Синдрому алсыздык синусом түйүн өз концепциясында ар кандай жүрөк аритмиясын бириктирет, алардын негизги себеби синус түйүнүнүн иштешиндеги патологиялык өзгөрүүлөр болуп саналат. Бул оору брадикардиянын болушу менен мүнөздөлөт жана көбүнчө аритмиянын кошумча очоктору пайда болот.
Учурдагы патологиядан кутулуу үчүн өз убагында диагноз коюп, андан кийин комплекстүү дарылоону жүргүзүү маанилүү.
Оорунун агымынын өзгөчөлүктөрү
Жүрөк булчуңунда анын согуу ритмин орнотуучу борбор бар. Бул функцияны кардиостимулятор деп аталган синус түйүнү аткарат. Ал электрдик импульс жаратып, аны жүрөккө багыттайт.
Жүрөктүн синус түйүнү оң дүлөйчөнүн кава веналарынын биригүүчү жеринде жайгашкан. Бул жүрөк булчуңдарынын согуу ритмин орнотуучу заряддарды бөлүштүрүүчү электр станциясынын бир түрү. Бул органдын иштешинин начарлашы жүрөктүн иштешинде ар кандай үзгүлтүктөрдү жаратат. Бул патология эки жыныста тең бирдей көрүнүп, көбүнчө улгайган адамдарда кездешет.
Алсыздык синдромусинус түйүнү - белгилүү бир оору эмес, бир нече өз ара байланышкан жүрөк аритмиялары. Бул түшүнүк камтыйт:
- брадикардия;
- тахикардия;
- аралаш түрү.
Бул патология кеңири таралган жана терапияга жакшы жооп берет, өзгөчө оорунун баштапкы стадияларында. Оорунун бар экендигин аныктоо үчүн аны козгогон себептерди жана мүнөздүү белгилерин билүү зарыл.
Оорунун агымынын классификациясы
Көптөр таң калышат, синус аритмиясы - бул эмне, бул оору кандайча классификацияланат жана ага эмне мүнөздүү? Сиз төмөнкүдөй патология түрлөрүн ажырата аласыз:
- синус брадикардия;
- тахикардия-брадикардия синдрому;
- синоатриалдык блокада;
- синус түйүнү өчүп баратат.
Брадикардия импульстардын санынын азайышы менен мүнөздөлөт жана бул жүрөк булчуңдарынын жыйрылышынын азайышына алып келет. Эгер мүнөтүнө элүүдөн аз жыйрылуу болсо, анда бул брадикардиянын негизги белгиси болуп эсептелет.
Брадикардия-тахикардия синдрому жүрөк булчуңунун жай иштөө мезгили жүрөктүн тез кагуусу менен алмашуусу менен мүнөздөлөт. Кээде патологиянын кийинки өнүгүшү менен атриалдык фибрилляция байкалат.
Синоатриалдык блокадада синус түйүнү өзгөрүүсүз иштейт, бирок импульстарды өткөрүүдө бузулуу пайда болот. Импульстун блокадасынын канчалык так жана текши пайда болушуна көп жагынан көз карандыжүрөк булчуңунун ритмикалык жыйрылышы.
Синус импульсун токтотуу кардиостимулятор импульстун генерациясында белгилүү бир убакытка тыныгууну билдирет. Бузулуу активдүүлүгү түйүндөр да айырмаланат мүнөзү боюнча жүрүшүнүн патологиясы, тактап айтканда, ал бөлүнөт:
- жашыруун ток;
- үзгүлтүксүз агып кетүү;
- токтоодо.
Жашыруун агым синус түйүнүнүн дисфункциясы дээрлик сезилбегендигинде көрсөтүлөт. Ийгиликтер өтө сейрек кездешет жана патология комплекстүү текшерүү учурунда гана аныкталат.
Оорунун үзгүлтүктүү жүрүшү гаймор түйүнүнүн алсыздыгы негизинен түнкүсүн байкалаары менен мүнөздөлөт. Бул вегетативдик системанын ритминин ишине тийгизген таасири менен шартталган. Патологиянын манифестивдүү курсу менен жүрөктүн иштешиндеги бузулуулар айкыныраак болот.
