Биз колубузду дайыма колдонобуз. Күн сайын эртең менен миллиондогон адамдар душка түшүшөт, тиштерин жуушат, сакалын алышат, кийинишет, эртең мененки тамакты ичишет. Бул иш-аракеттерди колу жок кылуу абдан кыйын. Бирок 10 миллионго жакын адам мындай жөнөкөй иштерди көтөрө албайт, бирок колдору бар, болгону алар катуу титиреп турушат.
Оору тууралуу жалпы маалымат
Эссенциалдык тремор – дененин ар кайсы бөлүктөрүнүн катуу көзөмөлсүз термелүү кыймылдарын пайда кылган генетикалык неврологиялык оору. Алар, адатта, кыймыл жана булчуң чыңалуу учурунда пайда болот. Эң кеңири таралганы - колдун негизги тремору. Эң жөнөкөй аракеттерди аткарууда титирөө байкалат: бут кийимдин боосу, сакал кыруу, текст жазуу.
Тилтирөө дененин башка бөлүктөрүндө да пайда болушу мүмкүн, мисалы:
- Баш.
- Чин.
- Үн зымдары.
- Буттар.
Көпчүлүк адамдар үчүн таралган бул тукум куума оору алгач анча-мынча ыңгайсыздыктарды жаратат, ал убакыттын өтүшү менен начарлап кетиши мүмкүн.тарап. Эң оор учурларда, олуттуу тремор менен, дененин жабыркаган бөлүктөрүнүн эффективдүүлүгү толугу менен жоголот.
Ар бир адам күнүмдүк иш-аракеттерди аткарып жатканда бир аз силкиниши мүмкүн. Мисалы, колдор алдыңызга кармалса, бир аз титирейт. Бул кадимки физиологиялык тремор. Улгайган адамдарда бул патология бир аз толкунданса же бир нерсеге тынчсызданса, байкалышы мүмкүн.
Тилтирөө астма ингаляторлору сыяктуу кээ бир дары-дармектер жана терапиялар менен да пайда болушу мүмкүн.
Функциялар
Эссенциалдык тремор акырындык менен башталат, көбүнчө бир же эки колдо. Эмоционалдык стресс, чарчоо, кофеин жана ысытма абалды начарлатышы мүмкүн. Эссенциалдык тремор аны башка тремор менен байланышкан оорулардан айырмалап турган төмөнкү өзгөчөлүктөргө ээ:
- Кыймылдаганда же күч жумшаганда пайда болот.
- Башка ооруларды же көйгөйлөрдү пайда кылбайт, мисалы, эңкейиш, чуркоо, туруксуз, жай кыймылдар.
- Бутуга, башка жана үнгө таасир этет.
Эссенциалдуу тремор жылдар өткөн сайын күчөйт. Акыр-аягы, ал ушунчалык күчтүү болуп, бутуңуздун боосун байлоо, бир стакан суу ичүү же кат жазуу дээрлик мүмкүн болбой калат.
Эссенциалдык тремор эркектер менен аялдарга бирдей таасир этет. Оору ар кандай курактагы адамдарга таасир этиши мүмкүн, бирок көбүнчө улгайган адамдарда кездешет. 40 жаштан ашкан 100% чоңдордун төртөө бул оорудан жапа чегишет.
Белгилери
Эссенциалдуу тремордун бирден-бир белгиси - бул чыңалуу же нерв толкундануу менен пайда болгон мүнөздүү кыймыл. Эс алууда титирөө эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөйт. Адатта, титирөө дененин эки тарабына бирдей таасир этет.
Төмөнкү факторлор абалды начарлатышы мүмкүн, титирөөнүн жыштыгын жана интенсивдүүлүгүн жогорулатат:
- Стресс.
- Ойготкуч.
- Ачуу.
- Физикалык жумуш.
- Кофеин (кара чайда, кофеде болот).
- Уйкусуздук.
- Кээ бир дарылар.
Сорттор
Эссенциалдык кол тремор эң көп кездешет. Биринчиден, бир колу титиреп баштайт, ал эми 1-2 жылдан кийин - экинчи.
