Теринин меланозу – эпидермисте меланин пигментинин ашыкча чөгүшү. Бул зат атайын клеткалар (меланоциттер) тарабынан өндүрүлөт жана тери клеткаларын күндүн нурларынан коргоого арналган. Ак терилүү адамдарда бул пигмент кара тору адамдарга караганда азыраак өлчөмдө пайда болот. Адатта, меланин ультрафиолет нурлануунун таасири астында гана активдешет. Бул учурда териде күйүү пайда болот. Эгерде бул пигмент көп санда топтолсо, анда оору пайда болот - меланоз. Ал теринин түсүнүн өзгөрүшү менен коштолот.
Оорунун себептери
Теринин меланозу ар кандай себептерден келип чыгышы мүмкүн. Эпидермистин түсүнүн өзгөрүшү төмөнкү факторлорду жаратышы мүмкүн:
- ички секреция бездеринин патологиясы (гипофиз, бөйрөк үстүндөгү бездер, энелик бездер, калкан бездери);
- жугуштуу оорулар (сифилис, дизентерия, кургак учук, безгек);
- мышьяк, көмүртек кошулмалар жана уулуу заттар менен уулануучайыр;
- баш битинин өркүндөтүлгөн түрлөрү;
- боор оорусу;
- кан оорулары (порфирия);
- туташтыргыч ткандын патологиясы (коллагеноз);
- дармек (сульфаниламиддер, тетрациклин антибиотиктер, фотосенсибилизациялоочу дарылар).
Патологиялык себептерден тышкары теринин өңү начар тамактануунун жана эпидермистеги зат алмашуунун бузулушунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Меланоздун тукум куума түрү да бар, анда оору ата-энеден балдарга жугат.
Жергиликтүү жана жалпыланган формалар
Теринин меланозунун локализацияланган жана жалпыланган түрлөрү бар. Бул эмнени билдирет? Биринчи учурда эпидермисте пигменттүү жерлер пайда болот. Жалпыланган меланоздо теринин бүт катмарынын түсү өзгөрөт.
Теринин жалпыланган меланозу көбүнчө Аддисон оорусунда, гипофиздин патологиясында, диабетте, коллагеноздо, мышьяк менен ууланууда, ошондой эле кандагы порфириндердин ашыкча болушу менен байкалат. Бул учурда адамдын бүт териси коло түскө ээ болот.
Жергиликтүү меланоз төмөнкү оорулардын белгиси болуп саналат:
- Poikiloderma Civatta. Бул патология төрөт курагындагы аялдарда пайда болот. Оору энелик бездердин же бөйрөк үстүндөгү бездердин иштешинин бузулушу менен байланыштуу.
- Риелдин меланозу. Бул оорунун себеби так ачык эмес. Ал углеводороддор менен байланышта болгон деп болжолдонууда.
- Хоффман-Хабермандын уулуу меласмасы. Бул оору бир гана пайда болотэркектер. Ал углеводороддор менен уулануудан келип чыгат. Көбүнчө бул оорудан ашыкча тердеген адамдар жабыркайт.
Жогорудагы оорулар менен оорулуунун бетинде жана мойнунда пигменттүү тактар пайда болот. Ошол эле учурда теринин калган бөлүгү өңүн өзгөртпөйт.
Текшери боюнча патологиянын түрлөрү
Патологиянын келип чыгышына жараша классификациясы да бар. Тери меланозунун төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- Уремик. Бөйрөк функциясынын жетишсиздигинде байкалат.
- Эндокриндик. Бөйрөк үстүндөгү бездердин, гипофиздин, энелик бездердин же калкан безинин ооруларында пайда болот.
- Уулуу. Ал мышьяк жана углеводород менен уулануудан келип чыгат.
- Боор. Меланоздун бул түрү цирроз, гепатит жана башка боор оорулары менен коштолот.
- Кашектика. Ал катуу чарчоо менен, көбүнчө өпкө кургак учугу менен белгиленет.
Патологиянын бул формалары экинчилик. Бул учурларда меланоз башка оорулардын белгилеринин бири гана болуп саналат. Бирок тери меланозунун алгачкы формалары да бар. Алардын кээ бирлери коркунучтуу, анткени алар зыяндуу дегенерацияга дуушар болушат. Патологиянын бул түрлөрү төмөнкү ооруларды камтыйт:
- Хлоазма. Бул эпидермистеги чоң күрөң тактар. Алар көбүнчө бетинде пайда болот. Алардын пайда болуу себептери аныктала элек. Болжолдуу. алар гормоналдык бузулуулардан улам пайда болот.
- Lentigo. Бул беттеги майда сары же күрөң тактар. Аларжакшы сапаттагы түзүлүштөр. Бирок, жаракат алуу же күндүн ашыкча таасири менен клеткалардын залалдуу бузулушу мүмкүн.
- Меланоз Беккер. Бул ооруга негизинен жаш жигиттер чалдыгышат. Териде мең пайда болот, ал андан кийин калың чач сызыгы менен жабылат. Бул формация коркунучтуу эмес, анткени ал рак оорусуна айланбайт.
- Дубринин меланозу. Бул калыптануу 50 жаштан ашкан адамдарда кездешет. Бул меңге окшош көтөрүлгөн күрөң такка окшош. Бул оору рак алдындагы абал болуп саналат жана дароо дарылоону талап кылат. Жаңы шишик атиптик меланоциттерден турат, алар оңой эле зыяндуу клеткаларга айланат.
