Бартел өзүн-өзү тейлөө шкаласы пациенттин абалын изилдөөнүн эң белгилүү ыкмаларынын бири болуп саналат, ал пациенттин көз карандысыздыгынын деңгээлин 98% тактык менен аныктоого мүмкүндүк берет. Dorothea Barthel шкаласы бейтаптын жеке камкордукка, медайымга муктажбы же жөнөкөй физикалык көнүгүүлөрдү аткара аларын жана өзүн толук тейлей алаарын оңой аныктоо үчүн колдонсо болот.
1958-жылдан бери Бартелдин өзүн-өзү тейлөө индекси бейтапты тез текшерүүнүн эталондук көрсөткүчү болуп саналат, бул ага толук жана узакка созулган медициналык кароодон өтпөстөн анын абалын тез аныктоого мүмкүндүк берет.
Үй же мектеп-интернат
Көбүнчө жакындары катуу ооруп калган адамдардын көбү келечектеги тагдыры жөнүндө чечим кабыл алууда кыйынга турат. Кимдир бирөө кыйынчылыктардан коркуп, дароо оорукчан жакынын майыптар интернатына алып баргысы келсе, кимдир бирөө жакын адамынын азабын жеңилдетүү үчүн акырына чейин жанында болгусу келет.
Көптөгөн адамдар туугандарынын канчалык катуу ооруп жатканын түшүнүүгө аракет кылышат, анткениМындай адамдардын абалынын оордугунан алардын тагдыры, ошондой эле алардын мындан аркы жашаган жери көз каранды.
Эгер адамдын абалы чындап эле оор болсо, анда бейтапты атайын интернатка алып барып, жогорку квалификациялуу медициналык персонал карашса, ага жана анын жакындарына алда канча жакшы болот.
Эгер бейтаптын абалы коркунуч туудурбаса, анда ал үйүнөн жана жакындарын таштап кетүүгө муктаж эмес.
Бартел жана Лотон шкаласы пациенттин абалын баалоо үчүн эң популярдуу шкалалардын бири.
Адамдын абалын жашоонун жана физикалык активдүүлүктүн өзгөчө шкалалары боюнча квалификациялоо өтө оңой. Көптөгөн белгилүү дарыгерлер ушундай автордук индекстерди түзүшкөн, бирок Бартел шкаласы учурда адамдын ден соолугунун эң популярдуу жана ыңгайлуу өлчөмү болуп саналат.
Күлкү шкаласы
Бартел индекси пайда болгонго чейин медициналык практикада Лотон шкаласы активдүү колдонулган. Бул эки баалоо индексинин окшоштугуна карабастан, алардын ортосунда бир принципиалдуу айырма бар: Лотон шкаласы пациенттин физикалык мүмкүнчүлүктөрүн гана баалоо үчүн түзүлгөн, ал эми Бартел индекси анын психологиялык абалын баалоого мүмкүндүк берет. Кийинчерээк психиатрия тармагында биргелешкен Бартел-Латон шкаласы пайда болот, бирок ал көп таралбайт.
Bartel
Доротеа Вероника Бартел 1911-жылы Нью-Йоркто жөнөкөй жумушчунун үй-бүлөсүндө туулган. Кандайдыр бир жол менен ата-энелерге үй-бүлөсүн багууга жардам берүү үчүн, дароо аяктагандан кийинМектепте окуп жүргөндө кыз жергиликтүү ооруканага медайым болуп ишке орношот, ал жерде оор оорулуулар үчүн палатада иштөөгө дайындалат. Кыздын күнүмдүк жашоосу бейтаптардын таштандыларын чыгаруу, өрдөктөрдү тазалоо, пол жууп укмуштуудай оор жумуш менен өтөт. Ошондой эле анын түздөн-түз милдеттерине оорулууларга кам көрүү, аларды ашканага жана дааратканага чейин коштоп баруу, ошондой эле майыптарга ваннага түшүүгө жардам берүү кирет.
Бир жылдан кийин Доротея мыкты иштегендиги үчүн медайым наамын алат жана оорукананын окуу борборунда адистешип, бардык керектүү скрининг тесттерин мыкты жазуу менен өзүнүн наамын тастыктайт.
