Чоңдордо да, балдарда да эң көп заказ кылынган тесттердин бири бул клиникалык же толук кан анализи (CBC). Бул анын жөнөкөйлүгү, жеткиликтүүлүгү жана жогорку маалыматтык мазмуну менен камсыз кылынат. Биринчи жолу, балдардын ден соолугунун учурдагы абалы жөнүндө маалыматтарды алуу үчүн төрөлгөндө аны менен бетме-бет келет. Ошондой эле ымыркайларда кандын клиникалык анализинин нормасы 16 жашка чейинки чоңдордогудан айырмаланат.
CBC деген эмне
Клиникалык кан анализи медицинада стандарттык анализ болуп эсептелет жана биринчи медициналык мекемеге кайрылганда дайындалат. Анын аталышы кабыл алынган классификацияга ылайык жалпы клиникалык изилдөө ыкмаларына таандык.
Жалпы кан анализинин үч түрүн айырмалоого болот:
- Тар изилдөө (бир же эки параметрди изилдөөнү камтыйт).
- Стандарт(онго чейин параметр изилденет).
- Кеңейтилген (10дон ашык параметр каралат).
Анализдин негизги милдеттеринин бири кызыл кан клеткаларын - эритроциттерди изилдөө болуп саналат, алар гемоглобинден турат, ал кызыл клетканы боёйт, ак кан клеткалары - боёгуч пигменттери жок лейкоциттер. Мындан тышкары, гемоглобиндин көлөмү, ESR жана түс индекси изилденет.
Ошондой эле изилдөө жүргүзүүдө, кандын клиникалык анализин чечмелөөдө балдардагы нормалар чоңдордон айырмаланарын эске алуу керек. Бул организмдеги зат алмашуунун деңгээлинин, нерв системасынын өзгөчөлүктөрүнүн жана оорулардын ар кандай жүрүшүнүн айырмачылыгы менен түшүндүрүлөт.
Кан анализине психологиялык даярдык
Өзүн инсан катары тааный элек өтө кичинекей балдар жөнүндө айта турган болсок, мындай учурларда жоопкерчилик толугу менен эненин мойнунда экенин белгилей кетүү керек. Ал эми анын психологиялык ден соолугунун абалы баланын абалына толугу менен чагылдырылган, ошондуктан бул абалды балага өткөрүп жибербөө үчүн процедурадан мурун кабатыр болбоңуз.
Бала өзүн көз карандысыз адам катары сезгенден тартып, башкаларга каршылык көрсөтө баштайт, бул ар кандай чыр-чатакка алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, балдар чоңдорго караганда коркуу сезимине көбүрөөк жакын болушат, аны бир аз жакшы оң эмоцияларды кошуу менен чечүүгө болот. Ошондой эле, анализден мурун, кырдаалды татаалдаштырбоо үчүн сабырдуу болушуңуз керек.
Балаңызды кандын клиникалык анализине кантип даярдоо керекфизиологиялык
Балдардын кыймылдуу психикасы бар, аны назик иштетүү керек, бирок бала башынан өткөргөн стрессти минималдаштыруу үчүн даярдык психологиялык гана эмес, физиологиялык да болушу керек.
Кичинекей бейтапка процедурадан мурун талаптардын бири тамактан баш тартуу, башкача айтканда кан эртең менен ач карын алынат. Бирок бул биохимиялык анализге чейинкидей милдеттүү эреже эмес, бирок дагы эле бул кеңешти аткарышыңыз керек.
Кандай гана болбосун физиологиялык чаралар да маанилүү, анткени балдардын организмине салыштырмалуу кандын көлөмү чоңдорго караганда бир топ чоң. Ошондуктан, дарыгерге барганга чейин, ал кызыл кан клеткалары таасир этиши мүмкүн, бала жакшы уктап керек. Мындан тышкары, дааратканага баруу менен организмди токсиндерден жана башка зыяндуу заттардан тазалоо керек. Бул биологиялык материалдын сапатына таасир этиши мүмкүн. Ошондой эле, балдарда кандын клиникалык анализинин нормасын бурмалоо үчүн, баланы физикалык күчкө дуушар кылбоо керек.
Кан анализинин стенограммасы
Учурда баардык лабораториялар лаборанттардын эмгегин минималдуу кыскартууга мүмкүндүк берүүчү атайын жабдуулар менен жабдылган. Натыйжага жетиш үчүн кармалган материалды жабдууларга салып, иштин бүтүшүн күтүү жетиштүү. окуу. Натыйжада бейтаптарга бардык көрсөткүчтөрү жазылган баракча берилет, бирок алар эмнени билдирет? Аны адистен билүү дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Андан кийин адамдар атайын жардам сурап кайрылышатадабияттарды же көбүнчө Интернеттеги ресурстарга. Алар балдардагы кандын клиникалык анализинин бардык дешифрленген нормаларын табууга аракет кылып жатышат, бул чоң кишилердикинен айырмаланышы мүмкүн.