Патологиянын себептери
Гинус түйүнүнүн алсыздыгын дүүлүктүрүүчү ар кандай себептер бар, алар тышкы жана ички болушу мүмкүн. Эң кеңири таралган ички себептерге төмөнкүлөр кирет:
- жүрөк булчуң клеткаларын бириктирүүчү ткан менен алмаштыруу;
- жүрөктүн ишемиялык оорусу;
- атеросклероз;
- хирургия жана травма;
- сезгенүү процесстери, алардын келип чыгышына карабастан;
- аутоиммундук оорулар;
- белок алмашуунун бузулушу.
Ошондой эле, зат алмашуунун бузулушу предраспоздук факторлор болушу мүмкүн,калкан безинин гормондорунун жетишсиздиги же ашыкча өндүрүшү, диабет, салмактын туруктуу өзгөрүшү.
SSSUнун эң кеңири таралган тышкы себеби (ICD 10 - I49.5) көптөгөн ички органдардын иш-аракетине жооп берген нерв системасынын бөлүмүнүн ашыкча таасири болушу мүмкүн. Окшош абал төмөнкү учурларда пайда болот:
- нерв системасынын жаракаттары;
- мээде залалдуу шишиктердин болушу;
- мээге кан куюлуу;
- айрым дарыларды системалуу колдонуу.
Балдарда синус түйүнүнүн алсыздыгы негизинен дифтерияда, ал эми улгайган кишилерде коронардык тамырлардын атеросклерозунда байкалат. Жүрөк булчуңунун бул бөлүгүнүн иштешинин бузулушу негизинен курч миокард инфаркты менен ооруган бейтаптарда болот. Көбүнчө катуу кармаган жүрөк жетишсиздиги себеп болот.
Алсыз түйүн синдромунун белгилери
Патологиянын жүрүшүн өз убагында аныктоо үчүн синустук аритмияны билүү зарыл - бул эмне жана оорунун белгилери кандай? Бузуулар мүмкүн проявляться таптакыр башка жолдор менен, жараша баштапкы патологиясы, алар провоцируется. Башында, оору көбүнчө симптомсуз болот. Бейтаптар жүрөк булчуңдарынын жыйрылышынын бир нече секундага созулган үзгүлтүктөрүн байкабай калышы мүмкүн.
Кээ бир бейтаптар башында мээде жана башка органдарда кан айлануу менен көйгөйлөргө дуушар болушу мүмкүн.тиешелүү клиникалык көрүнүштөрдү алып келет. Кийинчерээк, патологиясы андан ары прогрессия менен, жүрөк жыйрылышынын санынын азайышы белгиленет. Бул патологиянын оордугу көбүнчө жүрөк-кан тамыр системасынын жалпы абалынан көз каранды.
Оорулуу синус синдромунун баштапкы этаптарында негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- баш айлануу;
- жүрөктүн кагышын сезүү;
- естен танып калуу;
- көкүрөк оорусу;
- дем кыстыгуу.
Мындай симптомдор спецификалык эмес, ошондуктан терапиянын эң ылайыктуу ыкмасын тандоо үчүн комплекстүү диагностика жүргүзүү зарыл. Синус түйүнүнүн дисфункциясы синдрому эки өзүнчө топко бөлүнөт, атап айтканда, мээнин иштешинин бузулушу, ошондой эле жүрөк көйгөйлөрүнүн болушу.
Мээнин активдүүлүгү бузулган учурда патологиялык процесстин негизги белгилерин ажыратууга болот:
- кыжырдануу күчөйт;
- эмоционалдык туруксуздук;
- туруктуу чарчоо сезими;
- эстутумдун начарлашы.
Улгайган адамдарда интеллектуалдык жөндөмдүүлүктөрдүн төмөндөшү да байкалышы мүмкүн. Патологиялык процесстин кийинки прогресси менен кан айлануунун бузулушу пайда болот, бул кыйла айкын симптомдордун пайда болушуна алып келет. Алдын ала эстен тануу жана баш айлануу катуу алсыздык менен коштолушу мүмкүн жана тиннитус пайда болушу. Жүрөк булчуңдарынын иштешинин начарлашынын натыйжасында басымдын кескин төмөндөшү,теринин ашыкча кубаруусу жана муздашы менен коштолот.