Бартел шкаласы
Бир нече жыл медайым болуп иштегенден көп өтпөй Доротеа бейтаптарды байкай баштайт, алардын жүрүм-турумунун үлгүлөрүн аныктап, мындай адамдар менен иштөө тажрыйбасы аз болгон оорукананын жаш кызматкерлеринин ишин жеңилдетүү үчүн аларды категорияларга бөлүүгө аракет кылат.
Бейтаптарга байкоолор акырындык менен алардын жүрүм-туруму, мүнөзү, иш-аракеттери жана стандарттуу суроо-талаптары боюнча үзгүлтүксүз жазууларга айланып баратат. Доротея өзүнүн күндөлүгүнө бейтаптардын активдүүлүгүнүн көрүнүшү менен байланышкан бардык деталдарды жазат.
Каникул учурунда кыз келип түшкөн материалдарды системага салып, классификациялап, оорулуулардын турмушу боюнча эсселердин сериясына бириктирет. Эсселердин ар бири оорулуунун абалынын оордук даражаларынын бирине арналган. «Өтө канааттандырарлык» дегенден «Өтө канааттандырарлык эмес» деген сыяктуу жыйырмага жакын очерктер жазылган.
Эмгектери дагы эле экенин түшүнүпДаярдыгы жок жаштар үчүн түйшүктүү жана түшүнүү кыйын болгон Доротеа бир нече пункттан турган "Пациенттин маанилүү активдүүлүгүнүн шкаласын" түзөт. Бул индекс кийинчерээк Бартел рейтинг шкаласы деп аталып калат.
1958-жылдан азыркы учурга чейин бул көрсөткүч медицина кызматкерлери үчүн эң ыңгайлуу болуп келген жана оорулуунун абалын узакка созулган комплекстүү текшерүүдөн өтпөстөн аныктоону оңой, кыйынчылыксыз түзөт.
Бартел шкаласы (индекс)
Упайлардагы Бартел шкаласы (таблица) пациенттин көз карандысыздыгын аныктоо үчүн эң ыңгайлуу шкалалардын бири. Анын айрым буюмдары төмөнкү сүрөттөрдө көрсөтүлгөн.
Салттуу түрдө индекс он критерийден турат, бирок сегиз гана баллдан турган шкала сейрек кездешет:
- Тамактануу. Бул критерий бейтаптын жардамысыз же кандайдыр бир аппараттын жардамысыз өз алдынча тамак жей алабы же жокпу деген көрсөткүч.
- Жеке даараткана. Бул ваннадагы бейтаптын дараметин көрсөткүчү. Критерий бейтап медициналык кызматкерлердин жардамына кайрылбастан өзүн жууп, тиштерин жууп, өзүн тартипке келтире алар-албасын көрсөтөт.
- Кийинүү. Бул нерсе бейтаптын жардамсыз кийинип, ич кийим жана сырт кийим кие аларын текшерүү үчүн иштелип чыккан.
- Ваннага түшүү. Бул критерий бейтаптын гигиена маселелери боюнча жөндөмдүүлүгүн көрсөтөт жана пациент өзүн жууп, алып кете алабы же жокпу көрсөтөт.өзүңдү өзүң тазала.
- Жамбаштын функцияларын көзөмөлдөө. Бул критерий бейтаптын сырттан жардамга муктаж болбостон өз алдынча жана толугу менен дааратканага баруу жана дефекациялоо жөндөмдүүлүгүнө жооп берет.
- Туалетке баруу. Бул нерсе бейтаптын ажатканага өз алдынча кире аларын жана ажатканадагы бардык түзмөктөрдү колдоно аларын текшерүү үчүн иштелип чыккан.
- Төшөктөн туруу. Бул критерий бейтаптын жардамсыз төшөктөн өз алдынча тура алуусуна жооп берет.
- Төшөктөн отургучка өтүү. Бул оорулуунун татаал кыймылдар үчүн жөндөмдүүлүгүнүн көрсөткүчү. Критерий бейтап төшөктөн өз алдынча туруп, отургучка отура аларын, ошондой эле тескери манипуляцияларды жасай аларын көрсөтөт.
