Көптөгөн бейтаптарды суроо кызыктырат - кандын биохимиясы кандай, ошондой эле калдык азот, кан анализинин декоддоосу. Диагностикада биохимиялык анализдер кеңири колдонулуп, кант диабети, рак оорусу, ар кандай аз кандуулук сыяктуу олуттуу ооруларды аныктоого, дарылоодо өз убагында чараларды көрүүгө жардам берет. Азоттун калдыктары мочевинада, креатининде, аминокислоталарда, индикада болот. Анын деңгээли адамдын денесиндеги кандайдыр бир патологиялык өзгөрүүлөрдү да көрсөтө алат.
Кан химиясы
Кандын биохимиялык составынын индикативдик анализи ткандардын жана органдардын ар кандай өзгөрүүлөрүн алгачкы этапта жогорку ыктымалдуулук менен аныктоого мүмкүндүк берет. Биохимияга даярдоо кадимки кан анализи сыяктуу эле жүргүзүлөт. Изилдөө үчүн кан кубиталдык венадан алынат. Маанилүү критерийлер төмөнкүдөй:
• Жеткиликтүүлүкбелок;
• азоттуу фракциялар - калдык азот, креатинин, мочевина, органикалык эмес бирикмелер;
• билирубиндин мазмуну;• майдын метаболизми.
Калдык кан азоту - бул эмне?
Биохимиялык кан анализдерин жүргүзүүдө кандын курамында азот бар заттардын жалпы көрсөткүчтөрү бардык белокторду бөлүп алгандан кийин гана бааланат. Маалыматтардын суммасы калдык кан азоту деп аталат. Бул көрсөткүч протеиндер алынып салынгандан кийин гана жазылат, анткени алар адамдын денесинде эң көп азот бар. Ошентип, мочевинанын, аминокислоталардын, креатининдин, индикандын, заара кислотасынын, аммиактын калдык азоту аныкталат. Азот протеиндик эмес башка заттарда да болушу мүмкүн: пептиддер, билирубин жана башка кошулмалар. Азоттун калдыктарын талдоо маалыматтары бейтаптын ден соолугу жөнүндө түшүнүк берет, өнөкөт ооруларды көрсөтүп турат, көбүнчө бөйрөктөрдүн бөлүп чыгаруу жана чыпкалоо функцияларындагы көйгөйлөр менен байланышкан. Адатта, калдык азот 14,3 28,5 ммоль / литр болуп саналат. Бул көрсөткүчтүн өсүшү төмөнкү фонунда болот:
• поликистоз;
• бөйрөктүн өнөкөт оорусу;
• гидронефроз;
• сийдик каналындагы таштар;• бөйрөктүн кургак учук оорусу.
Диагностика
Калдык азотко тест биохимиялык анализге киргизилгендиктен, даярдоо бул диагностиканын башка компоненттерин өткөрүүдөн мурункудай эле принциптерге ылайык жүргүзүлөт. Жакшыраак натыйжалар үчүн, сизге керекбиохимия үчүн кан тапшырууда бир катар эрежелерди сактаңыз:
• Эгер экинчи анализден өтүүгө туура келсе, биринчи жолу болгон лабораторияда жасаганыңыз жакшы. Бардык лабораторияларда ар кандай диагностикалык үлгүлөр болгондуктан, алар натыйжаны баалоо тутумдары боюнча айырмаланат.
• Кан үлгүсү кубиталдык венадан, балким, эгер вена жеткиликсиз же жабыркаган болсо, манжадан алынат. • Акыркы тамактан кийин 9-12 сааттан кем эмес ач карынга анализ жүргүзүү зарыл. Суу ичсеңиз болот, бирок газсыз.
• Кан алуу үчүн идеалдуу убакыт эртең мененки саат 7-10 деп эсептелет.
• Анализге үч күн калганда кадимки диетаны карманыңыз., майлуу, куурулган гана алып салышыңыз керек.
• Спорттук машыгуулар үч күн бою алынып салынышы керек, өзгөчө, алар дененин ашыкча жүктөмдөрү менен байланыштуу болсо.
• Эгерде сиз анализ тапшырышыңыз керек болсо кан азотунун калдыктары, биохимия дарыларды алууну токтотууну талап кылат. Бул жагдай дарыгер менен талкууланышы керек.
• Стресс жана тынчсыздануу натыйжаларга таасирин тийгизиши мүмкүн, андыктан тестке жарым саат калганда тынч атмосферада отуруу керек.
Эгерде даярдык биохимия жакшы өттү, анда тесттин натыйжалары ишенимдүү болот. Декоддоштуруу менен медициналык адистер гана алектениши керек. Сандар көбүнчө стандартка салыштырмалуу өзгөрүп турат, ошондуктан алар өз алдынча туура эмес чечмелениши мүмкүн.
