Көптөгөн адамдар дем алуу жолдорунун ар кандай патологияларынан жабыркашат, ал кээде өнөкөт түргө өтүп кетет. Үзгүлтүктүү астма, ошондой эле эпизоддук астма деп аталат, бул патологиялардын бири болуп саналат. Оорунун башталышынын негизги себеби, адамдын бронхтун ар кандай дүүлүктүрүүчүлөргө сезгичтиги өтө жогору болушу мүмкүн. Мунун фонунда сезгенүү процесстери пайда болуп, анын кесепетинен бейтаптар астма кармашынан жабыркайт.
Эгерде бул патологияны өз убагында дарылабасаңыз, анда олуттуу шишик пайда болушу мүмкүн, анын кесепетинен бронхтар көлөмү кыйла көбөйөт. Мындан тышкары, адамдарда адистердин көңүл буруусун талап кылган башка дем алуу көйгөйлөрү бар.
Оорунун оордугун баалоо
Бул патологиянын даражасы канчалык олуттуу экенин түшүнүү үчүн адистер бир нече көрсөткүчтөргө көңүл бурушат. Биринчи кезекте, бул белгиленет канча жолу эске алынат симптомдору проявляются адамда жуманын ичинде түн. Алынган маалыматтар оорунун күндүзгү көрүнүштөрү менен байланыштырылышы керек.
Ошондой эле летаргиянын болушун жана мүмкүн болгон бузууларды эске алатуйку менен. Мындан тышкары, эксперттер эң жогорку чыгуу ылдамдыгы деп аталган абсолюттук көрсөткүчтөрдү жана симптомдордун салыштырмалуу параметрлерин карашат.
Классификация
Бул патологиянын түрлөрү жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бронхиалдык астманын инфекцияга көз каранды жана атопиялык түрү болот. Эгерде биз биринчи сорт жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда көбүнчө бул оорунун себеби вирустук инфекция болуп саналат. Бронхтордо жайгашкан былжыр челдин бузулушу бар. Бул рецепторлордун сезгичтигинин жогорулашына алып келет. Адам дем алган аба менен бирге кабыл алган дүүлүктүргүчтөрдүн активдүүлүгүнөн бронхтун булчуң капталдарынын күчтүү жыйрылышы пайда болот. Бул бронхоспазмды пайда кылат.
Патологиянын атопиялык формасында сөз организмге таасир этүүчү, оорунун оор стадиясына алып келген спецификалык аллерген жөнүндө болуп жатат. Ушуга таянып, оорунун оордугунун бир нече түрү бар.
Баштапкы этапта бронхиалдык астманын үзгүлтүктүү түрү пайда болот, ал эпизоддук мүнөздө болот. Бул оорунун белгилери адамды 7 күндө 1 жолудан азыраак түйшөлтөт дегенди билдирет. Эреже катары, бейтаптар уйку менен көйгөйлөрдү жаратуучу кыска күчөшүнө даттанышат. Чабуул токтогон аралыкта адам жеңилдеп, өпкөсү кадимкидей иштей баштайт.
Бронхиалдык астманын интермитенттүү түрү учурунда эң жогорку чыгуу нормадан сейрек 80% ашат. Бул учурда, күнүмдүк термелүүлөр 20% же андан аз болуп саналат. Бул оору бул этапта болот дегенди билдиретоорулуу аллерген менен түздөн-түз байланышта болгондо же катуу физикалык күч менен талма козгогондо гана пайда болот.
Жеңил интермитенттүү бронхиалдык астманын өнүгүүсүнүн бул этабында аз эле адамдар жагымсыз симптомдорго көңүл бурушат. Эгерде бул мезгилде адам жардам сураса, анда кол салууларды токтотуу бир топ жеңил болот. Оору өнүгө берсе, ал жаңы фазага алып келет.