- Кыймыл. Критерий бейтаптын өз алдынча кыймылы үчүн жооп берет, пациент оорукананын палатасында же имаратында өз алдынча кыймылдай алабы же жокпу көрсөтөт.
- Тепип чыгуу. Бул критерий бейтапка тепкичти көтөрүүдө жардамга муктажбы же жардамсыз көтөрө алабы же жокпу көрсөтөт.
Бул критерийлердин ар бири он беш баллдык шкала боюнча бааланат. Канчалык көп балл алса, бейтап ошончолук көз карандысыз, ал эми азыраак болсо, бөтөн адамдын камкордугуна муктаж.
Натыйжалар төмөнкүчө чечмеленет: тигил же бул тандалган баллды тастыктоочу, пациенттин мүмкүнчүлүктөрүнүн сыпаттамасы менен тандалган пункттун жанына белги коюлат. Андан кийин медайым картаны карап, белгилепкайсы көрсөткүч көбүрөөк тандалган, ошондой эле жалпы орточо баллды көрсөтөт - оорулуунун абалына баа берүү. Көбүнчө кичинекей балл тандалган болсо, анда орточо балл да аз болмок: бул оорулуунун абалы оор экенин билдирет. Эгерде жогорку упай көбүрөөк тандалган болсо, анда орточо балл жогору болуп, пациенттин абалы канааттандырарлык экенин көрсөтүп турат.
Тануу
Башында Бартел шкаласы (Бартел индекси) жаш тартип сакчыларына ооруканада консультация берүү үчүн гана колдонулган, алар аны бейтаптарга кам көрүү жөнүндө эскертүү катары алышкан. Бирок кийинчерээк ал башка ооруканаларда колдонула баштаган, бул анын бүтүндөй саламаттыкты сактоо тутумуна тез таралышына өбөлгө түзгөн.
Жакында Бартел индекси расмий аналитикалык экспертиза катары кабыл алынган, ал пациенттердин физикалык жана психикалык абалын тактоо үчүн милдеттүү түрдө колдонулат.
Бартел шкаласы өзүнүн популярдуулугуна, биринчи кезекте, анын жөнөкөйлүгүнө, колдонууга ыңгайлуулугуна, ошондой эле дээрлик жүз пайыз тактыгына байланыштуу. 1958-жылдан бери Бартел индекси туура эмес эсептелген онго жакын гана учур болгон.
Бартел индекси алгачкы толук кандуу медициналык текшерүүлөрсүз эле бир нече мүнөттүн ичинде пациенттин абалын баалоого мүмкүндүк берген скрининг ыкмасына негизделген.
Баштапкы текшерүүдөн тышкары Бартел индексинин жардамы менен бейтаптын медициналык мекемеде болгон бардык мезгилинин абалына көз салууга болот.
Бартел упайыжөнөкөй операция атүгүл эң квалификациясы жок медициналык кызматкерлерге да жеткиликтүү.
Бартел индекси менен ким иштейт
Бартел индекси бейтаптын активдүүлүгүнүн баштапкы деңгээлин гана эмес, анын абалынын оордук деңгээлин аныктоо үчүн абдан ыңгайлуу деп таанылган. Адатта бейтаптын абалы медициналык мекемеге түшкөндөн кийин дароо Бартел шкаласы боюнча бааланат.
Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча пациентти андан ары ооруканага жаткыруу жана дарылоо боюнча чечим кабыл алынат.
Бартел индекси медициналык психиатриянын өкүлдөрү жана реабилитациялык борборлордун кызматкерлери арасында эң чоң популярдуулукка ээ болду, анткени анда сүрөттөлгөн адамдын ишмердүүлүгүнүн көрсөткүчтөрү адамдын психологиялык ден соолугунун критерийи катары да колдонулушу мүмкүн. Ошондой эле, өзүн-өзү тейлөө шкаласы пациенттин коомдон кантип алыстап кеткендигинин жана реабилитацияга муктаж экендигинин түз көрсөткүчү катары кызмат кылат.