Балдардагы ар кандай кан элементтеринин мазмуну боюнча нормалар
Мындай маалыматтар, кан элементтеринин мазмунунун ченемдерин чагылдырган, баланын организминде патологиясы бар экенин аныктоо үчүн зарыл болгон көрсөткүчтөр кандай диапазондо экенин түшүнүү үчүн керек.
Бир жашка чейинки балдарда кандын клиникалык анализинин нормасы төмөнкүдөй:
- Түстүү индекс 0,74 - 0,91% (ICHC);
- лимфоциттер 38,1ден 72,1%ке чейин (LYM);
- эозинофилдер 1,1 - 6,15% (LYM);
- базофилдер 0дөн 1%ке чейин (BAS);
- сегменттелген нейтрофилдер 15,1ден 45,2%ке чейин;
- нейтрофилдерди 1,1ден 5,0%ке чейин бычак;
- эритроциттер 3,61 ден 4,91 x 1012 клетка/л (РБК);
- ретикулоциттер 3төн 12 промиллеге чейин (RTC);
- лейкоциттер 6,15тен 12,0го чейин 109 клетка/л (WBC);
- ESR 2,0 – 2,12 мм/саат (ESR);
- моноциттер 2,0 - 2,12% (МОН);
- немоглобин 99 - 138 г/л (Hb);
- тромбоциттер 180,5тен 400 x 109 клетка/л (PLT).
Параметрлер боюнча 6 жашка чейинки балдарда кандын клиникалык анализинин нормасы:
- Түстүү индекс 0,82 - 1,05% (MCHC);
- лимфоциттер 26,1ден 60,1%ке чейин (LYM);
- эозинофилдер 1,1 - 6,15% (LYM);
- базофилдер 0дөн 1%ке чейин (BAS);
- сегменттелген нейтрофилдер 25,1ден 65,15%ке чейин;
- нейтрофилдерди 1,1ден 5,0%ке чейин бычак;
- эритроциттер 3,51ден 4,51ге чейин x1012 клетка/л (РБК);
- ретикулоциттер 2ден 12 промиллеге чейин (RTC);
- лейкоциттер 5, 1ден 12ге чейин 109 клетка/л (WBC);
- ESR 2.0 – 2.10мм/саат (ESR);
- моноциттер 2,0% дан 2,10% чейин (МОН);
- гемоглобин 109дан 144 г/лге чейин (Hb);
- тромбоциттер 180,5тен 400 x 109 клетка/л (PLT).
Параметрлер боюнча 12 жашка чейинки балдарда кандын клиникалык анализинин нормасы:
- Түстүү индекс 0,82 - 1,05% (MCHC);
- лимфоциттер 24,1ден 54,1%ке чейин (LYM);
- эозинофилдер 1,11 - 6,16% (LYM);
- базофилдер 0дөн 1%ке чейин (BAS);
- сегменттелген нейтрофилдер 35,1ден 65,2%ке чейин;
- нейтрофилдерди 1,1ден 5,0%ке чейин бычак;
- эритроциттер 3,5тен 4,7 x 1012 клетка/л (РБК);
- ретикулоциттер 2ден 10,77 промиллеге чейин (RTC);
- лейкоциттер 4,3тен 10 x 108 клетка/л (WBC);
- ESR 2,0 – 2,09 мм/саат (ESR);
- моноциттер 2,0% дан 2,10% чейин (МОН);
- гемоглобин 113-147 г/л (Нб);
- тромбоциттер 155тен 379 x 109 клетка/л (PLT).
Параметрлер боюнча 16 жашка чейинки балдарда кандын клиникалык анализинин нормасы:
- түстүү индекс 0,79дан 1%га чейин (MCHC);
- лимфоциттер 24,9дан 53,8%ке чейин (LYM);
- эозинофилдер 1,12 - 5,1% (LYM);
- базофилдер 0-0,99% (BAS);
- сегменттелген нейтрофилдер 39,9дан 64,6%ке чейин;
- бычакнейтрофилдер 1ден 5,3%ке чейин;
- эритроциттер 3,58ден 5,09 x 1011 литрге клеткалар (РБК);
- ретикулоциттер 1,99дан 10,88 промиллеге чейин (RTC);
- лейкоциттер 4, 4тен 9га чейин, 7 x 109 клетка/л (WBC);
- ESR 2,1ден 2,13 мм/саатка чейин (ESR);
- гемоглобин 114-150 г/л (Hb);
- моноциттер 2,0% дан 2,10% чейин (МОН);
- тромбоциттер 157ден 390 x 109 клетка/л (PLT).