Баштапкы этапта жүрөк булчуңунун бузулушу менен синус түйүнүнүн алсыздыгынын симптомдору дээрлик эч кандай түрдө көрүнбөйт. Прогрессивы менен патологиясы белгиленет оору артында төштүн, ал начарлашынын натыйжасында пайда болгон кан менен камсыз кылуу миокарддын. Физикалык активдүүлүктүн жогорулашы менен бейтаптар катуу алсыздыкка жана дем кысылышына даттанышат. Эгерде бейтапка өз убагында медициналык жардам көрсөтүлбөсө, бул өнөкөт жүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн. Патологиялык процесстин кийинки этаптарында өлүмгө алып барышы мүмкүн.
Диагностика
патология жана комплекстүү дарылоо болушун өз убагында аныктоо үчүн, бир нече ар кандай ыкмаларды колдонуу менен жүзөгө ашырылат синус түйүнүнүн алсыздыгын аныктоо үчүн маанилүү болуп саналат. Негизги ыкма - кол салуу учурунда электрокардиограмманы алып салуу. Мындан тышкары, мындай диагностикалык ыкмалары колдонулат:
- Холтер мониторинги;
- дары көнүгүү тести;
- кардииндик электрофизиологиялык изилдөө;
- симптомдорду аныктоо.
Холтердик мониторинг жүрөк булчуңдарынын күн бою активдүүлүгүн жазып турган портативдүү электрокардиографты колдонууну билдирет. Бул патологиялык процесстин жашыруун жүрүшүн аныктоого мүмкүн болгондуктан, абдан ыңгайлуу. Ошол эле учурда бейтап кадимки жашоосу менен жашап, аткара алатнегизги процесстер. Алынган маалыматтарды талдоо менен синус түйүнүнүн иштешинин бузулушунун негизги себебин аныктоого болот.
Ошондой эле, көнүгүүлөр боюнча тесттер жүргүзүлөт, анын жүрүшүндө пациенттин жүрөгүнө белгилүү бир жогорулатылган талаптар түзүлөт. Физикалык активдүүлүк учурунда кычкылтектин деңгээли жогорулайт, бул миокардга зат алмашуу процесстери үчүн талап кылынат. Бул сыноо кычкылтек ачарчылыктын белгилерин аныктайт.
Дарылоо
Гинус түйүндөрүн дарылоо өткөргүчтүн бузулушуна алып келиши мүмкүн болгон негизги факторлорду жок кылуудан башталат. Бул үчүн, белгиленген дары-дармектер башында жокко чыгарылат. Эң жакшы натыйжага кепилдик берген терапияны жүргүзүүнүн негизги ыкмасы - кардиостимуляторду орнотуу.
Тышкы себептерди жоюудан тышкары, жүктүн оптималдуу деңгээлин сактоо, жаман адаттардан баш тартуу керек. Ошондой эле керектелген кофеиндүү суусундуктардын көлөмүн азайтуу керек. Эгерде синус түйүнүнүн иштешине таасир этүүчү өнөкөт оорулар бар болсо, анда аларды дарылоо зарыл.
Дары-дармек менен дарылоо
Эгерде ички органдардын иш-аракети үчүн жооп берген нерв системасынын активдүүлүгү жогоруласа же башка, андан да олуттуу бузулуулар болсо, анда синус түйүнүнүн алсыздыгын медициналык дарылоо жүргүзүлөт. Дарыгер дисфункцияны жок кылууга жардам берген дарыларды жазып берет.
Дары-дармек терапиясы учурунда кабыл алуудан баш тартуу керекжүрөктүн жыйрылышынын санын азайтуучу жана кан басымын төмөндөтүүчү дарылар. Өзгөчө кырдаалдарда бейтапка "Атропин" дары берилет. Дары-дармектерди кабыл алуу негизги симптомдорду жоюуга гана багытталган жана хирургиялык кийлигишүүгө даярдык кадамы болуп саналат.
Хирургия
Гинус түйүнүнүн дисфункциясын жоюу үчүн пациенттин организмине туруктуу темпти орнотуу керек. Кардиостимуляторду орнотуу үчүн белгилүү бир көрсөткүчтөр бар, алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- бир убакта брадикардия жана башка жүрөк аритмиясынын болушу;
- брадикардия өтө төмөн пульс;
- эпилепсиялык талма менен эсин жоготуу;
- коронардык жетишсиздик, үзгүлтүксүз баш айлануу жана эс-учун жоготуу.