Баштын негизги тремору вертикалдык жана горизонталдык багыттардагы термелүүлөрдө чагылдырылат. Оорунун бул түрүнөн көбүнчө аялдар жабыркайт.
Үн байламталарынын тремор көпчүлүк учурда улгайган адамдарда кездешет. Ал үндүү тыбыштардын айтылышындагы тоналдыктын же үндүн мезгил-мезгили менен ритмикалык термелүүсүндө туюнат. Калтыроону басаңдатуу үчүн жазылган дары-дармектер үн байламталарына азыраак таасир этет.
Буттун тремору өтө сейрек кездешет.
Себептер
Дененин ар кайсы жериндеги титирөө бала кезинен баштап ар кандай куракта башталышы мүмкүн. Негизги тремордун так себептери азырынча белгисиз. 50% учурларда оору тукум куума болуп саналат. Балдар, атүгүл алардын ата-энелеринин биринин тарыхы барнегизги тремор шарттын тукум кууп калуу коркунучу жогору. Оорунун үй-бүлөлүк формалары көбүнчө эрте жашта пайда болот.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, кээ бир адамдарда негизги тремор гендердин бириндеги белгисиз мутациядан келип чыгышы мүмкүн. Бирок, тилекке каршы, оору бир конкреттүү кемчиликтүү генден же бир нечеден улам келип чыкканын аныктоо үчүн диагностикалык ыкмалар жок.
Тилтирөөнүн башка себептери
Башка дагы бир катар факторлор жана оорулар бар, алардын белгилеринин бири титирөө болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Гипертиреоз (гипертиреоз) - калкан сымал бездин иштебей калышы. Гормондордун ашыкча болушу организмдин ишин тездетет. Тынчсыздануу, толкундануу, чарчоо, уйкусуздук бар. Натыйжада титирөө пайда болушу мүмкүн.
- Паркинсон оорусу борбордук нерв системасынын өзгөрүшүнө алып келген өнөкөт оору. Көбүнчө үстүнкү жана астыңкы учу да жабыркайт. Тынчтык эс алуу учурунда токтобойт.
- Склероз – мээ менен жүлүндү жабыркатуучу оору. Тремордун пайда болушу координация үчүн жооптуу нерв жолдорунун бузулушунан улам пайда болот. Отурганда, турганда, кыймылдаганда титирөө жана көз алмасынын титирөөсүн айырмалаңыз.
- Дистония – бир катар кыймыл бузулууларын пайда кылган синдром. Булчуңдардын эрксиз спазмы катары көрсөтүлөт.
- Инсульт – мээ кан тамырынын бузулушу, анда сейрек учурларда титирөө пайда болот.
- Перифериялык нейропатия- перифериялык нервдердин бузулушу. Көбүнчө кол титирөө болот.
- Спирт ичимдиктерин, баңги заттарды таштоо.
- Дары-дармектер, мисалы, астма спрейлери, антидепрессанттар. Терс таасирлердин бири - тремор.
- Кофеинди кыянаттык менен пайдалануу. Кофе стимулятор болуп саналат. Нерв системасынын иштешинин бузулушунан улам колдордо же дененин башка бөлүктөрүндө титиреп, кан тамырлардын кысылышы, жүрөктүн кагышы, басымдын жогорулашы болушу мүмкүн.
Диагностика
Дигноз анамнез алуудан турат: пациентти суракка алуу, кароо, тремордун мүмкүн болуучу себептерин аныктоо. Бул үчүн, дарыгер кошумча изилдөөлөрдү жазып бериши мүмкүн, мисалы:
Мээнин компьютердик томографиясы (КТ) – рентген нурлары аркылуу жасалган сканерлөө. Ички органдардын, кан тамырлардын, сөөктөрдүн, ар кандай түзүлүштөрдүн толук сүрөттөрүн алуу үчүн колдонулат
- Магниттик-резонанстык томография (МРТ) бул ички органдарды сүрөткө тартуу үчүн магнит талаасы жана радиотолкундар аркылуу изилдөө.