Туруктуу агымдагы бронхиалдык интермитенттик астма симптомдору жумасына эки жолудан ашык пайда боло башташы менен мүнөздөлөт. Бул учурда адам түн ичинде талма менен ооруй баштайт. Андан ары патологиянын өнүгүшү уланууда.
Үчүнчү стадиясында орточо оордуктагы персистирлөөчү бронхиалдык астма пайда болот. Бул учурда, оорулуу негизинен күндүз пайда болгон муунуунун катуу кармашына нааразы. Уйку жана мурда тааныш болгон физикалык иш-аракеттерди жасай албаган көйгөйлөр бар. Кээде талма түнкүсүн, жумасына бир жолудан көп кездешет.
Мындай учурда бейтаптар талмаларды токтото турган дарыларды ичиши керек. Мындай каражаттар натыйжасыз болсо, анда оорулар туруктуу оор стадиясына өтөт. Бул учурда күчөшү күнү бою пайда боло баштайт. Адам катуу дем алуу жетишсиздигинин симптомдору менен жабыркайт. Бир же бир нече чабуул түнкүсүн болот.
Балалык астма оорусунун көрүнүштөрү жөнүндө сөз болгондо, бул учурда ымыркайлар көбүнчө ышкырышат.дем алуу убактысы. Эреже катары, өтө жаш пациенттерде бронхиалдык астма көбүнчө төмөнкү дем алуу жолдорунда вирустук инфекциялардын пайда болушу менен шартталган. Эгерде бул көйгөйгө көңүл бурулбаса, анда ал оорунун курчушуна алып келиши мүмкүн, ошондуктан жаңы патологиялардын пайда болуу коркунучу бар.
Клиникалык сүрөт
Эреже катары, негизги симптомдордун арасында эксперттер катуу дем кысылышын, кургак жана жемишсиз жөтөлдү айырмалайт. Кээ бир учурларда адам кусуп да кетет. Бул дем алуу үнүн күчөтөт. Симптомдор көбүнчө түнкүсүн же күндүз пайда болушу мүмкүн.
Үзгүлтүктүү бронхиалдык астма менен адамдын абалы күндүз өзгөрүшү мүмкүн. Өз убагында адиске кайрылуу абдан маанилүү. Эгерде бейтапта астманын атопиялык формасы болсо, анда бул учурда стандарттуу симптомдордон тышкары аллергиялык реакциялар кошулат. Эреже катары, алар дүүлүктүрүүчү зат менен байланышты жокко чыгаргандан кийин жок болот.
Кош бойлуулуктун белгилери
Эгерде кош бойлуу аялдар жөнүндө сөз болсо, анда бул учурда клиникалык көрүнүш бир аз башкача болот. Кош бойлуу бейтаптар да муунуп калганына даттанышат, бирок ошол эле учурда алар үчүн терең дем алуу кыйындап, дем чыгаруу кыйындап, узакка созулаарын белгилешет.
Кээ бир аялдарда интермитенттүү бронхиалдык астманын классикалык симптомдору пайда боло электе, катуу жөтөл, тез-тез чүчкүрүү, териде исиркектер пайда болот. Дем алууну жеңилдетүү үчүн, адилет жыныстагы адамдар ортопное позициясын алышы керек. Бул билдирет,айым отуруп, алдыга эңкейип, ийинин көтөрөт.
Талма учурунда сүйлөө начарлайт. Жөтөлгөндө какырыкты пайда кылып, кээде кусууга алып келет. Ошондой эле жүрөктүн тез кагышы, кээ бир учурларда теринин цианозу байкалат.
Эреже катары, бронхиалдык астма менен ооруган адамда дем алуу учурунда көмөкчү булчуңдар тартылат. Бул далыны жана ичти көтөрөт дегенди билдирет. Ингаляцияда мурундун канаттары катуу шишип баштайт. Демек, дем алуу аллерген эмес нерселерден да пайда болушу мүмкүн. Мисалы, астма оорусуна тамеки түтүнүнүн жыты, күчтүү атырдын жыты же чыккан түтүндөрдүн дем алуусу себеп болушу мүмкүн.
