Көп жылдар бою тамеки тарткан адамда убакыттын өтүшү менен никотиндин таасири астында кан тамырлар тарып, кан астыңкы буттарга жай агып кетет. Болгондо да, бул зат эритроциттердин бири-бирине жабышып калышына алып келет, бул кандын агымын тоскон тамырларда уюган кандын пайда болушуна алып келет, клеткалар туура тамактанбай, өлүп калышат. Убакыттын өтүшү менен бүт орган өлүп баштайт, гангрена пайда болот, ошондуктан оорулуу мүчө ампутацияланат. Мындай ооруну медицинада демейде облитерациялоочу эндартерит, элде «тамеки чеккендердин буту» же «тамеки гангренасы» деп аташат. Ошентип, тамеки тартууга болгон зор кумардан улам адам майып болуп калат.
Сыпаттама
Энартерит өнөкөт сезгенүү оорусу болуп эсептелет, ал кан тамырларды жабыркатат жана кан айлануунун бузулушуна алып келет, жанакелечекте - люмен жана гангрена ылдыйкы бутунун жабылышына чейин. Ошентип, тамеки чеккендердин буттары кан менен ташылган кычкылтекти туура кабыл албайт, ткандар акырындык менен жабыркайт, бул дененин бир бөлүгүнүн некрозуна алып келет. Көбүнчө такай тамеки тарткан орто жаштагы эркектер бул оору менен оорушат.
Себептер
Учурда оорунун өнүгүшүнө алып келген так себептер белгисиз. Жалпысынан алганда, тамеки чегүүчү оору, анда буту көбүнчө жабыркайт, кан тамырлардын дубалдарына терс таасирин тийгизген организмде антителолордун өндүрүшүнүн натыйжасында пайда болот. Убакыттын өтүшү менен алар воспалиться, пайда болот тутумдаштыргыч ткань, алар увеличивает боштуктар тамырлардын. Эмне үчүн бул антителолор денеде өндүрүлөт, дарыгерлер так жооп бере алышпайт. Башка теориялар боюнча, оору никотинге аллергиялык реакциялар, атеросклероз, инфекциялар жана кандын уюшунун бузулушу менен пайда болушу мүмкүн. Бул оорудан биринчи кезекте тамеки чеккендер жапа чеккени анык гана белгилүү.
Белгилери
Облитерациялоочу эндартерит же "тамеки чеккендин буту" симптомдору төмөнкүдөй:
- Баса турганда ылдыйкы буттардагы оордук, алардын тез чарчоосу.
- Бут-колдун муздак сезилиши, шишиги жана уйкусу.
- Теринин кубаруусу, тырмактын деформациясы.
- Жара, некроз жана гангрена пайда болушу.
- Буттарда пульс жок.
- Кыймыл учурунда жана эс алууда конвульсиялардын пайда болушу.
- Үзгүлтүктүү клаудикация, бул оорунун негизги белгисиаты "тамеки чеккендердин буттары", анын сүрөтү тиркелет.
Оорунун этаптары
Облитерациялоочу эндартерит акырындык менен циклдик түрдө өнүгөт. Оорунун өнүгүүсүнүн төмөнкү этаптарын бөлүү салтка айланган:
- Баштапкы стадия тамырлардын люменинин бир аз тарышы менен мүнөздөлөт, кан айлануусу бузулбайт. Оорунун белгилери байкалбайт, ошондуктан бул этапта диагноз коюу абдан кыйын.
- Ишемиялык стадия кан айлануунун начарлашынан келип чыгат, үзгүлтүксүз клаудикация пайда болот, тамеки чеккен адамдын буттары бат чарчайт жана дээрлик дайыма суук болот. Бул этаптагы диагноз ооруну айыктырууга мүмкүндүк берет.
- Трофикалык стадия кыртыштарга кычкылтек жана аш болумдуу заттардын жеткирилишинин бузулушу менен мүнөздөлөт. Төмөнкү буттарга чачтар түшүп, тырмактар деформацияланып, тери көгөргөн, тамырдын кагышы угулбайт. Бул этап башталган оорунун белгиси.