- Заара анализи.
- Кан анализи.
Кээ бир учурларда булчуңдардын электрдик активдүүлүгүн текшерүү үчүн электромиография (ЭМГ) талап кылынышы мүмкүн. Электромиография – булчуңдарга ичке ийнени киргизүү жолу менен жасалган тест, булчуңдардын жана нервдердин иштешин өлчөйт. Электромиография нервди стимулдоодо булчуңдардын канчалык деңгээлде жооп бере алары жөнүндө маалымат берет. Жооптун жоктугу нервдин бузулгандыгын көрсөтөт.
Ошондой эле негизги треморду аныктоо үчүн атайын тесттер жүргүзүлөт. Оорулуудан төмөндөгүлөрдү жасоо суралат:
- Үзгүлтүксүз сызык, спираль чийиңиз.
- Бир нече сөз жаз.
- Манжаңызды мурунуңуздун учуна жетиңиз.
Дарылоо
Көпчүлүк адамдар буту-колу же дененин башка бөлүктөрүнүн титиреп, жашоо сапатына тоскоол боло баштаганда адиске кайрылышат. Тилекке каршы, учурда негизги тремор үчүн эч кандай даба жок. Ошондуктан, маанилүү треморду дарылоо симптомдорду максималдуу жеңилдетүүгө багытталган, башкача айтканда, эрксиз треморду азайтуу. Заманбап дары-дармектер жана ыкмалар, өзгөчө оорунун эң башында эң сонун натыйжаларга жетишүүгө мүмкүндүк берерин айтыш керек.
Кичине тремор
Оорунун көрүнүштөрү жеңил болсо, негизги треморду дарылоо талап кылынбайт. Кээ бир бейтаптарда физикалык терапия кол жана буттардагы булчуңдардын көзөмөлүн жана координациясын жакшыртат. Ал эми сүйлөө - үнүн жумшак титирөө симптомдорун жеңилдетүү үчүн. Ошондой эле начарлашына алып келген факторлордон качуу зарыл. Булар кофеин, алкоголь, стресс жана уйкунун жетишсиздиги.
Орто силкинүү
Эссенциалдуу тремордун орточо көрүнүшү үчүн адис төмөнкү дарыларды жазып бериши мүмкүн:
- Бета-блокаторлор гипертонияны (жогорку кан басымды) дарылоо үчүн иштелип чыккан.
- Эпилепсияны дарылоодо антиконвульсанттар колдонулат. Алар дайындалганбета-блокаторлор симптомдорду басаңдата албаганда.
- Тынчтандыруучу дары-дармектер стресстен, тынчсыздануудан улам чуркаган учурларда колдонулат.
- Ботокс инъекциялары. Баштын титирөөсү менен моюндун булчуңуна инъекциялар дайындалат. Бул ыкманын натыйжалуулугу 3 айдан кийин байкалат.
Интенсивдүү тремор
Оор симптомдордо хирургиялык дарылоо каралышы мүмкүн. Мындай учурларда бейтап дары-дармектерге жооп бербейт. Транзакциянын эки түрү бар:
- Мээнин терең стимуляциясы.
- Таламотомия.
Мээнин терең стимуляциясы
Бул процедура электроддорду мээге коюуну камтыйт. Алардан көкүрөк терисинин астына имплантацияланган импульстук генераторго (кардиостимуляторго окшош аппарат) ичке зымдар өтөт. Генератор мээ толкундарын жөнгө салууга жана титирөөнү башкарууга жардам берген электр тогун чыгарат.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, мээни терең стимулдоо треморду болжол менен 90% азайтат. Белгилей кетчү нерсе, башка операциялар сыяктуу эле, мээни терең стимулдаштыруу тобокелдиктер менен байланыштуу. Мүмкүн болгон терс таасирлери:
- Сүйлөө көйгөйлөрү.
- Мээге кан куюлуу.
- Инсульт.
- Анестезиядан келип чыккан кыйынчылыктар.
- Жагымсыз кычышуу.