Эгерде оору катуу өтсө, анда бул учурда бейтап төш сөөгүнүн төмөнкү бөлүктөрүнүн ооруганына даттанат. Бул тынымсыз тумчуккан жөтөлдүн натыйжасында диафрагма дайыма ашыкча чыңалууга дуушар болушуна байланыштуу. Мындай чабуулдар өзүнөн-өзү же дарыларды кабыл алгандан кийин токтойт.
Диагностика
Атопиялык түрдөгү интермитенттүү түрдөгү жеңил бронхиалдык астма учурунда бул ооруну аныктоо үчүн биринчи кезекте стандарттуу иш-чаралар жүргүзүлөт. Биринчи этапта, оорулуу анализдер үчүн кан тапшырышы керек. Заара жана какырык да изилденет.
Андан кийин көкүрөк рентгени тартылат. Тышкы дем алуу текшерилет. Мындан тышкары, аллергологго кайрылуу сунушталат. Ал теринин үлгүлөрүн алып, канында бар-жогун аныкташы керекадамдын спецификалык иммуноглобулин. оору шашылыш дарылоону талап кылбаса, анда аллергиялык реакцияларды жаратышы мүмкүн болгон ар кандай заттарды сыноо үчүн атайын провокациялык иш-чараларды өткөрүүгө убакыт бар. Бирок, мындай изилдөөлөрдү коопсуз деп айтууга болбостугун түшүнүшүңүз керек, андыктан алар стационардык шарттарда гана жүргүзүлүшү керек.
Ошондой эле, атопиялык бронхиалдык астма үзгүлтүксүз түрдөгү пайда болгондо, дарыгер менен сүйлөшүүдө симптомдору жөнүндө кеңири сүйлөшүү абдан маанилүү. Кээде адам күндүзү же түнү анын дем алуусунун өзгөчөлүктөрү өзгөрөрүн тактоону унутуп калса, диагностикалык изилдөөлөр күчүн жоготот.
Суткалык термелүү дем алуу жолдорунун ишин текшерүүдө абдан маанилүү. Толук маалымат берилгенде гана дарыгер адамдын организминин мүмкүн болуучу аллергендерге сезгичтигине баа бере алат. Ошондой эле диагностикалоо процессинде бронхиалдык астма симптомдору да бааланат. Дарылоо дем чыгаруунун мажбурланган көлөмүнө жана эң жогорку ылдамдыгына жараша болот.
Мындан тышкары, атайын ингаляциялар жүргүзүлөт, андан кийин көрсөткүчтөр кайрадан ченелет жана адис алардын канчалык деңгээлде бири-бирине дал келгенин аныктайт. Бронхиалдык астмадан кутулуу мүмкүн эмес экенин түшүнүү керек. Бул патология өмүр бою адам менен калат. Бирок, терапиялык чаралардын аркасында талмаларды токтотууга жана адамдын бар болушун бир топ жеңилдетүүгө болот. Кошумчалай кетсек, бүгүнкү күндө сатууда сиз жардам берген атайын аппараттарды таба аласызүйдө бейтаптын абалын көзөмөлдөө. Бирок өз убагында рентгенге түшүп, медициналык мекемедеги өзгөрүүлөрдү байкап турганыңыз жакшы.
Үзгүлтүктүү астманы дарылоо
Эреже катары, оорунун бул түрү пайда болгондо, бейтаптар сейрек ооруканада калат. Бул оорулууну медициналык мекемеде кармоонун мааниси жок экени менен түшүндүрүлөт, анткени патологиянын өнүгүшүнүн ушул стадиясында ал үй шартында терапиялык иш-чаралардын көбүн жүргүзө алат.