- Жара-некроздук стадия конвульсиялардын пайда болушу, буттарда пульстун жоктугу, тынымсыз ооруу, кыймылдай албай калуу, булчуңдардын атрофиясы, көп сандагы жаралар жана ткандардын некроздору менен мүнөздөлөт. Бул этапта "тамеки чегүүчү бут" оорусун айыктыруу кыйын, анткени кыйратуучу процесстерди токтотуу дээрлик мүмкүн эмес.
- Гангрена некроз жана жара дарылабаса пайда болот. Бул кургак жана нымдуу. Биринчи учурда буту жана манжалары карарып өлөт. Экинчи учурда, тамеки чеккендердин буттары (фото жана сүрөттөлүшү оорунун абдан жагымдуу эмес) шишип баштайт, бүт денени ууландыруучу токсиндерди бөлүп чыгарат.организм. Канга ууланып, адам өлүмүнө жол бербөө үчүн буту-колу кесилет.
Диагностика
Диагнозду оорунун алгачкы стадиясында койгон жакшы. Бул дароо жасалышы керек, анткени адамдын мындан аркы тагдыры өз убагында дарылоодон көз каранды. Акыркы диагноз коюу үчүн, мындай изилдөөлөрдү жүргүзүү зарыл:
- Грибоктук, инфекциялык жана вирустук ооруларга тесттер.
- УЗИ бут ткандарынын абалын баалоо үчүн жүргүзүлөт.
- Реовазография кандын кыймылынын ылдамдыгын баалоо үчүн керек.
- Термография, ылдыйкы буттун кыртыштарында аномалиялардын бар экендигин аныктайт.
- Капилляроскопия, ал капиллярлардын абалын, буттардагы кандын микроциркуляциясын изилдейт.
- Ангиография кан тамырлардын абалын, кандын агымын, сезгенүү процессинин чоңдугун баалоо үчүн жүргүзүлөт.
Дифференциалдык диагностика
Мындай диагноз атеросклероз сыяктуу окшош белгилери бар ооруларды алып салуу үчүн зарыл. Бул эки оору тең дээрлик бирдей, бирок атеросклероз элүү жаштан ашкан адамдарга мүнөздүү, ал симметриялуу түрдө өнүгүп, эндартериттен айырмаланып чоң тамырларды жабыркатат.
Дарылоо
Тамеки чеккендердин бут оорусун дарылоо дароо дарылоону талап кылат. Бирок бул патологияны толугу менен айыктыруу мүмкүн эмес, анын өнүгүшүн жайлатууга болот. Биринчиден, оорулуу тамеки чегүү жана алкоголду таштоо керек, тууракөп жеп, кыймылдайт. Врач дары-дармектерди жазып берет, бейтаптарга физиотерапия, дарылоонун альтернативалуу ыкмалары да колдонулушу мүмкүн. Оорунун акыркы стадияларында хирургиялык кийлигишүү зарыл. Дарылардан спазмолитик жана антигистаминдер, витаминдер, канды суюлтуучу дарылар, антикоагулянттар жазылат. Баромассаж, термикалык процедуралар, электрофорез, магнитотерапия жазылат.
Ошентип, "тамеки чегүүчү бут" оорусун дарылоо комплекстүү камтыйт, эгерде мунун баары натыйжа бербесе, алар хирургиялык кийлигишүүгө кайрылышат. Бул артерияны маневрлөө же алып салуу жана аны протезге алмаштыруу жолу менен жасалат. Кээ бир учурларда артериянын люменин тоскон тромб алынып салынат. Эң оор учурларда бутту ампутациялоо жүргүзүлөт. Бул оорулуунун өмүрүнө коркунуч болгондо колдонулат. Облитерациялоочу эндартерит - бул абдан олуттуу патологиясы, ошондуктан самолечение бул жерде противопоказан. Чаралардын бүткүл комплекси врачтын катуу көзөмөлү астында жүргүзүлүшү керек. Дарылоо сөзсүз түрдө жүргүзүлүшү керек, антпесе бейтаптын өмүрүнө коркунуч бар.