Симптоматика
Патологиянын белгилери анын формасына жана себебине жараша болот. Эгерде пациенттин бүт териси коло же саргыч болуп кетсе, анда бул тери меланозунун жалпыланган түрүн көрсөтөт. Оорунун көрүнүштөрүнүн сүрөттөрүн төмөндө көрүүгө болот.
Эгерде меланоз локализацияланган формада пайда болсо, анда исиркектер бет жана моюнда гана белгиленет. Уулуу меласма менен дененин бул жерлери бирдей боз-сары түскө ээ. Көбүнчө курактагы тактар, меңдер жана сепкилдер түрүндөгү исиркектер негизги болуп саналат.
Татаалдыктар
Эгерде меланоз экинчилик болсо, анда исиркектердин зыяндуу дегенерациясынан коркпош керек. Бул учурда, бир гана негизги оору ден соолукка коркунуч туудурат. Эгерде меланоз негизги мүнөзгө ээ болсо жана териде мең же так пайда болсо, анда аны тез арада дарылоо керек.доктурга көрүн. Бул түзүлүштөрдүн кээ бирлери зыяндуу дегенерацияга дуушар болушат жана тери рагына - меланомага айланып кетиши мүмкүн. Меңдин залалдуулугу (зыяндуулугу) анын тез өсүшү, формасынын жана түсүнүн өзгөрүшү, жаралардын пайда болушу жана кан агуу менен далилденет. Ультрафиолет нурларынын таасири жана формацияга травма алып келиши мүмкүн спровоцировать залалдуу. Чач каптаган меңдер коркунучтуу эмес экенин эстен чыгарбоо керек.
Диагностика
Меланозду дерматолог дарылайт. Бирок теринин түсүнүн өзгөрүшү башка оорулардан келип чыкса, анда эндокринологдун, терапевттин, инфекционисттин жана башка адистердин кеңеши зарыл.
Төмөнкү экспертизалар дайындалат:
- Оорулуунун териси атайын кара жарык лампа (Wood's lamp) менен каралат.
- Теринин жабыркаган жерлеринин биопсиясы. Эпидермистин бөлүкчөлөрү гистологиялык изилдөөгө алынат.
- Алар дермоскопия жасашат. Бул жабыр тарткан аймактарды алып салуу талап кылбайт таптакыр оорутпаган текшерүү болуп саналат. Эпидермистеги шишиктерди атайын аппараттын – дерматоскоптун астында текшеришет.
Дермоскопия меңди майда-чүйдөсүнө чейин изилдөөгө мүмкүндүк берет. Эгерде түзүүнүн жакшы сапатына шектенүү бар болсо, анда биопсия дайындалат. Гистологиялык изилдөө меланома шишигин теринин меланозунан айырмалайт. Эпидермистин невус (мең) менен микропрепаратын жогорудагы сүрөттө көрүүгө болот, кара күрөң гранулдар меланиндин топтолушу болуп саналат.
Дарылоо
Эгермеланоз экинчи, негизги ооруну дарылоо керек. Бул учурда, теринин түсү терапия курсу аяктагандан кийин нормалдашат. Теринин баштапкы меланозунда дарылоо консервативдик жана хирургиялык жол менен жүргүзүлөт. Төмөнкү дарылар дайындалат:
- витаминдер А, Е, аскорбин жана никотин кислотасы;
- кортикостероид гормондору;
- антигистаминдер.
Ошондой эле актуалдуу препараттарды колдонуңуз:
- сутек перекиси;
- А витамини бар кремдер жана майлар;
- лимон кислотасынын эритмеси.
Бүгүнкү күндө терини агартууга жана тактарды кетирүүгө жардам берген косметикалык процедуралар бар. Бирок, мындай ыкмаларды колдонуудан мурун, диагностикадан өтүп, шишик жакшы экендигине ынануу керек. Төмөнкү процедуралар теридеги тактардан арылууга жардам берет:
- Химиялык пилинг. Бетке атайын композиция колдонулат, ал эпидермистин үстүнкү катмарын пилингге жардам берет.
- Фототерапия. Тери импульстук жарыкка дуушар болот. Бул меланиндин түзүлүшүн өзгөртүүгө алып келет. Натыйжада эпидермис агарат.
- Лазердик жабындоо. Лазердик нурдун таасири астында теринин көйгөйлүү жери бууланып кетет.
Кээ бир учурларда хирургиялык дарылоо көрсөтүлөт. Бул мең зыяндуу ооруларга жакын болгондо зарыл. Невус локалдык анестезия астында алынып, алынган материал жөнөтүлөтгистологиялык изилдөө. Эгерде операция мүмкүн болбосо, анда мең нурланат.
Алдын алуу
Меланоздун экинчилик түрлөрүн алдын алуу - теринин түсүнүн өзгөрүшүнө алып келген ооруларды өз убагында дарылоо. Мышьяк жана углеводород бирикмелери менен иштөөдө да өтө кылдаттык керек. Меланоздун алгачкы түрлөрүн алдын алуу иштелип чыккан эмес, анткени алардын пайда болуу себептери белгисиз. Териде мең жана тактар пайда болгондо, мүмкүн болушунча тезирээк дерматологго кайрылуу зарыл. Мындай исиркектер коркунучтуу болушу мүмкүн. Мындай учурларда күн нурунун таасиринен жана меңдердин жана тактардын травмаларынан сактануу керек.