Үзгүлтүктүү бронхиалдык астма менен ооругандарды дарылоо сезгенүү процесстеринин өнүгүшүнө таасир эткен негизги себептерди табууга багытталган чаралардын комплексин камтыйт. Эреже катары, кортикостероиддер көбүнчө дарылоо чаралары катары колдонулат. Бул түрдөгү препараттарды узак убакыт бою колдонсо болот. Бирок, ага карабастан, бул дары-дармектерге карата этият болушу керек. Эгерде адам эпизоддук астма менен ооруса, анда бул дарыларды колдонуу дайыма эле сунушталбайт.
Эгерде спазмы белгилүү бир аллергендин таасири фонунда пайда болсо, анда бронхиалдык астмага жардамды Недокромил сыяктуу каражаттар жана натрий кромгликатына негизделген препараттар камсыз кылат. Бул дары-дармектер жогорку натыйжалуу, ал тургай, спазмы физикалык күч, муздак абанын таасири жана башка факторлор менен шартталган. Түнкүсүн дем кыстыгуу пайда болгондо, дарыгер b2-агонисттерди дайындайт.
Үзгүлтүктүү бронхиалдык астма олуттуу дарыларды колдонууну талап кылбайт. Бирок, пациенттин колунда ар дайым кыска эффективдүү b2-агонисттер болушу керек. Бул курал аллерген же күчтүү физикалык күч менен шартталган катуу муунтуу кырдаалда зарыл. Бул патологияны дарылоодо стадиясында сөзсүз түрдө эске алынат. Эгерде сөз жөнүндө эпизоддук көрүнүшү, анда дарылоо көбүрөөк профилактикалык. Бул адам олуттуу талмаларды болтурбоо үчүн чараларды көрүп жатканын билдирет.
Ошого жараша бронхиалдык астма менен оорулуу өзүнө жардам бере алат. Бирок бул бейтап медициналык мекемеге барчу жолду унутуп калышы мүмкүн дегенди билдирбейт. Бул текшерүүдөн өтүү жана оорунун өнүгүшүнө мониторинг жүргүзүү зарыл.
Ооруну көзөмөлдөө
Бронхиалдык астманы толук айыктыруу мүмкүн болбогондуктан, патологиянын өнүгүшүнө байкоо жүргүзүү абдан маанилүү. Жакында эле, көбүрөөк адистер патологиясы көрүнүшүнүн 1-стадиясында да оор дары-дармектерди колдонууну артык көрүшөт. Бирок, бул учурда, дары-дармектердин дозасы минималдуу болушу керек.
Мунун аркасында сиз үзгүлтүктүү курстун жеңил атопиялык бронхиалдык астмасынын өнүгүшүн толук көзөмөлдөй аласыз деп ишенишет. Бул мамиле чындап эле бар укугуна ээ, бирок дагы агрессивдүү дары башка органдардын жана системалардын ишине терс таасир этиши мүмкүн экенин түшүнүү керек. Ошондуктан, адегенде толук текшерүүдөн өтүп, бул терапия салыштырмалуу коопсуз экенине ынануу керекадам.
Чабуулду кантип токтотуу керек
Сунуштар жөнүндө айта турган болсок, бул этапта бронхиалдык астма бир аз начарлоо менен мүнөздөлөт. Кыска таасир этүүчү b2-агонисттерди 3-4 жолу ичсеңиз андан арыласыз. Бул иш-чаралар бир сааттын ичинде бүтүшү керек. Эгерде эң жогорку кубаттуулук нормалдуу маанилердин 80% ашса, анда пик flowmeter деп аталган атайын түзүлүштү колдонуу сунушталат.
Бул аппараттын аркасында дарынын эффективдүүлүгүн аныктоо бир топ жеңил. Талмалардын азайышы бир нече сааттын ичинде болушу керек. Эгерде бейтаптын абалы турукташкан болсо, анда бул учурда кийинки 2 күн ичинде ар бир 4 саат сайын 1 интервал менен дары-дармектерди алууну улантуу сунушталат.
