар аялдарга жатын түтүкчөлөрүнүн УЗИ (ГСГ) сунушталат:
- этек кир циклинин бузулушу (этеккирдин бузулушу же жоктугу);
- тукумсуздук;
- мурдагы жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар;
- ичтин ылдый жагында туруктуу ооруу дискомфорт;
- тиркемелердин сезгениши.
Мындай шарттарда текшерүү дарылоодон кийин дайындалышы мүмкүн. Бул белгиленген терапиянын натыйжалуулугун аныктоого жана аялдын абалын баалоого мүмкүндүк берет. Жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгына УЗИ кайталап жүргүзүлүшү мүмкүн. Анткени, мындай изилдөө оорутпайт жана аялга зыян келтирбейтден соолук.
Төлөө даталары
Эң ишенимдүү клиникалык сүрөттү алуу үчүн туура күндөрдү тандоо керек. Бул УЗИ жасалганда абдан маанилүү. Гинекология (кайсы күндөр эң ылайыктуу деп эсептелет, биз төмөндө баяндайбыз) дарыгерден жоопкерчиликти талап кылган медицинанын өзгөчө тармагы, анткени аялдын гана эмес, келечектеги урпактарынын да ден соолугу анын иш-аракетинен көз каранды.
Дарыгерлер төмөнкү шарттарды эске алуу менен изилдөө жүргүзүүнү сунушташат:
- Циклдин 6-күнүнөн 21-күнүнө чейинки мезгил.
- Кээ бир гинекологдор овуляциянын алдында, циклдин 7-күнүнөн 12-күнүнө чейин УЗИден өтүүнү кеңеш беришет.
Эмне үчүн бул терминдер эң оптималдуу деп эсептелет? Дарыгерлер бул мезгилде жатын моюнчасы максималдуу кеңейет деп айтышат. Этек кир келгенден кийин эндометрий минималдуу жоондугу менен мүнөздөлөт. Бул функциялар изилдөөнү мүмкүн болушунча так жүргүзүүгө мүмкүндүк берет.
Изилдөөгө даярдануу
Жатын түтүкчөлөрүнүн өткөөлдүгүн аныктоо үчүн ультра үн – бул патологияны алгачкы этапта аныктоого, адекваттуу терапияны өз убагында баштоого жана оорудан толук арылууга эң сонун мүмкүнчүлүк.
Бирок аялдын абалын туура аныктоо үчүн процедуранын туура убактысын тандоо гана эмес. Окууга туура даярдануу да бирдей мааниге ээ. Гинеколог бардык керектүү чаралар жөнүндө сөзсүз айтып берет.
Изилдөөгө чейинки фаза адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:Окуялар:
- Кындын микрофлорасына мазикти өткөрүү. Мындай анализ 21-45 күнгө чейин жарактуу. Жактынын жарактуулук мөөнөтүн дарыгериңизден тактап алыңыз.
- Төмөнкү көрсөткүчтөр үчүн кан анализи: F-50 (ВИЧке), RW (сифилиске), гепатит В, С. Бул изилдөөлөрдүн натыйжалары 6 айга жарактуу деп эсептелет.
- Текшерүүгө 3 күн калганда атайын диетаны сактоо. Иш-чаранын жүрүшүндө ичегидеги газдардын болушун жокко чыгаруу керек. Ошондуктан тамак сиңирүү трактында ачытууларды азайтууга багытталган диетаны 3 күн бою сактоо маанилүү. Ундан, таттуу, кычкыл сүттөн баш тартыңыз. Жашылчаларды, жемиштерди, газдалган суусундуктарды, буурчактарды жебеңиз.
- Кындын тазалыгын сактоо. УЗИге чейин бир жума мурун кындын спрейлерин, шамдарды, таблеткаларды колдонууну токтотуу сунушталат. Душтан алыс болуңуз.
- Спазмолитиктерди кабыл алуу. Процедуранын башталышына 20 мүнөт калганда, оорулууга антиспазматикалык дары (Spazmalgon, No-Shpa) колдонуу сунушталат. Мындай дары жылмакай булчуңдардын релаксациясын камсыз кылат жана жатындын рефлектордук жыйрылышынын алдын алат. Кээде мындай дарылар процедурадан мурун аялга сайылат.
Суроо
Процедура бир нече этаптан турат:
- Жатын түтүкчөлөрүнүн диагностикасы жамбаш органдарынын абалына УЗИге алдын ала байкоо жүргүзүүдөн башталат. Мындай изилдөө аялдын кош бойлуулугун жана сезгенүүнүн болушун жокко чыгаруу максатында жүргүзүлөт.