Түс опциясы
Бул параметрди аныктоо, эгерде анализ кол менен жүргүзүлсө гана жүргүзүлөт жана ал кызыл кан клеткаларында камтылган гемоглобиндин көлөмүн көрсөтөт. Гемоглобиндин мазмунуна байланыштуу бул параметрдин үч мааниси бөлүнөт:
Гипохромия. Бул учурда клеткадагы гемоглобин дээрлик жок, ушундан улам клетканын ядросунун түсү жок
Нормохромия. Бул маани атына жараша балдардагы кандын клиникалык анализинин нормасына туура келет жана ядронун түсү тегеректин түсүнөн бир аз ачык, ал эми эритроцит денесинин түсүнөн айырмаланат
Гиперхромия. Бул абал клетканын гемоглобин менен ашыкча каныккандыгына туура келет жана эритроцит денесинин түсүн ядронун көлөкөсүнөн айырмалоого болбойт
Эритроциттердин седиментация ылдамдыгы
Эритроциттердин седиментация ылдамдыгын же ESRди өлчөө менен көп сандагы аномалияларды аныктоого болот. Эгерде ылдамдык балдардын клиникалык кан анализи үчүн ченемдер таблицасынын көрсөткүчтөрүнө карата көбөйтүлгөн болсо, анда бул суусуздануу, ачарчылык же бар экендигин көрсөтүшү мүмкүн.ашыкча физикалык активдүүлүк. Эгерде ашыкча олуттуу болсо, анда бул инфекциянын, сезгенүү процессинин же органикалык уулар менен уулануунун өнүгүшүнүн белгиси болушу мүмкүн. Так диагнозду анализдин башка параметрлерин изилдөө аркылуу коюуга болот.
Лейкоциттер
Лейкоциттер бардык ак кан клеткаларын билдирет жана төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- Гранулярдык лейкоциттер.
- Бүрүлүү эмес.
Биринчи топко базофилдер, нейтрофилдер, эозинофилдер кирет. Экинчиге - тромбоциттер жана моноциттер. Кандагы лейкоциттердин көбөйүшү баланын организминде инфекциянын, сезгенүүнүн же лейкоздун өнүгүшүн көрсөтүшү мүмкүн. Кызамык, СПИД, кызамык же гепатит вирустары, нурлануу оорусунун болушу лейкоциттердин азайышы менен көрсөтүлөт. Так диагноз кошумча көрсөткүчтөрдү изилдөө жана балдардагы кандын клиникалык анализинин нормалары менен салыштыруу аркылуу да жасалат.
Лимфоциттер
Лимфоциттер адамдын иммунитетинин ажырагыс бөлүгү, алар кандын жалпы анализинде көп саны менен айырмаланат. Изилденген биологиялык материалда лимфоциттердин санына байланыштуу эки патологиялык шарт бар:
- Лимфоцитоз.
- Лимфопения.
Лимфоцитоз же нормадагыга салыштырмалуу лимфоциттердин көбөйүшү төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:
- лейкоздун болушу;
- туздар же оор металлдар менен уулануу;
- ар кандай келип чыккан инфекциялар;
Лимфоциттердин деңгээлин жогорулаткан дары-дармектерди же заттарды колдонуудан да мүмкүн.мисалы, бал же алоэ.
Лимфопения себеп болушу мүмкүн:
- туберкулез таякчасы;
- ВИЧ;
- химиотерапия курсу;
- радиотерапияны колдонуу;
- радиация оорусунун болушу;
- курамында гормондор бар дарыларды алуу;
- аллергия;
- лупус.
Эозинофилдер
Эозинофилдер эозин боёкторуна кабылган лейкоциттер. Бул боёк айнек слайддан кан клеткаларынын бул түрүн аныктоого жөндөмдүү. Мындан тышкары, алар фагоцитозго жөндөмдүү. Кандагы эозинофилдердин көбөйүшү төмөнкүдөй оорулардын бар экенин көрсөтүп турат:
- гельминтоз;
- аутоиммундук оорулар;
- аллергия;
- инфекциялар;
- рак оорусу.
Нормалдуу деңгээлден төмөн болсо, ар кандай сезгенүү жана сепсис, ошондой эле оор металл менен уулануу себеп болушу мүмкүн.
Базофилдер
Базофилдер ак кан клеткаларынын эң чоң тобу. Алар иммундук жооптун биринчи этабында, өзгөчө аллергиялык реакция учурунда катышат. Алар ошондой эле иммуноглобулин гранулаларын алып жүрүшөт жана уулардын организмге киришине жол бербейт.