Татаалдыктар
Бронхиалдык астманын симптомдорун жана дарылоосун кароодо анын курч жана өнөкөт стадияларына көңүл буруу зарыл. Биринчи учурда астматик статусу оорунун фонунда өнүгүшү мүмкүн. Бул дем алуунун кыстыгуу кармалары узакка созулат жана ингаляциялык процедуралардын жардамы менен аларды жок кылуу мүмкүн эмес дегенди билдирет. Бронхтун коюу былжыр менен катуу тоскоолдугу бар, бул дем алуу жетишсиздигин олуттуураак кылат. Жада калса адам муунуп калуу коркунучу бар.
Ошондой эле оорунун өнөкөт стадиясынын өнүгүшү менен пациент бета-агонисттерге каршылык көрсөтүшү мүмкүн. Бул көбүнчө бейтаптардын өздөрү тарабынан провокацияланат. Бул бир дем алгандан кийин, алар оң натыйжа күтпөгөндүктөн,жана кошумча дарыларды колдоно башташат. Бул орган тез эле аларга каршылык пайда болушуна алып келет. Дары-дармектер рецепторлорду стимулдаштыруунун ордуна, каршылыкты жаратат.
Астматикалык команын пайда болуу коркунучу да бар. Себеби, газдын курамы кескин бузулгандыктан, абалы оор формага өтүп кетиши мүмкүн. Биз курч кыйынчылыктар жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда өзүнөн-өзү пневмоторакс аларга таандык болушу керек. Бул чабуул учурунда аба өпкө ткандарынан кетпейт дегенди билдирет. Кошумчалайт, катуу басым бар, бул анын плевралык аймакка чыгышына алып келет. Бул учурда оорулуу төш сөөгүнүн катуу ооруу синдромун сезет. Мындан тышкары, өпкө жетишсиздигинин белгилери пайда болот.
Бронхиалдык астма. Сунуштар жана алдын алуу
Бул иш-чаралардын негизги максаты ооруну көзөмөлдөө. Бул пациент белгиленген терапияны кармануу жана өзүн-өзү дарылоо эмес, абдан маанилүү болуп саналат. Дары-дармектердин ашыкча дозаланышына жол берилбеши керек. Өз убагында дарылоо жана талмаларды басаңдатуу менен оорулуу оорунун оорлошунан сактана алат.
Эгерде жалпы профилактикалык иш-чаралар жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда үзгүлтүктүү бронхиалдык астманы алдын алуу үчүн, аллергендер менен байланышуудан алыс болууга аракет кылуу керек. Ошондой эле, пациент тамеки чегүүнү жана күчтүү суусундуктарды ичүүнү токтотушу керек.
Стресс терс таасирин тийгизип, тез дем алууну жана жүрөктүн кагышын пайда кылгандыктан, мындай жагдайлардан качууга аракет кылуу керек.бул адам нервдик чыңалууга дуушар болот.
Оорулуу жаткан бөлмөдө нымдуу тазалоо дайыма жүргүзүлүшү керек. Чаң өзгөчө астма кармаганда терс таасирин тийгизет. Эгерде оорулууда жаныбарлардын жүнүнө аллергиялык реакция бар болсо, анда үй жаныбарлары болбошу керек. Бул бөлмө мезгил-мезгили менен желдетип туруу да маанилүү болуп саналат. Аба тазалагычтардан жана ар кандай дезодоранттардан алыс болуңуз. Эгер адам экологиясы начар аймакта жашаса, анда ыңгайлуураак жерге көчүү жөнүндө ойлонушуңуз керек.
Туура тамактануу да маанилүү. Тамак-ашты диетадан чыгарып, жаңы жашылча-жемиштерге артыкчылык берүү керек.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар сунушталбайт. Бул, айрыкча, аспиринге тиешелүү. Ошого карабастан, ден соолугуңузду көзөмөлдөп, респиратордук вирустук инфекцияларды өз убагында дарылоо маанилүү. Ушундай эле диагноз менен ооругандар мезгил-мезгили менен текшерилип турушу керек. Мүмкүн болсо, курорттук дарылоо курсунан өтүү сунушталат.