Бир катар терс таасирлерге карабастан, акыркы изилдөөлөр мээни терең стимулдаштыруу салыштырмалуу коопсуз процедура экенин көрсөттү. Кээ бир терс таасирлерди стимулдаштыруу деңгээлин тууралоо менен жок кылууга болот.
Стереотактикалык таламотомия
Мээнин айрым аймактарын жок кылууга багытталган операциянын аталышы. Техника абдан натыйжалуу. Бирок бул операциянын дагы бир катар терс таасирлери бар экенин белгилей кетүү керек, мисалы, жутуунун кыйындашы, сүйлөөнүн начарлашы, инсульт алуу коркунучу.
Терсиз реакцияларды азайтуу мүмкүнчүлүгүнөн улам таламотомияга караганда мээни терең стимуляциялоо артык.
Мээге операция жасоо менен байланышкан потенциалдуу тобокелдиктерден улам операция башка ыкмалар ишке ашпай калганда гана жасалаарын эске алыңыз.
Альтернативдик ыкмалар жана алдын алуу
Эссенциалдуу тремор оорусунун интенсивдүүлүгүн азайтуунун башка жолдору бар:
- Кофеиндүү тамактар жок.
- Алкоголду азайтыңыз же жок кылыңыз. Кээде адамдар алкоголдук ичимдиктерди ичкенден кийин бир аз жакшырганын байкашат. Бирок титирөөлөр убакыттын өтүшү менен күчөй берет. Мындан тышкары, треморду токтотуу үчүн зарыл болгон дозаны көбөйтүү алкоголизмге алып келиши мүмкүн.
- Эс алууну үйрөнүңүз. Стресс жана тынчсыздануу негизги тремор менен ооругандардын абалын начарлатат. Терс эмоциялардан толугу менен качуу мүмкүн эмес, бирок стресстик кырдаалдарга туура жооп кайтарууну үйрөнүү керек. Мисалы, массаж же медитация сыяктуу ар кандай эс алуу ыкмаларын көнүгүү.
- Жашоо образыңды өзгөрт. Мүмкүн болсо, кылбаганга аракет кылыңызабалды күчөтүү: азыраак жаз, физикалык жумуш жасаба, үн менен башкарууну колдон.
- Уйку жана эс алуу. Жакшы узак уйку дененин күчүн гана толуктабастан, титирөөнү азайтууга да жардам берет.
- Кол титирөө үчүн оорраак идиштерди, идиш-аяктарды колдонуңуз, калың калем, карандаш менен жазыңыз, билектин салмагын колдонуңуз.
- Эфирдик тремор менен абалды жакшыртуу үчүн элдик ыкмаларды колдонуңуз. Чөптөрдүн курамында нерв системасынын иштешин жакшыртуучу, мээ клеткаларынын ишин жайлатуучу, тынчтандыруучу жана эс алдыруучу активдүү компоненттер бар. Оорулуу ромашкадан, валерианадан, мелиссадан, лавандадан чайларды жана инфузияларды ичсе болот; пассифлора, венера тапочкасы, ромашка, лаванда менен эс алуу ванналарын кабыл алыңыз; кургатылган өсүмдүктөрдүн жаздыгында уктоо. Алкоголдук тундурмалар да жакшы жардам берет. Бул жерде кээ бир рецепттер:
1. 50 мг прополисти жогорку сапаттагы арак (500 мл) менен куюп, 15 күн жарык тийбеген жерде талап кылыңыз. Штаммды. Күнүнө үч аш кашык таза суу менен ичиңиз.
2. Кургак майдаланган чийки заттарды бирдей бөлүктөргө бөлүңүз: итмүрдүн тамыры, цианоз, Сент-Джонс суусу, розмарин, розмарин, жалбыз, мелисса, хоп конустары. Mix. Бул аралашмадан 50 грамм алып, айнек идишке куюп, арак куюп (500 мл). Каражатты 21 күн бою балдар жана жарык жетпеген жерде демдеп коюу керек. Штаммды. Күнүнө үч маал бир чай кашыктан ичиңиз.