Кандагы калдык азоттун нормасы
Калдык азоттун канындагы нормалдуу көрсөткүчтөр 14,3төн 26,8 ммоль/лге чейинки сандарга туура келет. Белгилей кетчү нерсе,көрсөткүчтүн 30-36 ммоль / л чейин көтөрүлүшү дароо эле патологиянын көрүнүшү катары чечмеленбейт. Азоттун калдыктары, анын нормасы алда канча аз, азотту камтыган тамак-аштарды жегенде, кургак тамактарды жегенде, тез жардамдын жетишсиздиги болгон учурда көтөрүлүшү мүмкүн. Көрсөткүчтүн секирүүсү төрөткө чейин, күчөтүлгөн спорттук машыгуудан кийин жана башка бир катар себептерден улам болушу мүмкүн. Ошондуктан кан биохимиясы үчүн үлгүлөрдү жеткирүүгө кылдаттык менен даярдануу керек. Эгерде тесттер норманы кескин түрдө ашыра бааласа же бааласа жана ошол эле учурда кан алуудан мурун тийиштүү даярдык көрүлсө, бул организмдеги бир катар ооруларды көрсөтүп турат.
Калдык азот фракциясы төмөнкүлөрдү камтыйт:
• мочевина азоту (46-60%);
• креатин (2,5-2,7%);
• аминокислота азот (25%); • заара кислота (4%);
• креатинин (2,6-7,5%);
• белок алмашуунун башка продуктулары.
Калдык азот – бул калдык азот менен карбамид азотунун ортосундагы айырма. Бул жерде эркин фракция эркин аминокислоталар менен берилген.
Патологиялар
Калдык азот патологиялары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- гиперазотемия - кандагы калдык азоттун деңгээли өтө жогору болгондо;
- гипоазотемия - кандагы калдык азот бааланбайт.
Гипоазотемия көбүнчө туура эмес тамактанганда же сейрек кош бойлуу кезде байкалат.
Гиперасотемия кармап калуу жана өндүрүш болуп бөлүнөт.
Ретенциондук гиперазотемия пайда болгондо бөйрөктүн бөлүп чыгаруу функциясынын бузулушу, бөйрөктүнийгиликсиздик. Көбүнчө, кармап калуу гиперазотемиясынын өнүгүшүнүн себептери төмөнкү оорулар болуп саналат:
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• гидронефроз же бөйрөк кургак учугу;
• поликистоз;
• кош бойлуу кездеги нефропатия;
• бөйрөк оорусунун өнүгүшүндөгү артериялык гипертензия;• зааранын агып чыгышына биологиялык же механикалык тоскоолдуктардын болушу (бөйрөктөгү таштар, кумдар, бөйрөктөрдөгү, сийдик чыгаруучу жолдордогу зыяндуу же зыянсыз түзүлүштөр).
Өндүрүштүк гиперазотемия
Кандагы калдык азоттун көбөйүшү патологиялык абал эндогендик интоксикация синдрому менен коштолгон өндүрүштүн гиперазотемиясын көрсөтүшү мүмкүн. Операциядан кийинки мезгилде узакка созулган стресс менен да байкалат. ткандардын прогрессивдүү бузулушу менен пайда болгон жугуштуу ооруларда өндүрүштүк гиперазотемия бар, бул оорулар: дифтерия, келте, скарлатина, лобар пневмония. Продуктивдүү гиперазотемия оорунун биринчи күнүнөн ысытма акыркы көрүнүшүнө чейин калдык азоттун көбөйүшү менен мүнөздөлөт.
Организмдеги суунун балансы бузулганда тердешинин күчөшү, кандын коюуланышы, ошондой эле катуу диарея менен байкоого болот.
Гиперазотемиянын аралаш түрү
Азоттун калдыктары көбөйүп, аралаш гиперазотемия аныкталган учурлар бар. Көбүнчө уулуу заттар менен ууланганда пайда болот.заттар: дихлорэтан, сымап туздары, башка коркунучтуу кошулмалар. Себеби ткандардын узакка кысуу менен байланышкан жаракаттар болушу мүмкүн. Мындай учурларда бөйрөк ткандарынын некрозу пайда болушу мүмкүн, ал эми кармап калуу гиперазотемия өндүрүшү менен бирге башталат. Гиперазотемиянын эң жогорку баскычында азоттун калдыктары айрым учурларда нормадан жыйырма эсеге ашат. Мындай көрсөткүчтөр бөйрөктүн өтө оор жабыркаган учурларда катталат.
Калдык азоттун көрсөткүчтөрү бөйрөктүн бузулушу менен гана эмес, ашыкча бааланат. Аддисон оорусунда (бөйрөк үстүндөгү бездердин иштешинин бузулушу) нормадан да ашып кетет. Бул ошондой эле жүрөк жетишсиздигинде, жогорку даражадагы күйүктөрдө, суюктуктан, бактериялык мүнөздөгү оор инфекцияларда, катуу стрессте жана ашказандан кан кеткенде болот.
Дарылоо
Бул абалдын себебин өз убагында аныктоо менен жогорку калдык азоттун көрүнүштөрүн жок кылууга болот. Андан ары дарылоо үчүн дарыгер бир катар кошумча изилдөөлөрдү дайындашы керек, анын жыйынтыгы боюнча ал корутунду чыгарат, туура диагнозду белгилейт жана керектүү дары-дармектерди же башка дарылоону дайындайт. Ооруну өз убагында таап, айыктыруу үчүн өз убагында текшерүүдөн өтүп, бардык анализдерди тапшыруу зарыл. Эгерде кандайдыр бир патология табылса, туура дарылоо татаалдануунун, оорунун күчөп, өнөкөт түргө өтүшүнө жол бербейт.