"Тамеки чегүүчү бут": элдик каражаттар менен дарылоо
Элдик дарылоо ыкмалары оорунун өнүгүшүнүн алгачкы стадияларында дары-дармек жана физиотерапия менен бирге колдонулат. Бул үчүн тамырлардын дубалдарын бекемдеп, калыбына келтирүүчү, аларды тазалоочу жана сезгенүүнү басаңдатуучу чөптөр колдонулат. Бул максатта ромашка гүлдөрү, чымчыгай, жүгөрү стигмалары, кайыңдын бүчүрлөрү жана чөптөр ылайыктуу. Буларбардык чөптөр бирдей пропорцияда кабыл алынат, идишке салып, кайнак сууга (жарым литр) куюп, бир саатка калтырыңыз. Настойкалар күнүнө эки жолу тамактанууга жарым саат калганда кабыл алынат. Бул кан тамырларын тазалоого, алардын тонусун жогорулатууга жардам берет. Каражатты бир айлык тыныгуулар менен курстарда колдонуңуз. Мөмө-жемиштер көп жардам берет. Ал үчүн бирден апельсин жана бирден лимон алып, блендер менен майдалап, бир кашык бал кошуп, аралаштырыңыз. Аралашма тамактын алдында үч аш кашык ичилет. Элдик дабаны суукта сактаңыз.
Алдын алуу
Оору күчөп кетпеши үчүн биринчи кезекте тамекини таштоо керек. Ошондой эле сунушталат жылуу кармоо үчүн бутту алдын алуу, алардын гипотермия, мониторинг жүргүзүү диетаны алып салуу менен туздуу, майлуу жана ачуу тамактарды менюдан. Керек мониторинг жүргүзүү өзүнүн салмагын, анткени ашыкча килограмм потягивают на ногах. Бул үчүн физикалык көнүгүү, спорт менен машыгуу (чуркоо, сууда сүзүү), жөө көпкө басууга болот. Бут бузулуудан жана жаракат алуудан корголушу керек, бут кийим ыңгайсыздыкты жаратпашы керек. Ошондой эле гигиенанын эрежелерин сактоо, бутуңузга күн сайын кам көрүү, кандагы холестериндин деңгээлин көзөмөлдөө абдан маанилүү. Бардык бул алдын алуу чаралары патология өнүктүрүү рискин азайтууга жардам берет. Жогорудагы сунуштар ооруга чалдыккандар үчүн ден соолукту узак убакытка сактоого жардам берет.
Божомол
Оорунун прогнозу кандай болгонуна жараша болотбейтап сергек болот, анткени өз убагында дарылоо оорудан толугу менен арылууга мүмкүндүк берет. Татаалдуулук ар дайым бир же эки бутту кесип, андан кийин протездерди колдонуу менен аяктайт. Эгерде буттарда некротикалык жерлер, кара тактар байкалса, анда оору процессин алдын алуу мүмкүн болбой калат. Андыктан ден соолукту жана өмүрдү сактап калуу үчүн ооруну баштабай, өз убагында дарылоо сунушталат. Качан адам өз убагында байкаса, патологиясы бар, прогноз жагымдуу болот, анткени эндартериттин алгачкы стадияларында алар хирургиялык кийлигишүүсүз жасашат.
Ошентип, облитерациялоочу эндартерит пациенттин өмүрүнө жана ден соолугуна коркунуч туудурган олуттуу патология болуп саналат. Анын өнүгүшүнүн негизги фактору тамеки чегүү болгондуктан, бул адаттан баш тартуу зарыл. Тамекинин түтүнү кан тамырлардын дубалдарында жайгашкан клеткаларга кыйратуучу таасир этүүчү төрт миңден ашык заттарды камтыйт, ошондуктан, эл арасында "тамеки чеккендердин буту" деп аталган патологиянын өнүгүшүнө шарттар түзүлөт. Мисалы, көмүртек кычкылы кандагы карбоксигемоглобиндин пайда болушуна көмөктөшөт, ал гемоглобинди сүрүп чыгарат, натыйжада ткандар жетиштүү кычкылтек албай, өлөт. Никотин кандын илешкектүүлүгүн жогорулатып, тамырларда уюган канды пайда кылат. Мунун баары кийинки этаптарда айыкпай турган оору менен ылдыйкы бутту жеңүүгө өбөлгө түзөт.