Мындай учурда кардиостимуляторду орнотуу сөзсүз түрдө көрсөтүлөт, анткени дарылоо өз убагында жүргүзүлбөсө, кесепеттери оор, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Элдик дарыларды колдонуу
Гинус түйүнүнүн алсыздыгы менен өзүн өзү дарылоого жол берилбейт, ошондуктан альтернативдик терапия ыкмаларын колдонуудан мурун сөзсүз түрдө дарыгер менен кеңешүү керек. Салттуу медицина менен терапияны жүргүзүүдө дары өсүмдүктөрдөн атайын тундурмалар жасалат, атап айтканда:
- motherwort;
- жалбыз;
- валериан;
- жаров.
Бул дары чөптөруйкунун нормалдашуусуна, стресс менен күрөшүүгө жана ден-соолукту жакшыртууга жардам берет.
Профилактика
Абалдын начарлашына жол бербөө үчүн компетенттүү профилактика жүргүзүү зарыл. Бул рационалдуу тамактануу принциптерин сактоону билдирет, күн режимин көзөмөлдөө керек. Күнүмдүк рациондо жүрөк булчуңдарынын иштешин сактоого жардам берген магний жана калий көп болгон азыктар болушу керек.
Физикалык активдүүлүк үзгүлтүксүз болушу керек, ал эми жүктөм оорулуунун ден соолугуна жана жыргалчылыгына жараша көбөйөт. Сиз жашооңуздан психоэмоционалдык стрессти жана стрессти жок кылууга аракет кылышыңыз керек. Нерв системасын тынчтандыруу үчүн табигый каражаттарды колдонуу жана дарыларды колдонууну токтотуу сунушталат.
Ошондой эле кандагы канттын көлөмүн көзөмөлдөп, балдар менен чоңдордогу салмак кошууну көзөмөлдөө зарыл. Дары-дармектерди контролсуз кабыл алуу мүмкүн эмес, анткени ал тургай эң зыянсыз дарылар жүрөк булчуңдарынын иштешинин начарлашына алып келиши мүмкүн. Оорунун татаалыраак стадиясына өтүшүнө жол бербөө үчүн өз убагында текшерүүдөн жана дарылоодон өтүү зарыл.
Божомолдор жана кесепеттер
Оорулуу синус синдрому көптөгөн терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгон коркунучтуу оору экенин эстен чыгарбоо керек. Бул патологиясы пайда болот, негизинен, улгайган адамдар, бирок, жакында эле ал жаш балдар, ошондой эле өспүрүмдөр менен аныкталды. Оорунун кесепеттери өтө олуттуу болушу мүмкүн, атап айтканда:
- туруктуу синус брадикардиясынын пайда болушу;
- жүрөктүн бир нече секундага үзгүлтүксүз бөгөлүшү;
- синус түйүнүнүн импульстун өткөрүлүшүн бөгөттөө;
- тез-тез тахикардия кармашы;
- дүлөйчөлөрдүн толкуну.
Эгер патологиялык процессти туура эмес же өз убагында дарылабаса, инсульт келип чыгышы мүмкүн жана бул мээ кыртышына зыян келтирип, мээнин иштешинин бузулушуна алып келет. Мындан тышкары, мындай оорунун кесепети кандын уюп калышына алып келиши мүмкүн, бул адам өмүрүнө өтө коркунуч туудурат, анткени кан тамырлардын дубалдарынан уюган кан үзүлүп кетсе, бул өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Дагы бир патология жүрөк жетишсиздиги болушу мүмкүн, ал көп учурда өз убагында терапия болбогондо жана оорунун өрчүшүндө пайда болот.
Кардиостимулятор борборунун өзү тарабынан импульстарды өткөрүүнүн бузулушу коркунучтуу эмес жана пациенттин өмүрүнүн узактыгына терс таасирин тийгизбейт. Коркунуч - бул патологиянын жүрүшү менен шартталган кесепеттери гана.
Өмүрдүн узактыгынын болжолу көбүнчө зыяндын мүнөзүнө жана даражасына жараша болот. Эгерде синус түйүнүнүн ишиндеги бузуулар негизги оорунун жүрүшүнүн натыйжасында татаалдашкан болсо, андан ары жашоонун болжолу организмге канчалык оор зыян келтиргенине жараша болот.