- Оорулуу гинекологиялык креслодо ыңгайлуу отурат. Бир жолу колдонулуучукатетер жатын моюнчасына интравагиналдык түрдө киргизилет. Ал аркылуу контраст агенти органдын көңдөйүнө кирип, ыңгайлуу температурага чейин (37 градус) ысытылган. Эритме жатынды толтуруп, жатын түтүктөрүн өйдө кыдырат. Андан кийин контрасттык каражат курсак көңдөйүнө жылдырылат.
- Үчүнчү этапта түтүктөрдүн өткөөлдүгүн талдоо башталат. Жамбашта локализацияланган эркин суюктук канааттандырарлык ачыктыгын көрсөтөт. Абдан жаман, эгерде зат эмес проникает перитонеум. Түтүктөрдүн чегинен чыкпаган суюктук каналдардын тоскоолдугун ачык көрсөтүп турат. Бул изилдөө ошондой эле контраст агенттин каналдар аркылуу өтүү ылдамдыгын аныктоого мүмкүндүк берет.
Контраст агентти колдонуу менен УЗИ жатындын абалын жана анын түзүлүшүн баалоого мүмкүндүк берет:
- органдын формасы жана контуру;
- полиптердин жана миомалардын пайда болушу;
- эндометрийдин рельефи жана калыңдыгы;
- органдын өнүгүшү жана анын түзүлүшүндөгү патология.
Окуу узактыгы орточо 25-30 мүнөт.
Сурамжылоонун жыйынтыктары
Процедуранын жүрүшүндө атайын сенсор перитонеумда суюктуктун бар экендигин жазып алат. Дарыгер текшерүүнү жатындан баштайт. Андан кийин жатын түтүкчөлөрүнүн абалын аныктайт. Андан кийин, зарыл болсо, энелик бездерди изилдөө менен текшерүүнү аяктайт.
Жатын түтүкчөлөрүнүн ультра үндүүлүгү аныкталат:
- тубаса аномалиялар;
- миомалар, полиптер, эндометриоздор, фибромалар;
- жабышчаак процесстер (ошол эле учурда ал так аныктайтпатологияны локализациялоо);
- түтүк контурлары;
- жатын каналдарынын жайгашуусу.
Тестке каршы көрсөтмөлөр
Жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын аныктоочу ультра үн – бул өтө жөнөкөй процедура. Бул инвазивдик кийлигишүүнү билдирбейт жана ишке ашыруу үчүн комплекстүү даярдыкты талап кылбайт. Бирок мындай жөнөкөй текшерүүнүн да бир катар каршы көрсөтмөлөрү бар.
УЗИге катуу тыюу салынат:
- жатындан кан агуу үчүн;
- курч же өнөкөт формадагы гинекологиялык оорулар;
- кындын микрофлорасынын бузулушу;
- жамбаштын сезгенүү оорусу;
- кош бойлуулук;
- жамбашта локализацияланган шишиктер (жакшы, залалдуу);
- жугуштуу патологиялар күчөгөндө.
Тюбалдык патенттик тест: изилдөө баасы
Бул текшерүү аялдарга канча турат? Албетте, тандалган клиникага жараша, жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгына УЗИнин баасы да ар кандай болот. Процедуранын орточо баасы 5395 рубль.
Изилдөөнүн артыкчылыктары
HSG жатын түтүгүнүн өтүмдүүлүгүн аныктоонун башка диагностикалык ыкмаларына караганда бир катар артыкчылыктарга ээ.
УЗИнин негизги артыкчылыктары:
- Процедура ооруканага жатууну талап кылбайт.
- Инъекцияланган суюктук кошулган жерлерди бөлүп, туундуну жууп салат.
- Изилдөө учурунда жолдо жатындын көптөгөн патологиялары аныкталат.
- Жумуртканы кубаттайт.
- Оорулууга наркоздун кереги жок.
- Изилдөө жетиштүү тез жүргүзүлүп, натыйжалар дароо көрүнүп турат.
- Кары тешиктин кереги жок.
Биринчи кооптуу симптомдорду байкап, гинекологго кайрылууну кийинкиге калтырбаңыз. Керек болсо, эффективдүү жана коопсуз УЗИден өтүүнү сунуштай турган компетенттүү адистердин жардамына кайрылыңыз.