Базофилдердин деңгээлинин жогорулашы төмөнкү патологияларды көрсөтөт:
- нефроз;
- анемия;
- аллергия;
- миелоиддик лейкоз;
- гипотеза;
- жел тегирмен;
- көк боордун оорулары.
Кандагы бул элементтин мазмуну азайгандан улам пайда болушу мүмкүнкээ бир антибиотиктер атиптик реакция катары.
Нейтрофилдер
Нейтрофилдер – фагоциттик функцияны аткарган ак кан клеткалары жана өз максатын аткаргандан кийин өлүшөт. Нейтрофилдердин деңгээлине байланыштуу 2 патологиялык абал бөлүнөт:
- Нейтрофилия (бул элементтин мазмуну нормадан ашат).
- Нейтропения (бул элементтин мазмуну нормадан төмөн).
Нейтрофилия менен ар кандай ички органдардын инфаркты, бактериялык инвазия, сепсис, лейкоз, абсцесс сыяктуу патологиялар болушу мүмкүн. Нейтропения химиотерапия жана радиотерапия курстарынан, генетикалык оорулардан, тиреотоксикоздон, лейкоздон же вирустук инвазиядан улам пайда болушу мүмкүн.
Эритроциттер
Эритроциттер – гемоглобинди камтыган клеткалар. Алар маанилүү ролду ойнойт - ткандарга кычкылтек жеткирүүнү жана көмүр кычкыл газын чыгарууну ишке ашырышат. Бул калыптанган кан элементинин жетишсиздиги менен төмөнкү патологиялар пайда болушу мүмкүн:
- суусуздануу;
- жүрөк-кан тамыр системасынын астениясы;
- эритремия;
- бөйрөк артериясынын стенозу.
Эритроциттердин санынын азайышы төмөнкү себептерден улам болушу мүмкүн:
- тамакта протеин жетишсиз;
- кан оорулары;
- анемия;
- органикалык уулар менен уулануу.
Ретикулоциттер
Медиктер ретикулоциттерди эритроцит деп аташат, алар жетиле элек. Балдардын канындагы алардын курамы чоңдордогу санынан ашып кетет. Бул чындык менен түшүндүрүүгө болот организмдин өзү балдардажашыраак жана өсүү фактору чоң таасир этет.
Гемоглобин
Гемоглобин – кычкылтекти кармап туруу жана ташуу жөндөмдүүлүгү менен мүнөздөлгөн кан элементи. Бул темир молекулаларынын мазмунуна байланыштуу болушу мүмкүн. Гемоглобиндин көбөйүшүн төмөнкү менен түшүндүрүүгө болот:
- эритремия;
- тубаса жүрөк оорусу;
- суусуздануу;
- жүрөк патологиялары;
- сийдик бөлүп чыгаруу системасынын оорулары.
Гемоглобиндин азайышы төмөнкү себептерден улам мүмкүн:
- лейкоз;
- талассемия;
- чоң кан жоготуу;
- дененин чарчоосу;
- темир жетишсиздиги
- витамин жетишсиздиги.
Моноциттер
Моноциттер бардык ак кан клеткаларынын эң активдүү фагоциттери. Кандагы санына жараша 2 шарт бар:
- Моноцитоз (нормалдуудан жогору).
- Моноцитопения (нормалдуу деңгээлден төмөн).
Моноцитоз төмөнкү себептерден улам болушу мүмкүн:
- аутоиммундук типтеги оорулар;
- фосфор менен уулануу;
- көп миелома;
- лимфогрануломатоз.
Моноцитопениянын себептери:
- анемия;
- сепсис;
- кортикостероиддерди колдонуу;
- лейкоз;
- хирургиялык кийлигишүү.
Тромбоциттер
Тромбоциттер – ядросуз, эки ойгон клеткалар, түссүз жана кандын уюшунда маанилүү роль ойношот. Тромбоцитоз менен патологиялар:
- туберкулез;
- рак шишиктери;
- физикалык ашыкча жүк;
- ачык жаракаттар;
- туура эмес операция же көк боорду алып салуу.
Эгер тромбоциттердин саны аз болсо (тромбоцитопения), сиз:
- анемия;
- DIC;
- мезгил;
- гемофилия;
- лупус;
- метаболизм жогорулады.
Негизинен бардык балдар кан клеткаларынын мазмуну боюнча бирдей нормаларга ээ болгонуна карабастан, алардын саны клиникалык анализ учурунда аныкталган, биз өзгөчөлүктөр бар экенин унутпашыбыз керек. Ошондуктан, туура билимсиз өз алдынча диагноз коюуга аракет кылбаңыз, эгер нормадан четтөө байкалса, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылганыңыз жакшы.
